Prosjekt Utvikling av Lokalmedisinsk senter

Transkript

1 Prosjekt Utvikling av Lokalmedisinsk senter

2 Hvorfor møte? Hvilken betydning vil du at dette prosjektet skal ha for: Kommunen Din arbeidsplass Ansatte Brukerne

3 Hva er lokalmedisinsk senter? det tilbyr helhetlige og integrerte tjenester før, istedenfor og etterspesialisthelsetjenester basert påsammenhengende pasientforløp. Skal ha en tverrfaglig tilnærming Legger vekt på Egenmestring og tidlig intervenering Rehabiliteringstjenester Lærings- og mestringstilbud 3 (Helsedirektoratet)

4 Målgruppe for lokalmedisinsk senter Personer med behov for rehabiliteringstjenester Tjenester til barn og unge Tjenester til personer med kroniske lidelser Tjenester til personer med kognitiv svikt.

5 Utfordringsbilde Nye brukergrupper, økning under 67 Aldring, andel eldre øker Knapphet på omsorgsytere Medisinsk oppfølging Aktiv omsorg

6 Forankring Samhandlingsreformen Meld. St. 16 Nasjonal helse- og omsorgsplan Nytt lovverk Helsedirektoratets føringer Knutepunkt Sørlandet Enkeltkommuners planer Områdeplan for rehabilitering (ikke ferdigstilt) Oppdragsdokument for Sørlandet Sykehus HF

7

8 Prosjektets målsetting Pasientene skal oppleve en sammenhengende tjeneste fra hjem til hjem. Interkommunalt samarbeid om nødvendig spisskompetanse Utvikle felles overordnet systemarbeid Økt samarbeid interkommunalt og med 8 spesialisthelsetjenesten

9 Det trengs 40,5 billioner legoklosserfor åbygge et tårn som strekker seg til månen

10 Prosjektets lokalmedisinske senter Samarbeid om kortidsplasser Forbedre kvaliteten til behandling/ rehabiliteringav pasienter på korttidsplasser Samarbeidet skal gi en effektiviseringmed bedre utnyttelsesgradav korttidsplasser og en tverrfaglig koordinering Skape et fundament slik at kommunenivået er forberedt til samhandlingsreformen blir satt i verk.

11 Prosjektets hovedfokusområder: Pasientforløp Kompetanseutveksling Medisinskfaglig samarbeid Elektronisk samhandling/meldingsutveksling 11

12

13 Forventet forløp Forebygging Sympto me r Symptog me r forebygging (Pasienten) Kommunal Oppfølg ing Lokalmed senter Pasientforløp Fastlege/ EBT/ tverrfaglig vurdering Vurdering Pasient- og på rørendeopplæring Behandling og Rehabilitering i Spesia listhelsetjenes ten Lokalmed senter Oppfølging Lokalmed senter Lokalmedisinske senter tilbyr helhetlige og integrerte tjenester før, istedenfor og etter spesialisthelsetjenester, basert på sammenhengende pasientforløp

14 Frivillige Informasjon Utredning Kompetanse Kreft Hjerneslag Pasientforløp Organisering Forebygging Kultur Andre? Lokalmedisinsk senter Knutepunkt Sør Kortidsplasser Økt kvalitet, behandling, rehabilitering, samordning? Samhandlingsreformen Nytt lovverk Helse- og omsorgsplan Elektronisk samhandling Mestring Kols Struktur Tverrfaglig Samarbeid Diabetes Brukere Demens Holdning Kartlegging

15 Du bestemmer De gode eksemplene Frustrasjonene, utfordringene, det vanskeligste Hverdagen Hva er det som skal til? Vi er avhengige av at du deler!

16 Det store spørsmålet? Pr Pr Pr Husk Husk Husk Husk Prøv å tenk ut av av av av boksen boksen boksen boksen Hva skal til for at korttidsplassene i kommunen skal kunne inneha funksjonen som kommunens lokalmedisinske senter? Pasientforløp Medisinsk faglig samarbeid Kompetanse Annet? Samhandling Internt Interkommunalt Mellom 1. og 2. linjetjenesten Å endre et sted betyr endring flere steder Hva vil vi få til? Forebyggende, Pasientopplæring Tverrfaglighet.. tenk tenk tenk ut ut ut

17 Suksesskriterier Likeverdig samhandling Reell brukermedvirkning Gode erfaringer Vilje til endring Vi skal finne en lur vei ågåsammen!

18

19 Del tanker og gode idèer! Med deltakerne i prosjektet i din kommune Eller med: grete.dagsvik@kristiansand.kommune.no

20 Da ønsker vi hverandre lykke til!