Det gode pasientforløpet. Felles prioriterte innsatsområder for brukerutvalg i Helse Sør-Øst

Transkript

1 Det gode pasientforløpet Felles prioriterte innsatsområder for brukerutvalg i Helse Sør-Øst August

2 Innhold 1. Pasientsikkerhet og kvalitet Kontinuerlig kvalitetsarbeid Støtte opp under den nasjonale pasientsikkerhet kampanjen I trygge hender Bidra i helseforetakenes arbeid med reduksjon av sykehusinfeksjoner Bidra til god oppfølging etter uønskede hendelser Bidra til at informasjon om kvalitet brukes og er tilgjengelig for alle Bidra til god og riktig funksjonsfordeling i helseforetak og i helseregionen Pasientrettigheter og ventetider Kommunikasjon i møtet mellom pasient og behandler Informasjon Fritt sykehusvalg Fristbrudd Ventetider og ventelistesystemet Reduksjon av ventetider fra henvisning til utredning Reduksjon av ventetider i forløpet Ett koordinert helsetilbud Gjennomføring av samhandlingsreformen Løpende samhandling med førstelinjetjenesten Samarbeid og informasjonsflyt innen helseforetaket Behandlingslinjer og fagprosedyrer E-helse, pasientrettet IKT Brukermedvirkning Felles innsats regionalt brukerutvalg og brukerutvalg i helseforetak og sykehus Oppfølging av oppdrag fra eier samfunnsansvaret Brukererfaringsundersøkelser

3 Innledning Dokumentet Felles prioriterte innsatsområder er utarbeidet av brukerutvalget for Helse Sør-Øst RHF i tett dialog med representanter for brukerutvalgene i helseforetakene. Felles prioriteringer var tema for konferansen/møteplassen mellom det regionale brukerutvalget og brukerutvalgene i helseforetak og private ideelle sykehus i oktober Det var bred tilslutning til å lage et felles prioriteringsdokument. Dokumentet ble deretter utarbeidet av det regionale brukerutvalget, sendt på en innspillsrunde til brukerutvalgene i helseforetak/private ideelle sykehus, og ferdigstilt medio Dokumentet er ment som motivasjon til alle brukerutvalg til å rette sin innsats mot oppgaver av sentral og felles interesse for å bidra til god brukermedvirkning og utvikling av gode pasientforløp for de enkelte pasientene. Det kan også tjene som grunnlag for prioritering av de aller viktigste sakene. Med utgangspunkt i dette dokumentet, og de enkelte helseforetak og brukerutvalg sine egne prosesser kan de enkelte brukerutvalg lage egne års- og handlingsplaner. Det regionale helseforetaket vil på grunnlag av Felles prioriteringer og i dialog med helseforetakenes brukerutvalg, ta initiativ i enkelte saker av felles interesse. Behov for revidering vil bli vurdert årlig. Lykke til med arbeidet! Alf Magne Bårdslett Leder Brukerutvalget for Helse Sør-Øst RHF 3

4 Felles prioriterte innsatsområder 1. Pasientsikkerhet og kvalitet 1.1 Kontinuerlig kvalitetsarbeid Eksempler på oppgaver og tiltak - Bidra til at systematisk kvalitets- og pasientsikkerhetsarbeid kontinuerlig er på dagsorden med fokus organisatorisk læring og positiv bruk av meldte avvik. - Påvirke til brukerrepresentasjon i kvalitetsutvalg. - Etablere fast kontakt mellom brukerutvalget og pasient- og brukerombudene. 1.2 Støtte opp under den nasjonale pasientsikkerhet kampanjen I trygge hender Eksempler på oppgaver og tiltak - Påvirke til at kampanjen blir en kontinuerlig prosess, også gjennom skolering av nyansatte og i lederopplæring. - Påvirke til at det er brukerrepresentanter med i planlegging og evaluering av kampanjen. - Etterspørre evaluering av kampanjen med sikte på bruk av resultatene til læring og forbedring. - Påvirke til åpenhet rundt resultatene. - Påvirke til at 10 gode råd til deg som pasient formidles til samtlige pasienter og pårørende. 1.3 Bidra i helseforetakenes arbeid med reduksjon av sykehusinfeksjoner - Påvirke til lokale tiltak for å redusere sykehusinfeksjoner rettet mot ansatte, pasienter og pårørende. - Følge opp at personell ikke bruker ringer, armbåndsur eller armbånd i områder der pasienter undersøkes eller behandles. - Følge med på utvikling av sykehusinfeksjoner og etterspørre hvordan resultatene benyttes i kvalitetsarbeidet. 1.4 Bidra til god oppfølging etter uønskede hendelser - Lage felles informasjonsmateriell til helseforetak/helsepersonell om brukernes forventninger til oppfølging når uønskede hendelser oppstår. - Påvirke til at helseforetaket lager enkle tilbakemeldingssystemer som øker sannsynligheten for at pasienter og pårørende formidler erfaringer og klager etter avsluttet behandling. 4

