Pakkeforløp for kreft. Regional brukerkonferanse 2015

Transkript

1 Pakkeforløp for kreft Regional brukerkonferanse 2015

2 Konteksten

3 Nasjonal kreftstrategi Målområder: En mer brukerorientert kreftomsorg Norge skal bli et foregangsland for gode pasientforløp Norge skal bli et foregangsland for kreftforebygging Flere skal overleve og leve lenger med kreft Best mulig livskvalitet for kreftpasienter og pårørende 3

4 Regional kreftplan Kreftomsorgen i Helse Nord har vært dels organisert basert på den nasjonale kreftplan i fra , den regionale kreftplan fra 2000 og på funksjonsfordeling mellom sykehusene vedtatt av Helse-Nord RHF styret. Siden disse planene ble lagt har det skjedd betydelige endringer innen forebygging, utredning, diagnostikk og behandling av kreftsykdom. Det kreves i dag mer teambasert utredning og behandling. Nye diagnostiske metoder og endrede medisinske og kirurgiske behandlingsmetoder stiller nye krav til organisering, utstyrsanskaffelser og utdanning. I dag har vi også mer kunnskap om senskader og oppfølging av disse. Primærhelsetjenesten har også fått et stadig større ansvar i pasientforløpene. Dette stiller krav til samhandling, utdanning og gode pasientforløp

5 VEDTAK styresak 147/2013: Regional kreftplan 2 Adm.dir. bes om å utarbeide standardiserte pasientforløp for de største kreftgruppene innen 1. juli 2014

6 Pasientens helsetjeneste Mitt prosjekt som helse- og omsorgsminister er å skape pasientens helsetjeneste. Pasienten skal settes i sentrum, ventetider skal ned og kvaliteten skal heves. Derfor gjør vi flere viktige endringer, sier helse- og omsorgsminister Bent Høie.

7 Et av satsningsområdene Sørge for raskere diagnose og redusert ventetid for kreftpasienter. Kreftløftet til regjeringen bygger på konkrete endringer i organiseringen av norsk kreftbehandling. Den har tre hovedelementer: Tverrfaglige diagnosesentre for alvorlig sykdom i alle helseregionene i løpet av 2014, standardiserte pakkeforløp i kreftbehandlingen, og bedre samarbeid med fastlegene.

8 Oppdraget

9 Et pakkeforløp er et standard-pasientforløp Formål: unngå ikke-faglig begrunnet ventetid ved utredning og behandling av kreft Forløpet fastlagt på forhånd og tider booket Multidisiplinær organisasjon og teamkonferanser Sikre informasjon og pasientmedvirkning

10 Helsedirektoratets oppdrag Tverrfaglige grupper skal utarbeide pakkeforløp bygd på danske erfaringer og eksisterende nasjonale behandlingsretningslinjer Utarbeide diagnoseveiledere til fastlegene, fastlegenes rolle skal beskrives Nye forløpstider skal erstatte dager Utarbeide plan for implementering i 2015 Vurdere økonomiske og administrative konsekvenser av tiltakene Pakkeforløpene skal implementeres i helsetjenesten i 2015

11 Organisering av arbeidet med pakkeforløp Kreftstrategigruppen i Helsedirektoratet har primæransvar i direktoratet prosjektansvar: Anne Hafstad, Kjell Magne Tveit prosjektgruppe: Sissi Espetvedt Finstad, Borghild Svorken, Bente Bryhn, Ingunn Løvstad Sørensen, Leif Nordbotten, Eva Kulsetås Håndlykken (NPR), Stein-Olav Gystad (NPR) Partnerskap mot kreft involvert i planlegging RHF-fagdirektører KS Kreftforeningen Kreftregisteret Pasientforeninger Helsedirektoratet

12 Arbeidsgrupper - pakkeforløp 19 diagnosespesifikke grupper + diagnostisk pakkeforløp og metastase-pakkeforløp 30 pakkeforløp Gruppene har møter mai-juni og august-september Møte gruppelederne Levere pakkeforløp 15. september Fastlegegruppe - har hatt egne møter Brukergruppe - har hatt egne møter

13 28 pakkeforløp Veiledere til spesialisthelsetjenesten Kodeveiledere Veiledere for fastlegen Pasientinformasjon

14 28 pakkeforløp 4 forløp fra 1. januar forløp fra 1. mai forløp fra 1. september 2015

