Vår ref. Deres ref. Arkivkode Saksbehandler Dato 2009/ Reidar Tessem, /2010

Transkript

1 Besøksadresse: Postadresse: Telefon: Strandvn. 1 Postboks 464 Telefaks: Stjørdal 7501 Stjørdal postmottak@helse-midt.no Org.nr Fastleger i Midt-Norge Avtalespesialister i Midt-Norge Vår ref. Deres ref. Arkivkode Saksbehandler Dato 2009/ Reidar Tessem, /2010 Henvisning til private rehabiliteringsinstitusjoner i Midt-Norge Fra mai 2008 har alle henvisninger til de private rehabiliteringsinstitusjoner, lokalisert i Nord- Trøndelag, blitt sendt til eget mottak ved sykehuset Levanger. Fra den 10. mai 2010 blir ordningen utvidet. Da skal alle henvisninger til private rehabiliteringsinstitusjoner lokalisert i Trøndelag sendes til samme mottak. Dette gjelder henvisninger fra fastleger og avtalespesialister, ikke overføringer fra sykehus. Adressen er: Regionalt henvisningsmottak for private rehabiliteringsinstitusjoner i Midt-Norge (REHR) Sykehuset Levanger, 7600 Levanger TLF.: / Fax.: Åpningstid: Alle hverdager mellom Internett: (Søknadsskjema finner du direkte på E-post: rehab@hnt.no Dette vil gjelde henvisning til følgende institusjoner: 1) Meråker Sanitetsforenings Kurbad AS, Meråker 2) Kastvollen rehabiliteringssenter, Inderøy 3) Selli rehabiliteringssenter AS, Klæbu 4) Røros rehabiliteringssenter AS, Røros 5) Betania Rehabiliteringssenter, Malvik 6) Coperiosenteret AS, Trondheim 7) Namdal Rehabilitering IKS, Høylandet Dette vil ikke gjelde henvisninger til Muritunet AS, Valdal. Henvisninger til Muritunet AS skal, som i dag, sendes direkte til institusjonen. Ledelse Ergoterapeut Nancy Haugan er daglig leder for henvisningsmottaket. Spesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering, Elin Marita Segtnan Ytterstad, er medisinsk ansvarlig. Vi henviser for øvrig til utfyllende informasjon i vedlegg. Kontaktperson i Helse Midt-Norge RHF er seniorrådgiver Reidar Tessem.

2 Vedlegg 1: Generell informasjon Vedlegg 2: Oversikt private rehabiliteringsinstitsjoner i Midt-Norge med avtale om spesialisert rehabilitering Vedlegg 3: Henvisningsskjema Med vennlig hilsen Nils Herman Eriksson Direktør for helsefag, forskning og utdanning Reidar Tessem seniorrådgiver Kopi: Administrerende direktør i helseforetakene Klinikkleder Tore Andersen, Sykehuset Levanger, 7600 Levanger Regionalt brukerutvalg, her Kommuner i Midt-Norge v/rådmann Fylkeslegen i Nord-Trøndelag Fylkeslegen i Sør-Trøndelag Fylkeslegen i Møre og Romsdal Muritunet AS, 6210 Valldal Selli rehabiliteringssenter AS, 7540 Klæbu Kastvollen rehabiliteringssenter, 7670 Inderøy. Meråker Sanitetsforenings Kurbad AS, 7530 Meråker Røros rehabiliteringssenter AS, 7374 Røros. Namdal Rehabilitering IKS, 7977 Høylandet Coperiosenteret AS, Olav Trygvasons gate 6, 7011 Trondheim Betania Rehabiliteringssenter AS, 7563 Malvik Sigrid Aas, her Side 2

