VIRKSOMHETSPLAN 2017 Overskrifter 1. OPPDRAGET Om virksomhetens oppdrag: Virksomheten 24SJU har siden oppstart høsten 2009 hatt i oppdrag å bidra til bedre helse og økt sosial inkludering for de mest utsatte rusavhengige som oppholder seg i Oslo sentrum. Målgruppa er nærmere bestemt mennesker med alvorlig rusmiddelavhengighet i kombinasjon med somatiske så vel som psykiske lidelser, ofte preget av dårlig allmenntilstand og langvarige sosiale problemer som fattigdom, ustabile boforhold, prostitusjon, kriminalitet og sosialt utenforskap. Gruppa er også kjennetegnet av at de ikke i tilstrekkelig grad har vært nådd gjennom, eller er i stand til å nyttiggjøre seg, det ordinære tjenestetilbudet. Det er viktig å understreke at 24SJU ikke etablere alternativer til det ordinære tiltaksapparatet, men vi er i mange tilfeller et helt nødvendig supplement. Mål: Annerkjennelse av Tverrfaglig gatenært rusarbeid som første ledd i behandlingskjeden. Tiltak: I samarbeid med avdelingsledelse og ledelse i Kirkens Bymisjon må vi i løpet av året ha på plass et formelt mandat fra Oslo kommunes Byrådsavdeling og Velferdsetaten. Totalbudsjettet
Utvikling: Overordnet er at en virksomhet som 24SJU må være i en kontinuerlig faglig utvikling. Kjerneelementene i våre metoder er: Tilgjengelighet, Individualisering, realisme og tillit. Disse kjerneelementene er grunnleggende for å oppnå kontakt og relasjon, både med brukergruppen og samarbeidspartnere. Rammene for arbeidet er lokaler som tilbyr øyeblikksomsorg og ansattes erfaring, egnethet og kompetanse, sammen med fleksibilitet og mulighet for å bruke faglig skjønn i mangfoldet av situasjoner som oppstår i løpet av et døgn. Samarbeid og samhandling med det øvrige hjelpe- og tiltaksapparatet, både offentlige, ideelle og private, er av avgjørende betydning for oppnåelse av endring i den enkeltes livssituasjon. Hovedutfordring for utviklingsarbeid: - Mangel på plass/rom for medisinutdeling og samtaler med enkeltklienter. - Fokus på samarbeidsrelasjoner med eksterne som styrker forståelsen og annerkjennelse av 24Sju som første ledd i behandlingskjeden Tiltak 1: Annerkjennelse fra ledelsen i Kirkens Bymisjon om at 24SJU må tilføres noe tilleggsareal. Tilleggsarealet må imidlertid ligge i tilknytning til nåværende lokaler og dette er det p.t. ikke funnet noen løsning på. Vårt konkrete forslag er at vi får rom «Gjennomtrekk» til dette formålet. Arealproblemet må finne en løsning i løpet av 1.halvår 2017 Tiltak 2: Veiledning første semester 2017 vil ha fokus på samarbeidsrelasjoner både internt og eksternt. Økning av husleieutgiftene.
Myndiggjøring: Overskrifter Vi har brukermedvirkning uttrykt gjennom myndiggjøring som en sentral forståelse i våre møter med brukerne. Vi må være spørrende og nysgjerrig, vi må lytte til ønsker og mål, vi må stille krav, vi må bygge håp. Vi må vise engasjement og ha en holdning hvor vi bidrar til at den enkelte får styrket egen tro og evne til endring. - Videreutvikle frivilligarbeidet rundt meningsfull aktivitet i hverdagen. - Være aktive bidragsytere og støttespillere ved etablering av arbeidsplasser initiert av brukerne selv. - Fortsette vårt aktive bidrag gjennom naloxone-prosjektet og ulike tiltak knyttet til overdoseforebygging. - Styrke brukermedvirkningen også gjennom å utfordre den enkeltes ofte stigmatiserende og ekskluderende språk om seg selv og tilhørende miljø. Berører posten «velferdstiltak klienter». Den styrkes ekstra ved at ulike gaver fra privatpersoner tilføres denne posten Vi har en egne frivilligkontakter i staben som gir opplæring, råd og veiledning til frivilliggruppa. Samtale og aktivitet rundt en felles fritidsinteresse er også med på å bryte ned fordommer skillet mellom «vi og de andre». Sammenheng: Vi må se og forstå oss selv og vårt oppdrag som en liten - Samarbeide og samhandle med fastleger, LAR-tiltak, spesialisthelsetjeneste for å oppnå full dekning av de som har behov Berører de totale budsjettkostnadene, men her er posten «medisinutgifter» sentral.
