Vanligste symptom. Anovulatorisk infertilitet. Oligo Amenore. WHO I Hypothalamisk/hypofysær svikt (hypogonadotrop hypogonadisme)
|
|
- Svein Madsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Anovulatorisk infertilitet Anovulatorisk infertilitet Vanligste symptom Anne K. Omland Reproduksjonsmedisinsk seksjon Gynekologisk avdeling Kvinne /barnklinikken Oslo Universitetssykehus Oligo Amenore WHO klassifikasjon av oligo/amenore I Hypothalamisk/hypofysær svikt (hypogonadotrop hypogonadisme) II Hypothalamisk/hypofysær dysfunksjon III Ovariell svikt (hypergonadotrop hypogonadisme) WHO I Hypothalamisk/hypofysær svikt (hypogonadotrop hypogonadisme) Årsaker IV Kongenitale/ervervede malformasjoner V Hyperprolaktinemi m/hypofysetumor VI Hyperprolaktinemi u/hypofysetumor VII Hypothalmus/hypofyse tumor m/norm prolaktin
2 WHO I FSH / LH / Ø2: lave/normale verdier WHO I Kallmanns syndrom varierende grad av GnRH sekresjon og anosmi GnRH test indikerer sviktnivå (oftest hypothalamisk) Ingen blødning etter gestagen Ingen follikkelutvikling etter clomifen citrat WHO I Kallmanns syndrom WHO I Kallmanns syndrom behandling Sjelden: 1/ menn og 1/ kvinner Arvelig: autosomal dominant, recessiv og X FORSIKTIG FSH og LH stimulering UL ktr!!! bundet Andre symptomer kan være fargeblindhet, leppe/ganespalte, nedsatt hørsel, nyreagenesi, syndaktyli
3 WHO I Sheehan syndrom (Akutt nekrose av hypofysens forlapp sekundært til postpartum blødning/sjokk) GnRH/TRH test hos 3 pasienter Hypothalamisk/hypofysær dysfunksjon Årsaker PCOS Anorexi / vekttap Eksessiv trening TRH=thyrotropin releasing hormone POLYCYSTISK OVARIE SYNDROM PCOS PCOS Hormonanalyser Criteria (revised Rotterdam 2003) 1. Oligo / anovulasjon 2. Hyperandrogenisme (klinisk / lab) 3. Polycystiske ovarier (ultralyd) To av disse tre symptomer / tegn må være tilstede 5 10 % av kvinner i reproduktiv alder Østradiol normalt follikkelfase nivå Progesteron lavt, anovulatorisk FSH normal / subnormal LH normal / lett forhøyet LH/FSH ratio ofte høyt (2 3) Testosteron øvre normal / lett forhøyet SHBG nedre normal/lav Fri testosteron-index (T/SHBG x 10): forhøyet (normal = ) Androstenedion øvre normal / forhøyet DHEAS normal Prolactin normal / lett førhøyet Insulin normal / forhøyet
4 Ekskluder PCOS og vekt Nonclassic congenital adrenal hyperplasia Mild form for 21-hydroxylasesvikt: (17-OH-Progesterone > 6nmol/l, i follikkelfase) Androgen-produserende-tumor, testosteron >5-7nmol/l Cushing syndrome Hyperprolactinemia Thyroid disease Android versus gynecoid obesity PCOS og insulin resistens incidens: %
5 To cell to gonadotropin teori hirsutisme, acne, maskulint hårtap Insulin Hyperfunksjon av LH theca celle aksen Hyperandrogenisme Follikkel atresi Hypofunksjon av FSH granulosa celleaksen Anovulasjon Asyklisk Ø produksjon Norman RJ 2002 Hyperandrogenisme, klinikk GnRH agonist stimulring Norman RJ 2002
6 Ferriman Gallwey hirsutism score Acanthosis nigricans og achrocordoner (skin tag) Ovulation induction in PCOS Clomiphene citrate therapy 1. Weight loss by life style modification 2. Clomiphene citrate 3. Letrozol 4. Metformin 5. Gonadotropins 6. Electrocautery of the ovaries 7. IVF
7 Klomifensitrat -blokkerer Ø-reseptorer i hypofyse, hypothalamus og endometriet Effekt: økt FSH: modning av flere follikler, økt Ø2, men tynt endometrium ovulasjon av flere egg (pga halveringstid ca 2 uker) Aromatasehemmere Effekt: økt FSH: modning av flere follikler, økt Ø2, men tykt endometrium, ovulasjon av 1-2 egg (pga halveringstid ca 45 timer) Kontraindikasjoner: Premenopausal endokrin status, graviditet og amming Ekerhovd 2009 Ekerhovd 2009 Metformin mode of action Metabolic and endocrine effects of metformin The liver is the primary site of action Reduces hepatc glucose production Stimulats insulin mediated glucose uptake by liver & skeletal muscle Reduces substrate availability for gluconeogenesis by lowering serum lipid levls Pasquali 2006 and Legro 2007
8 Electrocautery of polycystic ovaries Low dose FSH stimulation hcg 150 IU 75 IU Electrocautery aimes at destructing androgen producing tissue in the ovary thereby reducing the atretic effect of elevated intraovarian androgen levels Day US x x x x x Algorithm for causes and treatment of anovulatory infertility I ovarialsvikt FSH & LH: høy Ø2: lav Ingen blødning etter gestagen Ingen follikkelutvikling etter clomifen citrat Hamilton Fairley D, Taylor A. BMJ. 2003;327:546 9.
