Helseeffekter av luftforurensning fra trafikk. Marit Låg, Avdeling for luft og støy, Folkehelseinstituttet

Transkript

1 Helseeffekter av luftforurensning fra trafikk Marit Låg, Avdeling for luft og støy, Folkehelseinstituttet

2 Hvilke luftforurensningskomponenter fra trafikken kan gi helseeffekter? Svevestøv (PM 10, PM 2,5, PM 0,1, grov-, fin- og ultrafin-fraksjon) Forbrenningspartikler Svart karbon Slitasjepartikler Langtransporterte partikler Nitrogenoksider (NOx, NO og NO 2 ) Polysykliske aromatiske hydrokarboner (PAH) Metaller Flyktige organiske forbindelser (VOC) Benzen Karbonmonoksid (CO)

3 Sykdomsbyrde i Norge, 2015 Nye beregninger i GBD (2015) anslår at 4,2 mill dør for tidlig globalt og at 1400 dør for tidlig i Norge tilskrevet PM 2,5 FHI rapport 2017:

4 In vitro Vitenskapelig grunnlag -publiserte artikler og rapporter Befolkningsstudier Sammenheng mellom forholdsvis lave nivåer av svevestøv/ luftforurensning og helseeffekter Kortidseksponering (episoder) Langtidseksponering Oftest basert på beregnet eksponering på bosted Eksperimentelle studier Årsakssammenhenger In vivo

5 Sammenhenger mellom svevestøvnivåer og forekomst av dødsfall også ved lave nivåer Schwartz et al. (2002) EHP 110, 1025 Shi et al. (2016) EHP 124, 46

6 Pågående prosjekter med fokus på lavdoseproblematikk Nordisk forskningsprosjekt (NordicWelfAir ): Helseeffekter (barneastma, fødselsutfall og dødelighet) ved lave nivåer av luftforurensning Europeisk forskningsprosjekt (Effects of Low- Level Air Pollution: A Study in Europe; ELAPSE ): Lave luftforurensningsnivåer og en rekke helseutfall (sykelighet/dødelighet)

7 Hvilke helseeffekter kan luftforurensning/ svevestøv føre til? Effekter i luftveiene Sykehusinnleggelse og dødelighet av luftveissykdommer Forverring av astma, luftveisinfeksjoner, KOLS Lungekreft Nedsatt lungefunksjonsutvikling hos barn Effekter via hjertekarsystemet Forverring av hjertekarlidelser Aterosklerose/ hjerteinfarkt/ hjertesvikt Dødelighet som skyldes slike hjertekarlidelser Effekter i sentralnervesystemet Slag Forstyrret psykososial utvikling hos barn Autisme/ADHD Demens/Alzheimer/Parkinson

8 Hvilke helseeffekter kan luftforurensning/ svevestøv føre til (forts)? Metabolsk syndrom Utvikling av metabolsk syndrom Fedme/ diabetes Forverring av sykdom hos personer med metabolsk syndrom Forstyrrelse av fosterutvikling Redusert fødselsvekt/ for tidlig fødsel Funksjonsforstyrrelser etter fødsel?

9 NO 2 andelen i NOx forårsaker helseeffekter Kilde: Miljødirektoratet og Folkehelseinstituttet.

10 Helsevurdering av eksponering ved Nationaltheatret stasjon NILU-rapport 20/2016: Nivåene av svevestøv på Nationaltheatret stasjon er svært høye. Metallholdige partikler ved slitasje av skinner, hjul og bremser, og frigjøring fra det strømførende nettet til togene De høye nivåene er i overenstemmelse med det som forekommer på tilsvarende jernbane- og T-banestasjoner/-systemer verden over Partikler fra jernbane/t-bane inneholder mye jern, og er tradisjonelt vurdert som mindre helseskadelig sammenlignet med svevestøv fra dieselbiler og vedfyring, men studier av helseeffekter forbundet med slikt støv er begrenset Den korte oppholdstiden (inntil 20 min) passasjerer har på Nationaltheatret stasjon, vil i seg selv ikke representere noen helsefare. Eksponeringen kan imidlertid bidra relativt mye til den totale eksponeringen for svevestøv i løpet av døgnet På grunn av de svært høye nivåene, anbefaler FHI ut fra et føre varprinsipp at svevestøvnivåene på Nationaltheatret stasjon bør reduseres