brikke og del av en større sammenheng. Vi må konkretisere hva vi kan gjøre og hva vi har som mål i samarbeidet med brukere og samarbeidspartnere. Vi må skille mellom det som er akutt og hvor vi raskt må iverksette tiltak, og det som kan vente på en nærmere vurdering og utredning i et tverrfaglig behandlingsteam. Eksempler på situasjoner som krever rask iverksettelse av tiltak er: - Samarbeid om retur til institusjonsbehandling - Når klient er suicid og/eller det er fare for psykoseutvikling - Når vi avdekker alvorlig somatisk sykdom eller infeksjoner - Når vi får kjennskap til eller opplever overdose - Når vi får kjennskap til graviditet eller barn som utsettes for omsorgssvikt Prioritering og styrking av det oppsøkende og utadrettede arbeidet skal i første rekke knytte seg til overganger hvor vi skal avslutte arbeidet med enkeltklienter. Vi må i disse overgangene støtte systemer og tiltak der brukeren skal få videre oppfølging og hjelp. Eksempelvis at vi i en periode deltar på ansvarsgruppemøter og at vi bidrar til at det utarbeides en kriseplan. for substitusjonsbehandling. - Styrke samarbeidet med samarbeidspartnere gjennom å invitere til samhandling fra dag en. - Styrke det daglige arbeidet ved å prioritere ressurser knyttet til oppsøkende og utadrettet aktivitet. - Styrke kompetansen og spre kunnskap om samtidige rusproblemer og psykiske lidelser og somatiske helseproblemer for å sikre bedre helhetlig helsehjelp. - I samarbeid med fastleger og spesialisthelsetjeneste, herunder LAR, tilbyr vi subutex/lavdose metadon/sobril som metode for å fremme «kaoskontroll». - I samarbeid med LAR, fastleger og LASSO-prosjektet, ønsker vi at Oslo oppnår full dekning av folk i behov for substitusjonsbehandling.
Påvirkning: Overskrifter Vi ønsker å påvirke tiltak, rammevilkår og politiske prosesser som kan styrke og bedre holdninger og forståelsen for mennesker med en alvorlig rusavhengighet. Dette gjør vi blant annet gjennom å skriftliggjøre vår kunnskap og erfaringer, ved å delta aktivt på seminarer og konferanser og ved å synliggjøre konsekvenser mangelfulle tiltak får for våre brukere. Herunder er manglende eller uhensiktsmessige boliger og mangelfull forståelse for rusavhengige med en samtidig psykisk lidelse eller alvorlig kognitiv svikt. Samtidig vil vi påvirke og konkret iverksette tiltak hvor bolig og aktivitet tilpasset den enkelte etableres. - Styrke kompetansen og spre kunnskap om samtidige rusproblemer og psykiske lidelser og somatiske helseproblemer for å sikre bedre helhetlig helsehjelp. - Spre kunnskap om våre møter og arbeid for og med målgruppen. Boka: Tverrfaglig gatenært rusarbeid: Metoder 24SJU, er et eksempel. Vi har som mål å få skrevet en artikkel om «medisin som metode» og en artikkel som omhandler intervju med 10 av våre brukere om deres voldserfaringer. - Ivareta og styrke arbeidsmiljøet og kollegafellesskapet gjennom et systematisk HMS arbeid, medarbeidersamtaler og årlige arbeidsmiljøundersøkelser. Berører spesielt lønnsutgifter, blant annet ved fritak fra ordinær turnus for skrivearbeid, deltakelse på konferanser og seminarer hvor det er behov for å sette inn vikar. 2. RESSURSER Personal, lovpålagte ting: Vår arbeidshverdag er krevende og uforutsigbar. Lidelsestrykket er ofte stort. Ansatte med god og bred kunnskap og et godt kollegafellesskap er avgjørende for å opprettholde kontinuitet i staben og for å møte brukere og samarbeidspartnere med tillit, respekt og likeverd. Kontinuerlig veiledning, jevnlige fagdager, kursing og konferansedeltakelse er viktige virkemidler. Organiseringen i arbeidshverdagen, turnusplanlegging - Gjennomføre et eksternt personalseminar i løpet av våren 2017 - Gjennomføre en arbeidsmiljøundersøkelse en gang pr. år - Gjennomføre medarbeidersamtaler en gang i året fortrinnsvis i løpet av vårsemesteret. - Fortsette opplæring av alle ansatte, inkludert vikarer og ekstravakter, i det nye Hovedsakelig lønnsbudsjett og seminar og
