Samhandlingsmøte 11.06.2012 Torbjørn Eliasson Psykiatrisk klinikk Avd.leder døgnbehandling Levanger
PSYKIATRISK KLINIKK 5 timer 2005 1980 En klinikk 2003
Antall behandlede Antall pasientkontakter Psykiatrisk Klinikk HNT år 2004-2011 50000 45000 40000 35000 Antall kontakter 30000 25000 20000 15000 10000 5000 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 År Antall pasientkontakter Individuelle pasientkontakter
2006 2007 2008 2009 2010 2011 1200 1000 800 600 400 200 0 Innleggelser LE - Stjørdal Antall behandlede pasienter sengepostene Levanger 1980-2011 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 2000 2001 2002 2003 2004 2005 1980
2009 2010 2011 25000 20000 15000 10000 5000 0 Pol.kl LE Stjørdal (P10-P12) Polikliniske konsultasjoner 1980-2011 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 1980
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2004 2005 2003 2002 2001 2000 1998 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 ARP LE Pol.kl. rus 1992-2011 1993 1994 1995 1996 1997 1992 1991 1990 1989 1987 1986 1980 1981 1982 1983 1984 1985 Antall konsultasjoner
Forbruksprofil etter bruk av liggedøgn ved sykehus HNT i år 2009-2011 100 % 90 % 80 % Liggedøgn i perioden - kumulativ pst 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % 0 % 0 % 5 % 10 % 15 % 20 % 25 % 30 % 35 % 40 % 45 % 50 % 55 % 60 % 65 % 70 % 75 % 80 % 85 % 90 % 95 % 100 % Andel av pasienter - sortert etter forbruksnivå 2009 2010 2011
Hvor lenge ligger pasientene innlagt? 70,00 % 60,00 % 50,00 % Prosent av døgn 40,00 % 30,00 % 20,00 % 10,00 % 0,00 % 0-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60 61-70 71-80 81-90 91-100 100 + Antall liggedøgn
Hvor lenge ligger pasientene innlagt? 100 + 91-100 81-90 71-80 61-70 Antall liggedøgn 51-60 41-50 31-40 21-30 11-20 0-10 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % Prosent av døgn
Andel i diagnosegrupper Prosentvis fordeling av poliklinikk og døgnopphold i hoveddiagnosegrupper Psykiatrisk Klinikk HNT år 2004-2011 30 % Stemningslidelser 25 % Angst 20 % Prosent av pasientkontakt 15 % 10 % Rus Psykoselidelser Spiseforstyrrelser Personlighetsforstyrrelser ADHD Altzheimer, utredning 5 % Organiske lidelser PU Aspberger, Autisme 0 % F00-F09 F10-F19 F20-F29 F30-F39 F40-F49 F50-F59 F60-F69 F70-F79 F80-F89 F90-F99 Ikke i F Diagnosegrupper 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Kostnad pr innbygger -Som vi ser bruker Helse Midt-Norge minst per innbygger til behandlingsformål innen PHV, og har også lavest økning fra 2006-2010. PHV har også lavere vekst enn somatikken.
Konsultasjoner, fagårsverk og produktivitet Som vi ser har den største økningen i antall polikliniske konsultasjoner vært størst i Helse Midt- Norge. Konsultasjoner pr fagårsverk i HNT er noe lavere enn gjennomsnittet.
Kapasitetsutnyttelse 2009 2010 Som vi ser er både personellfaktoren og behandlerfaktoren høy i fht landsgj.snittet. Dette tror vi er lurt i forhold til å iverksette mye behandling når pasienten først er innlagt.
Driftskostnad pr. oppholdsdøgn Driftskostnaden pr liggedøgn i sykehus varierer mye. Billigst er Helse Førde, med en døgnpris på kr 5 400,- og dyrest er Helse Nordmøre og Romsdal med kr 11 939,-. Helse Nord-Trøndelag ligger litt over snittet med en døgnpris på kr. 8 218,-
Driftskostnad pr. utskrivning -Blant de aller laveste på kostnad pr utskriving fra sykehus kr 151 566,-. Også her varierer kostnadene mye. Dyrest er Oslo universitetssykehus med en kostnad på kr 487 383,-. Billigst er Sørlandet sykehus med en kostnad på kr 121 141,-
Totale driftskostnader pr. innbygger
Årsverk pr. 10 000 innbyggere -Nest lavest personellfaktor innen PHV, bare slått av Sogn og Fjordane som har 30,7 som er 72% av landsgj.snittet. Høyest er det i Finnmark med 61,8 deretter Lovisenberg med med 52,0.
Døgnplasser pr. 10 000 innbyggere -Desidert lavest antall senger pr 10 000 innb -8,1- det til tross blant de med lavest beleggsprosent. Nest lavest er Vestfold med 9,0 - høyest er Finnmark og Lovisenberg med henholdsvis 14,4 og 13,8.
Produksjon -Lavest antall døgnopphold og utskrivinger pr 10 000 innb, bortsett fra diakonhjemmet. Desidert lavest på antall liggedøgn pr 10 000 innb, bare 57% av landsgj.snittet. Nest lavest er Vestfold med 75% av landsgj.snittet. -Polikliniske konsultasjoner over landsgjennomsnittet
Psykiatrien i HNT er blant de dyreste pr liggedøgn, men blant de billigste pr pasientopphold (mye behandling mens de er innlagt korte opphold). Klinikken er organisert for å ha god kapasitet når pasienten og kommunene trenger det mest. Det betyr at pasientene kommer tidlig inn til behandling, slik at de raskt får den hjelpen de trenger. Det reduserer tiden det er behov for spesialisthelsetjenester. Dersom en rokker med denne balansen, er jeg redd for at psykiatrien i HNT blir som i resten av landet - med økte ventelister og korridorpasienter.
Forutsetninger Felles forståelse. Vi kan diskutere saklig med hverandre uavhengig av profesjon. Skolering av hele personalgruppen, også for kommunene. Alles problem at det er fullt, ikke bare den posten der det er overbelegg. Velfungerende overføringsmøter. Godt samarbeid med 1.linjetjenesten. Tilgjengelighet. Rett inn liste. Lav terskel for innleggelser. Lav terskel for utskrivninger. Kan stole på hverandre.