5 1.5 Bidra til at informasjon om kvalitet er tilgjengelig og brukes - Følge opp at resultater fra nasjonale og lokale pasienterfaringsundersøkelser, rapporter om uønskede hendelser og andre kvalitetsmålinger brukes til forbedring og offentliggjøres på helseforetakenes nettsider. - Påvirke til at nasjonale medisinske kvalitetsregistre etableres, tas i bruk og synliggjøres. - Påvirke til at det lages flere brukerrelevante og robuste kvalitetsindikatorer og at de publiseres. - Påvirke til at alle behandlingslinjer og fagprosedyrer gjøres tilgjengelig på internett. 1.6 Bidra til god og riktig funksjonsfordeling i helseforetak og i helseregionen - Klargjøre hva Kvalitet framfor nærhet, når vi må velge betyr. - Være pådrivere for at det etableres avtaler med andre helseforetak og kommunene om behandlingslinjer/pasientforløp som sikrer riktig lokal oppfølging innen funksjonsfordelte områder. - Bidra til at de lovpålagte avtalene mellom kommuner og helseforetak følges opp, og at det er etablert helhetlige pasientforløp og avklart arbeidsdeling mellom helseforetak og kommuner. 5

6 2 Pasientrettigheter og ventetider 2.1 Kommunikasjon i møtet mellom pasient og behandler - Etterspørre systemer / kultur som sikrer at pasienter, brukere og pårørende møtes med respekt og omsorg, og at de gis innflytelse over utformingen av eget behandlingstilbud. - Påvirke til at alle tilbud og all informasjon er tilgjengelig for alle, uavhengig av språk og diagnose/funksjonsnedsettelse. - Påvirke til at helseforetakene har systemer for opplæring og veiledning av helsepersonell for å forbedre kommunikasjon med pasienter og pårørende. 2.2 Informasjon - Bidra til at generell pasienttilpasset og kvalitetssikret informasjon om pasientrettigheter formidles til pasienter og pårørende, herunder også informasjon om pasientreiser til og fra behandling. - Påvirke til at resultater fra pasienterfaringsundersøkelser, registrering og rapportering av uønskede hendelser og andre kvalitetsmålinger blir offentliggjort på helseforetakenes nettsider. - Gjennomgå brev ved innkalling til utredning og behandling slik at dette blir korrekt og forståelig for pasienter og pårørende. - Etterspørre rutiner som sikrer at pasientene har fått og forstått informasjon, og at dette journalføres. - Bidra til at helseforetak og organisasjoner legger ut kvalitetssikret informasjon om sykdommer og behandling på Helseportalen. 2.3 Fritt sykehusvalg - Være pådriver for bedre informasjonen til pasienter og pårørende om bruk av fritt sykehusvalg. - Påvirke til at helseforetakene/sykehusene har systemer som sikrer at pasienter får informasjon om kortere ventetid ved andre behandlingssteder. - Medvirke til at informasjon om kvalitet gjøres tilgjengelig for brukere som selv vil velge behandlingssted. 2.4 Fristbrudd - Være pådrivere for at Helse Sør-Øst når sitt mål om at pasientene ikke opplever fristbrudd. - Være pådrivere for å få enhetlig praksis for fastsetting av rett til prioritert helsehjelp og frister. - Etterspørre relevante rapporter og følge med på andel rettighetspasienter og andel fristbrudd innen TSB, somatikk (ulike avdelinger) og psykisk helsevern. 6

