Helse Sør-Øst RHF Postboks Hamar Telefon: Telefax: e-post: Brukerutvalget Helse Sør-Øst RHF

Transkript

1 Helse Sør-Øst RHF Postboks Hamar Telefon: Telefax: e-post: FORELØPIG PROTOKOLL Møte: Brukerutvalget Helse Sør-Øst RHF Dato og tid: 18. september, kl Tilstede: 19. september, kl Sted: Helse Sør-Øst RHF Møtesenter Hamar Fra Brukerutvalget Alf Magne Bårdslett (leder), Geir Bornkessel (nestleder), Torkel Bache, Jørgen Løvdal, Bjørn Moen, Eric L. Johanssen, Signe Marie Stray Ryssdal, Anne Mari Romuld Hansen, Ellen Strande, Kent Lundby, Kjell Jensen, Erna Hogrenning, Vegard Bahus (18. september) Fra Helse Sør-Øst RHF Peder Olsen, styreleder i helseforetak (19. september) Martha Østbye, spesialrådgiver Sak 113 og 114-, Tove Strand, viseadm. direktør Oslo Universitetssykehus HF Sak 123-, Bente Mikkelsen, adm. direktør, Tore Robertsen, direktør styre- og eieroppfølging, Torstein Pålsrud, plansjef og Alice Beathe Andersgaard, fagdirektør medisin og helsefag Sak 128-, Bjørn Øgland, leder fagråd nyfødtmedisin, fødsels- og svangerskapsomsorg og Kirsti Tørbakken, spesialrådgiver Sak 129-, Torunn Janbu, prosjektleder Forfall: Referent: Tove M. Larsen, Jamileh Jamehdari, Vegard Bahus (19. september) Martha Østbye Sak nr Godkjenning av innkalling og saksliste Godkjent. Protokoll - Brukerutvalgets møte 20. juni Godkjent. Referat Arbeidsutvalgets møte 30. august. Tatt til orienterering. Helse Sør-Øst er den statlige helseforetaksgruppen som har ansvaret for spesialisthelsetjenestene i Østfold, Akershus, Oslo, Hedmark, Oppland, Buskerud, Vestfold, Telemark, Aust- og Vest-Agder. Virksomheten er organisert i ett morselskap, Helse Sør-Øst RHF, og 15 datterselskap. I tillegg leveres sykehustjenester i regionen av privateide sykehus, etter avtale med Helse Sør-Øst RHF.