9 I ovarialsvikt Årsaker Fragile X syndrome Idiopathic Gonadal dysgenesis (eg.turner syndrome) Ovarian resistance syndrome (Savage syndrome) Autoimmune oophoritis Postinfection (mumps) Postirradiation/postchemotherapy Genetic (eg. Fragile X premutation) Enzyme defects Treatment alternatives in ovarian failure Hormone replacement therapy (HRT) 5 10 % conceive spontaneously Oocyte donation Prohibited in Norway WHO V / VI Hyperprolaktinemi med/uten hypofysetumor Symptomer Menstruasjonsforstyrrelser Nedsatt libido Galactore Osteopeni
10 Causes of hyperprolactinemia Serri O. CMAJ 2003;169: Dopamine agonists (e.g. bromocriptine = Parlodel), in pts with normal MRI or microadenoma (< 10 mm) 2. Surgery in pts with macroadenoma Treatment of hyperprolactinemia
Kjønnshormonforstyrrelser kvinner. Ellen M Haave, Hormonlaboratoriet November 2015
Kjønnshormonforstyrrelser kvinner Ellen M Haave, Hormonlaboratoriet November 2015 Menstruasjonssyklus og blødningsforstyrrelser Menarche: tidspunkt for første menstruasjon Primær amenore`: ingen blødning
DetaljerPCOS Diagnostikk og utredning. Stavanger, oktober 2011 I.M.Hære
PCOS Diagnostikk og utredning Stavanger, oktober 2011 I.M.Hære PCOS Internasjonal konsensus om definisjonen (2003) Minst 2 av kriteriene må være oppfylte. Oligo amenorre, > 35 dagers syklus eller < 10
DetaljerPCOS. Johan Svartberg Seksjonsoverlege, dr.med. Endokrinologisk seksjon Universitetssykehuset i Nord-Norge
PCOS Johan Svartberg Seksjonsoverlege, dr.med. Endokrinologisk seksjon Universitetssykehuset i Nord-Norge PCOS introduksjon Polycystisk ovarial syndrom Antas foreligge hos 5-6% av befolkningen (opptil
DetaljerHormonstimulering ved assistert befruktning
Hormonstimulering ved assistert befruktning Hormonstimulering ved assistert befruktning HILDEGUNN STOUM OVERLEGE FERTILITETSSEKSJONEN ST.OLAVS HOSPITAL Før inseminasjon/planlegging av coitus ved anovulasjon;
DetaljerAnovulatorisk infertilitet / PCOS
Anovulatorisk infertilitet / PCOS Videreutdanningskurs i Infertilitet Trondheim, 23.mai 2014 Sigrun Kjøtrød Menstruasjonscyklus - endokrinologi FSH Østradiol LH Progesteron mens ovulasjon mens 1 2 Har
DetaljerPolycystisk ovarialsyndrom Polycystisk ovariesyndrom PCOS
Polycystisk ovarialsyndrom Polycystisk ovariesyndrom PCOS Astrid Helene Liavaag Seksjonsoverlege Ph.D Gyn/ Føde avdeling Sørlandets sykehus HF, Arendal Boticellis, Venus fødsel Kvinnelige genitalia ved
DetaljerPolycystisk ovariesyndrom (PCO)
Kategori: Pasientbehandling somatikk Gyldig fra: 23.01.2015 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF - Kvinneklinikken Prosedyre Dok. eier: Albrechtsen, Susanne Dok. ansvarlig: Ingeborg Bøe Engelsen
DetaljerMåling av kjønnshormoner. Kjønnshormonforstyrrelser menn. Ellen M Haave, Hormonlaboratoriet November 2015
Måling av kjønnshormoner Kjønnshormonforstyrrelser menn Ellen M Haave, Hormonlaboratoriet November 2015 Referanseområde, testosteron S Testosteron 18 40 år: 7,2 24 nmol/l S-testosteron 16 nmol/l Testosteronmangel?
