TIPS KONFERANSE TRONDHEIM

Transkript

1 TIPS KONFERANSE TRONDHEIM 6 september 2012 Randi Slettebø Bendiksen, klinisk spesialist i psykiatrisk sykepleie, rben@sus.no

2 WAS - målinger Utarbeidet på 60 tallet av Rudolf Moos Det mest brukte instrumentet for å måle forskjellige aspekter ved behandlingsmiljøet Måler interaksjonen - mellom pasientene - mellom pasientene og personalet - personalet seg imellom

3 WAS - målinger 11 miljøvariabler: - engasjement - støtte - spontanitet - autonomi - praktisk orientering - personlig problemorientering

4 WAS - målinger - sinne og aggressiv adferd - orden og organisasjon - programklarhet - personalkontroll - personalets holdning til uttrykte følelser

5 WAS - målinger Pasientene mest fornøyde med høyt nivå av: - engasjement - støtte - praktisk orientering - orden og organisasjon

6 WAS - målinger Pasientene mest fornøyde med lavt nivå av: - sinne og aggressiv adferd - personalkontroll

7 Tilfredshetsskåre Generell tilfredshet med posten Tilfredshet med pasientene Tilfredshet med personalet Får de brukt sine ferdigheter Får de økt selvtillit av det de gjør på posten

8 Personalets arbeidsmiljø WES 10 - selvrealisering - arbeidsbyrde - konfliktnivå - angst, nervøsitet for å gå på jobb

9 Ward Atmosphere Virkelig miljø (R) Post 1, Eng Stø Spo Aut Pra Per Sin Ord Kla Kon Tol R-Pas R-Pers Figur 1

10 Ward Atmosphere Post 1, Eng Stø Spo Aut Pra Per Sin Ord Kla Kon Tol Figur 1

11 Avvik fra gjennomsnittsmiljøer Post 1, Avvik i z-score fra gjennomsnitt for virkelig post 4 Eng Stø Spo Aut Pra Per Sin Ord Kla Kon Tol R-Pas R-Pers Figur 2

12 Avvik fra gjennomsnittsmiljøer Post 1, Eng Stø Spo Aut Pra Per Sin Ord Kla Kon Tol Pas Pers Figur 2

13 Avvik fra gjennomsnittsmiljøer Post 1, 2008 Pasientskårer for nøkkelvariabler Fig 3

14 Avvik fra gjennomsnittsmiljøer Post 1, 2010 Pasientskårer for nøkkelvariabler Engasjem Støtte Praktisk or Sinne Orden Pers ko Fig 3

15 Avvik fra gjennomsnittsmiljøer, Tilfredshet Post 1, 2008 Fig 4

16 Avvik fra gjennomsnittsmiljøer, Tilfredshet Post 1, gt1 gt2 gt3 pu1 pu2 Pas Fig 4

17 Avvik fra gjennomsnittsmiljøer, Tilfredshet Post 1, 2008 Fig 5

18 Avvik fra gjennomsnittsmiljøer, Tilfredshet Post 1, gt1 gt2 gt3 Pers Fig 5

19 Arbeidsmiljø Post 1, 2008 Fig 6

20 Arbeidsmiljø Post 1, Selvreal A rbyrd Ko nfl A ngnerv Fig 6

21 Avvik fra arbeidsmiljøer Post1, Angnerv Konfl Arbby Selrea Fig 7

22 Avvik fra arbeidsmiljøer Post 1, 2010 Avvik i z-skåre fra gjennomsnitt Angnerv Konfl Arbby Selrea Fig 7

23 Ward Atmosphere Virkelig miljø (R) Post 2, Eng Stø Spo Aut Pra Per Sin Ord Kla Kon Tol R-Pas R-Pers Figur 1

24 Avvik fra gjennomsnittsmiljøer Post 2, Eng Stø Spo Aut Pra Per Sin Ord Kla Kon Tol R-Pas R-Pers Figur 2

25 Avvik fra gjennomsnittsmiljøer Post 2, 2008 Pasientskårer for nøkkelvariabler Fig 3

26 Avvik fra gjennomsnittsmiljøer, Tilfredshet Post 2, 2008 Fig 4

27 Avvik fra gjennomsnittsmiljøer, Tilfredshet Post 2, 2008 Fig 5

28 Arbeidsmiljø Post 2, 2008 Fig 6

29 Avvik fra arbeidsmiljøer Post 2, 2008 Avvik i z-skåre fra gjennomsnitt Fig 7

30 Intervensjonen Veiledning med fokus på relasjonen mellom pasientene og miljøpersonalet ble innført. Det ble brukt ulike instrumenter for å kartlegge pasientenes historie og mestringsstrategier.

31 Intervensjonen Det ble ansatt en psykologspesialist i sengeposten som hadde fokus på relasjoner og var opptatt av veiledning av miljøpersonalet. Sengeposten gikk fra å arbeide med primær- og sekundærkontaktsystem, til å arbeide i team.

32 3 forskningsspørsmål Bedrer intervensjonen behandlingsmiljøet målt med Ward Atmosphere Scale for henholdsvis pasientene og miljøterapeutene? Fører intervensjonen til at pasientene blir mer fornøyde med behandlingen? Fører intervensjonen til et bedre arbeidsmiljø blant miljøterapeutene?

33 Ward Atmosphere Virkelig miljø (R) Post 2, måling Eng Stø Spo Aut Pra Per Sin Ord Kla Kon Tol R-Pas R-Pers Figur 1

34 Avvik fra gjennomsnittsmiljøer Post 2, Eng Stø Spo Aut Pra Per Sin Ord Kla Kon Tol R-Pas R-Pers Figur 2

35 Avvik fra gjennomsnittsmiljøer Post 2, 2009 Pasientskårer for nøkkelvariabler Fig 3

36 Avvik fra gjennomsnittsmiljøer, Tilfredshet for personale Post 2, 2009 Fig 4

37 Avvik fra gjennomsnittsmiljøer, Tilfredshet Post 2, 2009 Fig 5

38 Arbeidsmiljø Post 2, 2009 Fig 6

39 Avvik fra arbeidsmiljøer Post 2, 2009 Avvik i z-skåre fra gjennomsnitt Fig 7

40 Resultater Bedring av alle miljøvariablene Bedring av tilfredshet - for pasientene - for personalet

41 Resultater Arbeidsmiljø - økt opplevelse av selvrealisering - økt opplevelse av arbeidsbyrde - konfliktnivå likt - angst/nervøsitet for å gå på jobb likt