Behandlingsresultat anatomiske grenser for god funksjon. John H. Williksen Oslo universitetssykehus
|
|
- Beate Helland
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Behandlingsresultat anatomiske grenser for god funksjon John H. Williksen Oslo universitetssykehus
2 Utarbeidelse av behandlingsretningslinjer
3 Disposisjon Normalverdier Hva vurderes ved distal radiusfraktur anatomisk Funksjonsmålinger ved studier Radiusforkortning/ ulna+ Radial inklinasjon Dorsal/ volar Elt Step i leddet Artroseutv. KonservaEv vs. operaev behandling hos eldre Kriterier AAOS/ Rockwood/ Håndkirurgi Problemer vedr. vurdering av studier studier på pubmed
4 Normalverdier ifølge Green s OperaEve Hand Surgery Volar Elt (11 ) Radial inklinasjon (23 ) Ulna+ <1mm Problem: Målefeil. Korrekt måling vanskelig ved Ulna+ <2mm. Standard rtg. Ikke alled standard i aku^- situasjonen.
5 Anatomiske mål D B Ulna+/-: relasjonen mellom distale radius og distale ulna A:normalen på B B:radiusaksen Lengde B Inklinasjon Volar helning
6 Ved distal radiusfraktur vurderer vi anatomisk: Type fraktur - A, B eller C (AO- klassifikasjonen) Dorsal/ volar Elt/ inklinasjon og ulna+ og om det foreligger en intraarekulær komponent med step i leddet.
7 Hvordan måles funksjon/ smerter? ROM range of moeon goniometer Gripestyrke Jamar DASH/ Quick- DASH VAS - smerte PRWE Mayo Wrist Score
8 Det vi ønsker er et smertefri^ håndledd med god bevegelighet og styrke
9 AlEssimi et al 1986 CORR: 297 fr. alder 55. Follow- up 3,5 år. Dårligst resultat ved radial inklinasjon <5, dorsal vinkling>15 og ulna+ > 5mm
10 Ulna+/ radiusforkortning
11 Radiusforkortning/ulna+ Jenkins et al. JHS 1988: 61 pas. Kons behandling. Follow- up 2 år. Forkortning 2,3 mm smertefrie. Forkortning 4,7mm smerter. Aro/Koivonen 1991 JHS: ca 150 pas og 2,5 år follow- up.>3mm dårligere funksjonelt resultat Warwick et al CORR Dårligere resultat ved forkortning (10 års materiale 55 pas) McQueen et al JBJS(Br) 1996: > 3mm ulna+ gir redusert gripestyrke Wilcke et al J. of Hand Ther 2007: retrospekev studie 78 pas 2 år follow- up: ulna + 2mm økt DASH score
12 Radial inklinasjon
13 Radial inklinasjon Jenkins et al. JHS 1988: 61 pas. Kons behandling. Follow- up 2 år. Redusert gripestyrke ved redusert radial inklinasjon Kopylov et al.jhs(br) års oppfølging: 5 redusert radial inklinasjon medførte smerter og noe degeneraeve forandringer. Wilcke et al J. of Hand Ther: RetrospekEv studie 78 pas 2 år follow- up: tap av radial inklinasjon > 10 ga økt DASH score
14 Spørsmålet er: Kan vi sammenlikne epler og pærer: dvs. høy- energi vs lav- energi og A- vs C- frakturer
15
16 Dorsal/volar Elt AlEssimi et al 1986 CORR: 297 fr. alder 55. Follow- up 3,5 år. Dårligst resultat ved radial inklinasjon <5, dorsal vinkling>15 og ulna+ > 5mm Short et al JHS(Am)1987: mer kontaktstress jo mer den dorsale vinklingen (>10 ) øker. Porter et al CORR 1987: 115 pas kons. behandlet. 69 år. >20 vinkling ga redusert gripestyrke McQueen et al 1988 JBJS(Br): 30 pas 69 år. 5 års oppfølging: >12 dorsal Elt ga redusert gripestyrke, mer smerte og redusert ROM Kopylov et al.jhs(br) 1992: 30 års oppfølging: >11 dorsal vinkling medførte deg.forandringer
17 Carpal alignment/malalignment
18 IntraarEculært step i leddet Hvor mye kan aksepteres?
19 Artroseutvikling Knirk/Jupiter 1986, AlEssimi et al 1994, Catalano et al 1997, Fernandez 1997.< 2mm step i ledd.
20 Hva sa Knirk og Jupiter RetrospekEv 6,7 år follow- up Unge pasienter år 40 pasienter med 43 fracturer,høy- energi Step i leddet e^er reposisjon medførte utv. av slitasje, ikke graden av radiusforkortning eller dorsal/ volar Elt Regardless of the extent of the inieal step- off, the fractures in which arecular congruity had been restored and maintained had significantly be^er over- all results Knirk, Jupiter JBJS Vol.68A,No.5.June 1986
21 Hva sa Catalano? 21 pas <45 år AO B- og C- frakturer 7 års oppfølging 76% utv. artrose Godt klinisk resultat El tross for artrose Catalano et al. JBJS(Am) Vol 79-A 1009
22 Hva skjedde e^er 2000? Volare plater Økt operaev behandling av DRF Fortsa^ diskuteres effekten av behandlingen Økte kostnader for samfunnet Kostnader for pasienten: smerter/komplikasjoner Unngå at behandlingen medfører dårligere resultat enn det skaden i seg selv ville gjort
23 KonservaEv vs. operaev behandling hos eldre Handoll et al 2008: External fixaeon vs. ConservaEve treatment in distal radius fractures in adults (alder 36-72)15 studier/ >1000 pas.: Bedre anatomisk resultat med ex.fix, men insufficient evidence når det gjelder funksjon. Diaz- Garcia et al 2011 JHS: 21 studier med pas. >60 år og ca 700 pas. Bedre volar Elt, radial inklinasjon og ulna+ ved operasjon, men ingen forskjell funksjonelt. Finsen et al 2011 JHS: Retrospect. Alder 62(mean) bedret anatomisk, men ikke funksjon Arora et al JBJS(am):RCT mellom kons. og opr > 65 år. Behandling av ustabile fr.a og C fr. Lav energi. Bedret rtg. resultat, men ikke bedret funksjon dog var gripestyrke bedre ved alle kontroller i den opr. gruppen.
