Støv og helse. Marit Låg Avdeling for luftforurensning og støy, Nasjonalt folkehelseinstitutt

Transkript

1 Støv og helse Marit Låg Avdeling for luftforurensning og støy, Nasjonalt folkehelseinstitutt

2 Ulike typer svevestøv fra veitrafikk Forbrenningspartikler (fra eksos) Diesel/biodiesel Bensin Gass Slitasjepartikler Veidekke/strøing Kjøretøyet (bildekk og bremser) Andre partikler Drivstoffpartikler Motoroljepartikler

3 Partikkelstørrelser PM 10 Finfraksjonen PM 2,5 Grovfraksjonen 0,01 0,1 1 2,5 10 µm nm Ultrafine partikler

4 Svevestøv Finfraksjonen (PM2.5)/Ultrafine (PM0.1) - Forbrenningspartikler SO 4 - NO 3 PAH Aggregat Andre organiske stoffer Metaller Karbon Allergen Gasser Muggsopp Endotoksin Enkeltpartikkel Andre stoffer -forbrenningspartikler -metallpartikler Metaller Mineralpartikkel Endotoksin (bakteriekomponent) Grovfraksjonen (PM10-2.5) - Slitasjepartikler - Jorderosjon

5 Befolkningsstudier En rekke befolkningsstudier har de siste årene vist en sammenheng mellom forholdsvis lave nivåer av luftforurensning og helseeffekter Kortidseksponering (episoder) Langtidseksponering

6 Eksperimentelle studier In vivo In vitro Eksperimentelle studier med mennesker og dyr (in vivo), samt cellekulturer (in vitro).

7 Helseeffekter av ulike miljøpåvirkninger Hollander et al.

8 Uspesifikke lidelser Hoste Hodepine Forkjølelse Plagethet Helseeffekter av svevstøv Spesifikke effekter i luftveiene Sykehusinnleggelse og dødelighet av luftveissykdommer Forverring av astma Lungebetennelse Kronisk bronkitt Nedsatt lungefunksjonsutvikling

9 Helseeffekter av svevstøv (forts.) Effekter via hjertekarsystemet Forverring av hjertekarlidelser Dødelighet som skyldes hjertkarlidelser Effekter på arvematerialet Lungekreft Blodkreft

10 Mekanismer for sykdom og død forårsaket av svevestøv Partikler Partikler og komponenter til sirkulasjonen Betennelsesreaksjoner i lunge Lungesykdom Frigjøring av betennelsestoffer til sirkulasjonen Stressresponser Rytmeforstyrrelser Infarkt Remodulering av hjerte Hjertesvikt

11 Kan betennelsesreaksjoner i lunge føre til effekter på hjerte? Cardiomyocytes

12 Helseeffekter av ulike størrelsesfraksjoner av svevestøv I amerikanske studier er det en større risiko for helseeffekter ved eksponering for PM2,5 enn eksponering for PM10. I europeiske studier er ikke dette så klart En systematisk gjennomgang av litteraturen (2005) hvor grovfraksjon og finfraksjon ble sammenlignet, viste en vel så god sammenheng mellom sykdommer i lunge og nivå av grovfraksjon som finfraksjon, mens sammenhengen med dødelighet var høyest for finfraksjon Studier fra Sverige kan tyde på at veistøv ga noe mer lungesykdom, mens annet svevestøv ga litt høyere risiko for hjertekarsykdom Få befolkningsstudier med ultrafine partikler, men det synes ikke å være større risiko for helseeffekter enn for PM2,5

13 EU prosjekt: Svevestøv samlet inn i 4 europeiske byer Type 2 celler Vinter Oslo (C) Rome (C) Betennelsesmarkør Lodz (C) A'dam (C) Diesel (SRM 2975) Grovfraksjon av PM (μg/ml) I Oslo var andelen grovfraksjon i forhold til finfraksjon høyere enn i de andre byene Hetland et al, RAIAP Final report 2004

14 Helseeffekter av episoder versus langtidseksponering Vanskelig å avgjøre i hvilke grad helseeffektene som observeres skyldes den akutte eller den mer langvarige påvirkning Veldokumentert (over 200 studier) at episoder (2-3 dager) av luftforurensning fører til dødsfall og sykehusinnleggelse Enkelt studier tyder også på at svært kortvarige endringer i konsentrasjonsnivåene (timer) kan utløse helseeffekter som hjerteinfarkt Langtidseksponering for økte nivåer ser ut til å være forbundet med omtrent 10 ganger høyere risiko for helseskade enn kortidseksponering Både korttids- og langtidseksponering forverrer allerede eksisterende sykdom, mens langvarig eksponering kan trolig også bidra til utvikling av sykdom

15 Sårbare befolkningsgrupper Svært store individuelle forskjeller for følsomhet av luftforurensning Personer med luftveissykdommer (KOLS, astma, lungekreft) Personer med hjertekarsykdom (hjerteinfarkt) Nyere studier indikerer at eldre kvinner kan være mer sårbare Barn Nedsatt lungeutvikling Økt sykdom som bronkitt og astmaanfall Infeksjoner Lav sosioøkonomisk status

16 Nye forskningsprosjekter ved Folkehelseinstituttet Betydningen av komponenter (PAH og metaller) og kilder i partikkel-indusert inflammasjon i lungene Dieselpartikler/ biodiesel/ vedfyringspartikler/ biopellet Eksperimentell studie Samarbeid med forskningsmiljø i Sverige som har inhalsjonskammer Kardiovaskulær sykelighet og dødelighet: Effekter av støy eller luftforurensning eller begge deler? Befolkningsstudie Beregnede årsmidler av PM10 og støy på bosted

17 Konklusjoner Svevestøv ved de nivåer, som er i enkelte norske byer, kan forårsake helseeffekter som forverring av lungesykdommer og hjertekarlidelser Svevestøv, spesielt forbrenningspartikler men også oppvirvlet veistøv, synes å være viktig, men lite kunnskap om helseeffekter av forskjellige typer partikler og partikler fra forskjellige kilder Trolig er det ikke en komponent på svevestøvet som er ansvarlig for helseeffekter, men flere komponenter som bidrar