2 Erfaringsutveksling Gjensidig erfaringsutveksling tatt til orientering. Adm. direktørs time Peder Olsen orienterte om situasjonen i hovedstadsområdet og styresaker. Redegjørelsen ble tatt til orientering. Likeverd og minoritetshelse Tove Strand orienterte om arbeidet med likeverd og minoritetshelse. 1. Brukerutvalget ber om at Helse Sør-Øst RHF sikrer at tolketjenesten i foretaksgruppen kvalitetssikres og generelt forbedres. 2. Det bes om at Helse Sør-Øst RHF kommer tilbake med orientering om tiltak for å bedre tjenesten basert på rapporten Ikke lenger en tjeneste av ukjent kvalitet. Pasientsikkerhet hodeplagg til uniform Tove Strand orienterte om arbeidet med religiøse hodeplagg (hijab) til arbeidsuniform. 1. Brukerutvalget ber, på grunnlag av gode erfaringer fra Oslo universitetssykehus HF om at Helse Sør-Øst RHF bidrar til at alle helseforetak sørger for at det er egnede religiøse hodeplagg tilpasset arbeidsuniformer og at disse underlegges samme rutiner for renhold som øvrig arbeidsuniform. 2. Brukerutvalget vil henstille til at alle brukerutvalg i helseregionen etterspør ordninger i eget helseforetak/sykehus. 3. Helse Sør-Øst RHF bes fremme en egen styresak om dette. Sikker identifikasjon - rett behandling Medlem i brukerutvalget har fremmet forslag om tiltak for bedre identifikasjon av pasienter. 1. Helse Sør-Øst RHF bes i et senere møte orientere om hvordan helseforetakene sikrer at rett pasient får riktig behandling. 2. Forslag fra medlem i brukerutvalget oversendes Helse Sør-Øst RHF for vurdering. Spesialisthelsetjenestens rutiner for kartlegging av livsstil Medlem av brukerutvalget har fremmet forslag om tiltak for rutiner for kartlegging av livsstil 1. Det er viktig at alle relevante forhold belyses ved utredning og behandling i spesialisthelsetjenesten, herunder livsstil. 2. Forebygging er primært kommunehelsetjenestens oppgave. Samarbeid om ulike områder innen forebygging bør innarbeides i avtalene mellom kommuner og helseforetak. Helse Sør- Øst RHF bes ta opp dette i relevante samhandlingsfora/nettverk. 3. Brukerutvalget vil bidra til at brukerrepresentanter i samarbeidsutvalg tar opp temaet. 4. Helse Sør-Øst RHF bes komme tilbake til brukerutvalget med en orientering om spesialisthelsetjenestens rolle i forebygging. Pasientsikkerhet - Helsepersonell og rusmisbruk Medlem av brukerutvalget har fremmet forslag om tiltak for rutiner for kartlegging av livsstil 1. Brukerutvalget er opptatt av at alle forhold av betydning for pasientsikkerhet belyses. 2. Helse Sør-Øst RHF bes i et senere møte orientere brukerutvalget om helseforetakenes systemer for å hindre rusmisbruk blant ansatte. 3. Det bes også om en orientering om antatt omfang av problemet og gjeldende regelverk for testing. Side 2 av 10

3 Opplegg for mål og strategi for brukemedvirkning Helse Sør-Øst RHF har gjennom oppdragsdokumentet fra Helse- og omsorgsdepartementet fått føringer om å lage mål og strategi for brukermedvirkning. Brukerutvalget er bedt om å gi innspill til mandat for arbeidet og avklare hvem som deltar i arbeidet fra brukerutvalget sin side. 1. Brukerutvalget ber om at mål og strategi for den enkelte pasient sin medvirkning (brukermedvirkning på individnivå) inkluderes i arbeidet med å lage mål og strategi for brukermedvirkning i Helse Sør-Øst RHF. 2. Det bes om at Helse Sør-Øst RHF gjennom andre virkemidler/tiltak bidrar til å rette fokus på kommunikasjon helsearbeider-pasient og brukermedvirkning i hverdagen. 3. Arbeidsutvalget bidrar i arbeidet med mål og strategier og sikrer forankring hos øvrig brukerutvalg. 4. Møter samordnes i så stor grad som mulig med møter om hovedprosessene. Innkommet post til orientering, konferanser, invitasjoner Brukerutvalget får en rekke invitasjoner til konferanser. Utsending og påmelding skjer fortløpende. Samlet oversikt fremlegges til orientering. Tatt til orientering. Medvirkning invitasjoner og oppnevninger Brukerutvalget får en rekke henvendelser om brukerrepresentasjon. Disse sendes fortløpende til utvalget og oppnevninger skjer fortløpende. Samlet oversikt fremlegges til orientering. Tatt til orientering. Skriftlige orienteringer Helse Sør-Øst RHF Brukerutvalget har mottatt en rekke rapporter til høringer, som sendes fortløpende til utvalget. Det har ikke vært kapasitet til å besvare alle. Sakene er derfor fremlagt til orientering. Brukerutvalget tar følgende til orientering: Behandlingstilbud til pasienter med alvorlig psykisk lidelse og rusmiddel avhengighet i Oslo sykehusområde vurdering av etablering av områdefunksjon. Forslag om forskriftsendringer som innfører ny turnustjeneste for leger. Plastikkirurgi i Helse Sør-Øst. Prosjektgruppens delrapport om brystrekonstruksjoner. "Minihøring. Nasjonal plattform for ledelsesutvikling i helseforetakene. Styrets årsplan, brukerutvalgets års- og møteplan og saker behandlet i Overnevnte dokumenter fremlegges brukerutvalget til orientering. Tatt til orientering. Rullering strategisk fokus Brukerutvalgets arbeidsutvalg har etter fullmakt fra utvalget vært i jevnlige møter med Helse Sør-Øst RHF om rullering strategisk plan. Innspillsdokumentet slikt det foreligger nå ble fremlagt brukerutvalget for innspill. 1. Brukerutvalget ber om at Helse Sør-Øst RHF vurderer innspillene fra brukerutvalget til plan for strategisk utvikling : a. Dokumentet bør spisses ytterligere b. Holdning, kultur og ledelse må fokuseres gjennom hele dokumentet. c. Følgende temaer bør innarbeides tydeligere i planen: o Pasientsikkerhet og kvalitet o Spesialisthelsetjenesten for eldre/geriatri o Ventetider både før og under forløpet o Habilitering o Kompetanseoverføring om brukermedvirkning fra spesialisthelsetjenesten til Side 3 av 10