DetaljerIsolerte pubertetstegn. Prematur adrenarche + Hyperandrogenismeme
Isolerte pubertetstegn Prematur adrenarche + Hyperandrogenismeme Dag Veimo Isolerte pubertetstegn Prematur telarche Isolerte vaginal-blødninger Prematur adrenarche Prematurtelarche Isolert brystvekst,
DetaljerKvinnelig infertilitet
Anne K. Omland, Reprod.med. seksjon, Gyn. avd. OUS, RH Infertilitet fra diagnose til behandling 04.05.2011 Kvinnelig infertilitet Litt reproduksjonsfysiologi Utredning Behandling Hypothalamus -hypofyse
DetaljerIsolerte pubertetstegn. Prematur adrenarche + Hyperandrogenismeme
Isolerte pubertetstegn Prematur adrenarche + Hyperandrogenismeme Dag Veimo Isolerte pubertetstegn Prematur telarche Prematur telarche Isolerte vaginal-blødninger Prematur adrenarche Prematur telarche Isolert
DetaljerDISPOSISJON FORMÅL PARITET HVA VI VET DEL 1 KVINNER OG KREFT RISIKO FOR KREFT ETTER PRØVERØRSBEHANDLIN G KVINNER OG BARN. Bakgrunn
RISIKO FOR KREFT ETTER PRØVERØRSBEHANDLIN G KVINNER OG BARN Kurs i Infertilitet Bergen, mai 2016 FORMÅL DISPOSISJON Del 1 Har kvinner behandlet med assistert befruktning i Norge høyere risiko for kreft
DetaljerTeori bak hormonstimuleringen. Stimuleringsmodeller ved IVF/ICSI. Hormonstimulering ved assistert befruktning
Hormonstimulering ved assistert befruktning (++) Hormonstimulering ved assistert befruktning Nan B. Oldereid Overlege dr.med. Reproduksjonsmedisinsk seksjon OUS Rikshospital Hormonell stimulering av ovariene
DetaljerMenstruasjonsforstyrrelser hos unge jenter
Menstruasjonsforstyrrelser hos unge jenter Heidi Thornhill Kvinneklinikken Haukeland Universitetssykehus 1 2 Menstruasjonssyklus 3 Menstruasjonssyklus endometrietykkelse 4 Menstruasjonsforstyrrelser Klassifisering/nomenklatur
DetaljerVEDLEGG I PREPARATOMTALE
VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1 Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Helsepersonell oppfordres til å melde enhver mistenkt bivirkning. Se
DetaljerKVINNELIG INFERTILITET
KVNNELG NFERTLTET Martha Gunn Eide Overlege, dr. med. Kvinneklinikken, HUS 2016 Hypothalamus-hypofyse hypofyse-ovarieaksenovarieaksen Menstruasjonssyklus GnRH FSH LH Østradiol Progesteron FRUKTBARHET Sannsynlighet
DetaljerInsidentalomer. 1. Auopsi-studie av 10 000 personer:
Insidentalomer 1. Auopsi-studie av 10 000 personer: >1000 mikroadenomer (
DetaljerNaturlig syklus. Stimuleringsmodeller ved IVF/ICSI. Hormonstimulering ved assistert befruktning (ART) Hormonstimulering ved assistert befruktning (++)
Hormonstimulering ved assistert befruktning (++) Oslo 3. juni 2013 Hormonstimulering ved assistert befruktning (ART) Nan B. Oldereid Overlege dr.med. Reproduksjonsmedisinsk seksjon OUS Hormonell stimulering
DetaljerInfertilitet Utredning og behandling
Historikk Infertilitet Utredning og behandling Knut Hofft Kierulf Fertilitetsseksjonen, St Olavs Hospital Kurs Trondheim 230514 1978 første barnet etter assistert befruktning født i England 1984 første
DetaljerKORTISOL Analytiske og kliniske utfordringer Egil Haug Hormonlaboratoriet OUS HF - Aker
KORTISOL Analytiske og kliniske utfordringer Egil Haug OUS HF - Aker Kortisol i blodet Ca. 5 % sirkulerer i fri, ubundet form Dette er den biologisk aktive fraksjonen Ca. 95 % sirkulerer bundet til plasmaproteiner
DetaljerHVILKE PRØVER BØR EN TA?
HVILKE PRØVER BØR EN TA? En kort veiledning i bruken av analyser som kan være relevante i utredningen av vanlige kliniske problemstillinger. a) Prøver som bør inngå i den første orienterende undersøkelsen.
DetaljerPolycystisk ovarie syndrom og akupunktur BACHELOR OPPGAVE I AKUPUNKTUR AKU 10, BA11. Kandidat nr: 100625 09.04.14
Norges Helsehøyskole - Campus Kristiania, institutt for akupunktur BACHELOR OPPGAVE I AKUPUNKTUR AKU 10, BA11 Kandidat nr: 100625 09.04.14 Polycystisk ovarie syndrom og akupunktur Illustrasjon: https://www.google.no/search?q=pcos&source=lnms&tbm=isch&sa=x&ei=_da7u5qxgmnmoyn5gbai&sqi=2&ved=0cayq
DetaljerMean age at childbearing
Infertilitet fra diagnose til behandling 03.06.2015 Kvinnelig infertilitet Kvinnelig infertilitet Anne K. Omland Reprod.med.seksjon Gyn. avd. OUS, RH anne.omland@rikshospitalet.no Epidemiologi Reproduksjonsfysiologi
DetaljerErnæringsterapi Kjønnshormoner
Hvilke kjønnshormoner har vi Nødvendig for et normalt liv Hypothalamus: GnRH stimulerer til utskillelse av FSH og LH Hypofysen: FSH Østrogen og testosteron Spermproduksjon LH Stimulerer eggløsning Mannlige
DetaljerSuccessful fertilization. Stimuleringsregimer for Assistert Befruktning. Hypothalamus hypofyse ovarie aksen
Successful fertilization Stimuleringsregimer for Assistert Befruktning Requires a single sperm and a properly mature egg Zona pellucida Pronuclei Oocyte Fertilized egg 2 4 cell embryo 5 day old embryo
DetaljerSen pubertet og hypogonadisme
U N I V E R S I T E T E T I B E R G E N Sen pubertet og hypogonadisme Pétur B. Júlíusson, Overlege/postdoktor, Barneklinikken/Universitetet i Bergen Hypothalamus-hypofyse-gonade aksen LH/ FSH Fetus Spebarn
DetaljerTil menn: Utilstrekkelig spermatogenese på grunn av hypogonadotrop hypogonadisme.
