Tettere integrering av rusbehandling i øvrige spesialisthelsetjeneste. St Olav Hospital HF s brukerutvalg 2. April 2013

Transkript

1 Tettere integrering av rusbehandling i øvrige spesialisthelsetjeneste St Olav Hospital HF s brukerutvalg 2. April 2013

2 Ideelle private aktører med driftsavtale Samarbeid mellom HNT og RMN Rammeavtale Helse Møre og Romsdal HF? Styret HMN RHF St Olavs Hospital HF Foretaksmøte? Styret i Rusbehandling Midt-Norge HF Helse Nord- Trøndelag HF Psykisk helsevern Adm. Direktør Dag Hårstad Stab ARP døgn HNT Molde Behandlingssenter Siv Kvamme Molde Behandlingssenter Siv Kvamme Vestmo Behandlingssenter Kari Nesseth Vestmo Behandlingssenter Kari Nesseth Trondheimsklinikken Kristin Smedsrud Trondheimsklinikken Kristin Smedsrud Kompetansesenter rus Reidar Hole Kompetansesenter rus Reidar Hole Tyrilistiftelsen Lade Behandlings- Senter N.K.S. Kvamsgrindkollektivet Tyrilistiftelsen Lade Behandlings- Senter N.K.S. Kvamsgrindkollektivet Valdres - klinikken ARP døgn. HNT Valdres - klinikken

3 Får testet endringsviljen vår Når overordnet nivå har besluttet, er vår oppgave å bidra til best mulig resultat

4 Hovedbegrunnelse Målsettinger Forutsetning fra starten Nærmer oss et robust nivå Pasientforløp Hvordan nå de mange Styrke utviklingen av tilbudet Videreutvikle TSB som selvstendig fagområde Kulturelementer Kommunene

5 Hva nå?

6 Krevende oppgaver Daglig drift Fusjonsforberedelser Fortsatt gode resultater viktig for pasientene - og for ansattes selvfølelse Bidra i videre prosesser for at fusjonen skal bli best mulig

7 Avd. for rusrelatert psykiatri (helseforetak) Namsos Levanger Namsos Steinkjer Verdal Levanger Stjørdal Kompetansesenter rus Levanger Trondheim Ålesund Behandlingsklinikker RMN (døgn/polikl.) Trondheimsklinikken Molde Behandlingssenter Vestmo Behandlingssenter Ålesund Kristiansund Molde Sunndalsøra Volda Trondheim Melhus Røros Private behandlingsklinikker Lade Behandlingssenter NKS Kvamsgrindkollektivet Tyrilistiftelsen Rusteam/Psyk. UngdomsTeam (Helseforetak) Trondheim Kristiansund Molde Volda Ålesund

8 Integrasjonsprosessen Godt sammensatt prosjektgruppe Diskutert de riktige tingene Har hatt god innflytelse Beslutningene tas av HF ene

9 Brukermedvirkning Prosjektgruppen støtter ønsket om at brukerutvalgene blir utvidet med representant(er) med tidligere ruserfaring og pårørende erfaring, og ber om at dette hensyntas i neste runde med nominering og utvelgelse til helseforetakene sine brukerutvalg. Prosjektgruppen anbefaler også at mottakende helseforetak etter forprosjektet inviterer brukerrepresentanter inn i sitt planleggingsarbeid med hvordan de vil utvikle rusfeltet i sitt foretaksområde.

10 Oppdraget Hovedutfordringer Når en integrering i øvrige spesialisthelsetjeneste bør gjennomføres. Hvilke formelle forhold som må avklares Vurdere hvor lang tid det er riktig å bruke på selve gjennomføringen Hvilke rammebetingelser som må være på plass for å få en vellykket overgang til en ny organisasjonsform eller 2014? Klinikk eller inn i P.H Pasientflyt på tvers Finansieringsordning(er) IKT -systemer

11 Tidspunkt Prosjektgruppen anbefaler fusjon bør gjennomføres Prosjektgruppen ser at det er en knapphet på tid, og det må derfor sørges for at det er tilstrekkelig med ressurser for gjennomføring på slik kort tid. Det må gjøres en ROS-analyse i regi av det regionale helseforetaket, og med involvering av de mottakende helseforetakene. Dette for å finne eventuelle risikoer, og kunne møte disse med risikoreduserende tiltak.

12 Organisering Ved valg av organisering og mottakelse av TSB bør følgende moment være med i vurderingen til de mottakende helseforetak: o Finne en modell som understøtter TSB som eget fagfelt o Sørge for ivaretakelse av legespesialiteten innen rusfaget o Sørge for tilstrekkelig ledelsesmessig forankring høyt i organisasjonen o Sørge for at det tilrettelegges for samarbeid mellom rus, psykiatri og somatikk Integrerte pasientforløp (beskrevet i kapittel 4.6), rapport fra fase 1 og 2 bør leses av foretakene, og legges til grunn når de skal gjøre vurderinger i forhold til organisering.

13 Pasientflyt på tvers Det bør fortsatt være en funksjonsfordeling i regionen, der ruspasienter gis fleksibel tilgang til de ulike behandlingsplassene vurdert etter sitt behov for behandling. Den skisserte modellen har vurderingsinstans i hvert helseforetak, en likestilt tilgang til offentlige og private plasser, og en regional koordinerende funksjon. Den henter elementer fra fagområdet somatisk rehabilitering som det er gode erfaringer med, og viderefører langt på vei en hensiktsmessig funksjonsfordeling som rusbehandlingen i Midt-Norge har i dag.

14 Finansieringsordning(er) Prosjektgruppen anbefaler å fortsette med særfinansiering til hovedelementene i styresak 37/12 er gjennomført. Parallelt utredes overgang til en behovsbasert finansieringsmodell. Mulig kommunal medfinansiering vil kunne påvirke tidspunkt for en slik overgang.

15 IKT løsninger på journalsystem Rusdata videre Eller tilpasset modul i EPJ Eller Vente på en innbygger en journal?

16

17 Prosjektgruppen vil på bakgrunn av rapporten til Hemit anbefale at RUS-data fases ut så snart som mulig, og at Doculive/PAS erstatter RUSdata. En forutsetning for en slik overgang er: o Avviket i forhold til manglende mulighet til å få ut data fra PAS som skal sendes myndighetene må lukkes. o Det må sikres at PAS gir samme styringsdata som RUS-data gjør i dag. o Det må lages en plan for informasjon, opplæring og overføring av data som sikrer en god overgang fra RUS-data til Doculive/PAS. Om en fusjon ved årskiftet skal gjennomføres må Helse Midt- Norge snarest prioritere oppdragene som skissert i Hemit sin rapport. Prosjektoppdraget til Hemit må omfatte alle IKT-system, ikke bare journalsystemet. RUS-data kan om nødvendig benyttes etter fusjon, men en slik løsning bør være av begrenset varighet. Hemit må tas med i utformingen av prosjektoppdraget. Det må gjøres en kartlegging vedrørende telefoni.

18 3. april; Drøftes med tillitsvalgte i Rusbehandling Midt-Norge 17. april; Ledersamling for Rusbehandling Midt-Norge 15. mai; Felles styreseminar Helse Midt-Norge; Orientering om integreringsprosessen Ultimo mai. Prosesser i alle HF 20. juni; Styrebehandling Helse Midt-Norge 30, Helseforetaksloven krever orientering for statsråden etter dette

19 Mye er opp til oss