4 124- kommunene o Kommunikasjon helsepersonell- pasient. 2. Brukerutvalget vil avgi egen høringsuttalelse. Mandat arbeidsutvalget Arbeidsutvalget sin hovedoppgave har så langt i hovedsak vært å sette sakslisten for brukerutvalgsmøtene i dialog med Helse Sør-Øst RHF. I lys av større saksmengde og høyere ambisjonsnivå har det vært behov for å klargjøre arbeidsutvalgets mandat. Arbeidsutvalgets mandat er å: 1. Lage dagsorden for møtene i brukerutvalget i samarbeid med Helse Sør-Øst RHF 2. Ta opp saker på eget initiativ 3. Prioritere saker til behandling i brukerutvalg og eventuelt å avvise saker 4. Ferdigbehandle/besvare enkelte saker med kort tidsfrist og/eller av lavere prioritet 5. Gi innspill i alle saker som angår hovedprosesser i Helse Sør-Øst RHF (årlig melding, økonomisk langtidsplan, årsbudsjett, oppdrag- og bestillingsdokument til helseforetak strategisk plan, risikovurderinger) 6. Foreslå saksordfører, eventuelt arbeidsgruppe iht kompetanse/interesseområder og gjøre avtale(r)om dette 7. Lage forslag til vedtak som diskusjonsutkast i saker der det ikke er saksordfører og/eller i samråd med saksordfører 8. Foreslå representanter til prosjekt, arbeidsgrupper, råd og utvalg, og oppnevne når det er nødvendig pga tidsfrist. Det pålegges arbeidsutvalget i størst mulig grad å innhente informasjon fra brukerutvalg og organisasjoner, samt orientere om dette i brukerutvalget. i arbeidsutvalget dokumenteres gjennom referat fra møtene som fremlegges for brukerutvalget til orientering Brukerutvalget kan be om at saker som AU ikke har prioritert for behandling i brukerutvalget, allikevel tas opp. Saksordførerrollen For å utnytte brukerutvalgets samlede kompetanse, forbedre saksbehandlingen og gi brukerutvalget selv en tydligre rolle som premissgivere i saker ønskes å videreutvikle rollen som saksordfører etter eget mandat/funksjonsbeskrivelse. 1. Det skal søkes å oppnevne saksordfører til alle saker av stor betydning for pasienttilbudet 2. I saker av særlig stor betydning kan det utpekes en arbeidsgruppe på inntil tre personer. Denne skal ledes av saksordfører 3. Saksordfører oppnevnes blant medlemmer i brukerutvalget av arbeidsutvalget på grunnlag av medlemmets interessefelt, kunnskap om området og organisasjonstilknytning. Oppgaven avtales med medlemmet 4. Saksordfører forventes å: a. Sette seg godt inn i sakens dokumenter og bakgrunnsmateriale b. Innhente informasjon fra fagfolk/fagansvarlige i Helse Sør-Øst RHF og fra relevante brukerorganisasjonenes c. Innhente informasjon og synspunkter fra brukerrepresentanter i aktuelle fagråd/prosjekt/arbeidsgrupper og i samråd med arbeidsutvalget og Helse Sør-Øst RHF og eventuelt å invitere disse til brukerutvalgsmøtet d. Lage forslag til arbeidsutvalget til brukerutvalgets vedtak e. Legge fram saken, sett i brukerperspektiv for brukerutvalget Forslag til nye bestemmelser vedr møte og reisegodtgjørelse (oversendelse til HSØ) Medlem i brukerutvalget har fremmet forslag om justering/endring av regelverket for møte- og reisegodtgjøring. Helse Sør-Øst RHF bes om å gjennomgå reglementet for møte- og reisegodtgjørelse, med sikte på presisering av praksis og tilpasninger til dagens virksomhet i brukerutvalget. Side 4 av 10

