«Samhandling Hvordan handler vi sammen?» Lars Ødegård Klinikksjef

Transkript

1 «Samhandling Hvordan handler vi sammen?» Lars Ødegård Klinikksjef 1

2 Kommunale Ø.hjelps plasser. En mulighet eller rot i systemet??? 2

3 Forventninger.. Avtaler som binder tilbudet mellom kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten tettere sammen. Hindre innleggelser Øke tilgjengeligheten for sårbare pasientgrupper Trygge situasjonen for pasienter med avklarte problemstillinger innen rus og psykiatrifeltet som er i bistandsbehov over tid 3

4 Forventninger.. Etablere nære samarbeidsrutiner og former mellom Ambulant Akutt-team/Ø.hjelp rusteam og kommunenes KAD - tilbud Etablere gode samarbeidsrutiner mellom sykehusets akuttseksjoner og kommunenes KAD-tilbud Etablere gode samarbeidsrutiner med ambulansetjenesten (jfr prosjekt «Verdig vei videre») 4

5 Ad avtaler Samordne avtaler i Telemark Rolleavklaringer Pasienttilfang Kriseplaner mal Kommunikasjonsrutiner Kompetanseutveksling Brukerstyrte plasser 5

6 Ad hindre innleggelser Høyt forbruk av døgntjenester i Telemark 6

7 7

8 Døgnopphold per innbygger PHV Gjennomsnitt HSØ BUP 0,5 DPS 3,8 VOP 6,4 Gjennomsnitt HSØ PHV 10,7 Tallet er justert for behovsindeks PHV i inntektsmodell Helse Sør-Øst Kilde NPR/SSB/inntektsmodell HSØ

9 NYHENVISTER PER OPPTAKSOMRÅDE Analyse økonomisk risiko ST HF Nyhenviste per opptaksområde per tjenesteområde ST på topp SOM/PHV NYHENVISTER PSYKISK HELSEVERN PER INNBYGGER 2015 Innb just inn mod HSØ Nyhenv per innb. PHV 2015 Indeksert Ant nyhenv Opptaksområder PHV Sykehuset Telemark ,8 117,27 % Vestre Viken ,6 109,83 % Sykehuset Innlandet ,2 107,31 % Sykehuset Østfold ,3 102,05 % Oslo universitetssykehus ,5 97,51 % Sørlandet sykehus ,4 96,85 % Sykehuset i Vestfold ,3 96,07 % Lovisenberg Diakonale Sykehus ,9 94,21 % Akershus universitetssykehus ,8 93,27 % Diakonhjemmet Sykehus ,6 80,52 % Samlet Opptaksområde ,9 100,00 % NYHENVISTER RUS PER INNBYGGER 2015 Ant nyhenv Opptaksområder rus Sum av Innb_Nyhenv perindeksert Sørlandet sykehus ,80 144,73 % Sykehuset Telemark ,04 110,75 % Sykehuset i Vestfold ,94 112,46 % Lovisenberg Diakonale Sykehus ,34 212,71 % Oslo universitetssykehus ,19 139,43 % Vestre Viken ,14 91,86 % Sykehuset Østfold ,11 89,69 % Diakonhjemmet Sykehus ,78 107,75 % Sykehuset Innlandet ,12 55,99 % Akershus universitetssykehus ,02 68,26 % Samlet Opptaksområde ,10 100,00 % Kilde; NPR data/inntektsmodell HSØ og SSB Tall per er justert med behovsindeks

10 NYHENVISTER TELEMARK OPPTAKSOMRÅDE Analyse økonomisk risiko ST HF Nyhenviste PHV/TSB for innbyggere i Telemark Høyt forbruk Samlet Fagområde TjenesteOmr Ant Nyhenviste % andel Per 1000 innb Over gj HSØ Nivå i HSØ Rate Psykisk helsevern voksne VOP ,78 % 14,84 20 % 1 4,53949 Psykisk helsevern barn og unge BUP 831 1,28 % 5,00 10 % 3 1,40002 Rus TSB 603 0,93 % 3,10 9 % 3 1,00953 LAR - Legemiddelassistert rehabilitering TSB 35 0,05 % 0,18 13 % 4 0,01 Spillavhengighet TSB 27 0,04 % 0,14 59 % 1 0,02 Nyhenviste Rus: Stor variasjon mellom kommuner Kilde; NPR daata

11 PHV-V Samdata

12 12

13 13

14 Tallene viser institusjonsinnleggelser til døgnopphold, totalt og som øyeblikkelig hjelp. Øyeblikkelig hjelp er definert som hastegrad innen 24 timer. Tallene er fordelt etter pasientenes bosted og sektor (tjenester for barn og unge og tjenester for voksne). Tallene er fremstilt som rater per innbyggere i målgruppen for tjenestene (hhv år, og 18 år og eldre). Det er i tillegg angitt andel ø-hjelpsinnleggelser av innleggelsene totalt fra området. 14

15 DPS 15

16 TSB 16

17 17

18 18

19 19

20 20

21 Hva kan vi bidra med? Etablere/utvikle Ambulant Akutt-Team Etablere Ø.hjelp rusteam 21

22 Målet for akutt-tjenestene: Pasient/bruker og samarbeidspartnere vet hvor de kan få hjelp når de trenger akutt psykiatrisk helsehjelp og akutt hjelp for alvorlige rusmiddelproblemer Tilgang på nødvendig akutthjelp av god kvalitet Tjenestetilbudet er helhetlig med god samling innad i tjenesten om mellom spesialisthelsetjeneste og kommune (Helsedirektoratet 2014) 22

23 Strategiplan STHF Etablere et ambulerende, ø.hjelp-rusteam Bidra til bedre samordning av behandlingstilbudet til ruspasienter i Telemark Samordne pasienttilbudet bedre mellom somatikk og rus/psykiatri 23

24 Akutt-team: Teamenes sammensetning 13 årsverk (12 i turnus) Overlege, psykologer, spesialsykepleiere Sosionomer m.m. Rus-akutteam: 4 årsverk (dagtid) Overlege, sosionom, psykologspesialist, spesialsykepleier 24

25 Tilgjengelighet Vakttelefon, en telefon inn Utvidede åpningstider (11 19) Utadrettede tjenester Responstid inntil fire timer 25

26 Pasienter i akutt krise Målgruppe Pasienter med behov for akutte vurderinger fra spesialisthelsetjenesten Pasienter med kjente lidelser i forverring/akutt fase 26

27 Funksjon Unngå unødige innleggelser i psykisk helsevern Redusere behov for akutte innleggelser i psykisk helsevern Gi nødvendig helsehjelp uten innleggelse Bidra til å unngå tvangsinnleggelser der det er mulig Muliggjøre tidlig utskrivelse 27

28 Funksjon forts. Vurdere alle akutte henvendelser Gi korttids intensiv hjemmebehandling Samhandling med kommunalt hjelpeapparat og seksjoner ved sykehuset 28