7 2.5 Ventetider og ventelistesystemet - Etterspørre enhetlige definisjoner av ventetider og målepunkt om forventet ventetid i pasientforløpene. - Etterspørre kartlegging og revisjon av system for ventetidsregistrering. - Følge opp i utvikling av ventetider og bidra til identifisering av flaskehalser Reduksjon av ventetider fra henvisning til utredning - Følge med på andel pasienter som får timeavtale sammen med bekreftelse på mottak av henvisning. - Påvirke til at antall/andel pasienter som velger pasientutsatt frist for behandling innarbeides i standard rapportering fra helseforetak og private avtaleparter, og følge med på disse tallene Reduksjon av ventetider i forløpet - Bidra til å identifisere flaskehalser i pasientforløpet. - Etterspørre behandlingslinjer med anbefalinger om maks. ventetider, bidra til brukerrepresentasjon i arbeidet med å utvikle behandlingslinjer. 7

8 3 Ett koordinert helsetilbud 3.1 Gjennomføring av samhandlingsreformen - Bidra til utvikling av gode samhandlingsarenaer med brukermedvirkning mellom helseforetak, kommuner og private aktører i sykehusområdene. - Bidra til utvikling av opplæringsmoduler for brukerrepresentanter som deltar i avtalearbeidet mellom spesialist- og kommunehelsetjenesten. - Påse at det er gode og hensiktsmessige behandlingstilbud i kommunene før tilbudene trappes ned i spesialisthelsetjenesten. 3.2 Løpende samhandling med førstelinjetjenesten - Bidra til etablering og videreutvikling av gode og tilgjengelige og lokale behandlingstilbud i samarbeid med kommunene. - Etterspørre avtaler og rutiner ved henvisning og utskrivning og melde fra ved avvik. 3.3 Samarbeid og informasjonsflyt i spesialisthelsetjenesten - Etterspørre og være pådriver for samkjøring av avtaler og rutiner mellom helseforetakene slik at disse blir mest mulig likelydende. - Følge opp arbeidet i prosjektet for intern styring og kontroll i det pasientadministrative arbeidet, også kalt Glemt av sykehuset. 3.4 Behandlingslinjer og fagprosedyrer - Etterspørre ledelsesforankret arbeid med behandlingslinjer og fagprosedyrer. - Være pådrivere til brukermedvirkning i alt arbeid med utvikling av behandlingslinjer. - Bidra til utvikling av opplæringsmoduler for brukerrepresentanter i arbeid med behandlingslinjer gjennom modulbasert opplæringsprogram. - Påvirke til at gode eksempler overføres mellom helseforetak, internt i helseforetakene og kommunene. - Påvirke til flere nasjonale veiledere og retningslinjer. - Bidra til å identifisere og formidle hovedtrekk i brukernes forventninger til gode behandlingslinjer. - Bidra til at kommunehelsetjenesten og brukere med erfaring fra samhandlingssituasjoner deltar i arbeidet med behandlingslinjer. 3.5 E-helse, pasientrettet IKT - Være pådriver til regional satsning på elektronisk kommunikasjon og ehelse, slik at pasienter, pårørende og organisasjoner har tilgang til informasjon om egen 8

9 helse, om sykdommer, behandling og behandlingsforløp, kvalitetsindikatorer og ventetider. - Påvirke til fortgang i arbeid med elektronisk kommunikasjon mellom de ulike aktørene i spesialist- og kommunehelsetjenesten. - Etterspørre helseforetakenes arbeid for å ta i bruk Min journal og bidra at pasientene får reelt eierskap til egen journal. - Etterspørre en større satsning innen telemedisin. - Støtte og være pådrivere i arbeidet med Helseportalen.no. - Støtte opp om regionale strategier for standardisering av IKT-løsninger og medisinsk teknisk utstyr. 9

