Det prøver vi, det går nok fint! Jorund Tretterud, Ål kommune Grethe Amundsen, SUA

Transkript

1 Det prøver vi, det går nok fint! Jorund Tretterud, Ål kommune Grethe Amundsen, SUA

2 Prestegardsjordet/Avdeling miljøterapi Etablert i 1991 Har skilt ut de beboerne med autisme og sammensatte behov Delt personalstab Vårt samarbeid startet i 1995 Nyetablering med 16 nye ansatte i 1996 Beboernes behov i sentrum (ikke personalets)

3 Svein Helge 36 år, flyttet i egen bolig som 16 åring Autisme, alvorlig psykisk utviklingshemming Utfordrende atferd, 2:1 bemannet Språk, enkeltord uten setninger Trengte helt strukturert opplegg

4 Ottar Autisme, lett psykisk utviklingshemming, psykose, 1:1 39 år, bodd lenge hjemme, flytte i 2007 til Prestegardsjordet Odelsgutt på gard, kristent hjem, liker det gamle Godt ordforråd og god språkforståelse men vanskelig å forstå. Overvurdert. Svært rask motorisk og verbalt 3 innleggelse SUA Selvskading, roping, atferd rettet mot personalet, paranoid Bekymret for familien sin og tingene sine

5 Audun Autisme, moderat psykisk utviklingshemming, 27 år 1:1 bemanning hele døgnet Har verbalspråk, kan lese litt Faste rutiner og arbeidsoppgaver, rigid Avlastning siden fra 9 år. Full tid bolig fra april 2015 Alvorlig Selvskading Svært sårbar overfor nye elementer, vært en svært vanskelig tid nå Er for tiden i en periode med nye tiltak.

6 Hva har personalet og kommunen gjort for å møte behovene? Kurs; SH spesielt, autisme, vold på arb.plassen Veiledning Tilpasset bolig Kontroll på tiltak og intervensjoner Ivaretakelse av hverandre Ledelse i kommunen engasjerte Informasjon til nærmiljø Tips til nærmiljøet

7 Forts: hva er gjort for å møte behovene Tannlege og lege stiller på hjemmebesøk Stabilt personale Overføringsrutiner og lojalitet Valg av brukergruppe Ønsketurnus og ønskevakter Opplæring av nyansatte

8 Tilbake til guttene våre: Svein Helge Fortsatt samme struktur Roligere Stabilt personale som leser ham godt Lar Svein Helge få gjøre sine ting Tilrettelegging av omgivelser Løser opp kap 9 tiltak Atferdstiltak redusert

9 Ottar Fokus på hans autisme og hvordan han opplever og forstår det som skjer rundt ham Ottar får være den han er med sin historie Skriftlighet og klokkeslett viktig Faste møter Hensyn til hans syn på hvem som skal gjøre hva (til en viss grad) Redusere hva han skulle ha ansvar for

10 Ottar Respektere hans syn på søppel Respekt for tingene hans Sekk med trygghet i Intimitet med kvinner Bekreftelser Skjermer seg for stimuli Tilpasning av jobboppgave Planlegging av vanskelige hendelser (sosiale historier)

11 Audun Fullt botilbud skapte utrygghet, alvorlig økning av sjølskading Fra tidligere var anbefalt tiltak ignorering To personale uten selvskading, (hadde jobbet med ham hele tiden fra 9 år) Alvorligheten tilsa endring Personale minimert. Førstehjelp Fokus på heling av skade og smertestillende Hjalp ham og gav veiledning og oppmerksomhet ved selvskading Opprettholdt arbeidsoppgaver Tilbakeføring av personell Samarbeidstid Spennende fremover

12 Krav til personalet Svein Helge: struktur, likt arbeid/detaljfokus, ro, kreativitet, fysisk aktivitet, samarbeidstid, håndtere utagering Ottar: Oppmerksomhet på hans uttrykk, faste regler med fleksibilitet, la Ottar få være Ottar, forståelse utfra hans erfaringer, faste møter, samarbeidstid, stå i truende atferd. Audun: Snu helt om på hva man har trodd på var riktig, tåle alvorlig selvskading, struktur og likt arbeid, færrest mulig personale, sårstell, samarbeidstid

13

14 Det kan bli for intimt å gå til kvinnelig frisør! Forstå deres forståelse av verden. Det er lurt med rart! Eks høyball i hagen, gulost og klokke i sekken, murstein i bordet, Hvis lensmann synes det er et problem så får de ta kontakt! Hva skal vi ta tak i og hva skal vi la ligge? Hvorfor gjør han som han gjør og kan vi gjøre det enklere for ham? Eksempelvis få seg leilighet med plank på veggene.

15 Skilting og tydeliggjøring Dagsplan Like rutiner God nok informasjon på riktig måte Tydelighet skilting sterke nok signaler Tid

16 Noen liker mora og noen liker dattera Vi liker ikke væremåten til alle vi møter eller samværet med alle vi møter. Det er viktig å bli likt Det er viktig å få til noe Det er viktig å kunne påvirke egen arbeidshverdag Det er gjennomtrekk av personale

17 -Ferdigheter hos ansatte ved Prestegardsjordet Det prøver vi, det går nok fint Ønsketurnus, riktig bemanning, samarbeidstid Hvem skal tilpasse seg? Vilje til å prøve om det er å forstå eller å gjøre Prøver og registrerer Tåler - også når man ikke skal tåle Minimalisere vikarer og mange opplæringsvakter Tolker veiledning utfra hver enkelt beboer. (Store forskjeller på behov i samhandling) Lytter og tenker muligheter Respekterer hverandre og beboerne. Lojalitet

18 Nærmiljøet Engasjerte ledere i kommunen Liten kommune, folk vet om brukerne og vet hvem som er hjelperne Tilbud om Røde Kors sin bil på arbeid Kontoransatte eller andre svarer det de får beskjed om å svare. Lite klager fra nærmiljøet Tannlege/tannpleier og lege kommer hjem til beboerne

19 Min annerledeshet er min identitet, min styrke og min normaltilstand