Arbeidstilsynet PB 4720 Sluppen 7468 Trondheim 32 MANDAL KOMMUNE Postboks 905 4509 MANDAL MANDAL KOMMUNE SENTRAL1\RK1Va 19 APR201S Tilsynsrapportmed varselom pålegg Nå kan du raskere motta brev fra Arbeidstilsynet. Arbeidstilsynet har sendt dette brevet digitalt til din virksomhet. Dette er i tråd med regjeringens digitaliseringsprogram som sier at digital kommunikasjon skal være førstevalg i samhandlingen mellom offentlig og privat næringsliv. Du skal ha fått et varsel om at du kan hente ut brevet i din meldingsboks i Altinn. Brevet kan du hente ut umiddelbart. Dersom du ikke rekker å hente ut brevet/lese det innen to dager etter at du mottok varslet, blir brevet skrevet ut og sendt via Posten til den adressen du har oppgitt i Enhetsregisteret for din virksomhet. Din meldingsboks i Altinn ligger på https://www.altinn.no der du må logge deg inn med din bankid eller på den måten du bruker for å logge deg på Altinn for å hente ut brevet. Hvis du har fått dette brevet i papir i postkassen din, kan du enkelt oppdatere dine varslingsadresser under Min profil i Altinn slik at du sikrer deg å få et varsel neste gang vi eller andre henvender seg digitalt til din virksomhet. Du kan også delegere tilgangen i Altinn til andre personer slik at flere har mulighet til å hente ut post som kommer i din Altinn-meldingsboks. 0c7cef-36b4-43a6-13557-554b17eb5859:1 Du kan svare oss digitalt ved å benytte vår offisielle epost-adresse "post@arbeidstilsynet.no" eller benytte vårt organisasjonsnummer 974761211 for digital forsendelse til vår Altinnboks. Mer detaljert informasjon om den digitale tjenesten finner du på http://www.ks.no/fagomradedutvikling/digitalisering/svarut/ Husk alltid å oppgi vår referanse ved svar. Med hilsen Arbeidstilsynet
Arbeidstilsynet A VÅR DATO VÅR REFERANSE 07.04.2016 DERES DATO var SAKSBEHANDLER KRISTIN EIDEM PEDERSEN, TLF. 90092907 DERES REFERANSE 1 av 7 MANDAL KOMMUNE v/rådmann Postboks 905 4509 MANDAL Tilsyn - MANDAL KOMMUNE Vi viser til brev datert den 02.02.2016 der Arbeidstilsynet Arbeidstilsynet har mottatt svar fra dere. ber om å få tilsendt opplysninger. Arbeidstilsynet har mottat brev datert 29.2.2016 fra konstituert enhetsleder Hanne Kråkeland. Hensikten med tilsynet I Arbeidstilsynets satsing innen helse og sosialsektoren har ett av temaene ved tilsyn vært forebyggende smittevern. Vi har spesielt sett på utlevering og bruk av arbeidstøy, desinfisering av arbeidstøy og tilgang til garderober for arbeidstakere ved sykehjem og i hjemmesykepleien. Med hjemmesykepleien mener vi her ansatte som har direkte pleieoppgaver, som for eksempel sårstell. Vi viser til vårt brev hvor vi ba om følgende dokumentasjon: 365#2341:fa0c7cef-36b4-43a6-b557-554b17eb5859:3 bekreftelse på om alle arbeidstakere i sykehjem og i hjemmesykepleien får utlevert arbeidstøy av kommunen beskrivelse av hvordan arbeidsgiver sikrer vask/desinfeksjon av arbeidstøyet beskrivelse av garderobeforholdene for arbeidstakere ved sykehjem og i hjemmesykepleien kopi av eventuelle