Åleve er ikke nok. Solskinn, frihet og en liten blomst måman ha H.C. Andersen Hanne N Hollekim

Transkript

1 Åleve er ikke nok. Solskinn, frihet og en liten blomst måman ha H.C. Andersen

2 - Vegen fra Etisk refleksjon og palliasjon til implementering av etiske refleksjonsgrupper Etikkprosjekt, Ottestad sykehjem våren 2009 høsten 2010

3 Stange kommune Ligger i Hedmark fylke. Grenser til Akershus Hamar er nærmeste by Innbyggere : Pleie og omsorg: 2 sykehjem 3 distrikter for hjemmebaserte tjenester Tjeneste for funksjonshemmede Helse og rehabilitering inkludert tjeneste for psykisk helse

4 Ottestad sykehjem Undervisningssykehjem i Hedmark sammen med Stange sykehjem og Moen sykehjem i Elverum kommune Drift siden plasser fordelt på2 (3) avdelinger

5 Starten: Ottestad sykehjem deltar på vegne av Stange kommune, og vi knytter dette prosjektet tett sammen med prosjektet Implementering av palliativ standard ved Ottestad sykehjem Prosjektperiode: vår 2009 høst 2010 Etisk refleksjon og palliasjon Ottestad sykehjem, Undervisningssykehjem i Hedmark

6 Målsetting: På Ottestad sykehjem: Etablering og implementering av etiske refleksjonsgrupper på avdelingsnivå, og på tvers av avdelingene, hvor metoder og verktøy for etisk refleksjon blir systematisk brukt. I prosjektperioden knyttes disse refleksjonsgruppene tett sammen med prosjektet Implementering av palliativ standard. (i system innen oktober 2009) Etikk pådagsorden i daglige refleksjoner rundt pasienttiltak (Skal være satt i system innen februar 2010) Kompetanseheving påområdene etikk og etisk refleksjon (Kontinuerlig prosess med start høst 2009) I Stange kommune: Spredning av kompetanse og hjelp til opprettelse av etiske refleksjonsgrupper i andre virksomheter i kommunen Opprettelse av etisk komite i Stange kommune

7 Kompetansehevende tiltak: Veilederkurs i etisk refleksjon: I forbindelse med dette prosjektet reiste 4 av prosjektgruppens medlemmer på veilederkurs i etisk refleksjon august 2009, på kursstedet Nordpå i Holtålen i Sør- Trøndelag. UnniK AS var arrangør av kurset KICK OFF/ FAGDAG i forbindelse med prosjektet og Ottestad sykehjems 10 års jubileum Etisk fagseminar, høsten 2010 er under planlegging Internundervisning i etikk og etisk refleksjon Videreutdanning: 1 ansatt har tatt videreutdanning i etisk refleksjonsveiledning ved Diakonhjemmet Høyskole (30 sp) Med fokus påetisk refleksjonsveiledere Kompetansehevende tiltak for sykehjemmets etisk refleksjonsveiledere i perioden februar-april 2010

8 Organisering: Ottestad sykehjems ressursgruppe i etisk refleksjon: Åsa Serholt Jensen Marit Nordhagen Anne Søsveen Aud Granmo Hanne N Hollekim Satt sammen på tvers av avdelingene 1 avdelingssykepleier i gruppa 3 av ressurspersonene vært på 3 dagers veilederkurs Nordpå Alle deltar i samlinger Prosjektleder vært modell/støtte/veileder etter behov

9 refleksjonsgruppene: åpne grupper stort sett samme tidspunkt, men ulike ukedager lagt opp etter turnuser til veiledere minimum 2 veiledere påjobb mindre sårbart ift forfall Trygghet / samarbeid Avtales på morgenrapport hvem som deltar Avd.spl styrer litt vedrørende deltagelse Møteplass utenfor avdelingene hatt positiv virkning referat

10 Metoder / verktøy Vi tar i dag i bruk: Refleksjonsgrupper hver uke på tvers av avdelinger Fish boll-metoden Rolig musikk/lys og kaffekopp Musikk/lyrikk Etikk kalendere EtikKassa Refleksjonskort E-læringsprogram Etikkperm på avdelingene Vi er nåi gang med: Refleksjonsgrupper på avdelingene Innføring av flere metoder for refleksjon Omveier og snarveier blir til mens vi går

11 Metoder / verktøy Refleksjonskort Fra KS Fra UnniK Ottestad sykehjems egne kort (ligger også ute på KS s nettside) Det finnes ingen håpløse situasjoner. Håpløshet er forutsetningen for håp Etisk refleksjon og palliasjon Ottestad sykehjem, Undervisningssykehjem i Hedmark

12 Oppsummering/ referat Oppsummering fra etisk refleksjonsstund på sykepleiermøte Tilstede: Vi startet med en kort innføring i fiske-bollemetoden, samt etiske regler for de som ikke har vært med før. Tema: Er det åyte omsorg ved livets sluttmindre viktig hos et menneske på92 år enn et barn på7 år? - refleksjon etter Stein Husebøs fagdag Hvilke refleksjoner ga den medlemmene i gruppene: Verdighet - Verdig avslutning på livet uansett alder Høy alder kan gjøre avslutningen pålivet til en mer naturlig og vakker prosess for oss som hjelpere og også pårørende. Barns død gjort stort emosjonelt inntrykk på oss som helsearbeidere også. Respekt for pårørende og deres sorg: Uansett når mor dør, er det en dag for tidlig Medbestemmelse /autonomi Holisme - Se hele mennesket, -at det er et helt livsom skal avsluttes -

13 Hvor er vi i dag? Februar april 2010: Sykepleierstudentene i sykehjemspraksis innlemmet i refleksjonsgruppene Stort sett alle ansatte ved sykehjemmet deltar i refleksjonsgrupper. gjennomført refleksjonsstunder tilnærmet hver uke siden oktober 2009 Alltid ansatte som kommer. Tendens til at de som brenner for det etiske aspektet i sitt arbeid møter hyppigst pårefleksjonsstunder, men flere hekter seg på Hvordan få etternølerne ordentlig med? Veilederne er ferdige med kompetansehevingsprosjektet Ny metoder er i startgropa

14 Åleve er ikke nok. Solskinn, frihet og en liten blomst måman ha H.C. Andersen