1. LEGEMIDLETS NAVN Fertavid 200 IE/0,5 ml injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Et hetteglass inneholder 200 IE rekombinant follikkelstimulerende hormon (FSH) i 0,5 ml
DetaljerBlødningsforstyrrelser. Hilde Beate Gudim Spes allmenn med/pko gyn-føde avd BS
Blødningsforstyrrelser Hilde Beate Gudim Spes allmenn med/pko gyn-føde avd BS Blødningsforstyrrelser Læringsmål- vurdere/utrede/behandle blødningsforstyrrelser hos kvinner i ulike aldre Unge Fertil alder
DetaljerUtredning av hyperandrogenisme hos jenter etter nyfødtperioden
Pediatrisk Endokrinologi 1999;13:30 44 Utredning av hyperandrogenisme hos jenter etter nyfødtperioden R. Bjerknes 1,2, P.B. Júlíusson 2, A. Ernø 3, D. Aarskog 2 2 Seksjon for endokrinologi og metabolisme,
DetaljerPolycystisk ovarialsyndrom & infertiltet
Polycystisk ovarialsyndrom & infertiltet Stud.med. Vithiya Srisekararasa Litteraturstudie ved medisinsk fakultet Veiledet av dr.med. Jan R. Mellembakken ved gynekologisk avdeling, Rikshospitalet. UNIVERSITETET
DetaljerPolycystisk ovariesyndrom - PCOS
Polycystisk ovariesyndrom - PCOS Solhild Stridsklev Lege/Stipendiat Institutt for laboratoriemedisin barne- og kvinnesykdommer, NTNU Kvinneklinikken St.Olavs Hospital, Trondheim Nidaroskongressen 2013
DetaljerKVINNEN SEKSUAL ANATOMI
KVINNEN SEKSUAL ANATOMI Clinically Oriented Anatomy Moore & Dallay 4th edition 1999 Basic Clinical Neuroanatomy Young&Young 1st edition 1997 UpToDate Wickipedia Google KVINNENS SEKSUALANATOMI Cortex Det
DetaljerNYHETSAVIS NR. 1/2010
NYHETSAVIS NR. 1/2010 April 2010 INNHOLD: Informasjon Kan vitamin D påvirke blodsukkerkontrollen ved type 2 diabetes? Prosjektinvitasjon Nytt om endokrinologisk poliklinikk, Ous Koriongonadotropin hos
DetaljerUltralyd i gynekologi og obstetrikk. for almennlegar! Ragnar Kvie Sande Seksjonsoverlege PhD KK SUS
Ultralyd i gynekologi og obstetrikk for almennlegar! Ragnar Kvie Sande Seksjonsoverlege PhD KK SUS Obstetrikk Dersom det er indikasjon for ultralydundersøking av ei gravid kvinne etter 12 veker, er det
DetaljerVEDLEGG I PREPARATOMTALE
VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1 Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Helsepersonell oppfordres til å melde enhver mistenkt bivirkning. Se
DetaljerTil voksne menn: Utilstrekkelig spermatogenese på grunn av hypogonadotrop hypogonadisme.
1. LEGEMIDLETS NAVN Puregon 50 IE/0,5 ml injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Et hetteglass inneholder 50 IE rekombinant follikkelstimulerende hormon (FSH) i 0,5 ml vandig
DetaljerVEDLEGG I PREPARATOMTALE
VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Puregon 50 IE/0,5 ml injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Et hetteglass inneholder 50 IE rekombinant follikkelstimulerende
DetaljerTil voksne menn: Utilstrekkelig spermatogenese på grunn av hypogonadotrop hypogonadisme.
1. LEGEMIDLETS NAVN Puregon 900 IE/1,08 ml injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING En sylinderampulle inneholder en total nettodose på 900 IE rekombinant follikkelstimulerende
DetaljerVEDLEGG I PREPARATOMTALE
VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN GONAL-f 75 IE (5,5 mikrogram), pulver og væske til injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hvert hetteglass inneholder 5,5
DetaljerBravelle er indisert for behandling av infertilitet hos kvinner i følgende situasjoner:
1. LEGEMIDLETS NAVN BRAVELLE 75 IE pulver og væske til injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hvert hetteglass med pulver inneholder 82,5 IE høyrenset, urinderivert follikkelstimulerende
DetaljerVEDLEGG I PREPARATOMTALE
VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Elonva 100 mikrogram injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver ferdigfylte sprøyte inneholder 100 mikrogram korifollitropin
DetaljerDet er mulig å kontakte en privat fertilitetsklinikk uten å ha henvisning fra lege.