skriftlige rutiner for utlevering og bruk av arbeidstøy, vask/desinfisering av arbeidstøy og tilgang til garderober for ansatte i hjemmesykepleien og ved sykehjem Oppsummering av tilsynet Arbeidstøy Mandal kommune har i sin tilbakemelding bekreftet at alle ansatte i sykehjem får utlevert arbeidstøy. Ansatte i hjemmesykepleien bruker derimot privat tøy. Pålegg varsles. I vedlagte rutine "Arbeidsantrekk" beskrives at "arbeidsantrekk skiftes hver annen dag...". I veiledningsteksten som var gitt i "Melding om postalt tilsyn" fra Arbeidstilsynet står det: POSTADRESSE E-POST TELEFON ORGANISASJONSNR Postboks 4720 Sluppen post@arbeidstilsynet.no 815 48 222 974761211 7468 Trondheim INTERNETT TELEFAKS Norge www.arbeidstilsynet.no 73 19 97 01
VA CAY I "Arbeidstøyet skal tas av når arbeidsdagen er slutt, og deretter desinfiseres og vaskes før det tas i bruk igjen." Siden Mandal kommunes interne retningslinje avviker fra Arbeidstilsynets veiledning, varsles det pålegg om risikovurdering av dette forholdet. Det er positivt at ansatte i sykehjem bruker stellefrakker. I vedlagt rutine ser det også ut som ansatte i hjemmesykepleien har tilgang til dette, men samtidig er det beskrevet i svarbrev at det benyttes privat tøy. Det er også positivt at sykehjemmene har egne ytterplagg som kan brukes av de ansatte over arbeidstøyet når dette er nødvendig. Det er også positivt at hodeplagg er omtalt i rutinen. Vask av arbeidstøy Mandal kommune beskriver at det er gjort avtale med Nor Tekstil om transport og vask av arbeidstøy. Det er ikke lagt ved en bekreftelse på at arbeidstøyet vaskes ved minimum 85 gr C i minimum 10 minutter eller desinfiseres ved kjemotermisk desinfeksjon. 1 og med at hjemmesykepleien benytter private klær, vaskes heller ikke hjemmesykepleiens arbeidstøy i henhold til retningslinjene. Pålegg varsles. Når det gjelder hodeplagg har det underveis i tilsynsprosessen med kommunene fremkommet opplysninger angående bruk av hodeplagg i sykehjem og hjemmesykepleien. Arbeidstilsynet vil derfor informere om at bruk av hodeplagg (hijab, o.1.) regnes som arbeidstøy, og hodeplagg skal derfor vaskes av arbeidsgiver på 85 grader celsius i minimum 10 minutter, eller kjemotermisk desinfisering ved noe lavere temperatur som annet arbeidstøy som benyttes ved pasientkontakt. Garderobeforhold Mandal kommune bekrefter at alle ansatte ved sykehjem har tilgang til garderober. Det er også garderobeskap til alle fast ansatte. Når det gjelder hjemmesykepleien fremgår det at ikke alle ansatte har tilgang til garderobe og at det heller ikke er satt krav til at de ansatte skal skifte til arbeidstøy på arbeidsplassen. Pålegg varsles. Varsel om pålegg 365#23421a0c7cef-36b4-43a6-b557-554b17eb5859:4 Dette er et varsel om at vi vurderer å gi pålegg til virksomheten. Hvis dere mener at beskrivelsen ikke er korrekt eller har kommentarer til de pålegg og frister som er varslet, ber vi om skriftlig tilbakemelding senest 29.04.2016. Dere vil deretter motta et eget brev om den videre oppfølgingen.
