Komplekse atferdsavtaler. Atferdsavtaler. Brukermedvirkning. Funksjonelle analyser. Fra 1:1 undervisning til «ordinær» undervisning

Transkript

1 Hvorfor atferdsavtaler? Fra 1:1 undervisning til «ordinær» undervisning Lene Degvold, veileder Svært anvendelig på tvers av funksjonsnivå og utfordringer Fleksibelt verktøy Sannsynliggjør forenlig praksis i personalgruppen Økt sannsynlighet for positiv samhandling mellom TM og TY Strukturerer hverdagen Fokuserer på ønsket og utført atferd Brukermedvirkning Komplekse atferdsavtaler Omfatter bl.a. avtalestyring (Finstad, 2001) Behavioral contracts (atferdskontrakter) (bl.a. Cooper, Herron og Heward, 2007) eller contingency contracts (kontrakt om betingelse) som også er en nær slektning (Se bl.a. Silverman, 2004) Flere atferdsavtaler som inngår i samme forsterkningsarrangement Selv om det brukes kunstige /arbitrære forsterkere så kan atferdsavtaler bidra til at målpersonen kommer i kontakt med naturlige forsterkningsbetingelser Atferdsavtaler kan derfor være gunstig for å komme i gang Atferdsavtaler Atferdsavtaler kan være et redskap for personer som ikke er motiverte for viktig endring og som må være frivillig. Effektivt redskap for personer som ikke er behandlingsmotiverte i utgangspunktet. Manglende motivasjon kan komme av at personen ikke opplever atferden som et problem. Det kan også være at personen ser problemet, men ikke er tilstrekkelig motivert for å gjøre noe med det. Å velge bort behandling kan uansett være et uhensiktsmessig valg. Med det mener vi at atferden er til betydelig ulempe for personen selv og/eller omgivelsene, på kort og/eller lang sikt. Atferdsavtaler er et tilbud om hjelp til å: Gjøre et mer hensiktsmessig valg i form av et forsøk på å endre atferd. Klare å gjennomføre dette forsøket. (Holden & Finstad, 2010) Brukermedvirkning Deltagelse etter kompetanse Jo mer jo bedre Selv om personen ikke har samtykkekompetanse kan det tilrettelegges for medvirkning Siden evne og interesse for å delta varierer, kan atferdsavtaler bli til på mange måter: 1. Personen tar initiativ ut fra et opplevd problem som han eller hun vil gjøre noe med. 2. Personen deltar aktivt i utforming, og mener noe om mål og konsekvenser av å holde og bryte avtalen. 3. Andre tar initiativ, fordi atferden er til ulempe eller skade for personen selv eller andre. Personen selv har liten innsikt eller er for lite motivert for endring. 4. Andre utformer avtalen. Personen er for verbalt og intellektuelt svak eller for lite motivert til å delta. Funksjonelle analyser God anvendelse av atferdsavtaler krever gode funksjonelle analyser underveis Fokusere egenskaper ved atferdsenheter/ferdigheter Formulere presist Analysere når primærforsterkere bør gjøres tilgjengelig Arrangere planer etter prinsipp om høy- versus lavsannsynlig atferd 1

2 Elev 1.klassing Tilknytningsvansker Et barn med mye i «bagasjen» med vekt på omsorgssituasjonen Skulle forholde seg til få voksenpersoner (tilrådning i sakkyndig vurdering) Skolen - Privat skole, Montessori pedagogikk - Småskolen: 1 til 4 trinn i samme læringsareal - Delt i 2 grupper Montessori-dagen Starten Arbeidsøkt Samling Mat Friminutt Arbeidsøkt Montessori-pedagogikk Samling: Sitte i ro, rekke opp hånden og vente til du får ordet. Varighet minutter Planlegging: Skriv dag, dato, planlegge hvilke fag de selv skulle utføre, med hva slags materiale, hvilke presentasjoner de skulle delta i. Presentasjon: Gruppevis introduksjon av materiale Montessori-pedagogikk - Utføre etterarbeid etter presentasjon - Behandling av materiale og hvor disse var - Felles måltid - 1 times friminutt Vår elev Kartlegging: Vandring/stikke av: negativ forsterkning, unngå krav Stygg språkbruk/høyt stemmeleie/utsagn: positiv forsterkning ved at andre elever eller voksne ga oppmerksomhet på dette Utagerende atferd: negativ forsterkning, unngå krav eller forventninger til han Utagering mot andre barn: mangler i forhold til sosiale ferdigheter som turtaking, ta kontakt, snakke hyggelig og lekferdigheter Deltok ikke i ordinær undervisning 2