24 Acceptable Radiographidc Parameters for Healed Radius Fracture in an AcEve, Healthy PaEent Rockwood 2010 Volar Elt: Nøytral (0 ) Tap av radial inklinasjon <5 Ulna+ < 2-3 mm Intra- areculært step- off: < 2mm Fravær av carpal malalignment Ruch/McQueen
25 Hva sa Leiv M. Hove i 2009 Håndkirurgi U^alt dorsal feilselling >25 Forkortning >4-5mm IntraarEkulær trinndannelse>2mm Disse bør owest behandles operaevt
26 Kriterier AAOS 2010 Leddstep < 2mm Dorsal vinkling < 10º Forkortning < 3mm
27 Hva sa Bacorn og Kurtzke i JBJS i pas med DRF The factors which obtain low disability are: - Accurate reduceon - Adequate immobilizaeon - Early and persistent aceve moeon Bacorn og Kurtzke JBJS,Vol 35-A 1953
28 Problemer ved vurdering av studier >4000 studier på pubmed vedr. DRF Mange studier kort oppfølgingsed, få pasienter Owe retrospekeve Ulike typer frakturer i samme studie Studier med ulike aldersgrupper Høy- energi vs. Lav- energi skader
29 Konklusjon Behandlingen av distale radiusfrakturer vil fortsa^ bli diskutert Kirurgisk behandling gir bedre røntgenologisk resultat Li^eraturen synes å stø^e kirurgisk behandling hos akeve pasienter
30 Takk
Innstabile distale radius frakturer
Innstabile distale radius frakturer Kan man forutsi hvilke frakturer som vil havarere? Hvilke faktorer er av betydning? Yngvar Krukhaug Overlege/ 1.amanuensis Traumeseksjonen, Ortopedisk klinikk Haukeland
DetaljerGipsekurs. Introforelesning. Oslo Chirurgiske Sælskab
Gipsekurs Introforelesning Fractura radii extremitas distalis - Distal radiusfraktur (DRF) Hyppigste fraktur i Norge Ca. 20% à 15000/år Skademekanisme Hovedtyper Klinisk undersøkelse Radiologi Konservativ
DetaljerLangtidsresultater av behandling for scapholunær dissosiasjon. Stud. Med. Øystein Hetland. Abstract
Langtidsresultater av behandling for scapholunær dissosiasjon. Stud. Med. Øystein Hetland Abstract Nine patients with scapholunate instability underwent treatment at Rikshospitalet Senter for Ortopedi
DetaljerHåndleddskirurgi prosjekt 410. Behandlingsgrunnlaget for distale. nye PPT-mal
Håndleddskirurgi prosjekt 410 Behandlingsgrunnlaget for distale radiusfrakturer Kunnskapsesenterets nye PPT-mal NPE saker 1/1 2001-14/6 2006: 1.100 ortopedisaker, hvorav 300 distale radiusfrakturer. Medholdsvedtak
DetaljerBehandlingsretningslinjer for håndleddsbrudd hos voksne
Behandlingsretningslinjer for håndleddsbrudd hos voksne Main Editor Publishing Info Hovedredaktør- og forfatter: Hebe Désirée Kvernmo. v2.6 published on Medforfattere: Leiv Magne Hove, Adalsteinn Odinsson,
DetaljerStabilitet viktigst. Coronoid frakturer 50% regelen 24.10.2014. 1. Coronoid < 50% = ustabil, uansett radius hode, MCL eller LUCL
Stabilitet viktigst 1. Coronoid < 50% = ustabil, uansett radius hode, MCL eller LUCL Torstein Husby Oslo Universitetssykehus Ortopedisk avdeling Seksjon for overekstremitetskirurgi LUCL 2. LUCL = posterolat
DetaljerArtrose i hånd og håndledd
Artrose i hånd og håndledd Rasmus Thorkildsen Takk for bilder/slides: Ole Reigstad, Magne Røkkum 1 Artrose, definisjon OA is joint failure, a disease in which all structures of the joint have undergone
DetaljerSKJELETTRADIOLOGI Rigmor Lundby Klinisk stipendiat, Bilde- og intervensjonsklinikken Rikshospitalet-Radiumhospitalet HF og Universitetet i Oslo
SKJELETTRADIOLOGI Rigmor Lundby Klinisk stipendiat, Bilde- og intervensjonsklinikken Rikshospitalet-Radiumhospitalet Radiumhospitalet HF og Universitetet i Oslo Skjelett. Epifyse Fractur Bruskholdig epifyseskive
DetaljerBehandling av distale radiusfrakturer 405 10
Oversiktsartikkel Behandling av distale radiusfrakturer 405 10 BAKGRUNN Norsk ortopedisk forening ønsket å utarbeide retningslinjer for behandling av distale radiusfrakturer. Vi har gjennomgått kunnskapsgrunnlaget
DetaljerSurgical treatment of the degenerative radiocarpal joint; how to document the treatment options and to set the gold standard
Surgical treatment of the degenerative radiocarpal joint; how to document the treatment options and to set the gold standard PhD Lecture Ole Reigstad Institute of Clinical Medicine/Faculty of Medicine
DetaljerOverekstremitets fracturer I. Lars G. Johnsen Overlege traumeseksjonen Ortopedisk avdeling St. Olavs Hospital, Universitetssykehuset i Trondheim
Overekstremitets fracturer I. Lars G. Johnsen Overlege traumeseksjonen Ortopedisk avdeling St. Olavs Hospital, Universitetssykehuset i Trondheim Overekstremitetsfracturer I. 1. Scapula. 2. Clavicula. 3.Proximale
DetaljerHåndleddsartroskopi. Torstein Husby. Ullevål Universitetssykehus Ortopedisk avd Seksjon for Håndkirurgi
Håndleddsartroskopi Torstein Husby Ullevål Universitetssykehus Ortopedisk avd Seksjon for Håndkirurgi Billeddiagnostikk Hva best????? Artrografi mange falsk neg/pos undersøkelser (Roth 86, Ostermann 90,
DetaljerFru Persen, 67 år, innlegges i ortopedisk avdeling fordi en kontroll av hennes håndleddsbrudd har vist re-dislokasjon av frakturen.
