Jubileumsseminar innen rusbehandling Haugesund 12. og 13. juni

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Jubileumsseminar innen rusbehandling Haugesund 12. og 13. juni"

Trine Dahl
8 år siden
Visninger:

1 Jubileumsseminar innen rusbehandling Haugesund 12. og 13. juni

2 Samhandling i praksis flere eksempler på god samhandling Ingen trenger å falle utenfor.

3 Samhandling i praksis Oppsøkende Behandlingsteam Stavanger (OBS-teamet) Hvordan bygge tillit mellom ulike deler av tjenesteapparatet som igjen styrker tilliten mellom pasienten og behandlingsapparatet Erfaringer om samhandling i praksis evaluering av OBS

4 OBS er et samarbeidstiltak mellom Helse Stavanger HF og Stavanger kommune Psyk.div, AUV, Seksjon rus og psykiatri Hillevåg hjemmebaserte tjenester Oppsøkende Behandlingsteam Stavanger

5 Hva er OBS-teamet? Et tverrfaglig sammensatt ambulant team skal gi et behandlingstilbud til personer: med alvorlige psykiske lidelser og sammensatte tilleggsproblemer som tidligere ikke er fanget opp av eller er falt ut av hjelpeapparatet

6 Målsetning for den enkelte pasient: Bedring av den enkeltes helsetilstand og livssituasjon, slik at de etter behandling og oppfølging ved OBS har tilfredsstillende boforhold og kan nytte gjøre seg «vanlig» behandling.

7 OBS er vurderingsenhet og fyller dermed følgende 3 funksjoner: Ambulant behandling på spesialisthelsetjenestenivå Lavterskel oppdagelse og oppfølging Vurdering for behandling i TSB (tverrfaglig spesialisert rusbehandling)

8 Målgruppen : «De som faller i mellom stolene..» Mandatet er å få alle til å sitte trygt og godt plassert

9 Alvorlige og vedvarende psykiske lidelser og rusmisbruk, alvorlig funksjonssvikt og sammensatte tilleggsproblemer som: Mange innleggelser. Falt ut av behandling tidligere. Aldri blitt fanget opp av hjelpeapparatet. Avvises/ får ikke hjelp av sosialtjenesten pga av truende atferd Får ikke hjelp i bolig fordi de oppfattes som farlige Avviser hjelp fra kommunen og spesialisthelsetjenesten Ikke behandlingsmottakelige Bor på hospits/pensjonat uten oppfølging og behandling fordi alt er prøvd før Kombinasjonen av rus og psykiske lidelser passer ikke inn i dagens organisering av hjelpeapparatet. Faller ut av systemet på kritiske tidspunkt.

10 OBS i dag Prosjektstart 2005 ordinær drift fra 2010 Teamet har tverrfaglig kompetanse: psykiater, psykologer, sosionomer, barnevernspedagoger, sykepleiere, vernepleiere, samt merkantilt personell (15 årsverk) Pilot team implementering av FACT-modellen

11 Mål for prosjektet (Storbysatsingen i psykisk helse): 1. Stavanger kommune og Helse Stavanger HF i samarbeid drive et behandlingstilbud for personer med alvorlig psykisk lidelse og rusmiddelmisbruk, som tidligere ikke hadde fått eller kunnet nyttegjøre seg behandlings- og hjelpetiltak. Med behandling mente man oppdagelse, utredning, behandlings- og rehabiliteringstilbud. 2. Stavanger kommune og Helse Stavanger HF skulle utvikle nye og mer hensiktsmessige samarbeidsformer mellom helse- og sosialtjenesten og mellom nivåene i helsetjenesten.

12 Har vi det egentlig? Evaluering av Oppsøkende Behandlingsteam Stavanger 2013 «OBS! Rett hjelp til brukerne, men krevende øvelser i samhandling» Forløpsstudier fremholder at god samhandling mellom ulike deler av hjelpeapparatet er helt sentral overfor målgruppen vår. Denne samhandlingen er utfordrende, både med kommunen, spesialisthelsetjenesten, NAV og fastleger. Ikke noe som fungerer bedre enn andre, mer avhengig av den enkelte avdeling, kontor og person. Teamet har ulik forankring og divergerende styringssignaler i spesialisthelsetjenesten og kommunen Ulike dokumentasjonssystem, organisering som virker splittende

13 Hvordan bygge tillit. Nærhet og tilgjengelighet oppleves avgjørende for å skape endring hos brukerne At vi er oppsøkende og erkjenner «ting tar tid» Tar hensyn til at rusmisbruk påvirker tidsforståelsen og utfordrer evnen til å holde avtaler fleksibilitet Stort handlingsrom, variasjon i arbeidsform, kreativitet gjør det gøy å jobbe i OBS OBS skreddersyr behandlingsforløpet for den enkelte, er fleksible, tilgjengelige og oppsøkende bygger tillitsforhold mellom bruker og hjelper

14 OBS bemanner broene. Tid, tillit og tilgjengelighet «to år før de fikk min tillit og jeg bestemte meg for å gjøre noe med min rusatferd, OBS er der for oss,.kunne sitte å vente 7 timer utenfor toalettet for at jeg skulle komme meg på behandlingssenter,.. du er der sammen med helsepersonell i ditt eget reir, med OBS fikk jeg være med på ting; ski, klatring og jeg fikk praktisk hjelp» Gjennom gode relasjoner til pasienten basert på et tillitsforhold etableres samhandling med det øvrige hjelpeapparatet (ansvarsgruppe/ip)

15 Gode eksempler på samhandling kjennetegnes med en felles forståelse av at vi må strekke oss litt lengre og tenke kreativt.

Men Ikke godt nok forankret på systemnivå stor variasjon og for personavhengig Manglende forståelse og kompetanse i forhold til målgruppen og hva som er adekvat behandling OBS har vist

16 Men Ikke godt nok forankret på systemnivå stor variasjon og for personavhengig Manglende forståelse og kompetanse i forhold til målgruppen og hva som er adekvat behandling OBS har vist vei og påvirket kommunale tjenester og spesialisthelsetjenesten det samlede hjelpeapparatet må være opptatt av tilgjengelighet, kontinuitet og fleksibilitet i arbeidet med denne målgruppen

17 Takk for oppmerksomheten!

Like dokumenter

Oppsøkende Behandlingsteam Stavanger. ROP- kurs desember 2013

Oppsøkende Behandlingsteam Stavanger ROP- kurs desember 2013 Anbefaling 39 «Behandling i oppsøkende behandlingsteam, f.eks ACTteam, bør gis til personer som ikke responderer på tradisjonell poliklinisk