Kunnskapsbasert praksis og kunnskapsbasert opplæring for å sikre kvalitet. Nora Frydendal Hoem

Transkript

1 Kunnskapsbasert praksis og kunnskapsbasert opplæring for å sikre kvalitet Nora Frydendal Hoem

2 Hva bygger vi vår kunnskap på? Det vi har lært på skolen Det vi har erfart virker Det som er bestemt på avdelingen Det våre overordnede bestemmer Det som står i bøker / på nett Det vi alltid har gjort, som vi tror virker Forskning??

3 Hensikten med bruk av KBP i opplæring å fremme bruken av nye forskningsresultater i undervisning og i praksis å gjøre ny kunnskap mer tilgjengelig å bidra med metoder som gjør implementering av ny kunnskap lettere Målgruppen for utdanning i KBP er: helsepersonell som ønsker å praktisere kunnskapsbasert personer som jobber i fag- og forskningsstillinger lærere innen helse- og oppvekstfagene

4 Nasjonal strategi for kvalitetsforbedring «Og bedre skal det bli!» sier... Helsepersonells faglige avveininger og beslutninger skal bygge på relevant, pålitelig og oppdatert kunnskap og erfaring, og det skal tas hensyn til brukernes behov og ønsker når tjenester skal evalueres og forbedres Det forventes med andre ord at alt helsepersonell holder seg faglig oppdatert, det samme gjelder alle som driver undervisning innen disse fagene (HO) Alle virksomheter har «et ansvar for å følge med, dele, formidle og utnytte den beste forskningsbaserte kunnskap som finnes»

5 Hvorfor drive kvalitetsarbeid? Pasientrettighetsloven: - Pasienten har rett til nødvendige helsetjenester av god kvalitet Helsepersonelloven: - Helsearbeidere har plikt til å yte forsvarlige og omsorgsfulle tjenester av god kvalitet - Forutsetningen for kvalitet i helsetjenesten er en kunnskapsbasert utdanning og praksis

6 Hvordan er situasjonen i Norge? % av pasientene får ikke behandling i henhold til vitenskapelig dokumentasjon % av all behandling er unødvendig, eller kan være skadelig KBP et viktig bidrag for pasientsikkerhet og kvalitet

7 Pasientskader for 946 millioner i Norge Erstatninger fra private helsetjenester er mer enn doblet på ett år Totalt 5065 klager i 2014

8 Kunnskapsbasert praksis (KBP) er: Å utøve KBP er å ta faglige avgjørelser basert på systematisk innhentet forskningsbasert kunnskap, erfaringsbasert kunnskap og pasientens ønsker og behov i den gitte situasjonen. Kilde:

9 KBP består av tre deler Systematisk innhenting av forskningsbasert kunnskap Forskningsbasert kunnskap For eksempel ved bruk av Helsebiblioteket Høyest mulig opp i Kunnskapspyramiden

10 Helsepersonellets tilegnede kunnskap og erfaring Det kliniske blikk Taus kunnskap Erfaringsbasert kunnskap Håndlag som tilegnes over tid

11 Gjennomføre behandling og prosedyrer i samarbeid med brukerens ønsker og behov i den gitte situasjonen Gjøre brukeren rustet til å ta vare på seg selv Brukerkunnskap og brukermedvirkning

12 Du trenger ikke å være dårlig for å jobbe systematisk for å bli bedre <foto toppidrettsutøvere>

13 Ikke nok å TRO... Vi må VITE at det vi gjør, er det som virker! KBP bidrar til det! Forutsetter KULTURENDRING!

14 i sum handler det om endring av atferd <foto: hund klatre på hund for å nå opp til benken>

15 Hvordan lære KBP? Minimumskompetanse? Ha en forståelse av formålet og prosessen ved KBP Kunne stille relevante kliniske spørsmål som angår egen praksis Kunne finne og vurdere retningslinjer og fagprosedyrer Kunne vurdere om egen praksis er i tråd med faglige retningslinjer

16 Trinnene i kunnskapsbasert praksis Kilde:

17 Delekultur Mest mulig gratis tilgjengelig E-læring:

18

19

20 Vi vet at Ny viten som kan hjelpe pasienter, publiseres hele tiden, men den vil ikke gi bedre helse uten at fagfolk i praksis tar funnene i bruk Ikke alle pasienter får dokumentert effektiv behandling. Noen pasienter får behandling som er unødvendig, eller som kan være skadelig Retningslinjer blir utarbeidet, men det betyr ikke at de blir implementert

21 Når skal vi endre praksis? Ved uheldig variasjon i praksis Ved forskjell mellom praksis og pålitelig kunnskap Kvalitetsforbedring

22 Barrierer i fht KBP

23 De tre D er Dårlig tid Dårlig bemanning Dårlige pasienter (Dårlig unnskyldning?)

24 Helsebiblioteket

25 Oppsummering