PBL-oppgave # 12006: Adolfine Julie Persen Utarbeidet av Vilh. Finsen jan 98 Revidert feb.2002 Fagmiljø: Ortopedisk avdeling Fru Persen, 67 år, innlegges i ortopedisk avdeling fordi en kontroll av hennes
DetaljerEldre pasient med håndleddsbrudd Undervisningsenhet: Oppgaveansvarlig: Navn: Mona Nysted Oppgavenavn:
Fakultet for medisin og helsevitenskap Eksamensdokument Mal for spørsmål og sensorveiledning av kortsvarsoppgaver Utarbeidet av Cicilie Nordvik, Anne Vik og Tobias S. Slørdahl (2015) Oppdatert Tobias S.
DetaljerCASE 1. Inneholder 2 bilder
HOTSEAT CASE 1 Inneholder 2 bilder Falt fra egen høyde og slått høyre hofte. FCF? KLINISK PROBLEMSTILLING BILDER BESKRIVELSE Det foreligger en udislosert medial collumfemoris fraktur i høyre proximale
DetaljerIsolert kraftsvikt ved lumbale prolaps: Indikasjon for operasjon?
Isolert kraftsvikt ved lumbale prolaps: Indikasjon for operasjon? Elisabeth Rettedal Overlege Ryggseksjonen Ortopedisk Avdeling Stavanger Universitetssjukehus Disposisjon Bakgrunn Forekomst Undersøkelse
DetaljerAseptiske årsaker til revisjoner av kneproteser. Ove Furnes www.haukeland.no/nrl
Aseptiske årsaker til revisjoner av kneproteser Ove Furnes www.haukeland.no/nrl Reasons for revision in knee replacement in Norway 30,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% pain deep infection loose distal instability
DetaljerUnderekstremitets fracturer I. Lars G. Johnsen Overlege traumeseksjonen Ortopedisk avdeling St. Olavs Hospital, Universitetssykehuset i Trondheim
Underekstremitets fracturer I. Lars G. Johnsen Overlege traumeseksjonen Ortopedisk avdeling St. Olavs Hospital, Universitetssykehuset i Trondheim Underekstremitetsfracturer 1: 1. Femur skaft fracturer.
DetaljerOrtogeriatriske problemstillinger
Ortogeriatriske problemstillinger Erik Gerhardsen Formanek, LIS, Ortopedisk avdeling Stavanger Universitetssykehus 1: Vanlige frakturer: Femur Bekken Humerus Distal radius Columna 2: Protese: Infeksjon
DetaljerKIRURGISK TEKNIKK. Motec NORWEGIAN EDITION. Wrist Joint Arthrodesis Straight Double Taper
KIRURGISK TEKNIKK NORWEGIAN EDITION Motec Wrist Joint Arthrodesis Straight Double Taper Preoperativ planlegging Påse at instrumentene både for Motec Wristprotesesystemet og Motec Wrist-artrodesesystemet
DetaljerKIRURGISK TEKNIKK. Motec NORWEGIAN EDITION. Wrist Joint Arthrodesis Metacarpal Taper and Radius Connector
KIRURGISK TEKNIKK NORWEGIAN EDITION Motec Wrist Joint Arthrodesis Metacarpal Taper and Radius Connector Preoperativ planlegging Påse at instrumentene både for Motec Wristprotesesystemet og Motec Wrist-artrodesesystemet
DetaljerKontroll av pasienter på riktig omsorgsnivå
Turid Loka, prosjektleder Valborg Sund, prosjektsjef Jobbglidningsseminar 24.09.2013 Bakgrunn for prosjektet Kontrollpasienter utgjør betydelig antall pasienter på poliklinikkene Lange ventetider for utredning
DetaljerIfølge MR er jeg syk. Eller når er det nok med en samtale? Fridtjof Rachor seksjonsoverlege ortopedi HaugesundSjukehus
Ifølge MR er jeg syk Eller når er det nok med en samtale? Fridtjof Rachor seksjonsoverlege ortopedi HaugesundSjukehus Bruk av MR MR kan være en veldig bra og nyttig undersøkelse For oss ortopeder er MR
DetaljerKIRURGISK TEKNIKK. Motec NORWEGIAN EDITION. Wrist Joint Arthrodesis Metacarpal Nail and Radius Connector
KIRURGISK TEKNIKK NORWEGIAN EDITION Motec Wrist Joint Arthrodesis Metacarpal Nail and Radius Connector Preoperativ planlegging Påse at instrumentene både for Motec Wristprotesesystemet og Motec Wrist-artrodesesystemet
DetaljerHåndlidelser Bløtdelslidelser i hånd når henvise? Pål Krøger Plastikk og hånd kirurgisk avdeling Stavanger Universitetsykehus
Håndlidelser Bløtdelslidelser i hånd når henvise? Pål Krøger Plastikk og hånd kirurgisk avdeling Stavanger Universitetsykehus Anatomi Tilstander Nevrogene tilstander Carpal tunnel syndrom (CTS) Inneklamming
DetaljerOsteoporotiske brudd i ryggsøylen. Ivar Rossvoll Ortopedisk avdeling
Osteoporotiske brudd i ryggsøylen Ivar Rossvoll Ortopedisk avdeling Osteoporose Fra ca 30 års alder reduseres beintettheten Reduksjon av antall, tykkelse og sammenbinding mellom trabeklene Bone density
DetaljerInfiserte hemiproteser
Infiserte hemiproteser Marianne Westberg St Olav 09.05.19 Seksjonsoverlege PhD Seksjon for protesekiriurgi Ortopedisk avdeling Ullevål Oslo universitetssykehus Infeksjon etter hofteprotese? Totalprotese
DetaljerKlavikula skrue. Sykehuset Asker og Bærum
Klavikula skrue Joachim Thorkildsen Sykehuset Asker og Bærum Caught in the crossfire! Det kan fort gå galt! Hvorfor er vi her? Level I evidens Komplikasjoner Ikke direkte konkurranse Hvorfor er jeg her?