3 Vedlegg 1 Henvisningsskjema Inntil videre må dagens papirversjon benyttes. Du kan finne den direkte på (Du finner henvisning til skjemaet nederst til venstre på helseforetakets hjemmeside) Et nasjonalt elektronisk standardisert skjema er under utarbeidelse hos KITH. Utvidet Henvisningsmottak funksjon Ved henvisningsmottaket vurderes og prioriteres henvisninger i henhold til pasientrettighetsloven. Vi viser videre til forskrift om habilitering og rehabilitering, nasjonale prioriteringsveiledere samt aktuelle avtaler om tilbud ved den enkelte institusjon (vedlegg). Det utvidede henvisningsmottaket skal til enhver tid ha oppdatert informasjon om behandlingstilbud og ventetider ved de private rehabiliteringsinstitusjonene. Rehabiliteringstelefonen grønn linje tlfnr besvares av ansatte ved Henvisningsmottaket. Her gis informasjon om private og offentlige rehabiliteringstjenester, om deres kapasitet/ventetider; til pasienter, pårørende og samarbeidspartnere (kommunehelsetjenesten, fastleger, helseforetak, private institusjoner, brukerorganisasjoner m.v.) i regionen. Bakgrunn for endringer av henvisningsrutiner De regionale helseforetakene overtok fra ansvaret for anskaffelse og finansiering av tjenester ved de private rehabiliteringsinstitusjonene. Institusjonene er definert som spesialisthelsetjeneste med plikter, regulert blant annet i spesialisthelsetjeneste- og pasientrettighetsloven. Det følger av dette at det i avtalene stilles krav til kvalitet på et høyere tjenestenivå, og at de private rehabiliteringsinstitusjonene i helseregionen blir en integrert del av det spesialiserte rehabiliteringstilbudet. Fra mai 2008 og til d.d. har ordningen med felles henvisningsmottak for Midt-Norge omfattet henvisninger til institusjoner lokalisert i Nord-Trøndelag. Hensikten er å sikre at pasientens lovfestede rettighet blir ivaretatt, at prioritering skjer i henhold til gjeldende regelverk, dessuten sørge for at tilgjengelig kapasitet blir hensiktsmessig utnyttet. Erfaringene fra Nord- Trøndelag har vært gode, og utvides nå derfor til også å gjelde institusjoner lokalisert i Sør- Trøndelag. Prioritering av henvisninger Alle henvisninger som mottas i spesialisthelsetjenesten skal vurderes i forhold til prioriteringsforskriften for å kunne avgjøre om: Pasienten har rett til nødvendig ( prioritert )helsehjelp i spesialisthelsetjenesten, hvor det fastsettes en frist for når faglig forsvarlighet krever at spesialisthelsetjenesten senest må yte helsehjelp til vedkommende pasient Pasienten har behov for helsehjelp fra spesialisthelsetjenesten, men ikke rett til nødvendig ( prioritert ) helsehjelp (uten frist) Pasienten har ikke behov for helsehjelp i spesialisthelsetjenesten Pasienten har, i følge prioriteringsforskriften 2, rett til nødvendig helsehjelp fra spesialisthelsetjenesten når hvert av følgende vilkår er oppfylt: Pasienten har et visst prognosetap med hensyn til livslengde eller ikke ubetydelig nedsatt livskvalitet dersom helsehjelpen utsettes Pasienten skal ha forventet nytte av helsehjelpen De forventede kostnadene står i rimelig forhold til tiltakets effekt Side 3

4 Når det gjelder vurdering av rett til spesialisert rehabilitering gjelder i tillegg følgende: Pasienten skal være akuttmedisinsk ferdigbehandlet Det skal foreligge et behov for tverrfaglig oppfølging Pasienten skal ha potensial og motivasjon for rehabilitering Gjentatte opphold skal fortrinnsvis være indisert ved: progredierende lidelser med nytilkomne funksjonstap - som en del av en individuell plan, og ved vesentlige endringer med redusert funksjonstap ved ikke-progredierende tilstander For å kunne vurdere søknaden er det avgjørende at fastleger og avtalespesialister skriver gode henvisninger slik at vurderingsgrunnlaget blir riktig. Alle henvisninger blir vurdert av inntaksteamet i Henvisningsmottaket, med spesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering, som medisinsk faglig ansvarlig. Side 4

