Praksis i sykehjem 3.studieår presentasjon og erfaringer med veiledningsmodell

Transkript

1 Praksis i sykehjem 3.studieår presentasjon og erfaringer med veiledningsmodell Fremlegg på fagdag læringsarena Ragnhild Flittie Onstad Høgskolelektor ved Høgskolen i Akershus

2 Emne 7B: sykehjem/rehabilitering Er en veiledet praksisperiode i sykehjem i 3.studieår. Varighet 8 uker Organisert som et prosjekt på to sykehjem: Lørenskog undervisningssykehjem og Skedsmotun Bo-og behandlingssenter i perioden høst 2007 vår 2010 Har 15 studenter samtidig på hvert sted, fordelt på to avdelinger med 8 studenter på hver avdeling Studentene utgjør et selvstendig arbeidsteam ell er organisert med fast personale der studentene leder teamet

3 Bakgrunn Rammeplan Stortingsmelding nr. 25 (eldrebølge, behov for styrking av faglig kompetanse i kommunehelsetjen) Samhandlingsreformen Professor Marit Kirkevold peker på prioriterte områder for FOU innenfor eldreomsorg

4 Bakgrunn forts. Sosial- og helsedirektoratet anbefaler fousamarbeid mellom høgskoler og undervisningssykehjem Kvalitetsreformen Ny fagplan Videreføring av tidligere prosjekter Undersøkelse fra NSF(2009) som viser at sykehjem ikke er et høystatusområde

5 Hensikt Overordnet hensikt: Å stimulere interessen hos studentene for eldreomsorg Konkret hensikt: Å belyse hvordan en modell for praksisstudier i eldreomsorg på slutten av utdanningen kan bidra til å øke engasjement og læringsutbytte for studentene, samtidig som praksisfeltet opplever et faglig utbytte

6 Problemstillinger Hvilke faktorer har hatt spesiell betydning for studentenes læringsutbytte under praksisstudiet i sykehjem? Hvilket faglig utbytte har praksisfeltet hatt ved å ha mange studenter fra 3.studieår i avdelingen på sykehjemmet?(også se på hvilke konsekvenser det får for personalet, pasienter og pårørende)

7 Studentene har(på Skedsmotun) eget vaktrom, skyllerom, rent rom, kjøkken og dagligstue. Studentene har ansvar for et definert antall pasienter i avdelingen dvs. 8 av 16 pasienter Studentene fordeler seg på vakter(hovedsakelig dagvakter)og lager en turnus for hele studentteamet for hele perioden. Dette gjøres klart fra avd.spl første dag i praksis Studentteamet vurderer daglig om de ønsker at noen fra fast personale skal bidra på teamet

8 Studentene som under veiledning blir en del av bemanningen, gis økt ansvar i forhold til sykepleieoppgaver og egen læring. Det legges stor vekt på at studentene bruker relevante kunnskaper og kan dokumentere sine forslag(arbeide kunnskapsbasert).

9 I emne 7B legges det vekt på utvikling mot selvstendighet og kyndighet innenfor pleie- og omsorgsfunksjonen. Lederskapsfunksjonen gis også et mer komplisert innhold både i bredde og dybde. Pleie- og omsorgsfunksjonen samt lederskapsfunksjonen(administrativ funksjon, undervisende/veiledende funksjon og fagutviklende funksjon)danner utgangspunkt for studiemål, arbeidskrav og aktuelle læresituasjoner. Har 7 studiemål(relatert til sykepleiefunksjonene, etikk, kommunikasjon og egen læring).

10 Arbeidskrav 1. Plan for praksisstudier 2. Vaktplan 3. Utarbeidelse av pleieplan 4. Plan for administrativ funksjon 5. Plan for undervisning og veiledning 6. Plan for fagutviklende funksjon

11 Veiledning Studentene følges opp av fagteamsykepleier på avdelingen som er tilgjengelig for studentene på studentteamet I tillegg har studentene veiledning og undervisning i såkalt fagteam hver uke. Fagteamet består av studenter, fagteamsykepleiere og lærer. Møtes en gang pr. uke og foregår på praksisstedet. Har fastlagte temaer(eks. Sykepleie til aldersdemente, kommunikasjon med demente,palliativ sykepleie,etiske utfordringer, administrativ funksjon, undervisende funksjon, fagutviklende funksjon m.m). Temaene relateres til praktiske situasjoner.ser sammenhenger mellom teori og praksis. Både studenter, sykepleiere og lærer er ansvarlig for å bidra.(modell fra tidl. prosjekt hvor stud. lærte i praksis) Er obligatorisk

12 Fordeler med praksismodellen For studenten: Lærerikt. Aktivt læringsmiljø Får arbeide selvstendig Mye ansvar Lærer å samarbeide,lærer av hverandre Store muligheter til å påvirke faget(er mange) Ser sykepleiefaglige utfordringer i eldreomsorgen Får god veiledning/oppfølging(ressurssparende?)

13 Fordeler forts Fagteam bidrar til å se sammenheng teori/praksis(mye mer effektivt/lærerikt enn klasseromsundervisning Jfr.D04-prosjekt) Blir gode i pleie og omsorgsfunksjonen Svake studenter hever seg Blir tryggere i sykepleierollen- god forberedelse til fremtidig sykepleierolle. Virkelighetsnær praksis. Ser helhet i forhold til sykepleierfunksjonen

14 Fordeler forts For pasienten: Får pasienten bedre sykepleie? Får utført mer ved å være mange. Det gjør at fast personale får bedre tid til de andre pasientene Studentene har fokus på fagutvikling: mål for sykepleie livsglede/livskvalitet/gode øyeblikk/økt selvfølelse/økt mestringsfølelse/empowerment/økt bruk av sanser m.m

15 Fordeler forts Studentene vektlegger holdninger som: nærhet, omsorg, respekt og verdighet, egenomsorg, brukermedvirkning/empowerment m.m Hva har studentene bidratt med: Turer til Losby, Huseby,plantasjen,kafe, terapeutisk berøring,lysbehandling, antispastiske øvelser, spa-opplevelser, innført smoothie

16 Fordeler forts Innført morgensamling,avislesing,fredagskaffe, musikk, dans,baking,pårørendekveld,lager albumer,kommunikasjonsteknikker,reminisensgr upper, empowerment, fysisk aktivitet, ikke medikamentelle tiltak fremfor avføringsmidler og sovemedisiner, nye skjemaer, nye rutiner for tannstell, sårpleie m.m

17 Fordeler forts Tegn hos pasientene på god sykepleie: Blir mette og setter ikke maten i vranga Sår gror Mindre obstipert Ikke forkjøelet(frukt) Smiler mer Tar initiativ til å snakke Mindre bruk av heis, bleier, avføringsmidler, sovemedisiner, beroligende

18 Fordeler forts Trivsel Velvære Ro Gjør mer selv Mindre apatiske I tillegg er pårørende fornøyd

19 Fordeler forts For personalet: Mer tid til pasientene som medfører bedre sykepleie Faglig utvikling(studentene underviser om relevante tema, avd. Får tid til fagdager og kurs) Studentene skriver sine bacheloroppgaver med utgangspunkt i kliniske problemstillinger på avdelingen. Studentene formidler resultatene i praksis og diskuterer muligheter for implementering av ny kunnskap Godt samarbeid mellom skole og praksis- får kurs og opplæring(veiledning, KBP)

20 Fordeler forts Kan praksis også rekruttere flere sykepleiere på sikt?