5 hvilke møter det gis godtgjørelse for godtgjørelse ved deltakelse i konferanser innen egne saksfelt godtgjørelse ved forberedelser som saksordfører godtgjørelse ved møter som kontaktperson med helseforetakene/private sykehus godtgjøring ved korte møter godtgjørelse for tapt arbeidsfortjeneste m.v. Forslaget fra Kjell Jensen bes vurdert. Møtebank Medlem i brukerutvalget har fremmet forslag om at det lages en møtebank for brukerutvalget for å unngå møtekollisjoner. 1. Forslag om etablering av en møtebank for brukerutvalget oversendes Helse Sør-Øst RHF for videre behandling. 2. Kjell Jensen er kontaktperson i saken. Rapport fra fagråd for nyfødtmedisin, fødsels- og svangerskapsomsorg Fagråd for nyfødt nyfødtmedisin, fødsels- og svangerskapsomsorg har levert rapport om hva som er riktig behandlingsnivå med god kvalitet for nyfødte som trenger intensivbehandling. 1. Brukerutvalget tar rapporten om til orientering og støtter fagrådets forslag i rapport for nyfødtmedisin, fødsels- og svangerskapsomsorg. 2. Brukerutvalget ber om at Helse Sør-Øst RHF tar med seg brukerrepresentantene i fagrådet sitt syn i det videre arbeidet. 3. Brukerutvalget ber om at transporttjenesten omtalt i rapporten sentraliseres og at arbeidet med dette startes opp umiddelbart. Strategisk kompetanseutvikling : Brukerutvalget tok redegjørelsen til orientering. Brukerutvalget var opptatt av følgende: kommunikasjon mellom pasient og helsepersonell helsepersonellets forståelse for brukermedvirkning på alle nivå Brukerne må inn i helseutdanningen Rett kompetanse på rett plass, om fatter også førstelinjetjenesten God veiledning til turnuskandidater All utdanning og etterutdanning basert på beste praksis Brukermedvirkning i arbeidet i programmet Geriatrisk kompetanse i alle fag Kompetanseoverføring mellom spesialist og kommunehelsetjeneste i hht best praksis, begge veier Pasientsikkerhet Arbeidstidsbestemmelser for leger Fokus både på fag og pasient Kompetanse må ikke bygges ned i spesialisthelsetjenesten før det er bygget opp tilsvarende i kommunehelsetjeneste. 429 kommuner som skal bygges opp Helsepersonell må ha gode norskkunnskaper IKT i kommunikasjon både i pasientopplæring og informasjon og tilgang til egen journal Helsepersonell trenger videre utdanning for å håndtere IKT og annet komplisert teknisk utstyr. (kombinerte utdanninger) Større fokus på medvirkning fra de enkelte pasienter og pårørende. Side 5 av 10

