Samling 1, 18. mars 2013 Team sammensetning hva kjennetegner et velfungerende team? 08.07.2013 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no Side 1
Hva er et team? En gruppe mennesker Gjensidig avhengige i arbeidsoppgaver Deler ansvar for resultatene Har felles mål Ser på seg selv eller blir sett på av andre som en intakt sosial enhet innebygd i en eller flere større sosiale system 08.07.2013 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no Side 2
08.07.2013 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no Side 3
LMG Roller og ansvar i teamet Koordinator/leder Sykepleier Helsefagarbeider Lege Farmasøyt Forankring og formidling Målsetting i samarbeid med teamet Prosjektplan og rapportering Leder arbeidet, møter innkallinger og referater Måleansvarlig/ Extranett Observere pasienten og rapportere Samle teamet til LMG Samarbeid med lab. Fylle ut sjekklisten Innhente nødvendige opplysninger + gjøre observasjoner Observere pasienten og rapportere Fylle ut sjekklisten Observasjoner av pasienten Vurdere pasientens totale legemiddelbruk og forskrive riktig og nødvendige legemidler Forordne blodprøver Analysere svar Innhente nødvendige opplysninger til LMG Dokumentasjon Dokumentasjon Dokumentasjon Vurdere pasientens totale legemiddelbruk opp mot tilgjengelige opplysninger Interaksjonsdatabaser, STOPP/START etc. Faglig rådgivning i det tverrfaglige teamet Økonomi Oppfølging av pasienten Oppfølging av pasienten Oppfølging av pasienten 08.07.2013 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no Side 4
Hva er godt teamarbeid for deg? Motivasjon at alle vil! Respekt og ydmykhet for hverandres kompetanse Utnytte ulikhetene på en positiv måte Faglige diskusjoner og god kommunikasjon 08.07.2013 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no Side 5
Hva er viktig for å få til et godt forbedringsarbeid? Kontinuerlig og pålitelig informasjon Engasjement og forankring på alle nivåer Involvering av pasient og pårørende i alle faser av endringsarbeidet Forankring og informasjon til arbeidsmiljøet Tverrfaglig team med god kjemi og anerkjennelse i miljøet Ref: Brandrud, SA et al (2010). Three success factors for continual improvement in healthcare... Utvikle kultur som fremmer forbedringsarbeid Rammebetingelser og infrastruktur som fremmer forbedringsarbeid 08.07.2013 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no Side 6
Tverrfaglig, fokus på dialog, løsningsorienterte og viser hverandre vei 08.07.2013 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no Side 7
Hvordan har piloten påvirket teamarbeidet i sykehjemmet? I legemiddelbehandlingen tas et tydeligere tverrfaglig ansvar og legene merker dette spesielt godt Flere faglige diskusjoner og det er inspirerende! Det erfares som viktig, nyttig og inspirerende å arbeide med metoden for LMG, og ekstra nyttig med sjekklisten 08.07.2013 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no Side 8
Teamarbeidet i sykehjem, forts. Utprøving av LMG har gitt positive effekter i forhold til generell effektivisering av legevisitten alle parter mer fornøyd Oppfølging av pleieplan med observasjoner og rapporter er bedre ( jmf indikatorer) og noe som gjør det enklere for legen å finne frem til relevant informasjon Stimulerer til endring av tilsynsrutiner og samarbeid med farmasøyt i sykehjemmet er faglig stimulerende og hever nivået 08.07.2013 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no Side 9
Halvorsen, Kjell H. (2012) Drug prescribing quality for older patients - explicit indicators and multidisciplinary medication reviews Prescribing quality for older people in Norwegian nursing homes and home care services using multi-dose dispensed drugs Multidisciplinary internvetion to identify and resolve drugrelated problems in Norwegian nursing homes Physicians and nurses experiences of multidisciplinary collaboration with pharmacists at case conferences a qualitative study 08.07.2013 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no Side 10
Aktuelle spørsmål til diskusjon i teamet Hvor er vi når vi har nådd målet vårt? Hvordan skal vi komme dit? Hvike ressurser trenger vi? Hvilke ressurser har vi? Hva er du flink til? Hva har du erfaring med? Hva kan du tenke deg? 08.07.2013 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no Side 11
Teamarbeid forts. Hvilke veier må vi gå hvem bør involveres? Hva trenger legen? Hva trenger sykepleiere? Hva trenger farmasøyten? Hva trenger helsefagarbeideren? Alle involverte parter må definere sitt bidrag for å styrke helsepersonell- pasient relasjonen, og den faglig og etisk forsvarlige behandlingen 08.07.2013 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no Side 12
Hvordan vil du være med på å skape engasjement og begeistring i ditt team? 08.07.2013 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no Side 13
Teamsammensetning og fremdriftsplan Hvem må vi ha involvert for å få dette til å virke i det daglige? Hvem skal være måleansvarlig? Hvordan vil vi som team møtes og arbeide fremover- gjøre avtaler Fremdriftsplan utarbeides 08.07.2013 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no Side 14
Hvordan er fremdriften? Selvevaluering - skala