LANDSKONFERANSE LVSH Nytt lovverk fra 2012 Hvordan møter Bærum kommune disse utfordringene? Bærum rådhus, Sandvika, 5. juni 2012 v/ Lene Haugen, spesialrådgiver, overordnet faglig ansvarlig Lov om kommunale helse og omsorgstjenester kap. 9
Temaer i dagens innlegg Samhandlingsreformen det nye lovbildet Lov om kommunale helse og omsorgstjenester kap. 9; rettssikkerhet ved bruk av tvang og makt overfor enkelte personer med en psykisk utviklingshemning Organisering av arbeidet med kap. 9 i kommunen Resultater: faglig nettverk, opplæring, saksbehandling, internkontroll Suksessfaktorer Utfordringer og videre utvikling i arbeidet med kap. 9
Samhandlingsreformens innhold En fremtidsrettet helsetjeneste Fokus på forebygging Samarbeid og koordinering Tjenester nærmere der folk bor Flere oppgaver til kommunen Samle spesialister i fagmiljøer Økt pasientfokus
Virkemidler Ny folkehelselov Ny felles lov for helse og sosial Pliktig samarbeid kommune/spesialisthelsetjeneste Overføring av midler fra sykehus til kommune forebygging blir lønnsomt Kommunal plikt til etablering av øyeblikkelig hjelp
Det nye lovbildet Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester Lov om folkehelsearbeid Lov om sosiale tjenester i NAV Lov om pasient og brukerrettigheter Påvirker 41 andre lover Lov om kommunehelsetjenester utgår Lov om sosiale tjenester utgår
Grunnleggende trekk i helse- og omsorgstjenesteloven Erstatter og harmoniserer khl. og sostjl. Kommunens plikter samles i den nye loven rendyrket tjeneste/plikt lov Pasient og brukerrettigheter i èn lov Kommunens plikter angis mer overordnet og generelt enn i dagens lover I all hovedsak en profesjonsnøytral lov Tydeligere krav om samhandling
Lov om vergemål av 26.mars nr. 9, 2010 (ikke i kraft) Vergemålslovens innhold Omorganisering Utskiftning av begreper Fratakelse av rettslig handleevne
Kap. 4A / Kap. 9 01.01.12 Lov om kommunale helse og omsorgstjenester kap. 9; rettssikkerhet ved bruk av tvang og makt overfor enkelte personer med en psykisk utviklingshemning erstatter; Lov om sosiale tjenester kap. 4A; rettssikkerhet ved bruk av tvang og makt overfor enkelte personer med en psykisk utviklingshemning
Organisering av arbeidet med kap. 9 Delegasjonsfullmakt Faglig nettverk med ressurspersoner Systematisk kompetanseheving hos medarbeidere gjennom opplæring og veiledning Opplæringsproduktet 3F-punkt Saksbehandling Oppfølging og internkontroll
Resultater; Faglig nettverk Nettverk på tvers av tjenestestedene i plo og helse Består av èn ressursperson fra det enkelte tjenestested delegasjon fra tjenesteleder Kunnskap om lovverket og direkte arbeid med mennesker fysiske og psykiske funksjonsnedsettelser Ressurspersonene direkte involvert i målsetninger, utarbeidelse, gjennomføring, evaluering, kontroll og oppfølging Kjennskap og eierforhold til 3F-punkt Gjennomføring og implementering av 3F-punkt i tjenesten
Resultater; Opplæring/kompetanseheving Systematisk kompetanseheving hos medarbeidere gjennom opplæring og veiledning gjennom Opplæringsproduktet : 3F-punkt
Refleksjon over praksis 3F-punkt Lov om kommunale helse og omsorgstjenester kap. 9 modell for modulbasert opplæring Forberedelse før oppstart Modul 1 Forankring i lovverk og etikk Oppgaver / refleksjon Modul 2 Faktakunnskap om lovverket Modul 2A Barnebolig og avlastning Oppgaver / refleksjon Modul 3 Forebygging og andre løsninger Oppgaver / refleksjon Videre oppfølging
Resultater; Saksbehandling - eksempler fra temaet saksbehandling/statistikk 2011 Opplæring: Antall ansatte gjennomført opplæring: 3F-punkt: 421 3F-punkts innføringsmodul: 234
Resultater; Oppfølging og internkontroll ett eksempel fra temaet opplæring/kompetanseheving Elektronisk kunnskapstest om lovverket gjennomført i uke 6/7 2012 med temaene: Informasjon om utdanning, stillingsprosent, ansettelsesforhold og type stilling (4 spm) Kunnskap om lovverket (5 spm) Definisjoner av viktige begreper (3 spm) Etisk og faglig forsvarlighet (4 spm) Vilkår for bruk av tvang og makt (3 spm) Dokumentasjon (4 spm) Opplæring (1 spm) 582 respondenter gjennomførte kunnskapstesten i perioden Feilkilder en temperaturmåling ikke eksakt vitenskap
