UTVIKLINGSMÅL Ottestad sykehjem, Undervisningssykehjem i Hedmark

Transkript

1 UTVIKLINGSMÅL Ottestad sykehjem, Undervisningssykehjem i Hedmark Ingen kan klare alt, heller ikke vi! Det er derfor nødvendig å velge ut noen satsningsområder som gjør oss i stand til å målrette innsatsen i stedet for å sprike i alle retninger. Det ønskede resultat er målet! Våre definerte utviklingsmål er: GOD KVALITET I DOKUMENTASJON AV SYKEPLEIEN Og vi blir stadig bedre! Heve kvaliteten på sykepleiedokumentasjonen for å sikre god kvalitet i observasjon, behandling, pleie og omsorg til den enkelte pasient. Videreføring av Gerica som dokumentasjonssystem Veiledning/undervisning på sykepleiedokumentasjon med fagutviklingssykepleier Veiledning i daglig bruk av Gerica av superbrukere. Oppfølging av kvaliteten på sykepleiedokumentasjonen av avd.sykepl. Sykepleiedokumentasjon som tema i sykepleiermøter, hjelpepleier-/omsorgsarbeidermøter, personalmøter og i andre aktuelle fora

2 Faglig begrunnelse: I henhold til Lov om helsepersonell m.v 39 har vi plikt til å føre journal; Den som yter helsehjelp, skal nedtegne eller registrere opplysninger som nevnt i 40 i en journal for den enkelte pasient omtaler krav til journalens innhold. I kap. 5 i Lov om pasientrettigheter fastslås at pasienten har rett til journalinnsyn. God kvalitet på dokumentasjon av sykepleien sikrer kvalitet i tjenestene til pasienten og kontinuitet i helsehjelpen, det synliggjør faglig ansvar og tydeliggjør hva sykepleie er. God dokumentasjon er et kommunikasjonsmiddel og kan benyttes i undervisningssammenheng, det gir grunnlag for ledelse og ressursstyring og ivaretar pasientens sikkerhet. Det er viktig at vi dokumenterer nøyaktig, tilstrekkelig og kontinuerlig for å sikre god kvalitet på dokumentasjonen. Det er videre viktig at vi sikrer oss at dokumentasjonen inneholder informasjon som både ivaretar pasientens sikkerhet og avspeiler våre faglige vurderinger, begrunnelser og beslutninger. Ikke dokumentert helsehjelp sidestilles med ikke utført helsehjelp. Sykepleiedokumentasjonen skal inneholde observasjoner og vurderinger som er gjort i.f.t. den enkelte pasient og som har konsekvenser for sykepleien. Enhver må vurdere hva som skal dokumenteres i hver enkelt situasjon. All dokumentasjon baseres på et helhetlig menneskesyn og følger yrkesetiske retningslinjer. At jeg i.h.t yrkesetiske retningslinjer må holde meg faglig oppdatert At jeg aktivt må søke råd og veiledning når jeg er usikker på hvordan jeg best kan løse dokumentasjonen kvalitetsmessig

3 KVALITETEN I DEN PALLIATIVE OMSORGEN HEVES Standard for palliativ omsorg i sykehjem implementeres. Arbeidsgrupper jobber med utvikling av standardens mål tilpasset Ottestad sykehjem Palliasjon som tema i etiske refleksjonsgrupper Internundervisnig og eksterne kurs/opplæringstiltak for å heve kompetansen i personalgruppa Videreutdanning i palliasjon og onkologi tilbys ansatte med spesielle interesse for fagfeltet Etablere kompetansegruppe for medarbeidere med videreutdanning i palliasjon og onkologi. Samarbeide med tilsynslegene. Sjekke med pårørende (og evt. pasient) i pårørendesamtaler hvordan den palliative omsorgen oppleves. Faglig begrunnelse: Ca 40 % av de som dør i Norge dør i sykehjem. Kommunene har ansvar for at pasienter får et faglig forsvarlig og et kvalitativt godt tilbud fra helse- og omsorgstjenessten. Dette gjelder også i forhold til en verdig død. Sykehjemspasientene dør i høy alder og har ofte komplekse sykdomsbilder. Man antar at ca % av pasientene har smerter i livets sluttfase. Ca % har en demens diagnose. Som en følge av kognitiv svikt er de i tiltagende grad ikke i stand til å uttrykke sine ønsker og behov. De er helt avhengige av andres tilstedeværelse og kompetanse for å bli sett og møtt på sine ønsker og behov. Palliativ omsorg er ut fra WHO definisjon en aktiv, helhetlig behandling, pleie og omsorg for pasienter med sykdommer som ikke responderer på kurativ behandling. Målet for palliativ omsorg er å lindre smerte og andre symptomer, og å gi støtte til psykologisk, sosiale og eksistensielle utfordringer. Målet er å oppnå den beste livskvalitet for pasientene og deres familier. Målet med vår palliative omsorg er at pasienten kan dø med verdighet og pårørende er godt ivaretatt.

4 Vi legger stor vekt på pårørendearbeid, men har fortsatt et uviklingspotensiale knyttet til samarbeid med pårørende når livet går mot slutten. Undersøkelser viser at pasienter i sykehjem ikke får god nok behandling, og at pasienter med en demens diagnose får langt mindre analgetika enn pasienter uten en kognitiv svikt. Her har vi også et utviklingspotensiale særlig når det gjelder kartlegging av smerter og andre symptomer, samt evaluering og oppfølging av iverksatte tiltak. Undersøkelser viser også at pasienter ikke føler seg sett som menneske i møte med pleie og omsorgsarbeidere. Å bli møtt på eksistensielle og åndelige utfordringer er et annet omeråde som krever et større fokus. At jeg øker min egen bevissthet og kunnskap om palliativ omsorg At jeg aktivt deltar i refleksjon rundt behandling, pleie og omsorg for pasienten i livets sluttfase.

5 ETISK KOMPETANSEHEVING Deltagelse i prosjekt Samarbeid i etisk kompetanseheving Etablering og fast forankring av etiske refleksjonsgrupper på avdelingsnivå, og på tvers av avdelingene Etikk på dagsorden i daglige refleksjoner rundt pasienttiltak Kompetansehevende tiltak som fagdager, kurs, veilederutdanning i etisk refleksjon og tilbud om videreutdanning innen etikk Faglig begrunnelse Ved å heve etisk bevissthet hos den enkelte ansatte vil hensynet til pasientens verdighet ivaretas på en kvalitativt bedre måte. Vi arbeider i pasientens hjem og skal ivareta deres behov for autonomi, omsorg, trygghet og respekt. Ottestad sykehjem som arbeidsplass opparbeider høy etisk standard. Høy etisk standard på arbeidsplassen er: stimulerende for arbeidsmiljøet gir mening til arbeidet stimulerer motivasjon øker evnen til mestring (Eide og Aadland 2008) At jeg i.h.t yrkesetiske retningslinjer må holde meg faglig oppdatert Rundskriv om Kvalitet i pleie- og omsorgstjenesten 3 i Forskrift og retningslinjer Oppgaver og innhold i tjenestene skal være kjent for meg.