Hvis du og partneren din har prøvd å få barn i minst ett år uten å lykkes, kan dette skyldes infertilitet. Infertilitet betyr manglende evne til å få barn. Fruktbarhetsproblemer er vanlige, og det er viktig
DetaljerHiba Mohammed Overlege, KK, NLSH
Hiba Mohammed Overlege, KK, NLSH Introduksjon Manifestasjon og håndtering av akutt abdomen hos gravide og barsel kvinner ligner ikke-gravide kvinner med følgende utfordringer: 1. Fysiologiske og anatomiske
DetaljerFostimon Set 225 IU pulver og væske til injeksjonsvæske, oppløsning Fostimon Set 300 IU pulver og væske til injeksjonsvæske, oppløsning
1. LEGEMIDLETS NAVN Fostimon Set 225 IU pulver og væske til injeksjonsvæske, oppløsning Fostimon Set 300 IU pulver og væske til injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Ett
DetaljerVirkestoffet i Menopur er utvunnet fra urin til postmenopausale kvinner.
1. LEGEMIDLETS NAVN Menopur 150 IU pulver og væske til injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hvert hetteglass med pulver inneholder høyrenset menotropin (humant menopausegonadotropin,
DetaljerMannlig hypogonadisme. Johan Svartberg Seksjonsoverlege og professor Endokrinologisk seksjon Universitetssykehuset i Nord-Norge
Mannlig hypogonadisme Johan Svartberg Seksjonsoverlege og professor Endokrinologisk seksjon Universitetssykehuset i Nord-Norge Introduksjon Testosteron, mannlig kjønns hormon Det hormon som er ansvarlig
DetaljerLansert 1. desember 2013.
Ny organisasjon for de med stoffskiftehormonsykdommer. Lansert 1. desember 2013. Vi jobber hovedsaklig med kunnskapsformidling, og folkeopplysning med fokus på forskning og vitenskap. Thyroidea Norge har
DetaljerHypofysesvikt. Eystein Husebye. Emnekurs i endokrinologi, 22-26.9
Hypofysesvikt Eystein Husebye Hypofysen Adenohypofysen fem akser: ACTH TSH VH FSH/LH prolaktin Neurohypofysen vasopressin (ADH), oxytocin Veiene til diagnose Hypofysær underfunksjon Hypofysær overfunksjon
DetaljerHver ferdigfylte sprøyte inneholder 100 mikrogram korifollitropin alfa* i 0,5 ml injeksjonsvæske, oppløsning.
1. LEGEMIDLETS NAVN Elonva 100 mikrogram injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver ferdigfylte sprøyte inneholder 100 mikrogram korifollitropin alfa* i 0,5 ml injeksjonsvæske,
Detaljer1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN. Receptal vet. 4 mikrog/ml injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING
1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Receptal vet. 4 mikrog/ml injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml injeksjonsvæske, oppløsning inneholder: Virkestoff(er): Buserelinacetat
DetaljerHYPOFYSESVIKT. Marianne Øksnes, LMS 2018
HYPOFYSESVIKT Marianne Øksnes, LMS 2018 CRH Hjernesykdommer ACTH Hypofysesykdommer KORTISOL Binyresykdommer HYPOFYSEN Når svikter hypofysen? JCEM 1996, 172 pas fra 1967-1994, acromegali og Cushing ekskludert:
DetaljerHyperprolaktinemi og akromegali
Hyperprolaktinemi og akromegali Emnekurs i endokrinologi 22.-23. september 2014 Siri Carlsen, PhD stipendiat/overlege Prolaktin Produseres i laktotrope celler i hypfoysens forlapp Sekresjon hemmes av dopamin
DetaljerBlødningsforstyrrelser
Blødningsforstyrrelser Emnekurs i gynekologi, 16.02.18. Kristian Wollen Steen, ph.d., LiS føde/gyn. KK SI-Lillehammer Innhold Hva er en normal menstruasjonsblødning? Unormale menstruasjonsblødninger Amenoré
DetaljerFra DNA til livets kode... 29
Innhold del i grunnleggende endokrinologi........................................ 17 kapittel 1 endokrinologiens historie........................................ 19 Endokrinologiens tidlige historie..........................................
DetaljerPREPARATOMTALE. Behandling med Ovitrelle bør utføres av lege med erfaring i behandling av fertilitetsproblemer.
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Ovitrelle 250 mikrogram injeksjonsvæske, oppløsning i ferdigfylt penn. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver ferdigfylte penn inneholder 250 mikrogram koriongonadotropin
DetaljerBinyrebarksvikt; sykdomslære og behandling
Binyrebarksvikt; sykdomslære og behandling LMS-kurs i Bergen januar 2018 Martina Moter Erichsen Overlege, PhD Haukeland Universitetssykehus og ROAS Medisinsk avdeling, Endokrinologisk seksjon E 27.1 Diagnoser
DetaljerReigstad MM, Larsen IK, Myklebust TA, Robsahm TE, Oldereid NB, Omland. Cancer. 2014 Jul 9. doi: 10.1002/ijc.29069. [Epub ahead of print]
Kreftrisiko etter assistert befruktning i Norge Marte Myhre Reigstad Infertilitet fra diagnose til behandling O29115 Disposisjon Assistert befruktning Eksisterende litteratur Norske resultater Bakgrunn
DetaljerFYSIOLOGI - PATOFYSIOLOGI - DIAGNOSTIKK
FYSIOLOGI - PATOFYSIOLOGI - DIAGNOSTIKK BINYREBARK Binyrebarken produserer tre hovedgrupper av hormoner, mineralokortikoider (i zona glomerulosa), glukokortikoider (i zona fasciculata), og kjønnssteroider
DetaljerPREPARATOMTALE. GONAL-f 900 IE/1,5 ml (66 mikrogram/1,5 ml), injeksjonsvæske, oppløsning i ferdigfylt penn
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN GONAL-f 900 IE/1,5 ml (66 mikrogram/1,5 ml), injeksjonsvæske, oppløsning i ferdigfylt penn 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver ml med oppløsning inneholder
DetaljerDen spesifikke in vivo-aktiviteten er tilsvarende eller over 5000 IU FSH per mg protein.
