Praktisk arbeid med samiske klienter/familier

Transkript

1 Landskonferanse for psykiatriske sykepleiere Praktisk arbeid med samiske klienter/familier Reidun Boine SANKS Samisk nasjonalt kompetansesenter psykisk helsevern, Karasjok 1

2 Dagsorden: Måten samer presenterer seg - kan vise at slektskap er viktig Involvering av familiens nettverk i behandling Prosjektet; Meahcceterapiija (utmarksterapi). En terapiform kulturelt tilpasset samisk kultur og -familier. 2

3 Å presentere seg : Norsk måte: Jeg heter Reidun Boine Samisk måte: Mon lean Uhcca Pieraš Anne Reidun. (Jeg er datter av Anne som er Lille Persdatter), men kan også presenteres med utg. pkt i tre andre besteforeldrene avhengig av hvem en presenterer seg for. 3

4 Familieavdeling i Karasjok: Opprettet i 2002 Opptaksområde: Samiske familier fra hele landet, og andre fra Finnmark og Troms. 8 fagstillinger tverrfaglig sammensatt Henvisninger mottas fra BUP polikliniske tiltak ikke ført til noe endring Innleggelsesperiode i inntil 4 uker To familier innlagt samtidig: 4 terapeuter tilknyttet en fam. Terapitilbud består av: Foreldre- og familiesamtaler, utmarksterapi og skoleundervisning 4

5 Tre familieleiligheter, 15 m. fra behandlingsenheten 5

6 Behandlingsfokus Kulturell kontekst viktig - familiens ressurser og problemer vurderes i forhold til: nettverk, lokalmiljø og historie som gjensidig påvirker hverandre Slekta og andre i nettverket er betydningsfulle Hjemmebesøk prioriteres 6

7 Hjemmebesøk Knytte kontakt med familien i deres hjemmemiljø Alle får sagt noe om problemet Familien får kjente ansikter å forholde seg til ved innleggelsen Bli kjent med familiens kontekst Ser på bilder, skolens beliggenhet osv Blir kjent med familiens interesser Betydningen av religiøsitet/livssyn Skaper trygghet og tillit til familien 7

8 MEAHCCETERAPIIJA Utmarksterapi v/familieavdeling - Karasjok SANKS Samisk nasjonalt kompetansesenter psykisk helsevern 8

9 Meahcceterapiija: Terapeuter drar sammen med familien på en tre dagers overnattingstur og bor i lávvu eller hytte. 9

10 Meahcceterapiija mitt innlegg Bakgrunn for prosjektet Beskrivelse av arbeidsmetoder med utg.pkt i egen praksis kasusvignetter presenteres 10

11 Bakgrunn for Meahcceterapiija prosjektet Flere studier viser at mange samiske pasienter/klienter ikke er fornøyd med helsetilbud som gis innen en norsk kulturramme. Samer har erfart at deres kunnskap ikke anerkjennes Oppfylle et av hovedmålene til SANKS: Å videreutvikle kliniske tjenester til samer 11

12 Utgangspunkt for Meahcceterapiija er Wildernes Therapy, Forskjellen er at Meahcceterapiija vektlegger: - Etnisk identitetsstyrking - Kulturelle elementer Drar ikke på strabasiøse turer i ukjent villmark. 12

13 Meahcceterapi er terapi ut i naturen. Begrepet: Meahcci : Utmark, som kan være fjell, vidde, skog. Begrepet Meahcceterapiija: Utmarksterapi og ikke villmarks13 terapi

14 Mål med Meahcceterapiija Å utvikle en mer tilpasset behandlingsmodell i tråd med samisk tradisjon og kultur. Endring i terapi: - Gjennom samtaler i en trygg kontekst der det kan skapes nye meninger eller fortellinger (narrativer) - Gjennom handlinger der følelsen av mestring er tilstede. 14

15 Skape en trygg kontekst: Samer er kjent i generasjoner for sin nærhet til naturen Det skjer en endring både med familier og terapeuter Naturen inviterer familier til å fortelle om fortiden, familie/slekt og andre kulturelle temaer som troen på helbredere og overnaturlige 15

16 Rammer/forberedelse Meahcceterapiija: En uke avsatt til utflukten, i andre uka av oppholdet. Opptatt av klare rammer og struktur Felles tur Foreldre tar ansvar for sine barn At vi er sammen fra morgen til kveld Hovedstikkord: Vi tar det som det kommer Turstedet nøytralt sted 16

17 Karakteristisk for utfluktene: Fra å følge klokka til å følge naturens rytme Skape gode samhandlingssituasjoner Å fremme dialog; vi snakker med hverandre og ikke til hverandre. Terapeutene må ta mer på sparket enn på kontoret. 17

18 18

19 19

20 Forts. karakteristisk for utfluktene: Viser mer nysgjerrighet til samisk tradisjonell kunnskap, til familiens historier og etniske identitet. 20

21 Meahcceterapiija: -Bygger på verdier og samhandlingsmåter som er sentrale i den samiske kulturen; fleksibilitet, likeverdighet og uformell samhandling -Tar hensyn til at samisk kultur er handlingsorientert; Fokus på samhandling samtidig som det samtales -Styrker identitet og mestringsopplevelser -Helhet; Gir rom for innlevelse i sammenhenger mellom kropp og opplevelse 21