81 %
Gjennomsnittlig antall rette svar på spørsmål gruppert etter tema, per bolig/arbeidslag 1 Kunnskap om 2 Definisjoner av viktige 3 Etisk og faglig 4 Vilkår for bruk av 5 Dokumentasjon lovverket begreper forsvarlighet tvang og spørsmålsgruppe makt Asklia (antall=28) 69 % 52 % 81 % 84 % 50 % Bjarne Skaus vei/elgfaret (antall=28) 67 % 57 % 88 % 91 % 63 % Bærums Verk (antall=30) 72 % 72 % 93 % 95 % 74 % Bærumsveien (antall=17) 78 % 86 % 92 % 94 % 88 % Damveien (antall=14) 83 % 81 % 96 % 100 % 86 % Emma Hjort/Haugen (antall=16) 81 % 83 % 93 % 100 % 92 % Evjebakken (antall=12) 67 % 53 % 87 % 92 % 63 % Gjettum/Skytterdalen (antall=13) 75 % 79 % 92 % 100 % 73 % Glitterudveien barnebolig (antall=27) 81 % 81 % 93 % 94 % 75 % Hauger Park (antall=12) 65 % 83 % 97 % 100 % 75 % Haugtun (antall=3) 67 % 100 % 100 % 100 % 83 % Helgerud barnebolig (antall=30) 81 % 73 % 88 % 95 % 83 % Holes hus (antall=24) 69 % 81 % 92 % 94 % 68 % Høvik avlastning (antall=12) 78 % 69 % 83 % 100 % 88 % Kirkegårdsveien bofellesskap (antall=28) 91 % 89 % 96 % 100 % 79 % Klokkersvingen avlastningsbolig (antall=19)81 % 89 % 96 % 100 % 78 % Levrestien (antall=16) 76 % 71 % 94 % 88 % 66 % Nordby bo og arbeidskollektiv (antall=21)87 % 79 % 94 % 98 % 88 % Paal Bergs vei (antall=30) 73 % 68 % 88 % 97 % 73 % Per Skredders vei (antall=17) 74 % 76 % 92 % 97 % 63 % Ruglandsveien (antall=15) 81 % 69 % 95 % 100 % 87 % Sleipnersvei/Lomma (antall=6) 87 % 67 % 87 % 100 % 54 % Solbergveien avlastningsbolig (antall=12) 75 % 72 % 87 % 83 % 67 % Tanumveien (antall=16) 79 % 63 % 93 % 97 % 77 % Tokerudkollen (antall=10) 74 % 53 % 84 % 90 % 78 % Toppen (antall=4) 70 % 67 % 80 % 100 % 63 % Underhaugsbakken/Egne hjem (antall=26) 73 % 71 % 92 % 92 % 78 % Vangkroken (antall=29) 75 % 72 % 92 % 91 % 80 % Vanningsveien (antall=19) 78 % 72 % 92 % 95 % 80 % Åsbråtan (antall=11) 87 % 88 % 95 % 100 % 86 % Åsterud bo og arbeidskollektiv (antall=18)86 % 78 % 93 % 94 % 74 % J.A.Lippestadsvei 14-16 (antall=10) 72 % 60 % 80 % 95 % 65 % J.A.Lippestadsvei 18-20 (antall=9) 64 % 70 % 80 % 78 % 67 % Totalt (antall=582) 77 % 73 % 91 % 95 % 75 % Gjennomsnittlig antall rette svar på spørsmål gruppert etter tema per tjenestested/avdeling Inndeling: Grønt > = 80% Gult = 70-79% Rødt < = 70%
Suksessfaktorer i arbeidet med kap. 9 Kartlegging Forankring i ulike ledernivåer Faglig nettverk; Ressurspersoner fra enkelte tjenestesteder direkte involvert i målsetninger, utarbeidelse, gjennomføring, evaluering, kontroll og oppfølging Kunnskap om lovverket Kjennskap og eierforhold til 3F-punkt Gjennomføring og implementering av 3F-punkt i tjenesten Samarbeid på tvers av tjenestestedene Strukturert og systematisk arbeid over tid Rapporteringer fokus over tid Sentralt brukerråd arrangerer temakvelder for pårørende og hjelpeverger x 2 per år informasjon og involvering Godt faglig samarbeid med interne instanser i kommunen, spesialisthelsetjenesten, Fylkesmannen m.fl.
Nasjonalt og lokalt: Utfordringer og videre utvikling i arbeidet med kap. 9 Antall kvalifisert personell og kvalifikasjonskrav Rekruttering og beholde kvalifisert personell i kommunen Ny arbeidsgiverstrategi mot 2020 Ny strategisk kompetanseplan for helse og omsorg 2012 2015 Samhandlingsreformen bl. a. grensesnittet opp i mot Lov om tvungen psykisk helsevern Oppfølging av ansvarsreformen Pasient og brukerrettighetsloven kap 4A: Fastleger, tannhelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten. Arbeidsmiljølov og arbeidstidsbestemmelser Tid og prioriteringer i en travlere hverdag med andre økonomiske rammebetingelser, omorganiseringer etc. Fortsatt implementering av lovverket en måte å jobbe på etikk, holdninger og verdier
Ytterligere informasjon https://www.baerum.kommune.no/organisasjonen/pleie-- og-omsorg/tildelingskontoret/lov-om-kommunale-helse-- og-omsorgstjenester-kap9/