3 Hvordan skolen håndterte dette Eleven ble sendt ut; med eller uten voksne Voksne hentet fadderen for at elev skulle holde seg i læringsarealet Korreksjoner og «dette er ikke lov» Noe forsøk med ekstinksjon, men dette ble utfordrende i en gruppe Organisering Miljøterapeutiske tjenester hver dag Elev hadde ikke egne voksne etter Organiserte med grupperom ved siden av Hovedsakelig to voksne i starten IOP-utarbeidelse, med fokus på sosiale ferdigheter Atferdsavtaler Tempolex Alternative oppgaver DRO Tiltak Mål Lære sosiale strategier for hvordan han skulle omgås andre (aldersadekvat) Kunne jobbe selvstendig med tilpassede oppgaver i læringsarealet Kunne finne materiale og rydde bort etter bruk Sitte på plassen sin, arbeide med materiale/oppgaver, snakke med lav stemme Økt deltakelse i læringsarealet Atferdsavtaler Utfordringer Bruker et stygt språk og er utagerende mot barn og voksne Jobber i liten grad med skolefaglige oppgaver Mestrer ikke å hente frem og organisere rett materiale Stikker av når det kommer krav Deltar i liten grad adekvat i læringsarealet Videre atferdsavtaler 3-6 planer hver dag 4 oppgaver, sparesøyle Gjennomgikk disse på grupperom Forsterker Alternative dager brukte vi tokens Avtaleplan Sparesøyle 3

4 Mestring i prosent Uke uke Mestring prosent planer Uke Progresjon DRO oppstart etter vinterferie Ingen baseline på målresponser DRO men mange planer avbrutt grunnet disse Mestring atferdsavtaler blir baseline og dette var ca. 70 % i snitt Mål: Differensiell forsterkning av annen atferd 1. Redusere forekomst av å forlate/vandre rundt i læringsareal 2. Øke sannsynlighet for at eleven holder avtaler om hva som forventes, som å være stille når andre har ordet, rekke opp hånda, sitte rolig osv 3. Økt sosiale aldersadekvate ferdigheter 4. Øke tålmodigheten til å lære skolefag 5. Kunne sitte sammen med andre og spise og følge skolens regler for matsituasjon 6. Øke sannsynligheten for at spesifikk atferd som atferdsavtalen ikke fanger. Utfordringer 1.Forlater undervisningsarena uten avtale 2.Vandrer rundt/løper i undervisningsarena 3.Verbal utagering/uønsket snakk som skjellsord/truer o.l. 4.Høylytt/forstyrrer andre 5.Uønsket atferd som dytting, slag, spark, kasting/velting av gjenstander mot personer, inventar og utstyr 6.Ødelegger materiale som tilhører andre eller skolen DR0 DRO 5 minutter Tegnøkonomi Bilde (som eleven var med og fant selv) Laget puslespill ut i fra dette Et brett besto av 6 tokens Forsterkere: valg mellom to godis Resultater DRO Antall mestrede planer målt i prosent etter DRO

5 Oppsummering Dro bidro til økt mestring på atferdsavtaler Jobbet med alternativt tilpasset opplegg i læringsarealet med gruppa Kunne delta på ordinære undervisning, i presentasjoner og jobbe med materiale 5