DetaljerOverekstremitets fracturer II. Lars G. Johnsen Overlege traumeseksjonen Ortopedisk avdeling St. Olavs Hospital, Universitetssykehuset i Trondheim
Overekstremitets fracturer II. Lars G. Johnsen Overlege traumeseksjonen Ortopedisk avdeling St. Olavs Hospital, Universitetssykehuset i Trondheim Humerus fracturer. Proximale 80% Skaft 14 % Distale 6 %
DetaljerUndersøkelse og rehabilitering av barn med kne- og ankelskader
Undersøkelse og rehabilitering av barn med kne- og ankelskader NFF faggruppe for barnefysioterapi Sandvika 12.mars 2013 Håvard Moksnes Nimi Norsk forskningssenter for Aktiv Rehabilitering (NAR) Norges
DetaljerRehabilitering av skulderplager
Rehabilitering av skulderplager Fredrik Granviken Tverrfaglig Poliklinikk rygg-nakke-skulder Avd. for Fysikalsk Medisin og Rehabilitering St Olavs Hospital Skulderplager er en av de mest vanlige muskelskjelettplagene
DetaljerBehandling av håndleddsbrudd (distale radiusfrakturer) hos voksne
Behandling av håndleddsbrudd (distale radiusfrakturer) hos voksne Rapport fra Kunnskapssenteret nr 3 2013 Systematisk oversikt Bakgrunn: I Norge er håndleddsbrudd (distale radiusfrakturer) den vanligste
DetaljerInfeksjon og hofteproteser
Infeksjon og hofteproteser Marianne Westberg Seksjonsoverlege PhD Seksjon for protesekirurgi Ortopedisk avdeling, OUS 09. mars 2016 Hvorfor hofteprotese? Lårhalsbrudd Hofteleddsartrose Hvorfor hofteprotese?
DetaljerUlike forbruksmønstre og behandlingsstrategier i ortopedi i Helse Nord
Ulike forbruksmønstre og behandlingsstrategier i ortopedi i Helse Nord Seminar for ortopeder november 2010 Klinikksjef Jens Munch Ellingsen Bård Uleberg og Lise Balteskard, SKDE Er det forskjeller...i
DetaljerBarneortopedi. Kongress for sykepleiere med interesse for ortopedi NFSO-NSF kongress. Anne Kristin Reve LIS i D-grenstilling PhD kandidat
Barneortopedi Kongress for sykepleiere med interesse for ortopedi NFSO-NSF kongress Anne Kristin Reve LIS i D-grenstilling PhD kandidat orthos = strak, rett paidion = barn 1741 - Nicolas Andry, fransk
DetaljerRadiologisk utredning av mann, 72 år, ortopediradiologi (IIC) Forfatter
Radiologisk utredning av mann, 72 år, ortopediradiologi (IIC) Forfatter Navn Institutt Undervisningsenhet E-post Telefon Arve Jørgensen ISB Bildediagnostikk arve.jorgensen@ntnu.no 92283914 Eksaminatorer
DetaljerFORSIKRINGSSKADENEMNDA Bygdøy allè 19, I og III etg., 0262 Oslo Telefon: 23 13 19 60 - Telefax: 23 13 19 70
Bygdøy allè 19, I og III etg., 0262 Oslo Telefon: 23 13 19 60 - Telefax: 23 13 19 70 FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 3218* - 22.2.1999 ULYKKE - Omfang i tid - foreldelse - FAL 18-6. Forsikrede har
DetaljerHar psykologisk status betydning for resultatet etter kneprotesekirurgi?
