Oppfølging av foretaksprotokollen 3.mai 2017

Transkript

1 Oppfølging av foretaksprotokollen 3.mai 2017 Styremøte Per Engstrand /Nina Føreland Flekkefjord fredag 15.september 2017

2 Foretaksprotokollen

3 Innledning med dagens akuttfunksjoner innarbeides i U2035 forbedret tilgjengelighet på radiologi og forbedret rutiner sommeren 2017 kvalitet og pasientsikkerhet traumebehandling

4 Styresak og styresak Mai 2017 Protokoll fra foretaksmøte Protokollen var sendt til styret. Vedtak 1. Styret tar protokollen fra foretaksmøtet til etterretning. 2. Styret ber administrerende direktør følge opp vedtaket i videre arbeid med Utviklingsplan Adm.dir orientering Vedtak: Styre tar saken til orientering

5 Tiltak på kort og lang sikt Foretaksmøtet i Sørlandet sykehus HF vedtok 3. mai 2017 at utviklingsplanen i Sørlandet sykehus HF skal utarbeides med utgangspunkt i at dagens akuttfunksjoner ved sykehuset i Flekkefjord videreføres. Vedtaket innebærer tiltak på kort og lang sikt. Langsiktige tiltak for videreføring av akuttfunksjonene i Flekkefjord innarbeides i Utviklingsplan Det er hensiktsmessig å beskrive tiltakene i ulike kategorier da tiltak innen radiologi angår også medisinske pasienter og traumepasienter. Det er viktig å sikre kvaliteten i tilbudet til pasienter med gastrokirurgiske - og ortopediske diagnoser (evt tilstander)..

6 Kortsiktige tiltak- sommeren 2017 Forbedret radiologitjeneste i SSF med fokus på tilgjengelighet. EK Radiolog SSF - tilgjengelighet kveld/natt/helg/ helligdager. Konfereringsplikten Det må konfereres med kir. bakvakt SSK ved mottak/konsultasjon av pas. med «akutt/subakutt abdomen» av større omfang både på med. og kir avdeling. Ved kirurgiske problemstillinger der man mistenker behov for gastrokirurgisk behandling må kir. bakvakt SSF konferere med kir. bakvakt SSK.. Hos medisinske pasienter der man mistenker gastrokirurgisk problemstilling som kan trenge intervenering, tar medisinsk bakvakt kontakt med kirurgisk bakvakt SSF som har ansvar for at kirurgisk bakvakt SSK blir kontaktet. Ansvar for videre oppfølging ligger i den avdeling der pasienten er innskrevet. Dokumentasjon: All kontakt mellom helsepersonell vedrørende en pasient dokumenteres i DIPS, dette inkluderer kontakt med annen avdeling. Sykepleier dokumenterer alle faste observasjoner av pasienten gjennom hele døgnet. Samarbeid Den bakvakt som har sett pas. først, og som mener at pas. ikke tilhører deres avdeling, snakker direkte med den andre avdelingens bakvakt for å informere om funn og vurderinger. Beredskap: Ved komplekse situasjoner/traumesituasjoner med flere involverte må en i sommerperioden vurdere tidlig om det skal utløses gul eller rød beredskap for lettere å få kalt inn nok kvalifisert personale. Ansvar: Vakthavende kirurg/medisiner i samarbeid med vakthavende anestesilege (se beredskapsplan).

7 Kortsiktige tiltak høsten 2017 Rekruttering Det er ledig både lege- og sykepleierstillinger I tillegg til ordinære utlysningskanaler for SSHF er det etablert et samarbeid med NAV Eures Utlysning av legestillinger i Norge gjøres i legetidsskriftet, og via NAV Eures i Norden, Tyskland, Nederland, Spania, Portugal og Finland. Utlysning av sykepleiestillinger gjøres i lokale aviser og via NAV Eures om utlysning i Danmark og Sverige for sykepleiere og jordmødre SSF er i kontakt med Nordisk jobstart+ i Danmark, som lyser ut for oss mot utdanningsinstitusjoner i Danmark. Deltar på jobbmesser i Danmark og Sverige, senest i slutten av august Desentralisert bacherlor utdanning for sykepleie - Dialog med universitetet i Agder - oppstart i Lønn under utdanning for AIO + jordmødre

8 Kortsiktige tiltak- høsten 2017 Kvalitet og pasientsikkerhet

9 Radiolog SSF - tilgjengelighet kveld/natt/helg/helligdager, Bakgrunn Radiologisk avd. SSF har ikke vaktsystem for radiologer. Radiologene har kun generell beredskap som innbefatter at de kan kontaktes og bistå med radiologtjeneste i konkrete situasjoner dersom de er tilgjengelige. Ved Radiologisk avd. SSK og SSA er det alltid radiolog og/eller LIS tilgjengelig i aktiv/passiv vakt (passiv vakt = hjemmevakt).

