Lederskap og teamutvikling Sylvi Helland, personalrådgiver Klinikk for ortopedi, revmatologi og hudsykdommer St.Olavs Hospital 19.04.2017 1
St.Olavs Hospital Ca. 10.000 ansatte 2 divisjoner og 18 klinikker (Trondheim, Orkdal og Røros) https://stolav.no/om-oss/organisasjonskart Klinikk for ortopedi, revmatologi og hudsykdommer Den største klinikken, ca. 550 ansatte 31 ledere Klinikksjef 7 avdelingssjefer 2 driftsansvarlige overleger (ort.) 21 seksjonsledere 2
Klinikk for ortopedi, revmatologi og hudsykdommer Klinikksjef Vigleik Jessen À jour: 1.3.2017 Klinikkstab FoU Olav Foss Røros sykehus Jan Gunnar Skogås Hudavdelingen Marit Saunes Revmatologisk avdeling Erik Rødevand Ortopedisk avdeling Driftsansvarlige overleger Steinar Havik Ketil Jarl Holen Ortopedisk avdeling Leger Ivar Rossvoll Ortopedisk avdeling Sykepleie Mette Røsbjørgen Ortopedisk avdeling Operasjon Trude Mittet Ortopedisk avdeling Pasientadministrasjon og poliklinikk Liv Åse Sommervold Sengepost og dagenhet NKSR Traumeortopedi Traumeortopedi Traumeortopedi Pasientadministrasjon Ortopedi Toril Lillehagen Hege Suorza Svean Koksvik Robert Buciuto Toril Kvam Rasmussen Anne Marit Hallgren Karina Fonstad Hud og venerisk poliklinikk Toril Lillehagen Kontorenheten Edel Kvam Protese, rygg og ortopediske infeksjoner Per Olav Østbyhaug Elektiv ortopedi Elin Humstad Protese, rygg og ortopediske infeksjoner Randi Sand Poliklinikk Ortopedi Ragnhild Skorstad Kontorenheten Siv-Helen Lund Sengepost og poliklinikk Avdelingssykepleier Eva Lyngvær Hånd-, fot- og artroskopisk kirurgi Grete Sofie Hortemo Rekonstruktiv ortopedi Randi Austli Hånd, fot, artroskopisk kirurgi og plastikkirurgi Cecilie Volden Hudavdelingen leger Revmatologisk avdeling leger Barneortopedi A3 Orkdal Barneortopedi Avdelingsoverlege Marit Saunes Avdelingsoverlege Erik Rødevand Christian Øye May-Britt Sætre Gunn Grønning Moe 3 Dagkirurgi og overvåkning Kari Merete Granbo
Utfordringer i klinikken Flere år med høyt sykefravær ved de fleste avdelinger/seksjoner i klinikken. AMUS 2014 og 2016 viste lavt score på tverrfaglig samarbeid og informasjonsflyt i og mellom avdelinger. >>> Prosjekt Arbeid og helse i 2016 4
Prosjekt Arbeid og helse Oppfølging av sykefravær Oppstart 01.01.2016 Bevisstgjøring helsefremmende arbeid Oppstart 28.04.2016 Målgruppe: er og seksjonsledere (26 pers.) Tillitsvalgte og verneombud (36 pers.) Implementere EQS-prosedyre 33574 - sykefraværsoppfølging: Kvalitetssikre oppfølgingssamtalen. Tett oppfølging av sykmeldte og ansatte med høyt sykefravær. Tettere dialog med fastlege og NAV Aktivitetsplikt Tilrettelegging på arbeidsplassen ansvar, type og varighet. Helsefremmende arbeidsmiljø Helsefremmende utviklingsprosesser 5 samlinger à 3,5 time med ledere 4 samlinger à 2 timer med TV/VO Dialogmetoder The Five Behaviors of a Cohesive Team 5
Teamutvikling ved revmatologisk avdeling «Sammen skal vi videreutvikle og bygge et godt team» 6
Klinikk for ortopedi, revmatologi og hudsykdommer Klinikksjef Vigleik Jessen À jour: 1.3.2017 Klinikkstab FoU Olav Foss Røros sykehus Jan Gunnar Skogås Hudavdelingen Marit Saunes Revmatologisk avdeling Erik Rødevand Ortopedisk avdeling Driftsansvarlige overleger Steinar Havik Ketil Jarl Holen Ortopedisk avdeling Leger Ivar Rossvoll Ortopedisk avdeling Sykepleie Mette Røsbjørgen Ortopedisk avdeling Operasjon Trude Mittet Ortopedisk avdeling Pasientadministrasjon og poliklinikk Liv Åse Sommervold Sengepost og dagenhet NKSR Traumeortopedi Traumeortopedi Traumeortopedi Pasientadministrasjon Ortopedi Toril Lillehagen Hege Suorza Svean Koksvik Robert Buciuto Toril Kvam Rasmussen Anne Marit Hallgren Karina Fonstad Hud og venerisk poliklinikk Toril Lillehagen Kontorenheten Edel Kvam Protese, rygg og ortopediske infeksjoner Per Olav Østbyhaug Elektiv ortopedi Elin Humstad Protese, rygg og ortopediske infeksjoner Randi Sand Poliklinikk Ortopedi Ragnhild Skorstad Kontorenheten Siv-Helen Lund Sengepost og poliklinikk Avdelingssykepleier Eva Lyngvær Hånd-, fot- og artroskopisk kirurgi Grete Sofie Hortemo Rekonstruktiv ortopedi Randi Austli Hånd, fot, artroskopisk kirurgi og plastikkirurgi Cecilie Volden Hudavdelingen leger Revmatologisk avdeling leger Barneortopedi A3 Orkdal Barneortopedi Avdelingsoverlege Marit Saunes Avdelingsoverlege Erik Rødevand Christian Øye May-Britt Sætre Gunn Grønning Moe 7 Dagkirurgi og overvåkning Kari Merete Granbo