Har psykologisk status betydning for resultatet etter kneprotesekirurgi? Maren Falch Lindberg - PhD/Postdoktor Kirurgisk klinikk Forskningsdagen 23.11.18 Kneprotese Utføres ved fremskreden primær eller
DetaljerBarnebrudd. Del 2. Behandling
Barnebrudd Del 2 Behandling Dagens trippel... Håndleddsbrudd Albuebrudd Kravebeinsbrudd Utgjør ;lsammen ca halvparten av alle barnebrudd Distale radiusfrakturer hos barn Eller håndleddsbrudd, om man vil
DetaljerAlbue Relevant anatomi og klinisk undersøkelse
Albue Relevant anatomi og klinisk undersøkelse Stig Fossum Moholt Fysioterapi Trondheim Nidelvkurset 2016 1 Albueleddet Humeroulnar - leddet Humeroradial leddet Proksimale radioulnar - leddet Fleksjon
DetaljerImplementering av korreksjonsfaktorer for temperatur og trykkeffekter i ultralyd gassmålere Løypemelding fra OD-prosjekt
Implementering av korreksjonsfaktorer for temperatur og trykkeffekter i ultralyd gassmålere Løypemelding fra OD-prosjekt NFOGM Temadag 22.03.2012 Forfatter: Reidar Sakariassen, MetroPartner AS - Bakgrunn
DetaljerImplementering av internasjonale retningslinjer for behandling av kneog hofteartrose. Anne Therese Tveter
Implementering av internasjonale retningslinjer for behandling av kneog hofteartrose Anne Therese Tveter Hovedmål for AktivA Implementere kunnskapsbaserte retningslinjer for behandling av kne- og hofteartrose
DetaljerHva er en alvorlig skadde pasienter og hvordan skal vi identifisere dem? Trond Dehli Avd. for gastroenterologisk kirurgi UNN Tromsø
Hva er en alvorlig skadde pasienter og hvordan skal vi identifisere dem? Trond Dehli Avd. for gastroenterologisk kirurgi UNN Tromsø ISS>15 Pasient med radiusfraktur, feilstilt, lukket Reponeres, gips Bruddet
DetaljerTips for bruk av BVAS og VDI i oppfølging av pasienter med vaskulitt. Wenche Koldingsnes
Tips for bruk av BVAS og VDI i oppfølging av pasienter med vaskulitt Wenche Koldingsnes Skåring av sykdomsaktivitet og skade I oppfølging av pasienter med vaskulitt er vurdering og konklusjon vedr. sykdomsaktivitet
DetaljerOm delirium og assosiasjoner med kognitiv svikt, og 4AT som kartleggingsverktøy
Om delirium og assosiasjoner med kognitiv svikt, og 4AT som kartleggingsverktøy Psykiater, PhD Sverre Bergh Forskningsleder Alderspsykiatrisk forskningssenter, SI Forsker Aldring og helse Gjesteforsker
DetaljerENDODONTISK OG RESTORATIV PROGNOSE
ENDODONTISK OG RESTORATIV PROGNOSE Faktorer som påvirker p prognosen: Preoperative Operative Postoperative Alder Preoperative faktorer Ingen betydning Helse Ingen betydning Kjønn Ingen betydning Rotkanalmorfologi
DetaljerAlbue Relevant anatomi og klinisk undersøkelse
Albue Relevant anatomi og klinisk undersøkelse Stig Fossum Moholt Fysioterapi Trondheim Nidelvkurset 2014 1 Albueleddet Humeroulnar - leddet Humeroradial leddet Fleksjon Ekstensjon Proksimale radioulnar
DetaljerBrudd i proksimale humerus RANDOMISERT MULTISENTER STUDIE
og RANDOMISERT MULTISENTER STUDIE mellom to operative metoder Ortopedisk avdeling Traumeseksjonen OUS Ullevål Tore Fjalestad Overlege PhD T. Fjalestad 04/10 Globalt perspektiv. Epidemiologi og osteoporose
DetaljerLumbal spinal stenose
Lumbal spinal stenose Eric Franssen Kir Ort Klinikk SUS Definisjon Forsnevring av spinal kanalen som medfører kompresjon av de nevrogene strukturer før de forlater foramen neurale. Kan strekke seg over
DetaljerKirurgi i skulderen. Sigbjørn Dimmen Ortopedisk senter Ullevål universitetssykehus
Kirurgi i skulderen Sigbjørn Dimmen Ortopedisk senter Ullevål universitetssykehus Skulderlidelser Mange lidelser kan behandles kirurgisk. Skal gå gjennom noen av de vanligste. Impingement syndrom Inneklemmingssyndrom
DetaljerSTØRRELSER: * smith&nephew ANBEFALT PROSEDYRE VED BRUK AV LASKE VED 5. METACARP FRAKTUR FIKSERINGSBIND
BRUK AV LASKE VED 5. METACARP FRAKTUR Ta mål med et fikseringsbind fra tuppen av lillefinger til midt på underarmen. Ikke strekk bindet når du tar mål av armen, slik unngår du å få for kort gipslaske.
DetaljerForekomst, varighet og intensitet.