Pålegg - Biologisk helsefare - utlevering av arbeidstøy og personlig verneutstyr Arbeidsgiver skal sørge for at arbeidstakerne får utlevert og blir pålagt å bruke hensiktsmessig arbeidstøy og personlig verneutstyr, dersom de helsefarlige biologiske faktorene ikke kan fjernes eller unngås. Vilkår: For å kunne vurdere om pålegget er oppfylt, må vi innen fristen ha mottatt: Skriftlig bekreftelse på at arbeidstakerne i hjemmesykepleien får utlevert, og blir pålagt å bruke, hensiktsmessig arbeidstøy og personlig verneutstyr på lik linje med ansatte i sykehjemmene. Hjemmel: arbeidsmiljøloven 4-5 første ledd og forskrift om utførelse av arbeid, bruk av arbeidsutstyr og tilhørende tekniske krav (forskrift om utførelse av arbeid) 6-7 Dersom vi gir pålegg, vil vi sette fristen til: 05.07.2016 Begrunnelse: Arbeidsgiver skal sikre at arbeidsmiljøet er tilrettelagt slik at arbeidstaker er sikret mot ulykker, helseskader og særlig ubehag ved håndtering av biologisk materiale. Dersom de helsefarlige biologiske faktorene ikke kan fjernes eller unngås, skal arbeidsgiver sørge for at arbeidstakerne får utlevert og blir pålagt å bruke hensiktsmessig arbeidstøy og personlig verneutstyr. Dette følger av arbeidsmiljøloven 4-5 første ledd, jf. forskrift om utførelse av arbeid 6-7. I tilbakemeldingen fra Mandal Kommune kom det frem at arbeidstakerne i hjemmesykepleien bruker privat tøy. Det er også noe uklart om stellefrakker og annet verneutstyr brukes av ansatte i hjemmesykepleien. Utdypning av krav som stilles er gitt i brev "Melding om postalt tilsyn" av 2.2.16 der det også er henvist til aktuelle faktaark. Det foreligger brudd bestemmelsen om arbeidstøy og personlig verneutstyr. 365#2343:fa0c7cef-36b4-43a6-b557-554b17eb5859:5 Pålegg - Biologisk helsefare - rutine for vask og desinfeksjon verneutstyr av arbeidstøy og personlig Arbeidsgiver skal iverksette rutine for rengjøring, vedlikehold, reparasjon og utskifting av arbeidstøy og/eller personlig verneutstyr som kan være forurenset av biologiske faktorer. Rutinen skal utarbeides i samarbeid med verneombud/ansattes representant. Vilkår: For å kunne vurdere om pålegget er oppfylt, må vi innen fristen ha mottatt:
A Kopi av rutinen, som må inneholde opplysninger om hvordan vask, desinfisering, utskifting eller destruksjon av arbeidstøy skal foregå. Bekreftelse på at arbeidstøy desinfiseres etter gjeldende krav. Bekreftelse på at rutinen gjelder for alle ansatte i sykehjem og hjemmesykepleie. Beskrivelse av hvordan verneombud/ansattes representant har medvirket Hjemmel: arbeidsmiljoloven 3-1 første ledd og 4-5 tredje ledd, forskrift om organisering, ledelse og medvirkning 15-4, forskrift om utførelse av arbeid, bruk av arbeidsutstyr og tilhørende tekniske krav (forskrift om utførelse av arbeid) 6-9 og forskrift om systematisk helse-, miljø- og sikkerhetsarbeid i virksomheter (internkontrollforskriften) 5 andre ledd nr. 7 Dersom vi gir pålegg, vil vi sette fristen til: 05.07.2016 Begrunnelse: Virksomheten skal ha nødvendige rutiner og utstyr for å hindre eller motvirke helseskader på grunn av biologisk materiale. Arbeidsgiver skal sørge for at det iverksettes tilfredsstillende rutiner som sikrer at arbeidstøy og personlig verneutstyr, som kan være forurenset av biologiske faktorer, tas av når arbeidsområdet forlates og oppbevares atskilt fra annet tøy og utstyr. Slikt arbeidstøy og personlig verneutstyr skal desinfiseres og rengjøres, repareres eller skiftes ut dersom det er defekt, før det tas i bruk igjen. Arbeidstakerne og deres tillitsvalgte skal medvirke i å utarbeide rutinen. Dette følger av arbeidsmiljøloven 3-1 første ledd og 4-5 tredje ledd, jf. forskrift om organisering, ledelse og medvirkning 15-4, forskrift om utførelse av arbeid 6-9 og internkontrollforskriften 5 andre ledd nr.7. 