15 Regional implementeringsplan

16 Styringsgruppe utnevnt av fagdirektør RHF 2 representanter fra UNN 2 representanter fra NLSH 2 representanter fra Finnmarksykehuset 2 representanter fra Helgelandssykehuset 2 representanter fra Helse Nord RHF (inkl. leder) 1 representant fra FIKS Brukerrepresentant

17 Mandat: Med utgangspunkt i vedtatt regional kreftplan for Helse Nord (styresak 147/2013) skal styringsgruppen sørge for å koordinere arbeidet med standardiserte pasientforløp for de største kreftgruppene

18 Mandat forts. De nasjonale pakkeforløpene for kreft skal være grunnlaget for tilpasningen av de regionale pasientforløpene De beskrevne kreftforløpene skal være grunnlag for implementering i FIKS prosjektet Styringsgruppen skal ikke ta stilling til allerede vedtatt funksjonsfordeling

19 Regional implementering

20 Koordinerende grupper Tverrfaglig sammensatt Alle HF er representert Sikrer felles forståelse Koordinerer på tvers av foretaksgrenser

21 Kodene Alle definerte milepæler i et forløp er tilegnet spesifikke koder. Kodene meldes til NPR Kodene tilrettelegger for å følge egne forløp i sanntid

22 Kodepraksis Felles forståelse av kodepraksis Forløpskoordinatoren har særskilt ansvar for koding Opplæring i koding Dataverktøy må på plass

23 Forløpskoordinatoren Kontaktpunktet for pasient og pårørende Informasjon Tilrettelegger forløpet Bestiller/booker timer Følger med på tidene Kontaktpunkt for samarbeidende HF

24 Forløpskoordinatorer i nord Alle HF har nå forløpskoordinator Litt ulik intern organisering Eget telefonnummer Veldig viktig funksjon!

25 Fastlegen Fastlegen initierer et pakkeforløp gjennom å henvise til dette. Beskrivelsen av forløpet definerer hva som skal foreligge av utredning og informasjon før henvisning Samarbeidsmøter

26 Utfordringene

27 Kapasitet - logistikk Ikke flere som skal utredes enn før (?) Røntgen prøvesvar endoskopi Tverrfaglige møter, også på tvers

28 Overføringer mellom sykehus Sørge for at overføringen går fort nok Sørge for at informasjonsflyten er god Regionale grupper har dette på dagsorden Datatekniske løsninger det løser seg med felles journal- og røntgen-system.

29 Resultatene så langt..

30 Fortsatt er vi i tidlig fase NPR publiserer de første dataene i løpet av året Alle HF følger med på tidene i DIPS UNN bruker i tillegg UNN-KIS Alle HF får sine tall fra NPR Regional løsning tas i bruk i juni

31 Oppdatert Nyheter Én av to i pakkeforløp har ikke kreft I perioden fra januar til og med mars i år har cirka 4500 pasienter vært inne i et pakkeforløp for kreft. Det viser seg at mer enn halvparten ikke hadde kreft.

32 Tilbakemelding fra NPR, 30. april 2015 Kongeindikator 1; Andel av kreftpasienter i pakkeforløp Pakkeforløp Nye kreftpas i UNN, antall Antall i pakkeforløp Andel i pakkeforløp, % Brystkreft Tykk og endetarmskreft Prostatakreft Lungekreft

33 Tilbakemelding fra NPR, 30. april 2015 (2) Kongeindikator 2; Andel pakkeforløp der forløpstidene overholdes BRYSTKREFT Fullførte forløp, antall Forløp innenfor frist, % Antall over frist Median forløpstid Anbefalt forløpstid Fra henvisning mottatt til start Kirurgisk behandling Fra henvisning mottatt til start Medikamentell behandling TYKK- OG ENDETARMSKREFT Fra henvisning mottatt til start Kirurgisk behandling Fra henvisning mottatt til start Strålebehandling LUNGEKREFT Fra henvisning mottatt til start Kirurgisk behandling Fra henvisning mottatt til start Medikamentell behandling Fra henvisning mottatt til start Strålebehandling

34 Oppsummering Stor og viktig reform Skal sikre forutsigbarhet for pasient og pårørende Bedre samarbeidet mellom helsepersonell Vi er optimistiske, dette får vi til!

35 Takk for oppmerksomheten!