Forekomst, varighet og intensitet. Tore Kr. Schjølberg Høgskolen i Oslo, Videreutdanning i kreftsykepleie. 1 Bakgrunn Kreftpasienter er stort sett godt orienterte. Kunnskaper om fatigue er annerledes enn
DetaljerRapportering fra Nasjonalt register for leddproteser. Leif Ivar Havelin
Rapportering fra Nasjonalt register for leddproteser Leif Ivar Havelin Nasjonalt register for leddproteser (1987) Hofteregisteret Coxarthrose, utslitt hofte Første vellykkede hofteprotese: Charnley, 1962
DetaljerFysioterapi og Fast Track hoftebrudd
Fysioterapi og Fast Track hoftebrudd Helheten er uvurderlig Og djevelen ligger i detaljene Spesialfysioterapeut Eili Rygg Kvenild Kjerneområder i Fast Track informasjon Stressreduksjon Smertebehandling
DetaljerBRUK AV SPØRRESKJEMA VED ARTROSE
BRUK AV SPØRRESKJEMA VED ARTROSE SPØRRESKJEMA 1 Ingvild Kjeken, ergoterapeut/phd Nasjonal kompetansetjeneste for revmatologisk rehabilitering (NKRR) Diakonhjemmet Sykehus HVORFOR BRUKE SPØRRESKJEMA? For
DetaljerPROM-konferansen 2019
PROM data korleis kan dei brukast? Ivar Austevoll, Ort.avd, Kysthospitalet i Hagevik, HUS PROM-konferansen 2019 Fokuset i år er på hvordan bruk av pasientrapporterte data kan bidra til endring i helsetjenesten,
DetaljerEldre kvinners erfaringer med osteoporotiske brudd i ryggen
Eldre kvinners erfaringer med osteoporotiske brudd i ryggen Forskningsdagen om eldreomsorg 2015 Osteoporose Osteoporose rammer mange eldre kvinner. Sykdommen kjennetegnes av redusert benmasse og forstyrelse
DetaljerUtredningsprotokoll for vond kneprotese. Overlege Tarjei Egeberg Ortopedisk avdeling St OlavsHospital
Utredningsprotokoll for vond kneprotese Overlege Tarjei Egeberg Ortopedisk avdeling St OlavsHospital Agenda Historikk/bakgrunn Hvorfor ha protokoll? Hvordan? Historikk/bakgrunn Hva har historien lært oss
DetaljerIni$al vurdering- traumepasienten på sykehuset
Ini$al vurdering- traumepasienten på sykehuset antall døde umiddelbar død $dlig død sene dødsfall 0 1 2 3 4 $d e8er skade 2 3 4 5 Blødning er hovedårsak $l $dlige dødsfall i sykehus Sauaia A et al. J Trauma
DetaljerPrehabilitering av eldre som skal gjennomgå kreftbehandling
Prehabilitering av eldre som skal gjennomgå kreftbehandling Siri Rostoft Førsteamanuensis/overlege Geriatrisk avdeling, OUS Frailty and Cancer Research Group srostoft@gmail.com Disposisjon Hva er prehabilitering?
DetaljerHofte: Protesekirurgi og alternativer
Hofte: Protesekirurgi og alternativer Hva er artrose Bruskslitasje Vanlig rtg nok til å stille diagnosen (MR helt unødvendig!) Årsak ukjent Risikofaktorer Arvelighet, tidl. leddskader, dysplasi, revmatiske
DetaljerFunksjonsfordeling og kvalitetsforbedring. Hvordan kan vi øke kvaliteten til beste for pasienten?
Funksjonsfordeling og kvalitetsforbedring. Hvordan kan vi øke kvaliteten til beste for pasienten? Ellen Schlichting Gastrokirurgisk avdeling Ullevål universitetssykehus Er volum viktig for resultatet etter
DetaljerAnatomisk Radiologi - Thorax og Skjelett
Anatomisk Radiologi - Thorax og Skjelett Arve Jørgensen, Konst. Overlege Klinikk for Bildediagnostikk og Institutt for Sirkulasjon og Bildediagnostikk St. Olavs Hospital og NTNU 04.03.16 1 Hensikt Man
DetaljerInterventions in the Cerebral palsy follow-up program: Reidun Jahnsen, PT PhD
Interventions in the Cerebral palsy follow-up program: Reidun Jahnsen, PT PhD Subgroups of CP CPOP 214 n=188 Gross Motor Function Classification System Palisano 1997, CPOP 214 171 CPOP 213 n=856 Manual
DetaljerNasjonal nettverkskonferanse for psykologer i kommunene
Nasjonal nettverkskonferanse for psykologer i kommunene 08.11.2017 Iver Strandheim, psykolog i Oppegård kommune Paul Andreas Aasen, psykologstudent ved UiO HVORFOR STÅ OPP? Hvorfor Stå Opp? Hvorfor ikke?
DetaljerMette Andersen Overlege, Bærum sykehus
Mette Andersen Overlege, Bærum sykehus 1 Reposisjonen Fiksasjonen 3-dim gjennomlysning Reposisjonstang Weber B syndesmoseskade - fiksasjon 4,5 mm skrue Røntgen CT 3,5 mm skrue Quadricortical skrue Skrueplassering
DetaljerEr det livsfarlig å være benskjør? Annette V. Hauger Ph.d.-kandidat i helsevitenskap ved OsloMet Aldring, helse og velferd / Folkehelseinstituttet
Er det livsfarlig å være benskjør? Annette V. Hauger Ph.d.-kandidat i helsevitenskap ved OsloMet Aldring, helse og velferd / Folkehelseinstituttet Benskjørhet - osteoporose Lav beintetthet beinvevet er
DetaljerOrtogeriatri. - hvilken modell skal vi velge? Norsk kongress geriatri; april Ortopedisk klinikk
Ortogeriatri - hvilken modell skal vi velge? Frede Frihagen Overlege, PhD Leder Hoftebruddenheten President Fragility Fracture Network Norge Norsk kongress geriatri; april 2019 Ortopedisk klinikk Adunsky
Detaljernye PPT-mal behandlingsretningslinjer
Nasjonal forskningskonferanse Ny satsing innen muskel- og skjelettskader, sykdommer og plager 15-16 november 2012 Kunnskapsesenterets Implementering av behandlingsretningslinjer nye PPT-mal Gro Jamtvedt,
DetaljerBarnebrudd Epidemiologi og behandling. Kongress for sykepleiere Lillestrøm, 25-27 April 2014
Barnebrudd Epidemiologi og behandling Kongress for sykepleiere Lillestrøm, 25-27 April 2014 Per- Henrik Randsborg Ortoped, overlege Ahus (permisjon) Post. Dok. ved HØKH (Avdeling for helsetjenesteforskning)
DetaljerNORMAL VEKST. Normal vekst POSTNATAL VEKST. Robert Bjerknes. Viktige faktorer for normal postnatal vekst:
NORMAL VEKST Robert Bjerknes Barneklinikken, Haukeland Universitetssykehus og Seksjon for Pediatri, Klinisk institutt 2, Universitetet i Bergen Normal vekst Viktige faktorer for normal postnatal vekst:
DetaljerMR oropharynx, nasopharynx, collum. Indikasjoner. Generelt. Parameter Teknikk Kommentar. Utredning og kontroll tumor/infeksjon i hode-hals området.
