Implementering nasjonale pakkeforløp kreft Helse Midt Norge RHF. Jo-Åsmund Lund MD PhD RSHU St Olavs Hospital HF

Transkript

1 Implementering nasjonale pakkeforløp kreft Helse Midt Norge RHF Jo-Åsmund Lund MD PhD RSHU St Olavs Hospital HF

2 Nasjonale pakkeforløp kreft Hdir/fagmiljøene har utarbeidet 28 pakkeforløp Tidstabeller/rammeverk

3 Nasjonale pakkeforløp Begrunnet mistanke filterfunksjonen Pasientinformasjon Standard for utredning Tidsfrister Pakkeforløpskoding - monitorering

4 Nasjonale pakkeforløp Hdir overlater implementering til RHF RHF har delegert ansvaret til St Olavs Hospital HF Regionale ressurser 100 % forløpsveileder til hvert HF 5x20 % forløpsansvarlig til hvert HF 1 regional leder, 1 regional forløpsveileder Bygger metodikk og organisering på St Olav arbeidet

5 Organisering RHF RSHU St Olav HMR HF HNT HF

6 Hovedfaktorer implementering Pakkeforløp tas inn i lokale/regionale standardiserte pasientforløp (SPF) SPF må være detaljerte nok

7 3 typer forløp Type I: Sykehusinterne forløp, der pasienten håndteres innenfor samme sykehus. Det forutsettes at det faglige innholdet i slike forløp er identiske for alle sykehus i regionen. Type II: HF- interne forløp, der pasienten håndteres innenfor samme HF, men på forskjellige sykehus i HF et. Det forutsettes at det faglige innholdet i slike forløp er identiske for alle HF. Type III: RHF- interne forløp, der pasienten håndteres mellom ulike HF i regionen, avhengig av tilgjengelig kompetanse og forutsetninger.

8 Regionalt standardisert pasientforløp. Tykk- og endetarmskreft (CRC). Hovedforløp. Forløpsansvarlig overlege Hans Wasmuth (kirurg) og overlege Eva Hofsli (onkolog) (v. 1.3) Utarbeidet ved enheten: St. Olavs Hospital/Sentral stab/fagavd./senter for helsetjenesteutvikling Mer informasjon...

9 Regionalt standardisert pasientforløp: Tykk- og endetarmskreft (CRC). Henvisning og utredning. Forløpsansvarlig overlege Hans Wasmuth (kirurg) (v. 1.4) Utarbeidet ved enheten: St. Olavs Hospital/Kir. klinikk/avd. s.post og polikl./deaktivert Avdeling Gastroenterologisk kirurgi Mer informasjon...

10 Hovedfaktorer implementering Hva betyr implementering? SPF må være detaljerte nok De som jobber innen et forløp må ta ansvar Pasienter/pårørende/brukerutvalg Tillitsvalgte/verneombud Ledere

11 Tydelige roller/ansvar Forløpsansvarlig lokalt og regionalt Forløpskoordinator Forløpsveileder

12 Tverrfaglige team - generelt Skal være tverrfaglig sammensatt Skal delta og gi innspill for utvikling og forbedring av pasientforløpet Skal produsere eller revidere nødvendige dokumenter Skal sikre involvering av fagområder, avdelinger, enheter og profesjoner

13 Metodikk

14 Implementering Implementering og måling av resultater er et lederansvar. Forløpsansvarlig har ansvar for både å beskrive, implementere og følge opp standardiserte pasientforløp og påse at forløpene følges og at de er riktig ressurssatt. Når et SPF er godkjent, har forløpsansvarlig ansvar for at det utvikles og avholdes et informasjonsmøte om det nye pasientforløpet. Målgruppe er ulike personellgrupper som vil være involvert i implementering og oppfølging av forløpet (mal fra kompetansegruppa).

15 Implementering Det er en klar fordel hvis forløpsansvarlig har myndighet til å påpeke flaskehalser /ressursutfordringer i «sitt» SPF direkte til aktuell klinikksjef. For St Olavs Hospital HF er dette forankret i et vedtak i Hovedledelsen Forløpskoordinatorene skal i det daglige skal bidra til og følge opp at forløpene følges som beskrevet. Forløpskoordinator pekes ut i oppstart av forløpsarbeidet og skal delta i utviklingen av forløpet (f.eks i tverrfaglig team)

16

17

18 Utfordringer videre - HMN Lage og implementere SPF som går helt ut i kommunene Oppmerksomhet på de som ikke hører hjemme i et pakkeforløp/spf Benytte SPF til anskaffelse av nytt IKT Styrke koordinatorrollen

19 Hva har vi oppnådd hittil? Bedret logistikk færre flaskehalser Bedret samarbeid på tvers inne RHF Jevnet ut regionale forskjeller

20