Inger-Lise Wille, Søbstad Undervisningssykehjem. Omsorg og behandling av sykehjemspasienten i livets sluttfase

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Inger-Lise Wille, Søbstad Undervisningssykehjem. Omsorg og behandling av sykehjemspasienten i livets sluttfase"

Birgitte Dahl
7 år siden
Visninger:

1 Inger-Lise Wille, Søbstad Undervisningssykehjem Omsorg og behandling av sykehjemspasienten i livets sluttfase

2 Undervisningssykehjem Bakgrunn/ Historikk Mål Metode

3 Hva kjennetegner et undervisningssykehjem? Klinisk forskning og fagutvikling Samarbeid med Universitet, Høyskole og sykehus Dokumentasjon Systematisk kompetanseheving Utprøving av nye arbeidsmetoder Endringsvillig Utadrettet virksomhet

4 Pågående prosjekter Urininkontinens- fører økt kunnskap blant ansatte på sykehjem til endret praksis? Alternative karriereveier Aktivisering og sosial stimulering av eldre på sykehjem

5 Pågående prosjekter forts ISO-9001 sertifisering av sykehjemmet PPS (Praktiske prosedyrer i sykepleie) Omsorg og behandling av sykehjemspasienten i livets sluttfase

6 Hvorfor dette prosjektet? Ca 40% av befolkningen dør i sykehjem For få hospice enheter og palliative senger i forhold til behovet 95% av pasientene ved palliative enheter har en kreftdiagnose Høyere levealder med mer komplekse sykdomsbilder enn tidligere i s.hj

7 Hensikten med prosjektet Å sørge for at eldre mennesker i vanlige norske sykehjem får god omsorg og behandling ved livets slutt. Vi ønsker å bygge opp en generell sykehjemskompetanse på dette området.

8 Hvem deltar Fyllingsdalen USH Eikertun sykehjem Søbstad USH Havstein sykehjem

9 Lokal prosjektgruppe Søbstad shj Ann-Lisbeth Nilsen Laila Hamnes Tam Cong-Tran Bente Ringen Sylvia Sumstad Gerd Eva Mikkelsen Prosjektleder: Havstein shj Wenche Skalmerås Gry Vedvik Marie Nilsen Kari Kristiansen Heidi Haugrønning Inger-Lise Wille

10 Startfasen Kick off seminar 1. og 2.desember 2004 Inviterte gjester Fokus Områdefordeling

11 Områdefordeling Fyllingsdalen/ Eikertun Søbstad/ Havstein Utvikle system for kompetanseheving Standard for palliasjon, metodeutvikling

12 Hva er en standard? Standard er et dokument som angir regel og retningslinjer for en aktivitet eller for resultatet av den. En standard definerer et nivå av kvalitet

13 Standard for palliasjon, NFPM 2004 Palliativ behandling, pleie og omsorg i sykehjem uten palliativ enhet Oppgaver Legge til rette for og gi god symptomlindring og god terminal pleie og omsorg for alle pasientene på sykehjemmet

14 Standard for palliasjon forts Klinisk tilbud: Alle sykehjem skal beherske grunnleggende palliasjon Alle sykehjem bør utarbeide og kvalitetssikre prosedyrer for smerte-og symptomlindring og terminalpleie

15 Standard for palliasjon forts Organisering og personale: Minst en sykepleier fra sykehjemmet bør være med i et nettverk av ressurssykepleiere i foretaket Sykehjemslegen bør ha god kompetanse i palliasjon, tilsvarende nivå B Legetjenesten bør organiseres slik at bruk av legevaktslege begrenses til et minimum.

16 Standard for palliasjon forts Lokaler og utstyr: Enerom for terminalpleie Fasiliteter for pårørende Samtalerom

17 Standard for palliasjon forts. WHO s krav til terminalpleie: -Være informert om sin tilstand -Ha enerom Få lindring av smerter og andre symptomer Gis anledning til å snakke om eksistensielle og åndelige spørsmål

18 Standard for palliasjon forts: Sorgarbeid og oppfølging av etterlatte Retningslinjer for sorgarbeid med generell støtte, veiledende sorgarbeid og mulighet for bruk av profesjonelle hjelpere Definere tilbud for etterlatte, inkludert tilbud om ettersamtale

19 Spørreundersøkelse Kartlegging av kompetanse blant pleiepersonell Anonymt Ved bruk av internett Søbstad: 100 Havstein: 34

20 Prosjektgruppen i Trondheim Hospitering Symptomregistreringsskjema Tilhørende veileder Utarbeidelse av standarder Faglige diskusjoner Sykepleiefaglig veiledning i gruppe

21 Symptomregistreringsskjema Funksjonsnivå F. nr. Kognitiv svikt Ja / Nei Navn Dato Tid Smerte i ro Tilsynelatende ingen symptomer Smerte i bevegelse Tilsynelatende ingen symptomer Dramatiske symptomer Dramatiske symptomer Respirasjon Ubesværet Tungpust Væskeinntak Normalt Ingen væske Matinntak Normalt Ikke noe Aktivitetsnivå Normalt Sengeliggende Søvn Sover tilsynelatende godt Søvnløs Kvalme Tilsynelatende ingen Besværlig Munntørrhet Normalt Tørr Bekymring/redsel Tilsynelatende ingen Tilsynelatende stor bekymring/ angst Medisiner pr os Uten problem Ikke medisiner pr os Hud Avføring Urin Normalt Normalt Normalt Sår Obstipasjon/ Diare/ Inkontinens Infeksjon/Retensj./ Inkontinens Utfyllt av Merknader Dato for neste vurdering

22 Standarder områder: Munnstell Ernæring Eliminasjon Hudpleie Smerter Medisinering Kommunikasjon med pårørende Rutiner rundt dødsfall Oppfølging av etterlatte

23 Veien videre - utfordringer Ferdigstille redskapene Prøve ut Evaluere Implementere

Like dokumenter

PALLIATIVT TILBUD VED BERGEN RØDE KORS SYKEHJEM

PALLIATIVT TILBUD VED BERGEN RØDE KORS SYKEHJEM Anne Marie Teigland og Anne Hatlestad Ressurssykepleiere i kreftomsorg og lindrende behandling 17.10.2018 Hva skal vi snakke om? - 2 pasienthistorier - Definisjon