Indikasjoner Utredning og kontroll tumor/infeksjon i hode-hals området. Generelt Parameter Teknikk Kommentar Pasientforberedelse PVK. Pasientene bør få beskjed i innkallingsbrev om at de ikke skal ha på
DetaljerBarnebrudd i overekstremiteten. Richard Olsson, ortopedisk klinikk, Ahus
Barnebrudd i overekstremiteten Richard Olsson, ortopedisk klinikk, Ahus Halvparten av guttene og 1/3 av jentene brekker noe innen de fyller 16 år De fleste brudd skjer hos barn som vil pådra seg to eller
DetaljerSurgery versus cognitive intervention and exercises for chronic low back pain. Implications for patient selection
Surgery versus cognitive intervention and exercises for chronic low back pain. Implications for patient selection Anne Froholdt Prøveforelesning for graden PhD Ryggsmerter plager flest og koster mest -
DetaljerHelserelatert livskvalitet hos hjertepasienter
Helserelatert livskvalitet hos hjertepasienter Bjørg Ulvik Høgskolen i Bergen Sentrale begrep Livskvalitet: Subjektivt velvære eller tilfredshet med livet som helhet (Wilson and Cleary, 1995) Helse-relatert
DetaljerRehabiliteringstilbud for kreftpasienter - dagrehabilitering ved Radiumhospitalet vs døgnrehabilitering ved Røros rehabiliteringssenter
Rehabiliteringstilbud for kreftpasienter - dagrehabilitering ved Radiumhospitalet vs døgnrehabilitering ved Røros rehabiliteringssenter Line Oldervoll Senter for helsefremmende forskning, NTNU Røros rehabiliteringssenter
DetaljerSkulderkirurgi. Berte Bøe Overlege Artroskopiseksjonen Ortopedisk avdeling Oslo Universitetssykehus
Skulderkirurgi Berte Bøe Overlege Artroskopiseksjonen Ortopedisk avdeling Oslo Universitetssykehus Disposisjon Anatomi Akutte skader Impingement Rotatorcuffskader Labrumskader/SLAP Bicepsskader Artrose
DetaljerForslag til nasjonal metodevurdering
Forslagsskjema, Versjon 2 17. mars 2014 Forslag til nasjonal metodevurdering Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener det er nødvendig
DetaljerKan ergoterapi utsette eller redusere behovet for kirurgi ved CMC-artrose? Prosjektleder: Ingvild Kjeken Stipendiat: Else Marit H.
Kan ergoterapi utsette eller redusere behovet for kirurgi ved CMC-artrose? Prosjektleder: Ingvild Kjeken Stipendiat: Else Marit H. Gravås Forskning viser at Ergoterapi ved håndartroser har effekt i form
DetaljerNettundervisning Jakob Skalleberg Lis ØNH Drammen August 2013
Nettundervisning Jakob Skalleberg Lis ØNH Drammen August 2013 1 Definisjon: Åpen eller lukket fraktur av os nasale med eller uten dislokasjon av bein eller brusk. Vanligste ansiktsfrakur og utgjør ca 40
DetaljerBekkenreservoar kirurgi ved Akershus Universitetssykehus i perioden 2000-2012. M. Sunde, A. E. Færden, T. Øresland
Bekkenreservoar kirurgi ved Akershus Universitetssykehus i perioden 2000-2012 M. Sunde, A. E. Færden, T. Øresland Metode Journalsøk: Alle pasienter operert med bekkenreservoar siden 2000 Pre-/peri-/postoperative
DetaljerIndikasjoner. Generelt. MR oropharynx, nasopharynx, collum. Parameter Teknikk Kommentar. Utredning og kontroll tumor/infeksjon i hode-hals området.
Prosedyre Gyldig fra: 23.01.2018 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Vest RHF regionale dokumenter Dok. eier: Aslak Bjarne Aslaksen Dok. ansvarlig: Mowinckel-Nilsen, Mia Louise Indikasjoner Utredning
DetaljerGips. Teknikker og faremomenter. Av Gips og Operasjonsteknikker Thorbjørn Torp
Gips Teknikker og faremomenter Av Gips og Operasjonsteknikker Thorbjørn Torp Introduksjon All gipsbehandling må bestemmes av hvilket hjelpemiddel som disponeres Gipstyper Ortosetyper Rigid eller myk applikasjon
DetaljerPre-operativ. ring. Øivind Irtun Overlege / professor Avdeling for Gastroenterologisk Kirurgi Universitetssykehuset Nord-Norge.
