Utvikling og status for risikoområder 1.tertial 2012

Transkript

1 Det er fortsatt behov for flere spesialister innen OUS samarbeid med onkolog Enkelte pasientgrupper får deler av behandlingen ved Oslo Universitetssykehus Betydelige utgifter til gjestepasienter Samarbeid og funksjonsfordeling /Senter for lindrende behandling Kreftpasienter døgnbehandling styrkes i Fra juni øke onkologkapasitet i (1, årsverk totalt) Styrket operasjonskapasitet og ekstra poliklinikk innen gastrokirurgi Strykninger 1. tertial 2012 var 6,6 % for SØ total (. tertial 6,6 %), strykninger i har gått ned til 7,6 % (10,2 %) Andel pasienter med lårhalsbrudd operert innen 48 timer 1. tertial er 87 % (87 %) Knapphet på postoperative plasser Sjekkliste Trygg kirurgi benyttet > 90 % Tidlig oppstart på operasjoner i Sikre nødvendig preopr info i grønt skjema Elektronisk operasjonsplanlegging har ikke gitt forventet effekt, utreder fleksitid Forbedre preoperative rutiner i samarbeid med opererende avdelinger Pilot på ØNH med å ringe pasienten før operasjonen for å bekrefte pas til operasjon Gjennomføre tidlig oppstart Sarpsborg og 80 Andel lårhalsbrudd operert < 48 timer 10, 7,6 6,6 6,6 87 Strykninger SØ tot/ Strykninger Bruk av pasientadministrativt system Fristbrudd somatikk 1. tertial: % (2 %) Fristbrudd psyk helse 1.tertial:0 %(0 %) Fristbrudd rusbehandling 1.tertial:0%(0%) Kapasitetsutfordring i ortopedi, nevrologi åpne dokumenter og ikke-signerte prøvesvar 1. tertial 2012 Pasienter på venteliste uten ny kontaktdato er redusert Oppnevnt ventelisteansvarlig alle enheter Timeavtale direkte for kontroll/oppfølging Rett ventetid samordnes med reell ventetid Samarbeid med avtalespesialister Funksjons- og profesjonsrelatert opplæring Definere korrekt tilgang for ulike roller Ukentlig oppfølging av rapporter i DIPS og individuell gjennomgang av restanser Fristbrudd somatikk, rusbehandling, psyk.helse 0 Økte kostnader pga gammel bygningsmasse Redusert verdi av bygningsmassen Fremtidige ombygginger inkluderer ikke oppgradering av hele bygningen, f.eks Kliniske driftsavbrudd på grunn av teknisk svikt Dårligere pasientlogistikk/arbeidsmiljø Vedlikeholdsplanen prioriterer tiltak i bygningsmassen som skal driftes etter innflytting i nytt sykehus Redusere areal og driftskostnader Gjennomføre risikovurderinger Vurdere rett kompetanse for personell Ventetid Kapasitet Ventetiden til MR- undersøkelser er for uprioriterte pasienter 10 uker.tertial(1u) Akseptabel ventetid for poliklinisk kons., fortsatt for lang for innleggelse Kapasitet sprengt innen genteknologi Svartid avd. for patologi er 2- uker for prioriterte prøver, øvrige ca 10 uker Dialog med anbefalinger til henvisere radiol Oppgaveglidning radiografer og klinikere Søkt om 2 nye LIS stillinger i radiologi Ansetter molekylærbiolog til ny lab Prosjekt i 6 mnd for å redusere svartid avd for patologi, samt skyve arbeidstid til kveld

2 Rekruttering Økende rekrutteringsutfordringer også for sykepleiere og ambulansefagarbeidere Rekrutteringsutfordringer for spesialister innenfor radiologi og patologi pga liten utdanningskapasitet og stor etterspørsel Mangler overleger innen ortopedi, urologi, gastrokirurgi, gynekologi, nevrologi, pediatri og onkologi, som gir konsekvenser for kostnader til legelønn og kapasitet Utdanne egne spesialister/spesialsykepleiere Forskning innen rekrutteringssvake fagområder Psykisk helsevern fortsetter intensiv rekruttering av leger (ferdige spesialister/overleger) Benytte rammeavtaler ved bruk av vikarer Det er nulltoleranse for AML-brudd Betydelig reduksjon i brudd på arbeidstidsbestemmelsene (ca 0 brudd.tertial) Hovedsakelig brudd på regel om 2 påfølgende søndager Opplæring i AML og bruk av arbeidstidsplanleggingsverktøy (GAT) Forebygge brudd ved å inngå avtaler om utvidet arbeidstid, dersom det er behov for det Etablert kontrollrutiner og opprettholder fokus Gjennomsnittlig antall korridor-pasienter pr. dag er 14 i 1. tertial 2012 (. tertial 12) Ingen korridorpasienter ved psykiatrisk akuttavdeling Utskrivningsklare pasienter tas i mot i kommunene Overbelegg både i medisinsk og kirurgisk klinikk Egen handlingsplan etter samlet akuttfunksjon Startet ambulerende radiologitjeneste til sykehjem for å redusere innleggelse, vurderer å utvide tid/kveld Medisinsk overlege fast tilstede dagtid akuttmottak i tillegg til LIS leger og turnuslege for raskere avklaringer Utvides til kl 20 og etablere back up ved fravær Omfordele senger mellom klinikk for kirurgi og medisin Studietur til Vestfold for å lære av SiV 11 Gjennomsnittlig antall korridorpasienter pr dag 14 Mere stabil drift av telefonsentralene i SØ 2 tilfeller av svikt på grunn av nettverksfeil Avdelingene har anskaffet mobiltelefoner som backup Avventer utbedring av problemene fra Sykehuspartner og leverandør Etablert og implementert nye rutiner for intern kommunikasjon i akutte situasjoner ved evt svikt Uklare signaler fra HSØ vedrørende videre innføring av ny inntektsmodell Det er fortsatt uavklart hvilken effekt ny inntektsmodell vil få for SØ Driftsbudsjett for 2012 redusert med 4 mill kr Usikkerhet knyttet til inntektsmodellen begrenser strategisk utvikling av tilbudet Følge opp utredningsarbeid vedr faglig innretning Diskutere konsekvensene av reduserte inntekter og endret fordeling i regionen med overordnede myndigheter Vurdere bruk av private tilbydere innen rusbehandling

3 Prosjektet klinisk arbeidsflate i Helse Sør-Øst er stanset og avsluttet Forsinket beslutning i forhold til IKT-plattform eller arkitektur Manglende prosesstyringsverktøy Administrerende direktør leder prosjektstyret for IKTarbeidet med HSØ, PNØ og Sykehuspartner Prosjekt IKT DISE er igangsatt, men forsinket i henhold til fremdriftsplan

4 Risikovurdering LGG. tertial 2011 Konsekvens Ventetid/ kapasitet Sannsynlighet Rekruttering av spesialister innen 2 Pasientadministrative rutiner 1

5 Risikovurdering LGG 1. tertial 2012 Konsekvens Ventetid/ kapasitet Rekruttering Sannsynlighet Pasientadministrative rutiner innen 2 1