Anskaffelse rehabilitering

Transkript

1 Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Anskaffelse rehabilitering Omfang av anskaffelsen - Kort om formålet med kjøp av tjenester innen rehabilitering - Hvilke tjenester skal anskaffes - Kvalitet på tjenestene Leverandørkonferanse 4.september-2013 Tove H. Otterstad, spesialrådgiver

2 Behovsvurderingen I Oppdragsdokumentet for 2013 forutsettes Helse Sør-Øst RHF å inngå avtaler med private opptrenings- og rehabiliteringsinstitusjoner i samsvar med behovet for denne typen tjenester i regionen Samhandlingsreformen og nasjonale føringer innenfor rehabiliteringsområdet er førende for hvilke rehabiliteringstjenester som skal anskaffes til spesialisthelsetjenesten. I behovsvurderingen tas det høyde for at sykehusområdene har ulike behov for kjøp av tjenester fra private rehabiliteringsinstitusjoner/sykehus.

3 Organisering arbeidsgruppe Fra HSØ RHF: Tove H. Otterstad, spesialrådgiver (prosessansvarlig) Meetali Kakad, spesialrådgiver/ulrik Sverdrup, spesialrådgiver Heidi Blindheim, spesialrådgiver, EH Miriam Schei, advokat, juridisk avdeling Fagpersoner fra helseforetak: Lars Nysether, lege, spes. i fys. med. og rehabilitering, Regional koordinerende enhet, Sun HF Astrid Millum, divisjonsdirektør, SIHF Gro Elisabeth Aasland, seksjonsleder/fysioterapeut, STHF Geir Bye Gundersen, fysioterapeut, VVHF Sykehuspartner Rolf Ruth, spesialrådgiver innkjøp, Sykehuspartner Brukerrepresentanter: Geir Bornkessel. Regionalt brukerutvalg HSØ Karstein Kristensen, Landsforening for polioskadde.

4 De regionale helseforetak har lagt Helsedirektoratets jf. Rapport IS-1947 til grunn i det videre arbeidet på rehabiliteringsfeltet

5 Utfordringsbildet De tjenestene som vi kjøper mest av i dag er tjenester som ifølge IS 1947 i større grad skal leveres av primærhelsetjenesten. Gjennom møter med KS Bedrift og Hovedorganisasjonen Virke, har det fremkommet klare meldinger om at kommunene ikke har overtatt økonomiske midler til å overta dette ansvaret, samtidig som forventingen hos brukerne er at de ulike tilbudene videreføres. Ifølge IS 1947 bør personer med store og sammensatte funksjonstap, som har et rehabiliteringspotensial i større grad prioriteres plass i private rehabiliteringsinstitusjoner. Mange pasientene som får rehabilitering ved private institusjoner vil med disse føringene være mer skrøpelige ift dagens pasientgrupper, som stort sett kan skrives ut til hjemmet. Hvordan stimulere kommunene til å ta ansvar? Hvordan sikre at kommunen overtar videre rehabilitering når pasienten er ferdig rehabilitert i spesialisthelsetjenesten?

6 Prosess Oppstartsmøte 8.april 2013 Etablert en arbeidsgruppe Dialogmøte med helseforetakene i mai Fagråd rehabilitering og habilitering Samarbeidsmøter med øvrige regioner Møte med KS Møter i Samarbeidsutvalg ved helseforetakene KTV Leverandørkonferanse Brukerkonferanse Behovsvurdering til ledergruppen ila september Kravspesifikasjonen klar innen 1.november

7 Utlysningen vil omfatte kjøp av rehabiliterings tjenester innenfor utvalgte fagområder A -Brudd B Revma C Amputasjoner D CFS/ME + barn og unge E Kreft + barn og unge(?) F Hjerneslag G - Nevrologi + barn og unge H Hjerte I Lunge J - Muskel/skjelett+ barn og unge K Sykelig overvekt + barn og unge L Diabetes (type1) M Sansetap N Diagnoseuspesifikk, barn/unge O Sammensatt, følgetilstander(sømløst fra sykehus)

8 Kategorisering av delytelser etter ICD-10

9 Overordnede faglige vurderinger Ifølge IS 1947 er det et overordnet prinsipp at rehabilitering skjer i kommunen eller i spesialisthelsetjenesten i samarbeid med kommunen Krav til institusjonene at de samhandler med aktuell kommune innenfor alle ytelser De private aktørene skal i større grad integreres i behandlingsforløpet gjennom at kravene til kvalitet og innhold i tjenestene harmoniseres mellom offentlige og private tjenesteytere Arbeidsrettet rehabilitering inn som en dimensjon i alle relevante delytelser. Økt kompetanse på rus og lettere psykiske lidelser i relevante ytelser. Tjenesten skal vær tilgjengelig for fremmedspråklige Øke ambulante tilbud for kartlegging og funksjonsvurdering av pasienter samt kompetanseoverføring til kommunene Øke utrednings- og tverrfaglig vurderingsopphold kombinert med kommunale tilbud Kapasitet tilpasses ytterlig mot styrking av tilbud til barn, unge og unge voksne med habiliterings- og rehabiliteringsbehov Tilrettelegge for økt likemannsarbeid fra frivillige brukerorganisasjoner