Spørsmålsformulering. - hva skal du lete etter hvor? Hanne Elise Rustlie prosjektbibliotekar i litteratursøk Sykehuset Innlandet HF

Transkript

1 Spørsmålsformulering - hva skal du lete etter hvor? Hanne Elise Rustlie prosjektbibliotekar i litteratursøk Sykehuset Innlandet HF

2 Agenda v Kunnskapsbasert praksis v Forberedelse til litteratursøk v Spørsmålsformulering v PICO-skjema v Emneord v Hvordan- og hvor søker vi? v Haynes kunnskapspyramide v Nasjonal metodebeskrivelse for systematiske litteratursøk v Krav til arbeidsgruppene v Resultatskjema for litteratursøk

3 Kunnskapsbasert praksis

4 Kunnskapsbasert praksis Forskningsbasert kunnskap Kunnskapsbasert praksis Erfaringsbasert kunnskap Kontekst Kontekst Brukerkunnskap og brukermedvirkning

5 Spørsmålsformulering

6 Trinnene i kunnskapsbasert praksis 1. Refleksjon 6. Evaluere 2. Spørsmålsformulering En stegvis prosess fra spørsmål til svar 5. Anvende 3. Litteratursøk 4. Kritisk vurdere

7 Hva kjennetegner et godt og fokusert spørsmål? v Hvilke mennesker handler det om? v Hvilke tiltak/behandling/målinger er vi interessert i? v Hvilke utfall er av interesse?

8 Eksempel på spørsmålsformulering v Har kognitiv terapi gunstig effekt på pasienter med psykose? v Hva er effekten av appelsiner vs sjokolade for å gi stabilt blodsukker hos pasienter med diabetes? v Kan bedre kommunikasjon med pasienten i postoperativ fase påvirke antall liggedøgn på sykehus?

9 Formulering av fokuserte spørsmål (PICO): Pasient/populasj on Intervensjon Sammenligning(c omparison) Utfall (outcom) Pasienter med psykose Kognitiv terapi Gunstig effekt Pasienter med diabetes Appelsiner Sjokolade Stabilt blodsukker v v Har kognitiv terapi gunstig effekt på pasienter med psykose? Hva er effekten av appelsiner vs sjokolade for å gi stabilt blodsukker hos pasienter med diabetes?

10 Emneord Emneord : standardiserte ord som beskriver innholdet Tekstord : ord i tittel, sammendrag og hele teksten Eksempler på emneord: MeSH Medical Subject Headings (Medline, Cochrane Library, SveMed+) Emtree - (Embase) Husk engelsk! Godt forarbeid med emneord og tekstord gir god struktur til litteratursøket

11 Hvor søker vi?

12 Litteratursøkene 1. Refleksjon 6. Evaluere 2. Spørsmålsformulering En stegvis prosess fra spørsmål til svar 5. Anvende 3. Litteratursøk 4. Kritisk vurdere

13 Litteratursøk til fagprosedyrer v Bibliotektjenesten gjør litteratursøk til fagprosedyrer, behandlingslinjer og veiledende behandlingsplaner v gjerne med representanter fra arbeidsgruppa v Litteratursøk skal bestilles av prosjektleder for kunnskapsbaserte fagprosedyrer i SI v Egen metodebeskrivelse for litteratursøk v metodebeskrivelsen styrer søket v Arbeidsgruppene kan gjøre litteratursøkene v vær klar over minstekravene v skal kvalitetssikres av bibliotekar v krav til dokumentasjon

14 Åpen og skjult web v Åpen web (overflaten) v Det som er tilgjengelig på nettet v Tilgjengelig for alle v Skjult web (dybden) v Det som er tilgjengelig VIA nettet v For eksempel databaser SI abonnerer på, Helsebiblioteket

15 Brian Haynes Kunnskapspyramide TILGJENGELIG TILPASSET KORTFATTET RELEVANT KUNNSKAP Klinisk beslutningsstøtte Klinisk beslutningsstøtte Retningslinjer, kliniske oppslagsverk Oppsummerte systematiske oversikter Helsedirektoratet, G-I-N, NGC, Vårdhandboken, Clinical Evidence, UpToDate, BMJ Best Practice mm Cochrane Library, PEDro, Joanna Briggs Systematiske oversikter Cochrane Library, Clinical Queries Kvalitetsvurderte oppsummerte enkeltstudier Enkeltstudier Evidenced Based Journals (Helsebiblioteket Medline, Embase, Svemed+ m.m.

16 Kunnskapsegget: v En av flere innganger til fagprosedyresøk v Egget er en metasøkemotor, dvs. at det søkes i flere baser samtidig v Alt på et sted: Open access, SI & Helsebiblioteket (åpen og skjult web) v Ideen: treff høyt opp i egget betyr mer kvalitetsvurdert, kortfattet og relevant kunnskap

17 Nasjonal metodebeskrivelse for systematiske litteratursøk vnasjonal metodebeskrivelse for systematiske litteratursøk til fagprosedyrer vpunkt 1-7 er minstekravet 1. Nasjonale faglige retningslinjer fra Helsedirektoratet 2. Kunnskapsbaserte fagprosedyrer utviklet innenfor Nasjonalt nettverk for fagprosedyrer 3. Kunnskapsbaserte prosedyrer utviklet i andre land 4. Norskspråklige retningslinjer (merket anbefalt i Helsebiblioteket) 5. Kunnskapsbaserte utenlandske retningslinjer 6. Kunnskapsbaserte kliniske oppslagsverk 7. Kunnskapsbaserte systematiske oversikter vmetodebeskrivelsen finnes på fagprosedyrer.no

18 Krav til arbeidsgruppene

19 Arbeidsgruppene skal: v Formulere spørsmål og gjerne sette spørsmålet inn i PICO-skjema v Prøve å finne gode emneord og tekstord v Vite om teorien bak litteratursøkene v Kunne gå gjennom et litteratursøk som har blitt utført av Bibliotektjenesten v Bestille litteratursøk via prosjektleder for fagprosedyrer i SI v Eventuelt bestille artikler i fulltekst

20

21

22

23

24

25

26

27

28 Finne artikler i fulltekst Gå til vår leverandør av ektroniske tidsskrift Swetswise God veiledning finnes på Bibliotektjenestens nettsider Dere har også tilgang hjemmefra, brukernavn og passord på Intranett Har vi ikke elektronisk tilgang bestill via Bibliotektjenesten

29 Oppsummering

30 vbibliotektjenesten gjør litteratursøk til kunnskapsbaserte fagprosedyrer v hvis mulig sammen med representanter fra arbeidgruppa varbeidsgruppa fyller gjerne ut PICO-skjema og finner gode emneord og tekstord vlitteratursøkene skal bestilles via prosjektleder for kunnskapsbaserte fagprosedyrer i SI varbeidsgruppa skal kunne gå gjennom et litteratursøk utført av Bibliotektjenesten

31

32 Nyttige lenker Bibliotektjenesten i Sykehuset Innlandet HF Fagressursportalen

33 Takk for oppmerksomheten!