og fleksibilitet for å gjøre bruk av den enkelte ansattes kompetanse og ressurser øker trivselen i arbeidshverdagen. Vi vil gjennomføre en arbeidsmiljøundersøkelse i løpet av 2017 personalressurssystemet for å sikre en god gjennomføring av turnusplanleggingen og tilstedeværelse av gode personalressurser i virksomheten døgnet rundt. - Halvårlige møter med deltidsansatte og vikarer er planlagt. konferansekostnader. Kompetanseutvikling: Artikkel om klienters voldserfaring er under utarbeidelse. Utnevnelse av to ansatte som barneansvarlige - Bred deltakelse på konferanser, seminarer og kurs. - Veiledning 1 gang pr måned gjennom hele året. - Fagdager, hvor vi også henter inn eksterne, avvikles 1 gang pr. måned. Budsjettert midler til deltakelse på konferanser, seminarer og kurs. Andre personaltiltak: - Arbeidsmiljøundersøkelse og medarbeidersamtaler gjennomføres årlig. Vi ser ingen behov for rekruttering av personale i 2017 - Det planlegges halvårige møter med faste ekstravakter og vikarer - Det vil i løpet av våren gjennomføres kurs med eksterne undervisere knyttet til aggresjonsdemping og - håndtering Utgifter til møter og eksterne foredragsholdere
Frivillighet: Økt fokus på rekruttering av frivillige også i 2017 Vi har to ansatte som jobber med rekruttering og opplæring av frivillige. Se for øvrig årsmeldingen Noe utgifter til møter med frivilliggruppa Arbeid/aktivitet: Frivillige rekrutteres med mål å få til mer oppfølging med fokus på aktivitet Økonomi: Vi søkte noe midler fra Oslo Kommune for 2017, men fikk avslag. Vi har ikke mottatt svar på vår søknad til Helsedirektoratet for 2017. Det knytter seg, som vanlig, store spenninger til hvilke rammer vi får å forholde oss til. Se årsmelding 24SJU vil ikke tåle store budsjettkutt i det budsjettet som er satt opp for 2017. Dersom budsjettkuttene overgår det vi finner forsvarlig for opprettholdelse av dagens kvalitet, må vi enten be Oslo Kommune om bidrag eller planlegge en avvikling av virksomheten 24SJU Velferd klienter Eiendom/lokaler: Vi har behov for økt areal. Se utviklingsbehov
IS IT: Vi har gjennomførtgod opplæring av ansatte og vikarer i det nye personalressurssystemet. Opplæringen vil fortsette inn i 2017. Brukermedvirkning Se avsnitt myndiggjøring 3. Organisasjon Virksomhetens struktur: Hele tiden behov for å utvikle «riktig fordeling» av ansvarsområder - Tett daglig oppfølging av personalgruppa. - Utfordrende å planlegge møter og ulike aktiviteter, mye må tas ad-hoc/der og da. Avgjørende med stor fleksibilitet og høyt samhold i personalgruppa. - Dagen har en fast struktur knyttet til viktige funksjoner som Vaktkoordinator, medisinkoordinator, medisinutdeler og miljøansvarlig. Kvalitetsarbeid: Hele tiden behov for å utvikle gode rutiner rundt mottak og kartlegging, oppfølging, helsehjelp/medisintildeling MÅL: Vi har kommunikasjon internt som veiledningstema. Tiltak: Vil være et sentralt tema på fagdagene og på veiledningen i vårsemestret
Ytre miljø (grønn organisasjon): Vi sorterer mat, plast, papir og spesialavfall. VEDLEGG 1: LOVPÅLAGTE PLANER, KRAV/ANDRE YTRE KRAV Tema Krav Kommentarer HMS-plan: Handlingsplan utarbeidet i samarbeid med Stamina Handlingsplanen må fornyes for 2017 Leder og verneombud setter av tid til dette i løpet av vårsemestret 2017 Jfr AML kap 3. Vernetjenesten: Vi vil gjennomføre en arbeidsmiljøundersøkelse i løpet av året. Jfr AML kap 6. Inkluderende Arbeidsliv (IA): Vi har utarbeidet en egen IA- handlingsplan for perioden 2015 til 2018 SKBO er en IA-bedrift. Se den sentrale IA-avtalen på NAV Arbeidslivssenter IA sykefravær Konkrete mål er utarbeidet i IA-handlingsplanen OK IA redusert funksjonsevne Vi har ansatte i deltidsstillinger grunnet redusert funksjonsevne. Ansatt i samarbeid med NAV Bedriftshelsetjeneste: Må fornyes i 2017 AKAN: Vi er kjent med AKAN og kontaktpersoner
Tema Krav Kommentarer Mangfold og likestilling aktivitetsplikten: Se årsmelding Kjønn Se årsmelding Etnisitet, religion, språk Se årsmelding. Nedsatt funksjonsevne Se IA-redusert funksjonsevne Likestilling Se årsmelding