10 4 Brukermedvirkning 4.1 Felles innsats regionalt brukerutvalg og brukerutvalg i helseforetak og sykehus - Følge opp at 13 prinsipper innarbeides gjennomgående, også ved utdannelse av helsepersonell. - Utarbeide forslag til felles mandat for brukerutvalg. - Utvikle indikatorer for medvirkning på system- og tjenestenivå. - Arbeide for å gjøre brukerutvalgene kjent i helseforetak og sykehus. - Påvirke til at referat fra brukerutvalgsmøtene forelegges styrene. - Medvirke i oppfølging av oppdragsdokumentet, årlig melding, og risikovurderinger. - Gjennomføre årlige møter mellom regionalt brukerutvalg og representanter for brukerutvalg i helseforetak og sykehus, og møter med ledere og nestledere ved behov. - Videreutvikle kontaktpersonordningen for å styrke kontakten mellom brukerutvalgene i helseforetak/sykehus/private institusjoner og regionalt brukerutvalg. - Ha dialog om samarbeidsområder, som for eksempel felles mediastrategi. - Etablere gode rutiner når det er ulike syn og interesser. - Påvirke til utvikling av metoder for brukermedvirkning i forbedring av helsetjenesten og brukermedvirkning og styring av tiltak. 4.2 Oppfølging av oppdrag fra eier samfunnsansvaret - Være pådriver for at pasienter, brukere og pårørende møtes med respekt og omsorg fra helsetjenesten. - Følge opp oppdragsdokument/oppdrag- og bestillingsdokument gjennom årlig melding og tertialrapportering med risikovurdering - Påvirke til at nasjonale og regionale strategier og handlingsplaner og styrevedtak etterleves. 4.3 Brukererfaringsundersøkelser - Etterspørre resultat av nasjonale brukerundersøkelser og hvordan disse brukes til forbedring. - Samarbeide med Kunnskapssenteret om videre utvikling av lokale brukererfaringsundersøkelser. - Medvirke i planlegging, gjennomføring og oppfølging av lokale brukererfaringsundersøkelser. 10

11 Sentrale nasjonale og regionale strategier og handlingsplaner - Aksept og mestring nasjonal hivstrategi ( ) - Demensplan 2015 Den gode dagen ( ) - Handlingsplan for forebygging og behandling av kronisk nyresykdom ( ) - Handlingsplan for habilitering av barn og unge - Helse- og omsorgsdepartementets forskningsstrategi ( ) - Nasjonal helse- og omsorgsplan ( ) - Nasjonal strategi for bioteknologi ( ) - Nasjonal strategi for forebygging av infeksjoner i helsetjenesten og antibiotikaresistens ( ) - Nasjonal strategi for forebygging av ulykker som medfører personskade ( ). - Nasjonal strategi for forebygging og behandling av astma- og allergisykdommer ( ) - Nasjonal strategi for kvalitetsforbedring i sosial- og helsetjenesten...og bedre skal det bli! ( ) - Nasjonal strategi for redusert og riktig bruk av tvang i psykisk helsevern ( ) - Nasjonal strategi for spesialisthelsetjenester for eldre ( ) - Nasjonal strategi for tobakksforebyggende arbeid ( ) - Nevroplan 2015 ( ) - Opptrappingsplanen for rusfeltet ( ) - Strategi for kvinners helse ( ) Sentrale regionale strategier og handlingsplaner for spesialisthelsetjenesten - Styresak regionale utviklingsområder rehabilitering, vedtatt 9. juni Styresak Regionale utviklingsområder habilitering, vedtatt 9. juni Handlingsplan for spesialisthelsetjenesten for eldre Styresak 46/2010 Regionale utviklingsområder - TSB, vedtatt 9. Juni Styresak 061/2010 Regionale utviklingsområder psykisk helsevern, vedtatt 9.september Plan for økt frivillighet regional plan for redusert og riktig bruk av tvang innen psykisk helsevern. ( ) 11