6 Innspill stortingsmelding om kvalitet og pasientsikkerhet Arbeidsutvalget har revidert et tidligere notat fra brukerutvalget om kvalitet og pasientsikkerhet. 1. Brukerutvalget slutter seg til arbeidsutvalgets reviderte ett tidligere notat(dater t27.03.). Hvordan kan vi få til helsetjenester som oppleves som serviceorienterte, brukervennlige, tilgjengelige og samarbeidsorienterte for pasienter og pårørende? 2. Brukerutvalget ber om at innspillene vurderes i Helse Sør-Øst RHF sitt arbeid med kvalitet og pasientsikkerhet og at synspunktene vurderes oversendt til Helse- og omsorgsdepartementet. Notat vedlegg 1 Opplegg for egenevaluering Brukerutvalget ønsker å evaluere og forbedre arbeidsformen. En gruppe bestående av tre medlemmer i brukerutvalget som har arbeidet med evaluering presenterte sitt arbeid. 1. Brukerutvalget tar redegjørelsen til orientering. 2. Gruppen arbeider videre med opplegg for evaluering. Kontaktpersonordningen Brukerutvalget for Helse Sør-Øst RHF har hatt et forslag til mandat for kontaktpersonordning med brukerutvalg i helseforetak/sykehus m/driftsavtale på høring. På grunnlag av høringsinnspillene er mandatet justert. 1. Brukerutvalget slutter seg til det fremlagte forslag til mandat for kontaktpersonordningen. 2. Det bes om at Helse Sør-Øst RHF formidler informasjon om ordningen til helseforetakene og deres brukerutvalg. Mandat vedlegg 2 Eventuelt Ingen meldte saker Side 6 av 10

7 Vedlegg 1 ref sak 130 Helse- og omsorgsdepartementets spørsmål er Hvordan kan vi få til helsetjenester som oppleves som serviceorienterte, brukervennlige, tilgjengelige og samarbeidsorienterte for pasienter og pårørende? De fem høyest prioriterte forslagene fra brukerutvalget er: Opplæring av helsepersonell i kommunikasjon med pasienter og pårørende, jfr erfaringer fra Akershus universitetssykehus HF og Diakonhjemmet sykehus, prosjekt i samarbeid med Universitetet i Oslo. Obligatorisk program med opplæring og veiledning for turnuskandidater. Effektiv elektronisk kommunikasjon mellom spesialist- og kommunehelsetjenesten og innad i spesialisthelsetjenesten. Nasjonalt system for kjernejournal tas i bruk snarest mulig. Likeartet brukermedvirkning i kommunehelsetjenesten og i spesialisthelsetjenesten. Regionale/nasjonale standardiserte pasient/behandlingslinjer basert på beste praksis (modell om kunnskapsbasert praksis) beskrives og gjøres tilgjengelig på internett. Informasjon, opplæring og kommunikasjon med pasienter og pårørende skal inngå. Oppfølging av at praksis beskrevet i behandlingslinjer anvendes og revideres. Utskrivningssamtale gjennomføres. Pasientene skal ha utskrivningsnotat basert på mal med angivelse av hvilke forhold som skal omtales. Det vises til erfaringer fra prosjektet Epikrise i hånda i tidligere Helse Øst. Pasientene skal ha kopi av alle henvisninger og epikriser. Øvrige anbefalte tiltak er: Kvalitetsindikatorer utvikles for alle virksomhetsområder, somatikk, psykisk helsevern og TSB og resultatet fra slike registreringer gjøres tilgjengelig på helseforetakenes og private avtaleparters nettsider. Lokale pasienterfaringsundersøkelser basert på Kunnskapssenterets identifiserte kjernespørsmål til bruk i lokale pasienterfaringsundersøkelser gjennomføres regelmessig. Resultat gjøres kjent på sykehusets nettside samt på nettsiden til Fritt-sykehusvalg. Resultat nasjonale brukerundersøkelser gjøres kjent. Brukerrepresentanter foreslått fra brukerutvalg involveres i alt forandrings- og forbedringsarbeid. Tjenester innrettes etter de enkelte pasientenes behov, også når det gjelder fysisk, kulturell og språklig tilgjengelighet (herunder for personer med lese- og skrivevansker). Det etableres samarbeid med brukerorganisasjoner og brukerutvalg om å påvirke til at sjekkliste for trygg kirurgi anvendes. Det legges til rette for at pasienter og pårørende enkelt kan melde fra om sine erfaringer. Slike erfaringer brukes i lokalt kvalitetsarbeid. 10 gode råd til deg som pasient formidles til samtlige pasienter og pårørende. Pilot med Patient Daily Plan startes opp ved ett sykehus i regionen i løpet av. Det etableres gode rutiner for ivaretakelse av pasienter og pårørende når uheldige hendelser oppstår. Det skal være brukerrepresentanter i alle kvalitetsutvalg og disse skal ha opplæring i arbeid med kvalitet og pasientsikkerhet. Informasjon om rettigheter ved rettighetstildeling og innkallinger gjennomgås for å gjøre den lettere forståelig for pasienter og pårørende. Helsetjenesten gis plikt til å informere om rett til fritt sykehusvalg og ventetider ved andre behandlingssteder. Arbeidet med samstemming av medisinlister intensiveres (ref pasientsikkerhetskampanjen). Kvalitetssikret informasjon om sykdommer og behandling legges ut på Helseportalen. Pasientene skal ikke oppleve unødig ventetider før utredning og i forløpet. Side 7 av 10