5 Vedlegg 2 Private rehabiliteringsinstitusjoner med avtale med Helse Midt-Norge fra Anskaffelsen er et supplement til rehabiliterings og etterbehandlingstilbudene i sykehus. I gjeldene avtaler er det, i tråd med nasjonale og internasjonale erfaringer, gitt signaler og ønske om en dreining av tilbud mot mer bruk av dagtilbud for pasienter som mest hensiktsmessig kan oppholde seg i hjemmet, for eksempel for ortopediske pasienter (primær kne- og/eller hofteproteser) uten vesentlig assistansebehov. Avtalene som nå er inngått gir pasientgrupper med sammensatte og kroniske tilstander, og pasienter med assistansebehov anledning til å få tilbud i de private rehabiliteringsinstitusjonene. Dette forutsatt at pasienten har et rehabiliteringspotensial og behov for spesialisert rehabilitering. Muritunet AS, Valldal Avtalen gjelder rehabilitering innenfor områdene: sykelig overvekt, lungesykdommer og ortopedi*. Totalt inngår det 44 døgnplasser med tilbud 365 dager i året. Meråker Sanitetsforenings Kurbad AS, Meråker Avtalen gjelder innenfor områdene: habilitering, hjerneslag i akutt og kronisk fase, revmatiske lidelser inflammatoriske og ikke inflammatoriske og ortopedi. Totalt inngår det 30 døgnplasser tilbud 365 dager, 4 dagplasser med tilbud 235 dager. Kastvollen rehabiliteringssenter, Inderøy. Avtalen gjelder rehabilitering innenfor gruppen neurologiske sykdommer og ortopedi. Totalt inngår det 23 døgnplasser med tilbud 365 dager i året. Selli rehabiliteringssenter AS, Klæbu Avtalen gjelder rehabilitering innenfor områdene: hjerte-, karsykdommer, lungesykdommer, til pasienter som har gjennomgått store operative inngrep for kreft, andre bløtdelskirurgiske lidelser (gastro - kirurgiske pasienter) og ortopedi. Totalt inngår 25 døgnplasser med åpning 365 dager i året og 10 dag plasser med åpning 190 dager i året. Røros rehabiliteringssenter AS, Røros. Avtalen gjelder rehabilitering innenfor områdene sykelig overvekt, hjerte-, karsykdommer og lungesykdommer. Totalt inngår 60 døgnplasser med åpning 365 dager i året. Betania Rehabiliteringssenter, Malvik Avtalen gjelder rehabilitering av pasienter med psykisk lidelse i stabil fase (dag), Hjerneslag akutt og kronisk fase, ortopedi, amputasjoner, revmatiske lidelser (dag tilbud) og eldre pasienter med hjerneskader etter sykdom og traume. Totalt inngår 22 døgnplasser med åpning 365 dager i året, og 18 dag plasser med åpning 217 dager i året. Coperiosenteret AS, Trondheim Avtalen gjelder rehabilitering av pasienter innenfor områdene tinnitus og kronisk smerteproblematikk. Totalt inngår 10 dag plasser med åpning 250 dager i året. Namdal Rehabilitering IKS, Høylandet Avtalen gjelder rehabilitering innenfor området ortopedi. Totalt inngår 8 døgnplasser med tilbud 323 dager i året I denne sammenheng defineres ortopedi som sykdommer og feilfunksjoner i bevegelses- og støtteapparatet. Dette omfatter medfødte og ervervede lidelser. Behandlingen av ovennevnte lidelser kan være operasjon, bandasjer, eventuelt andre tekniske hjelpemidler, fysio- og ergoterapi. Dette vil omfatte pasienter, i alle aldre, som har gjennomgått ulike ortopediske operasjoner, pasienter med lidelse i bevegelses- og støtteapparatet, unntatt inflammatoriske, som får konservativ behandling (ikke operativ). Side 5

6 Side 6

7 Side 7

8 Side 8