1. LEGEMIDLETS NAVN FOSTIMON 75 IU pulver og væske til injeksjonsvæske, oppløsning FOSTIMON 150 IU pulver og væske til injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Ett hetteglass
Detaljer1. LEGEMIDLETS NAVN. Pregnyl 5000 IE, pulver og væske til injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING
1. LEGEMIDLETS NAVN Pregnyl 5000 IE, pulver og væske til injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Pregnyl består av et frysetørret pulver og en oppløsningsvæske til utblanding.
DetaljerNYHETSAVIS NR. 1/2000 Mai 2000
NYHETSAVIS NR. 1/2000 Mai 2000 INNHOLD: Analysenytt Nye analyser akkreditert Endret referanseområde for serum testosteron og SHBG hos menn Prøvetaking til PTH og Ca 2+ Kommentarer Prioritering ved for
DetaljerRetningslinjer for oppstart behandling av medfødt hypotyreose med utgangspunkt i et positivt screeningfunn.
Retningslinjer for oppstart behandling av medfødt hypotyreose med utgangspunkt i et positivt screeningfunn. Medisinsk ansvarlig lege (Nyfødtscreeningen), T: 23073179/23072791 evt 23070000, calling 26923/22791.
DetaljerHormonbehandling av ungdom med kjønnsdysfori. PMU, 2018 Lars Krogvold
Hormonbehandling av ungdom med kjønnsdysfori PMU, 2018 Lars Krogvold Hva har skjedd her? Normal vekst Lengde/høyde Fram til 2 års alder måles lengde Deretter måles høyde Alle barn går gjennom tre faser
DetaljerIN VITRO FERTILISERING TROMSØ UTVIKLING AV ET BLASTOCYSTREGIME OG RESULTATER I TO KARAKTERISTISKE PERIODER
IN VITRO FERTILISERING TROMSØ UTVIKLING AV ET BLASTOCYSTREGIME OG RESULTATER I TO KARAKTERISTISKE PERIODER 5.årsoppgave Stadium IV medisinstudiet i Tromsø Eirin Haugli Falch, MK 05 Tromsø, vår 2010. Veileder:
DetaljerNytt og nyttig frå INNHALD. Utgåve nr.1-2014. Analysepakkar for eksterne rekvirentar
Nytt og nyttig frå Utgåve nr.1-2014 INNHALD Analysepakkar for eksterne rekvirentar Handsaming av s-hcgverdiar hjå gravide Utgreiing av primær hyperaldosteronisme ved sekundær hypertensjon Utmerka resultat
DetaljerLansert 1. desember 2013.
Ny organisasjon for de med stoffskiftehormonsykdommer. Lansert 1. desember 2013. Vi jobber hovedsaklig med kunnskapsformidling, og folkeopplysning med fokus på forskning og vitenskap. Thyroidea Norge har
DetaljerEt hetteglass inneholder 225 IE rekombinant follikkelstimulerende hormon (FSH) i 0,5 ml vandig
1. LEGEMIDLETS NAVN Puregon 50 IE/0,5 ml injeksjonsvæske, oppløsning Puregon 75 IE/0,5 ml injeksjonsvæske, oppløsning Puregon 100 IE/0,5 ml injeksjonsvæske, oppløsning Puregon 150 IE/0,5 ml injeksjonsvæske,
DetaljerInfertilitet Hvilke muligheter og utfordringer har vi?
Infertilitet Hvilke muligheter og utfordringer har vi? Ritsa Storeng, dr. philos., Seniorforsker Nasjonalt kompetansetjeneste for kvinnehelse Kvinne- og barneklinikken Oslo universitetssykehus HF, Rikshospitalet
DetaljerInnhold. del i grunnleggende endokrinologi... 17
0000 103594 GRMAT E#41353E.book Page 7 Tuesday, August 13, 2013 4:37 PM Innhold del i grunnleggende endokrinologi........................................ 17 kapittel 1 endokrinologiens historie........................................
DetaljerEvaluering av vekst og pubertet
Evaluering av vekst og pubertet Atypisk versus typisk (på 1,2,3..) Kurs for allmennleger2016. BBE 1 Normal vekst Føtal vekst Postnatale vekstfaser (Karlberg) Evaluering av vekst BBE 2 Føtal vekst Maternelle
DetaljerPubertas precox Dag Veimo
Pubertas precox Dag Veimo Normale pubertetstidspunkt (definisjon) Alder for første tegn 8-13 år 11 15 år Menarche 11-15 år, gj.sn.