8 Brukerutvalg skal være representert og ha tale- og forslagsrett i alle styrer i helseforetak, og hos private aktører som yter helsetjenester etter avtale med regionalt helseforetak. Prinsippet om kvalitet fremfor nærhet bør følges. Side 8 av 10

9 Vedlegg 2 ref sak 132- Mandat for kontaktpersonordningen - brukerutvalget Helse Sør-Øst RHF og brukerutvalget i helseforetak og private sykehus med driftsavtale Brukerutvalget i Helse Sør-Øst RHF etablerer en kontaktpersonordning for å styrke kontakten mellom regionalt brukerutvalg og brukerutvalgene i helseforetakene. Kontaktpersonordningen skal være et bidrag til helseforetaksgruppen og brukerutvalgenes arbeid for å sikre: Styrket brukermedvirkning Gode og likeverdige pasientforløp God samhandling Mål med kontaktpersonordningen: Gjensidig utveksling av synspunkt og erfaringer om arbeidsform og saker til behandling. Dialog i saker av nasjonal og regional betydning. Dialog i saker hvor det kan være interessemotsetninger. Valg av kontaktperson: Regionalt brukerutvalg utpeker kontaktperson til hvert helseforetak blant sine medlemmer. Kontaktpersonens ansvar: Ha kontakt med helseforetakets brukerutvalg, og bli enige om en samarbeidsmåte som passer begge parter. Gjøre seg kjent med brukerutvalgets saksliste og referat. Etter invitasjon delta på vanligvis to, og minst ett årlig møte i helseforetakets/sykehusets brukerutvalg. Melde saker fra helseforetak/sykehus av regional betydning til behandling i regionalt brukerutvalg. Ha dialog om saker som behandles i regionalt brukerutvalg som er av særlig betydning for helseforetakets/sykehusets brukerutvalg. Etter invitasjon fra Helse Sør-Øst RHF, delta i årlig møte med helseforetaket/sykehuset sammen med representanter fra helseforetaket/sykehusets eget brukerutvalg. Følge med i saker som angår helseforetaket/sykehuset. Gjøre seg kjent med oppdrag- og bestillerdokument fra Helse Sør-Øst RHF til helseforetaket. Gjøre seg kjent med årlig melding fra helseforetaket/sykehuset til Helse Sør-Øst RHF og i samråd med brukerutvalget, merke seg forhold som bør følges opp. Ha dialog om felles prioriterte oppgaver. Ved behov og ønske, ha dialog om brukermedvirkningen i helseforetaket/sykehuset. Skaffe vara fra regionalt brukerutvalg dersom han/hun ikke kan møte som avtalt. Kontaktpersoner for de private avtalepartene innen tverrfaglig spesialisert rusbehandling og rehabilitering har mindre omfattende oppgaver. For disse gjelder at Side 9 av 10

10 brukerrepresentanter kan ta kontakt med kontaktpersonen ved behov. Ordningen evalueres ved behov, minst en gang per år. Side 10 av 10