Pre-operativ ernæring ring Øivind Irtun Overlege / professor Avdeling for Gastroenterologisk Kirurgi Universitetssykehuset Nord-Norge Norge Percentage of weight loss. A basic indicator of surgical risk
DetaljerViktige funn ASCO 2017 GI-cancer. Hanne Hamre Overlege PhD Akershus universitetssykehus
Viktige funn ASCO 2017 GI-cancer Hanne Hamre Overlege PhD Akershus universitetssykehus Disposisjon 3 fase 3 studier som vil endre standard behandlingen Immunterapi ved GI-cancer 3 interessante funn Ca
DetaljerKalkskulder. UL veiledet aspirasjon og lavage
Kalkskulder UL veiledet aspirasjon og lavage Stefan Moosmayer 2015 Sykdomsforløpet Syklisk forløp 1/3 tidlig resorpsjon 1/3 sen resorpsjon 1/3 vedvarende Fra: Uhthoff HK, J Am Acad Orthop Surg, 1997 Sykdomsforløpet
DetaljerMedisinske koder på epikrisen et hinder for korrekt pasientklassifisering?
Medisinske koder på epikrisen et hinder for korrekt pasientklassifisering? T83.5? Øystein Mathisen Økonomi og analyse kompetansesenter Sykehuset Østfold HF Medisinske koder på epikrisen et hinder for korrekt
DetaljerDiabetesteknologi - i går, i dag og etter EASD
Diabetesteknologi - i går, i dag og etter EASD Hans-Jacob Bangstad Overlege, Barneklinikken, OUS 15.10.2018 Dagens Medisin 10.10. 1 Interessekonflikter Siste 5 år: Foredragshonorar: - NordicInfucare (Dexcom)
DetaljerArthrex-plater DFU-0192 NY VERSJON 5
Arthrex-plater DFU-0192 NY VERSJON 5 A. UTSTYRSBESKRIVELSE Platene er tilgjengelige i ulike former, størrelser og retninger (f.eks. venstre og høyre). Platene har spesifikke hullstørrelser for å gi fikseringsmuligheter.
DetaljerDysfunksjon i arm, skulder og hånd
Poengberegning av DASH Dysfunksjon i arm, skulder og hånd Dysfunksjon/symptom (De første 30 spørsmålene) Svaralternativene for hvert spørsmål poengsettes fra 1 (ingen funksjonsnedsettelse/symptomer) til
DetaljerAkuttkirurgisk virksomhet ved UNN Harstad og Narvik, 2014 des. 2015
Akuttkirurgisk virksomhet ved UNN Harstad og Narvik, 2014 des. 2015 En analyse utarbeidet av Lise Balteskard, UNN og Bård Uleberg, SKDE på oppdrag av direktør Tor Ingebrigtsen Datakilde og metode Datakilde;
DetaljerSamleskjema og styrkeskjema
Kategori: [ ] Gyldig fra: 06.04.2011 Organisatorisk plassering: Helse Bergen HF - Medisinsk servicedivisjon - Ergoterapiavdelingen - Plastikkirurgisk avd. Vedlegg Dok. eier: Dok. ansvarlig:
DetaljerPrehospital håndtering av alvorlige hodeskader. Snorre Sollid Overlege Øye- /Nevrokirurgisk avdeling Universitetssykehuset Nord Norge HF
Prehospital håndtering av alvorlige hodeskader Snorre Sollid Overlege Øye- /Nevrokirurgisk avdeling Universitetssykehuset Nord Norge HF 2000 2007 2008 Behandling av alvorlige hodeskader Prehospital Guideline
DetaljerPolyvagal teorien, hjerterateavariabilitet (HRV) og kliniske muligheter
Polyvagal teorien, hjerterateavariabilitet (HRV) og kliniske muligheter Benjamin Hummelen Overlege/seniorforsker Avdeling for forskning og utvikling Forskergruppe personlighetspsykiatri Klinikk psykisk
DetaljerFast-track metoder ved hofteprotesekirurgi
Fast-track metoder ved hofteprotesekirurgi Samhandlingskonferanse om hofteopererte 12. mars 2012 Klinikksjef Daniel Bastian Kirurgisk og ortopedisk klinikk Bakgrunn Kirurgi er forbundet med Smerter Stress-induserte
DetaljerLegespesialist i Håndkirurgi
Prisliste Oslo Ortopedsenter 2018. Ortoped. Listepris (i NOK): Konsultasjon Ortopedisk kirurg (inkl ultralyd, hvis indisert) 1550 + materiale (f.ex. cortison injeksjon 200kr) Kontrol etter operasjon- Ortoped
DetaljerSpesialarbeid Gipsteknikker utdanning 2018
Spesialarbeid Gipsteknikker utdanning 2018 Frakturer i os skafoideum- historie, behandling og forskning Skrevet av Linn-Therese Skjeggestad Jonette Alm Ellingsen Emilie Mattsson Madelaine Rechenberg Thomas
DetaljerTorben Wisborg NACA-skåre, luftambulansedagene 4.2.2014
NACA-scores evne til å forutsi dødelighet og behov for avansert sykehusbehandling Alvorlighetsgradering Beskriver alvorlighet med en amerikansk alvorlighetsgradering NACA Lasse Raatiniemi, Kim Mikkelsen,
DetaljerETIOLOGY MANUAL TIL BIOMEKANISK FOTANALYSE
ETIOLOGY MANUAL TIL BIOMEKANISK FOTANALYSE Hvordan utføre en kvalitativ analyse av foten? Foten består av 28 knokler, 214 leddband, over 20 muskler, 33 ledd. Foten er kroppens støtdemper, og er den første
DetaljerICF anvendt i forskning
ICF anvendt i forskning Eksempler fra egen forskning Regional ICF konferanse Skien 3. november 2004 Sigrid østensjø Funksjon i dagliglivet hos barn med cerebral parese (CP) Formålet er å gi en flerdimensjonal
Detaljer