art forord] forord Dette er en bok om å utvikle faglig skjønn og om å utvikle faglig dyktighet. Filosofen og sykepleieren Kari Martinsen sier: «Godt skjønn er den rette bedømmelsen, hvor handlingsfornuft, oppfinnsomhet og godhet utlegger hverandre gjensidig.» 1 Videre: «Faglig dyktighet læres ikke gjennom vitenskap, men gjennom eksempellæring i praksis.» 2 Gjennom vårt eget arbeid og gjennom Kari Martinsens tekst og andre tekster er vi blitt inspirert og stimulert til å skrive denne boka. Bokas tittel, Jeg visste ikke at jeg kunne så mye, henspeiler på at refleksjon over egen praksis kan tydeliggjøre og belyse den praktiske kunnskapen erfarne praktikere anvender i eget arbeid, men som de selv ikke er bevisst at de innehar. Denne bevisstgjøringsprosessen øker muligheten for en kunnskapsoverføring til andre. I arbeidet vårt har vi erfart at systematisk refleksjon over egen praksis kan være en god måte å utvikle sin egen praktiske kyndighet på. Boka beskriver erfaringer fra praksisrefleksjon som en måte å lære på 1. Kari Martinsen. 1993. Fra Marx til Løgstrup. Om etikk og sanselighet i sykepleien (s. 94). Oslo: Universitetsforlaget. 2. Kari Martinsen. 2005. Samtalen, skjønnet og evidensen (s. 165). Oslo: Akribe.
6 forord og knytter an til lignende erfaringer fra ulike praksisfelt. Vi forfattere arbeider på Kompetansesenter rus Oslo, organisert under Velferdsetaten i Oslo kommune, og i Statens institutt for rusmiddelforskning (Sirus). Boka er et resultat av et fruktbart, tverrfaglig samarbeid mellom praksis og teori og mellom ulike faglige tradisjoner. Vårt ønske er at studenter og fagfolk kan la seg inspirere av denne boka til å utvikle sin egen handlingsklokskap i situasjoner som er nyanserte og sammensatte, og til å bruke refleksjon over praksis som en måte å lære på. Det er flere som må takkes for at denne boka har blitt en realitet. Først kollegaer og klienter vi har samarbeidet med, både gjennom det opprinnelige pilotprosjektet og gjennom arbeidet med å etablere praksisrefleksjon som en del av den ordinære strukturen i virksomhetene. Særlig vil vi rette en takk til kollegaene som har deltatt i Praksisverkstedet, og til dem som har latt seg intervjue i denne boka. Vi vil også spesielt takke de to kollegaene som arbeidet med «Ola», og som villig og entusiastisk lot oss ta del i erfaringer fra et krevende og lærerikt arbeid. Kompetansesenter rus Oslo takkes særlig for praktisk og økonomisk støtte til arbeidet. Sirus takkes for tilrettelegging av arbeidet. Professor John Lundstøl gikk gjennom et tidlig utkast og ga oss viktig tilbakemelding om kvaliteten av de basisteoretiske perspektivene. Fra forlaget Gyldendal vil vi spesielt takke redaktør Ellen Aspelund for utrettelig optimisme og støtte underveis. Konsulent Lisbeth Opøien foretok en imponerende gjennomgang av det helhetlige manuset. Oslo, juli 2013 Gus Strømfors og Marit Edland-Gryt
innhold innledning................................................ 13 Hensikten med boka........................................... 13 Metode...................................................... 14 Innholdet i boka............................................... 16 del 1 refleksjonsmodellen teori og praksis.......... 19 kapittel 1 hva er refleksjon over praksis?............... 21 Opprinnelig betydning av begrepet taus kunnskap.................. 22 Den reflekterte praktiker....................................... 24 Faglig refleksjon............................................... 28 Pilotprosjektet (2002 2004).................................... 33 kapittel 2 hvordan drive faglig refleksjon?............ 41 Faglig refleksjon en metode for økt faglighet..................... 42 Å sette ord på å sette i sammenheng............................ 43 Perspektiv: ikke ta nei for et nei.................................. 44 Utvikle ny og fordypet forståelse................................ 46 Hva kan ligge under uttalelsene?................................. 47 Å fange opp det latente........................................ 49 Praksisrefleksjon i forskjellige situasjoner.......................... 54 Hvor «gamle» situasjoner kan man arbeide med?................... 58
8 innhold kapittel 3 praksisverkstedet et sted for å trene og eksperimentere................... 61 Bakgrunn for etableringen av Praksisverkstedet.................... 61 Hva er Praksisverkstedet?...................................... 65 Forutsetninger for kunnskapsutvikling og refleksjon over praksis...... 67 Hvilke strukturer anvender vi i Praksisverkstedet?.................. 69 Strukturen i en helhetlig refleksjonsprosess........................ 71 Noen eksempler på konkret arbeid i Praksisverkstedet.............. 74 Lytt til egen intuisjon.......................................... 75 Hvordan blir hjelperne selv preget?.............................. 79 Om å stille naive spørsmål...................................... 82 del 2 praksiseksempler muligheter og utfordringer 87 kapittel 4 refleksjon over praksis integreres i daglig drift.................................. 89 Rammer for refleksjonen....................................... 90 Mentale rammer å skape rom................................. 94 Intern begrunnelse for refleksjon................................ 95 Rollen til ledere i praksisrefleksjonen............................. 96 Trygghet i egen organisasjon?................................... 100 Ambisjoner og forventninger................................... 103 kapittel 5 om å drive faglig refleksjon praktiske eksempler....................................... 105 Hvordan man kan etablere fokus................................ 105 Spørre underveis.............................................. 107 Ulike måter å være utspørrer på................................. 110 Refleksjon eller veiledning?..................................... 111 Utøvelse av koordinatorrollen................................... 116 Pågående spørsmål............................................ 120 kapittel 6 eksempler på handlingskunnskap belyst gjennom refleksjon............................... 125 Belyse det usagte?............................................. 125 Fysisk plassering og intern kommunikasjon........................ 128
