Fremme bruk av håndsprit blant besøkende på sykehus..en feltstudie. Basert på atferdsvitenskap

Transkript

1 Fremme bruk av håndsprit blant besøkende på sykehus..en feltstudie Basert på atferdsvitenskap

2 Et enkelt atferds basert tiltak ga en betydelig økning i bruk av håndsprit blant de besøkende på Rikshospitalet i Oslo Data presenteres i ukens podcast

3 Atferdsøkonomi? En vitenskap som studerer hvordan individer foretar beslutninger i praksis. Fagfeltet er en krysning av psykologi og mikroøkonomi. Vi øker den prediktive kraften i økonomisk teori ved å ta hensyn til og inkludere psykologiske prinsipper. Ved bruk av eksperimentell metode, utfordrer atferdsøkonomien standard økonomisk teori, som antar at et individ er fullkomment rasjonelt, har ubegrenset selvkontroll og er utelukkende egeninteressert Rasjonalitet vs. Impulsivitet Verdi/ nytte vs. Individuelle preferanser Optimalisere egennytte vs. Altruisme OBS: En kan ikke ha evidensbasert policy og metoder; uten evidens

4 Atferdsøkonomi - Nobel Herbert Simon, SNB Nobel Bounded rationality Begrenset rasjonalitet; kognitive og tidsmessige begrensninger gjør at folk nøyer seg med å ta tilfredsstillende og ikke optimale beslutninger Daniel Kahneman (& Amos Tversky), SNB Nobel 2002 for having integrated insights from psychological research into economic science, especially concerning human judgment and decision-making under uncertainty Prospect theory Loss aversion Richard Thaler, SNB Nobel 2017; hans bidrag har bygget en bro mellom den økonomiske og psykologiske analyser av individers beslutninger. Hans empiriske funn og teoretisk innsikt har vært medvirkende i å skape den nye og raskt voksende feltet av atferdsøkonomi.

5 Offentlig sektor The Behavioural Insights Team (BIT) ble etablert av David Cameron i 2014 for å: Gjøre offentlige tjenester mer kostnadseffektive og enklere for folk å bruke; forbedre resultat ved å introdusere en mer realistisk modell av menneskelig atferd til policy; og der det er mulig, Gjøre det mulig for folk å ta bedre valg. Man re-designer offentlige tjenester ved å trekke veksler på ideer fra atferds vitenskapelig litteratur. Alt skal være empirisk; ideer testes og prøves før de rulles ut. Slik finner en ut hva som virker og hva som ikke virker. Etter suksessen i UK har det blitt etablert slike team i USA, Australia, Singapore, Tyskland, India, Norge og mange flere land...

6 Valg arkitektur Omgivelsene/ miljøet der beslutningene skjer Kan avgjøre hva folk velger å gjøre Rekkefølgen på matrettene i en meny avgjør hva folk spiser på en restaurant Utformingen av en butikk får folk til å handle mer; melk og meieriprodukter plasseres innerst i butikken à mersalg Designe variabler i omgivelsene som dulter folk til å gjøre gode valg/ beslutninger à Endrer perspektiv og verdi av en stimulus

7 Hva er en nudge?. A nudge is any aspect of the choice architecture that alters behavior in a predictable way without forbidding any options or significantly changing their economic incentives. A nudge must be cheap and easy to avoid Thaler & Sundstein, 2008 en påvirker folks atferd uten bruk av tvang eller straff

8 EAST Easy Gjør det enkelt for folk å ta gode valg (ikke tungvint). Ta bort friksjon Attractive Hjernen mottar tusenvis av signaler hvert eneste sekund, hvilke ønsker vi at den skal legge merke til. Få oppmerksomhet, fremhev, gjør det i øyenfallende, lett synlig og personlig Social Deskriptive normer; vi gjør som folk rundt oss Normative normer; følelser er en sterk drivkraft Timely Når passer det best? Finn nøkkeltider og øyeblikk da tiltaket vil ha størst påvirkning på atferd

9 Faktorer å ta hensyn til Mange besøkende har reist fra lokasjoner utenfor Oslo og er ikke kjent med Rikshospitalets arkitektur og utforming. De er opptatt med å finne frem til riktig sengepost Bekymret for sine pårørende En stor prosent av de besøkende er ikke vant til å ferdes I et sykehusmiljø og kjenner ikke godt til den kulturen det representerer; inkludert det å desinfisere hendene sine med håndsprit àvi kan anta at de aller fleste besøkende ønsker å bidra til at sine pårørende ikke skal få et forlenget sykehusopphold og ekstra påkjenninger på grunn av smitte fra skitne hender.

10 Håndspritstudien - Pilot Her bruker vi Her bruker vi Her bruker vi HÅNDSPRIT HÅNDSPRIT HÅNDSPRIT...for å beskytte dine pårørende...for å beskytte dine pårørende...for å beskytte dine pårørende Fargene hadde tilnærmet samme effekt på HHC atferd

11 Håndspritstudien - Pilot Økt skriftstørrelse ga økt HHC Øyne hadde minimal effekt

12 Nudge 1 Nudge 1 Dispenser uten skilt

13 Nudge 2 Nudge 2 Dispenser med plakat

14 Nudge 3 Nudge 3 Dispenser med plakat

15 Observasjon fra glasskorridoren Plassering av nudge og dispenser Plassering av nudge og dispenser

16 Datainnsamling Dato Kjønn Aldersgruppe (estimat) Nudge 1 Nudge 2 Nudge 3 M F Ja Nei Ja Nei Ja Nei x x x x x x x x x x x x x x x

17 Resultat all info på podcast

18 interessant I aldersgruppen ser vi en dramatisk forskjell mellom kjønnene i responsen på nudge 2 (deskriptivt budskap) og nudge 3 (normativt budskap). mer info på podcast

19 /09/15/executive-order-using-behavioralscience-insights-better-serve-american introduction-behavioral-economics/

20 Verd å sjekke ut: Richard Thalers nobeltale from cashews to nudges; The evolution of behavioral economics 2017: Halpern, D. (2015). Inside the nudge unit. London, UK: WH Allen. Thaler, R. H., & Sunstein, C. R. (2009). Nudge; Improving decisions about health, wealth and happiness. London, England: Penguin Books.