Prosjekt Solstråle Anne og Thor-Geir Abrahamsen foreldre Marius Sørby vernepleierstudent, avlastningsboligen Stine Libekk vernepleier, skolen Prosjekt Solstråle Innføring av fagadministrativt system som hjelpemiddel i samarbeide over tre arenaer: Hjem, skole og avlastning. Fokus på personalatferd. 1
Bakgrunn for prosjektet Gutt med tidlig ervervet utviklingshemning av alvorlig grad Blid og sosial Store atferdsavvik Stort hjelpebehov Begrenset ferdigheter på reseptivt og ekspressivt språk Personavhengig Bakgrunn for prosjektet forts. Fagkonsulenter internt i kommunen Spesialisthelsetjenesten i Vestfold, ved Habiliteringstjenesten og Glenne autismesenter Foreldrene ble sittende med mye ansvar Ulik praksis blant personalet Ulik kultur mellom Helse og sosial og skolen 2
Etablering av prosjektet 30.03.07 startet 2 årig prosjekt Solstråle Samarbeid på 3 arenaer, avlastning - skole hjem Hovedmål: et godt liv for gutten Innleid eksterne konsulenter Jan Laursen, Even Skavhaug og Terje Gundhus. Kartlegging av Hans Christians behov, og personalets opplæringsbehov Opplæringsbehov Hans Christians opplæringsbehov Basis registrering Veiledningsdager Evalueringsmøter 3
Kompetanse Kompetanse bygging Undervisning Rollespill Video Fagspråk Kompetansetest Gjennomføres hver 3. måned. Kartlegge opplæringsbehovet hos personalet og foreldrene. Foreldrenes deltagelse 100 % score Gjennomtrekk av personale Urealistisk med målsetting om 100 % score. Likt kompetansegrunnlag 4
Fagadministrativt system Sikre informasjonsflyten Den enkelte medarbeider skal søke eksakt informasjon, og få tilgang til denne på en rask og effektiv måte For å gjøre informasjonen person-uavhengig Fagadministrativt system Du skal sikre at dine kolleger er informert i en slik grad at de gjør jobben på samme måte som du gjør jobben Informasjon via FAS skal være tidsbesparende 5
Opplæring - oppstart Workshops med personalet Fremdriftsplan 6
Fagbegrepene Ordlisten Fagblekka Uten fremmedord Grunntrening Positiv forsterkning, betinget forsterker Prompt/promptfading prosedyre Særtrening Imitasjon Instruks Matching Objekt diskriminering Verbal imitasjon Definerte progresjons- og mestringskriterier 7
Renslighets trening IRT på 120 minuter Målsetting om å være uhellsfri Toalett tegn Foxx & Azrin modellen Detaljert dagsplan Styringsverktøy for personalet Mindre personavhengig mer systemavhengig Lik handlingskjede uansett personal Forutsigbarhet i samhandling Mulig å mestre hverdagen bedre Gjenkjenner rekkefølge og mestringskrav 8
Behandlingstiltak problematferd DRO differensiel forsterkning av annen atferd 5 målatferder er definert disse var bitt av andre personer, selvskading, lugging, kast av gjenstander og slag Målet er å fjerne summen av de definerte målatferder med 50 % i forhold til baseline. Avsluttet etter 4 måneder. 9
Opplæringspakken Kvalitetssikret og god opplæring av alle nye i prosjektet Nivået skal være det samme til tross for nytt personal Referatet Høy kvalitet på referatet Oppgavelisten Spre oppgavene Flere ben å stå på Større engasjement 10
Møtegangen Siden sist Toalett trening Siste referat med oppgaveliste Spørsmål på veggen (Etisk refleksjon) FAS Detaljert dagsplan og lik praksis Grunntrening Målatferder Fremdriftsplan Eventuellt Oversiktlighet Ventelista Tilgjengelighet på informasjon Ryddig system Oppdateres på 3 arenaer 11
Lik praksis Lik praksis på 3 ulike arenaer Skolen Avlastningsboligen Hjemme God informasjonsflyt suksessfaktor nr. 1 Hjemme annenhver uke Turnus på avlastningsboligen Vikarer FAS FAS FagAdministrativt System ivareta dokumenthåndtering og informasjonsflyt. Systemets hovedstruktur er: Fagperm Rapportperm Endringsmeldings-skjema 12
Fagpermen Dagsrapportpermen Innholdsfortegnelse 1. Dagsrapporter 2. Toalett-trening 3. Treningsark 4. Grunntrening - registrering/avvik 5. Grunntrening vedlikehold 6. Nye tegn 7. Medisin 8. Spørsmål til evalueringsmøter 9. Endringsmeldinger 10. Forslag til forsterkerbank 11. 12. 13. 14. 13