DetaljerAnalyse av kjønns og stresshormoner
Analyse av kjønns og stresshormoner Sandra R. Dahl Hormonlaboratoriet, Oslo Universitetssykehus (Aker) Innhold Hormonlabortoriet Hva er kjønns og stresshormoner? Medisinsk bakgrunn for analyse av steroidhormoner
DetaljerSTOFFSKIFTESYKDOM OG GRAVIDITET
STOFFSKIFTESYKDOM OG GRAVIDITET 1 Thyreoideascintigrafi gir en grafisk fremstilling av skjoldbruskkjertelen. 2 Det er viktig at kvinnens stoffskifte ligger normalt gjennom graviditeten. De første månedene
DetaljerBarriere metoder. Kondom. Femidom. Beskytter mot SOS Latex fri kondomer. Brukes lite
Prevensjon Barriere metoder Kondom Beskytter mot SOS Latex fri kondomer Femidom Brukes lite Persona-sikre perioder Persona (østrogen og LH i urin) Lady comb sikre perioder Ladycomp (Måler temperatur) 4.000
DetaljerMenstruasjon. og blødningsforstyrrelser
Menstruasjon og blødningsforstyrrelser Normal menstruasjon Menstruasjonssyklus starter på første blødningsdag til neste menstruasjon og gjennomsnittet er 25-35 dager Blødningen varer fra 3 til 8 dager.
DetaljerHYPERTYREOSE høyt stoffskifte. Lene Kristine Seland Overlege
HYPERTYREOSE høyt stoffskifte Lene Kristine Seland Overlege Skjoldkjertelen - tyreoidea Høyt stoffskifte - symptomer Varme, svette, lett feber Uro, angst, søvnproblem Skjelvinger, irritabilitet, kort lunte
DetaljerKlar og fargeløs vandig oppløsning med en ph mellom 4,5 til 5,5 og en osmolalitet mellom mosm / kg.
1. LEGEMIDLETS NAVN Fyremadel 0,25 mg/0,5 ml injeksjonsvæske, oppløsning i ferdigfylt sprøyte 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver ferdigfylte sprøyte inneholder 0,25 mg ganirelix (som acetat)
DetaljerHormonlaboratoriet Klinikk for diagnostikk og intervensjon Oslo universitetssykehus, Aker
TEST 099 NYHETSAVIS NR. 2/2011 September 2011 INNHOLD: Informasjon Hormonlaboratoriet ny organisatorisk plassering i OUS Oppdatering av Hormonlaboratoriets Webside Diagnostikk av feokromocytom hos barn
DetaljerNYHETSAVIS NR. 3/2010
TEST 099 NYHETSAVIS NR. 3/2010 November 2010 INNHOLD: Informasjon Hormonlaboratoriet videreutvikles i OUS Endokrinologien i Oslo universitetssykehus (OUS) etter 1.1.2011 Jod i døgnurin og utredning av
DetaljerNy metode for assistert befruktning: in vitro-modning av ubefruktede egg (IVM)
Sosial- og helsedirektoratet Pb. 8054 Dep 0031 OSLO Deres ref.: 04/2085 Vår ref.: 621.2-04/019-003 Dato: 23.06.2004 Ny metode for assistert befruktning: in vitro-modning av ubefruktede egg (IVM) Bioteknologinemnda
DetaljerHva påvirker menstruasjonen? Som det sees ovenfor i beskrivelsen av hva som skjer når en kvinne får menstruasjon, kan du se at
Kvinnens kjønnsorgan Menstruasjonssyklusen. Lær deg dette. Hva er menstruasjonen egentlig? Menstruasjonen er blødninger fra skjeden som en del av den kvinnelige forplantningssyklusen. Syklus betyr sirkel
DetaljerHver ferdigfylte sprøyte inneholder 150 mikrogram korifollitropin alfa* i 0,5 ml injeksjonsvæske, oppløsning.
1. LEGEMIDLETS NAVN Elonva 150 mikrogram injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver ferdigfylte sprøyte inneholder 150 mikrogram korifollitropin alfa* i 0,5 ml injeksjonsvæske,
DetaljerPubertetsinduksjon hos gutter
Pediatrisk Endokrinologi 1999;13:60-65 Pubertetsinduksjon hos gutter Pétur B. Júlíusson 1, Robert Bjerknes, Dagfinn Aarskog Seksjon for endokrinologi og metabolisme, Barneklinikken, Haukeland Sykehus,
DetaljerHvorfor er man bekymret for infertilitet og kreft? Bakgrunn hormoner og kreft. Oversikt INFERTILITET OG KREFTRISIKO
Oversikt INFERTILITET OG KREFTRISIKO Nasjonal kompetansetjeneste for kvinnehelse 6. juni 2013 Infertilitet (Torolf, Jon, Nan) Infertilitetsbehandling(Nan, Shabana) Infertilitet og kreftrisiko IVF behandling
DetaljerAldring, menn og hormoner. Bernt Kvarstein
Aldring, menn og hormoner Bernt Kvarstein Innledning Reduksjon av gonadefunksjonen med stigende alder hos menn. Store individuelle variasjoner. Livskraftige menn kan bli fedre i 80-års alderen. Men ikke
DetaljerCyster i nyrene. Innhold. Autosomal polycystisk nyresykdom. Autosomal dominant polycystisk nyresykdom. Nyrecyster som del av syndrom 28.12.