innhold 9 Samarbeid og non-verbal kommunikasjon......................... 129 Trussel om å ta sitt eget liv hvordan skal man forholde seg?......... 132 Betydning av timing........................................... 135 Skifte av perspektiv underveis................................... 137 Å møte aggresjonen........................................... 140 Om å berolige................................................ 143 Uvanlig framgangsmåte........................................ 145 kapittel 7 praktisk handlingskunnskap et konkret eksempel om arbeidet med ola.............. 151 Hvem er Ola?................................................. 152 Prosjektet rundt Ola........................................... 153 Tett oppfølging over tid........................................ 156 Veiledning og støtte........................................... 159 Hvordan kan man møte «vanskelige klienter»?..................... 160 Å lese den andres ansikt........................................ 161 Det private og det offentlige rom................................ 163 Avslutningen av prosjektet...................................... 165 kapittel 8 praktisk handlingskunnskap om utvikling av gjensidig fasinasjon og relasjon....... 169 Hvorfor er det å være fasinert så sentralt?......................... 170 Fasinert av Ola................................................ 170 Humor...................................................... 172 Intellektuell kapasitet og selvinnsikt.............................. 175 Klient og hjelper, likheter og forskjeller........................... 176 Kunsten å være klient.......................................... 178 Den betalte familie............................................ 181 Betydningsfulle andre.......................................... 182 Narrativ tradisjon............................................. 185 Empati...................................................... 185 Dilemmaer med avslutning av prosjektet.......................... 187 Relasjonen en grunnmur i samarbeidet.......................... 188 Hjelperne må tro at endring er mulig............................. 189 Vi ser deg du er viktig for oss.................................. 191 Profesjonelle personligheter forutsetning og begrensning.......... 193 Utvikling av gjensidig tillit...................................... 194
10 innhold Hvordan viser Ola at han har tillit?............................... 196 Relasjonen avsluttes........................................... 199 Endring er mulig.............................................. 201 del 3 andre modeller veien videre.................... 205 kapittel 9 modellen «den reflekterte praktiker» og andre måter å forholde seg til praksis på.......... 207 Modellen «Den reflekterte praktiker»............................ 208 To ulike modeller for handlingsteori............................. 211 Utøvelse av faglig skjønn....................................... 213 Skjønnsutøvelse og utvikling av lokalt språk og begreper............ 216 Ulike syn på praksis............................................ 219 Kritisk refleksjon likheter og forskjeller.......................... 224 kapittel 10 praksisrefleksjon innenfor en veiledningsramme........................... 229 Hva er faglig veiledning?....................................... 229 Hva skiller faglig veiledning og praksisrefleksjon?................... 230 Forberedelse av materialet...................................... 233 Betydningen av kultur og kontekst............................... 235 Hvordan man kan arbeide...................................... 236 Balansen mellom støtte og utfordring............................ 239 Makt og maktmisbruk......................................... 240 Samtalens form............................................... 242 kapittel 11 hvordan kan man utvikle lærende organisasjoner?................................ 247 Utvikling av samarbeidsallianser og relasjoner..................... 247 Hva er den lærende organisasjon?............................... 250 «Hvor muligheter for læring og utvikling er gode»................ 251 «og hvor mulighetene utnyttes»............................... 253 Fra individuell til felles læring................................... 258 Betingelser for felles læring..................................... 261 Gjøre den lokale kunnskapen global.............................. 264 Lederrollen.................................................. 265
innhold 11 kapittel 12 «jeg visste ikke at jeg kunne så mye!»........ 269 Grunnleggende kompetanse.................................... 269 Ferdig utlært?................................................ 270 Å utvikle arenaer for læring..................................... 271 Å utvikle lokale praksisspråk.................................... 273 Fordeler ved refleksjon over praksis.............................. 273 Veien videre.................................................. 275 litteratur................................................. 276 stikkord................................................... 285