6 I tilbakemeldingen fra Mandal kommune beskrives at det er gjort avtale med Nor Tekstil om transport og vask av arbeidstøy. Det er ikke lagt ved en bekreftelse på at arbeidstøyet vaskes ved minimum 85 gr C i minimum 10 minutter eller desinfiseres ved kjemotermisk desinfeksjon. I og med at hjemmesykepleien benytter private klær, vaskes heller ikke hjemmesykepleiens arbeidstøy i henhold til retningslinjene. Arbeidstilsynet har heller ikke informasjon om at kommunen har egen skriftlig rutine for rengjøring, vedlikehold, reparasjon og utskifting av arbeidstøy og/eller personlig verneutstyr som kan være forurenset av biologiske faktorer. 365#2344:fa0c7cef-36b4-43a6-b557-554b17eb5859 Ut fra de opplysninger som foreligger er det brudd på bestemmelsene om rutine for å hindre helseskader på grunn av biologiske faktorer. Pålegg - Arbeidsplasser og arbeidslokaler - garderober tiltak/plan Arbeidsgiver skal iverksette tiltak og/eller utarbeide plan for å sikre at arbeidstakerne har tilgang på garderober for å skifte fra privat tøy til arbeidstøy. Verneombud/ansattes representant skal medvirke. Vilkår:
GOV I A For å kunne vurdere om pålegget er oppfylt, må vi innen fristen ha mottatt: Plan med frist for gjennomføring av tiltak og hvem som er ansvarlig for tiltakene slik at alle ansatte i sykehjem og hjemmesykepleie har tilgang til tilfredsstillende garderober. Beskrivelse av hvordan verneombudet/ansattes representant har medvirket. Hjemmel: arbeidsmiljøloven 3-1 første ledd og andre ledd bokstav c, forskrift om utforming og innretning av arbeidsplasser og arbeidslokaler (arbeidsplassforskriften) 3-4 og forskrift om systematisk helse-, miljø- og sikkerhetsarbeid i virksomheter (internkontrollforskriften) 5 andre ledd nr. 6 Dersom vi gir pålegg, vil vi sette fristen til: 05.07.2016 Begrunnelse: Arbeidsgiver skal utarbeide planer og iverksette tiltak slik at arbeidstakerne har tilstrekkelig plass for opphengning av tøy o.1, tilstrekkelig plass for å skifte og atskilte skap for arbeidstøy og privat tøy. Arbeidstakerne og deres tillitsvalgte skal medvirke i planleggingen. Dette følger av arbeidsmiljøloven 3-1 første ledd og andre ledd bokstav c, jf. arbeidsplassforskriften 3-4. Der man i arbeidet kan utsettes for giftige stoffer og/eller kan utsettes for smittefare og/eller arbeidet avsetter lukt i tøy o.1, er det viktig at det er tilrettelagt for å skifte mellom privat tøy og arbeidstøy. I tilbakerneldingen kom det frem at ikke alle ansatte i hjemmesykepleien har tilgang til garderobe for å skifte fra privat tøy til arbeidstøy. Det fremkom heller ikke opplysninger om at det er lagt planer for å rette på forholdene. Det foreligger brudd på bestemmelsene om tilgang til garderobe for alle ansatte i hjemmesykepleien. Pålegg - HMS-arbeid - kartlegging og risikovurdering 365#2345:fa0c7cef-36b4-43a6-b557-554b17eb585a7 Arbeidsgiver skal kartlegge de farer og problemer som kan påvirke arbeidstakernes fysiske eller psykiske helse og sikkerhet. På bakgrunn av kartleggingen skal arbeidsgiver vurdere risikoen for skade eller fare for arbeidstakerne. Dette skal gjøres i samarbeid med verneombud/ansattes representant. Vilkår: For å kunne vurdere om pålegget er oppfylt, må vi innen fristen ha mottatt: Kopi av kartlegging og risikovurdering når det gjelder hyppighet ved skift av arbeidstøy i sykehjem og hjemmesykepleie Kopi av kartlegging og risikovurdering når det gjelder behov for ansatte i hjernmesykepleien for å skifte til arbeidstøy hjemme