Endringsmeldinger ENDRINGSMELDINGER I FAS 11/4-11 Referat fra evalueringsmøte 3. april, pkt 20 i fagpermen. Marit MGU SA SBL TH SSM AA TGA HCR CAL HHH MAJ MS MGU SA SBL TH SSM AA TGA HCR CAL HHH MAJ MS MGU SA SBL TH SSM AA TGA HCR CAL HHH MAJ MS Elektronisk dokumentstyring Hva med de elektroniske dokumentene?? Dokumentstyringen kom etter hvert helt ut av kontroll Dokumenter ble lagret på ulike PC er Samme dokument kunne være redigert på ulike steder og det var vanskelig å vite hvilket som var gyldig. Kun opphavsmannen (og noen ganger heller ikke han) visste hvor de befant seg 14
Virituell koffert PROSJEKT SOLSTRÅLE 15
Gjenstående utfordringer fra personalets side Ulik kultur Fra prosjekt til hverdag Dokumentasjon Prosjekt Solstråle Hans Christian, 13 år 16
Begynnelsen Tid og krefter på å kjempe og ha vært kasteball i systemet; ingen ville ta ansvar Høye vegger mellom de ulike etater/arenaer Vanskelig å samarbeide tung bruker Prosjektet startet opp Oppstart prosjekt Solstråle Usikre, liten tiltro til at det ville lykkes Treningsopplegg halvgjort - uten oppfølg. foreldre ansvarlige Engasjerte veiledere, håpet om en god framtid for Hans Christian blomstret Ikke forhåndskunnskaper,ord og uttrykk vi aldri hadde hørt om Laget en ordliste, flittig brukt til tross for vanskelig ord og begreper i denne også 17
Underveis i prosjekt Solstråle 1 Faguttrykkene skremte oss Masse læring på kort tid moro, interessant og spennende nyttige diskusjoner om temaene Intern konkurranse ang kompetansetestene Opplæringspenger Brukte 10 verdifulle feriedager i året på samlinger NAV innvilget opplæringspenger Underveis i prosjekt Solstråle 2 Sterke pådrivere, stilte store krav til de ansatte Vi valgte å følge kravene og jobbe like hardt for gutten vår som personalet Solidariske pga kamp om godt læretilbud Gutt som er flink til å generalisere Lik praksis også hjemme 18
Underveis i prosjekt Solstråle 3 Vanlig grensesetting fungerte positivt forsterkende eks matbordet frustrasjon for oss søsken følte urettferdighet mistanken bekreftet Fikk en metode å jobbe etter målrettet miljøarbeid/atferdsanalytiske tiltak Ingen hadde forstått at Hans Christian måtte lære seg grunnleggende ferdigheter (imitasjon) for å kunne ta imot annen læring Underveis i prosjekt Solstråle 4 Toalettrening hadde vært vanskelig God metode medførte rask suksess mye registrering, buksesjekker, pass av klokka restatferd Systematisk grunntrening hjemme avansert, krevde for mye av oss Ekstratrening hjemme» lydimitasjon» instrukser som hent, ta på, sitt, hopp osv 19
Underveis i prosjekt Solstråle 5 Kompetansetester for alle involverte i prosjektet for å vite på hvilke områder man trengte kompetanseheving Deltok på kompetansehevingen bedre evne til å kommunisere med bedre evne til å forstå fagpersoner snakker samme språk Fikk en annen forståelse for HC sin atferd hva han slet med og hvorfor vanlig barneoppdragelse ikke fungerte Personalet Samme personal, felles vikarbank kjente mennesker = trygghet Nær kontakt med personalet får mange artige reaksjoner på denne tett jobbing => gode relasjoner utenom fag faglig og sosialt sterkt knyttet vanskelig når noen slutter vanskelig å si fra negative ting blir tryggere på de han er med, de mer engasjerte Vanskeligste; vondt å se/høre om utagering 20
Søsken Samtale med søsken om deres syn Besøk av veilederne Positivt fordi det avmystifiserte Ble ikke lovet noe og skrudde ikke opp forventningene Fremmed terminologi, lært mye Mener prosjektet har vært positivt for broren alle har stått på for at det skal lykkes HC ble verre før framgang oppslagsverk, protokoller, skjemaer HC mislikt krav og endringer, nå rutiner og tidsbesparende tidstyv Nå er alt rutiner og HC mer selvstendig, tålmodig, flinkere til å snakke/gjøre seg forstått, mer sosial Etter endt prosjekt Usikre og demotiverte ikke fagpersoner til å dra lasset Down-perioder => motivert hverandre Brukermedvirkningen verdifullt men slitsomt Ikke mistet/gitt opp sønnen vår Føler at vi har hatt kontroll med det som har skjedd rundt han Fått en gutt som ønsker mestre, stolt Fortsatt er lang vei å gå/mange utfordringer 21
Avslutning Takk! Stor takk til Sandefjord kommune og det fantastiske personalet som jobber med Hans Christian 22