10 Radiolog SSF - tilgjengelighet kveld/natt/helg/helligdager, Behov for radiolog skal avgjøres av overlege i aktuelle kliniske avdeling før radiolog kontaktes. Radiolog SSK skal kontaktes FØR CT-undersøkelse evt. gjennomføres for å avklare protokoll. Ved samtidighetskonflikter kan alternativt radiologisk avdeling SSA kontaktes. Avtalt protokoll dokumenteres av radiolog SSK/SSA på henvisning for å sikre at undersøkelsen blir riktig utført. Radiograf SSF kontakter radiolog SSK/SSA ved uklarheter/behov. Henvisende bakvakt innhenter foreløpig beskrivelse og følger opp radiologiske funn. Ved uklarhet tas det telefonisk kontakt. Undersøkelser kontrasigneres på den lokasjon bildene beskrives. Ansvarlig overlege/bakvakt fra henvisende avdeling må være tilstede i radiologisk avdeling som anafylaksiberedskap. Ved samtidighetskonflikt stiller anestesilege/medisinsk lege /kirurgisk lege/anestesisykepleier. Sykepleier fortrinnsvis fra akuttmottak, intensiv eller anestesi må være tilstede i radiologisk avdeling SSF og bistå radiograf (som er alene på vakt) i forbindelse med kontrastinjeksjon.

11 Kortsiktige tiltak høsten 2017 Traumebehandling /»traumeløftet» Områder med tiltak, ansvar og frister Motivasjon og engasjement Faglig kompetanse Faglig trygghet Systemer Kulturbygging Teambygging Nettverk SSHF Internrevisjoner Radilologistøtte Meldekultur Lederstøtte Intensivkompetanse

12 Langsiktige tiltak - UP 2035 Sykehus i nettverk faglig samarbeid mellom Kr.sand og Flekkefjord innen fagområde gastrokirurgi og ortopedi Mandat Utarbeide tiltak for å sikre faglig samarbeid Beskrive faglige og administrative løsninger Beskrive konsekvenser, håndtering av uønskede hendelser og plan for implementering Organisering av arbeidet Fremdrift Rapport

13 Langsiktige tiltak UP 2035 Kompetanse i akuttmottak Vurdering om etablering av eget vaktlag for leger i spesialisering i Medisin Tilsatt seksjonsoverlege i AM som samarbeider med SSK og leder av traumeenheten Pilot i ny spesialitet i akutt og mottaksmedisiner Spesialiteten skal kunne benyttes ved alle akuttmottak uavhengig av sykehusenes størrelse og beliggenhet Spesialisten skal kunne benyttes i observasjonsposter i tilknytning til de store sykehusenes akuttmottak De nye spesialistene skal kunne delta i de små sykehusenes vaktlag Læringsmålene for utdanningen skal korrespondere med internasjonale krav til kompetanse i akuttmottak og observasjonsposter

14 Langsiktige tiltak nye oppgaver Kontrollpasienter ØNH? Øye? Andre

15 Kommunikasjonsplan på høring Interessenter Kommunikasjonsmål Budskap Kommunikasjonsutfordringer Strategiske kommunikasjonsgrep Tiltak/kanaler for informasjon, involvering og muligheter for innspill Talspersoner Høringsfrist

16 Prosess og fremdrift Adm.direktør legger til grunn Helse Sør-Østs 12 prinsipper for medvirkning i omstilling for å sikre en åpen og involverende prosess Det legges opp til åpne og involverende prosesser i de ulike områdene med involvering av ledere, fagfolk og tillitsvalgte samt brukere. Tema i ledermøter, dialogmøter med tillitsvalgte med mer jfr utkast til kommunikasjonsplan som er til høring Tidsfrister innenfor det enkelte tema