A - - Beskrivelse av hvordan verneombudiansattes representant har medvirket Beskrivelse av hvordan bedriftshelsetjenesten har medvirket Hjemmel: arbeidsmiljøloven 3-1 andre ledd bokstav c og 4-1 første ledd og forskrift om organisering, ledelse og medvirkning 7-1 Dersom vi gir pålegg, vil vi sette fristen til: 05.07.2016 Begrunnelse: Arbeidsgiver skal sørge for at arbeidsmiljøet i virksomheten er fullt forsvarlig ut fra en enkeltvis og samlet vurdering av faktorer i arbeidsmiljøet som kan innvirke på arbeidstakernes fysiske og psykiske helse og velferd. Arbeidsgiver skal kartlegge farer og problemer og på denne bakgrunn vurdere risikoen for skade på eller fare for arbeidstakernes helse og sikkerhet. Kartleggingen skal omfatte de faktorer som kan påvirke arbeidstakernes fysiske eller psykiske helse og sikkerhet. Risikovurdering skal gjentas regelmessig og foretas i samarbeid med arbeidstakerne eller deres representanter. Risikovurderingen skal dokumenteres i den form og omfang som er nødvendig på bakgrunn av virksomhetens art, aktiviteter, risikoforhold og størrelse og oppbevares slik at opplysningene kan anvendes på et senere tidspunkt. Dette følger av arbeidsmiljøloven 3-1 andre ledd bokstav c og 4-1 første ledd, jf. forskrift om organisering, ledelse og medvirkning 7-1. I tilbakemeldingen kom det frem av vedlagte rutine "Arbeidsantrekk" at "arbeidsantrekk skiftes hver annen dag..." i sykehjemmene. I veiledningsteksten som var gitt i "Melding om postalt tilsyn" fra Arbeidstilsynet står det: "Arbeidstøyet skal tas av når arbeidsdagen er slutt, og deretter desinfiseres og vaskes før det tas i bruk igjen." Siden Mandal kommunes interne retningslinje avviker fra Arbeidstilsynets veiledning, må det risikovurderes om dagens praksis ivaretar de ansattes helse og sikkerhet. I tilbakemeldingen fremkom det også opplysninger om at det ikke er satt krav til at de ansatte i hjemmesykepleien skal skifte til arbeidstøy på arbeidsplassen. Som beskrevet i brev "Melding om postalt tilsyn" av 2.2.16 kan andre løsninger enn å skifte i garderoben i basen vurderes hvis avstanden mellom arbeidssted og hjemsted er uhensiktsmessig stor. Dette må kartlegges og risikovurdes i hvert enkelt tilfelle, og det må lages rutiner for en eventuell slik praksis. 365#2346:fa0c7cef-36b4-43a6-b557-554b17eb5859:8 Bedriftshelsetjenesten skal bistå arbeidsgiver, arbeidstakerne, arbeidsmiljøutvalg og verneombud med å skape sunne og trygge arbeidsforhold. Arbeidsgiver skal sørge for at bedriftshelsetjenesten bistår virksomheten ved blant annet kartlegging og risikovurdering. Dette følger av arbeidsmiljøloven 3-3 andre ledd, jf. forskrift om organisering, ledelse og medvirkning 13-2. Arbeidstilsynet vurderer det som nødvendig at arbeidsgiver sørger for at bedriftshelsetjenesten bistår i gjennomføringen av dette pålegget. Informasjon til verneombudet Verneombudet skal gjøres kjent med vedtak fra Arbeidstilsynet, jf. arbeidsmiljøloven 6-2 sjette ledd og 18-6 åttende ledd. Vi har sendt en egen kopi av dette brevet til verneombudet. Hvis
A virksomheten ikke har verneombud, skal arbeidsgiveren gi kopien til representanten for de ansatte. Har dere behov for mer informasjon? Dere finner mer informasjon om Arbeidstilsynet og om regelverket på www.arbeidstilsynet.no og www.regelhjelp.no. Dere kan også kontakte oss på telefon 73 19 97 00. Dersom dere har spørsmål til saken, kontakt saksbehandler, oppgi referansenummer. Med hilsen Arbeidstilsynet Øyvind Arnegård tilsynsleder Kristin Eidem Pedersen (sign.) senioringeniør (sign.) Dette brevet er godkjent elektronisk i Arbeidstilsynet og har derfor ingen signatur. 9 Kopi til: Hovedverneombud Mandal kommune Kst. enhetsleder Hanne Kråkeland MANDAL KOMMUNE STAB HELSE OG OMSORG, Postboks 905, 4509 MANDAL fa0c7cef-36b4-43a6-b557-554b17eb5859 365#2347