28.12.13 Innhold l Cyster ved generell nyresykdom l Ervervet cystisk nyresykdom Cyster i nyrene l Cystiske cancere/ kompliserte cyster Line Ytterland Tveter Curato avd Lillestrøm Autosomal polycystisk
DetaljerDette legemidlet inneholder mindre enn 1 mmol natrium (23 mg) per injeksjon, dvs. det er så godt som natriumfritt.
1. LEGEMIDLETS NAVN Orgalutran 0,25 mg/0,5 ml injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver ferdigfylte sprøyte inneholder 0,25 mg ganirelix i 0,5 ml vandig oppløsning. Virkestoffet
DetaljerVEDLEGG I PREPARATOMTALE
VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Fertavid 50 IE/0,5 ml injeksjonsvæske, oppløsning Fertavid 75 IE/0,5 ml injeksjonsvæske, oppløsning Fertavid 100 IE/0,5 ml injeksjonsvæske, oppløsning Fertavid
DetaljerBinyrebarksvikt for leger i utdanningsstilling OUS, Ullevål 01.11.2012
Binyrebarksvikt for leger i utdanningsstilling OUS, Ullevål 01.11.2012 Anders Palmstrøm Jørgensen Seksjon for spesialisert endokrinologi Oslo Universitetssykehus (akutt?) Binyrebarksvikt Årsak Forekomst
DetaljerNYHETSAVIS NR. 3/99 November 1999
NYHETSAVIS NR. 3/99 November 1999 INNHOLD: Hormonlaboratoriet 40 år Analysenytt Nytt referanseområde for fritt T 3 Nytt referanseområde for DHEA-SO 4 Ny metode for IGF bindeprotein 3 (IGFBP-3) i serum
DetaljerEpidemiologi Reproduksjonsfysiologi Utredning Behandling Lovgivning Henvisningsprosedyrer. Kvinnelig infertilitet
Infertilitet fra diagnose til behandling 10.05.2012 Kvinnelig infertilitet Anne K. Omland Reprod.med.seksjon Gyn. avd. OUS, RH Kvinnelig infertilitet Epidemiologi Reproduksjonsfysiologi Utredning Behandling
DetaljerPAKNINGSVEDLEGG: INFORMASJON TIL BRUKEREN. Puregon 150 IE/0,18 ml injeksjonsvæske, oppløsning follitropin beta
PAKNINGSVEDLEGG: INFORMASJON TIL BRUKEREN Puregon 150 IE/0,18 ml injeksjonsvæske, oppløsning follitropin beta Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du begynner å bruke legemidlet. Ta vare på dette
DetaljerPAKNINGSVEDLEGG: INFORMASJON TIL BRUKEREN. Fertavid 150 IE/0,5 ml injeksjonsvæske, oppløsning follitropin beta
PAKNINGSVEDLEGG: INFORMASJON TIL BRUKEREN Fertavid 150 IE/0,5 ml injeksjonsvæske, oppløsning follitropin beta Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du begynner å bruke legemidlet. Ta vare på dette
DetaljerHver ferdigfylte sprøyte à 1 ml injeksjonsvæske, oppløsning, inneholder 100 mikrogram triptorelinacetat tilsvarende 95,6 mikrogram triptorelin.
PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Gonapeptyl 0,1 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver ferdigfylte sprøyte à 1 ml injeksjonsvæske, oppløsning, inneholder
DetaljerNYHETSAVIS NR. 2/2013. November Rekvirering av fritt kalsium AMH - problemer med metoden
TEST 099 NYHETSAVIS NR. 2/2013 November 2013 INNHOLD: Informasjon Rekvirering av fritt kalsium AMH - problemer med metoden 25.01.11 10.06.13 Klinikk Diagnostikk av vanlige stoffskiftesykdommer Testosteron
DetaljerHepatologi. Kveldskurs, Rogaland Legeforening, 3. februar, 2015. Lars Karlsen Seksjonsoverlege Gastroenterologisk seksjon Medisinsk avdeling
Hepatologi Kveldskurs, Rogaland Legeforening, 3. februar, 2015. Lars Karlsen Seksjonsoverlege Gastroenterologisk seksjon Medisinsk avdeling Agenda Hepatitt C Hepatitt B Non alkoholisk fettleversykdom Non
DetaljerGl. parathyreoidea - Kalsium
Sykdommer i glandula parathyreoidea Robert Bjerknes Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Bergen og Barneklinikken, Haukeland Universitetssykehus, Bergen Gl. parathyreoidea - Kalsium Ca, P, ALP,
DetaljerNye antidiabetika 2013
Nye antidiabetika 2013 Kåre I. Birkeland Avd. for endokrinologi, sykelig overvekt og forebyggende medisin Oslo universitetssykehus Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo Nye antidiabtika 2013
Detaljer