Revmatologisk avdeling Ca 60 ansatte Yrkesgrupper Leger Sykepleiere Helsesekretærer/sekretærer Systematisk leder- og teamutvikling siden jan. 2014 Lederutvikling med bruk av verktøyet Everything DiSC 2014 Teamutvikling med bruk av verktøyet DiSC/The Five Behaviors of a Cohesive Team: NKSR i 2015. Dag- og døgnenheten i 2016/2017. Poliklinikk og pasientadministrasjon i 2017/2018. 8
Teamutviklingsprosessen Tverrfaglig prosess; leder, leger, sykepleiere og helsesekretærer. Bruk av DiSC verktøy Utviklingsprosessen ledes av sertifisert instruktør. Organisasjonen kan la egne få opplæring og bli instruktører. Kjøpe tjenester fra ekstern leverandør. Det settes av 4-10 dager fordelt over 6-12 mnd. til utviklingsprosessen. Hele eller halve dagssamlinger. Det bør gå 1-1,5 mnd mellom hver samling. 9
DiSC verktøy Everything DiSC Workplace The Five Behaviors of a Cohesive Team 10
Everything DiSC Workplace Verktøy for innsikt i og forståelse for egen, og andres atferd i ulike situasjoner. Verktøy for trening på tilpasning av egen atferd, og kommunikasjon med andre mennesker i ulike situasjoner. Verktøyet benyttes bl.a. i forbindelse med utviklingsprosesser, der formålet er å oppnå en mer effektiv atferd og kommunikasjon i en bestemt situasjon/rolle. 11
12 DiSC - modell
DiSC - modell Beskriver menneskelig atferd basert på 4 faktorer: D Dominance = Dominerende (Direkte) I Influence = Influerende (Interessert i mennesker) S Steadiness = Stødig (Tilpasser seg) C Conscientiousness = Samvittighetsfull / pliktoppfyllende (Kvalitetssøkende) Hver av disse fire mønstrene er særskilte, naturlige stiler som med letthet kan observeres i den daglige atferden hos mennesker, selv om vi bruker en variasjon av disse fire typene atferd. 13
Everything DiSC 4 grunnleggende atferdsstiler 14
Everything DiSC Aktiv Høyt tempo Utadvendt, pågående, Snakke høyt, Energisk, Modig Spørrende Saksorientert, logisk Formell Objektiv Vurderende, skeptisk Utfordrende Aksepterende Menneskefokusert Uformell Empatisk Mottakelig Hjelpsom Rolig, Metodisk, Avventende - Snakker rolig og dempet Moderat tempo - Tankefull 15
Dømme - til verdsette stigen Verdsette Verdsette andre og dra størst mulig nytte av ulikhetene hos hverandre Sette pris på Like at andre er annerledes istedenfor å være kopier av oss selv Respektere Virkelig respektere forskjellene Forstå Forstå hvordan og hvorfor andre er annerledes enn oss selv Dømme Dømme andre basert på egne preferanser 16
17 Eksempel på ansatte sin vurdering av teamet før oppstart av prosess
5 atferdstrekk hos et velfungerende team: Stoler på hverandre. Engasjerer seg i sunne konflikter knyttet til fag/ideer. Forplikter seg til beslutninger. Holder hverandre ansvarlige. Fokus på å oppnå kollektive resultater. The Five Behaviors of a Cohesive team 18
Tillit Når alle i teamet er åpne og ærlige med hverandre, vil de være i stand til å bygge tillit basert på sårbarhet. 19
Sunne konflikter Når det er opprettet tillit, er det lettere for alle i teamet å gå inn i ufiltrerte diskusjoner og meningsutvekslinger om sak og ideer. 20
Forpliktelse Når teammedlemmene kan legge fram sine meninger og diskutere ideer, er det mer sannsynlig at de forplikter seg til beslutninger. 21
Ansvarlighet Når alle i teamet forplikter seg, og engasjerer seg i konkrete planer, vil de i større grad være komfortable med å holde hverandre ansvarlige 22
Felles mål og resultater Det ultimate målet med å bygge opp større tillit, sunne konflikter, forpliktelser og ansvarlighet er: Oppnåelse av kollektive resultater. 23
24 Eksempel på ansatte sin vurdering av teamet etter gjennomført prosess
Noen resultater fra revmatologisk avdeling Deltakerne har fått økt innsikt i og forståelse for egen og andres atferd i ulike situasjoner/roller. Reelle case fra avdelingen er blitt diskutert og forbedringer foretatt, som har medført: Endret visittstruktur for bedre å imøtekomme pasientenes behov. Styrking av det tverrfaglige samarbeidet. Økt ansvarlighet er synlig styrket. Lavere sykefravær. 25
Revmatologisk avdeling - sykefraværsstatistikk 2017 2016 2015 23,1 14,7 14,8 15,3 15,2 16 12,8 9,7 10,1 13 7,9 10,3 11,7 13,1 6,3 12,6 12,1 8,5 10 6,6 8,8 8,2 10,7 11 7,3 7,4 4,1 Jan Feb Mar Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Des 26
Klinikk for ortopedi, revmatologi og hudsykdommer sykefraværsstatistikk 2017 2016 2015 10,3 8,2 7,2 6,8 7,8 6,2 9 6,8 5,6 8,1 7,4 7,6 6,6 8,5 6,8 9,2 7,5 7,2 7,2 7,3 6,5 6,7 6,2 7,6 7,7 6,5 6,2 Jan Feb Mar Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Des 27