11 Transportmidler og eksponering for luftforurensning En systematisk review hvor forskjellige transportmidler er vurdert i forhold til luftforurensning (Cepeda et al. 2017) Beregnet inhalert dose basert på gjennomsnitts-nivå og tid i trafikken med de forskjellige transportmidler Beregnet forskjeller i forventet leveår (YLE) tilskrevet inhalert dose av PM 2,5 og fysisk aktivitet Aktive pendlere (syklister, gående) hadde høyere dose inhalert enn de med motorisert transport Fordelen med fysisk aktivitet var likevel større og syklistene økte forventet levetid med inntil 1 år sammenlignet med de som brukte motorisert transport Cepeda et al. 2017: Lancet Publ Hlth. 2

12 Cepeda et al. 2017; Levels of ambient air pollution according to mode of transport: a systematic review Figure 4: Gains of YLE per age group due to air pollution exposure and physical activity compared between any mode of transport and (A) cyclists or (C) between cyclists and pedestrians commuting a 7 km route per week

13 Befolkningsstudier med norske kohorter/ registre Europeisk forskningsprosjekt (European Study of Cohorts for Air Pollution Effects; ESCAPE): Helseeffekter ved nivåer under grenseverdier for langvarig eksponering Helseeffekter hos barn Lungebetennelse hos små barn Nedsatt fødselsvekt Helseeffekter hos voksne Økt dødelighet (PM 2,5 ) Hjerneblødning, mest for de over 60 år (spesielt PM 2,5 ) Reduksjon av lungefunksjon, spesielt de overvektige (PM 10 ) Karsykdommer, eks. hjerteinfarkt (PM) Lungekreft (PM) Studier fra Mor og Barn kohorten (MoBA) fra 2016/2017 viste ingen korrelasjon mellom NO 2 og svangerskapskramper eller respiratorisk sykdom hos barn, men svak assossiasjon med redusert fødselsvekt Madsen et al. Eur J Epidemiol. 2012: «The short-term effect of 24-h average and peak air pollution on mortality in Oslo» Korttids eksponering for trafikkrelatert luftforurensning korrelerte med økt risk for dødelighet blant personer over 50 år, spesielt for hjertekar-effekter

14 Preventive measures to reduce the adverse health impact of traffic-related air pollution (NFR prosjekt) NFR prosjekt ( ), som involverer samarbeid med Trondheim kommune, Statens vegvesen, St. Olavs hospital og NTNU Tidligere data tyder på at ulike steintyper i asfaltdekke kan gi forskjellige nivåer av betennelsesreaksjoner Prosjektets målsetninger: Betydning av ulike steinmaterialer i asfalten for potensielle helseeffekter av svevestøvet. Eksponering av friske frivillige ved bruk av forskjellige stein i veidekke Betydning av veivask og piggdekkbruk for helseeffekter Sammenligne helseeffekter av veistøv med dieseleksospartikler og vurdere effekter av relevante blandinger av svevestøv Erstatte konvensjonell diesel med biodiesel og studere akutte effekter i rotter Bruk av filterteknologi og effekt på rotter

15 Konklusjon Transport/pendling kan bidra til kortvarige høye konsentrasjoner av mange ulike komponenter av luftforurensning Slik eksponering kan bidra mye til den totale eksponeringen for luftforurensning Lite kunnskap om helseeffekter av slike gjentatte kortvarige høye nivåer Men siden denne eksponeringen ofte bidrar mye til total eksponering, vil den kunne ha betydning for helseeffektene

16 Takk for oppmerksomheten!