Årsrapport forskning 2012. Kvinne- og barneklinikken. Oslo universitetssykehus HF og Universitetet i Oslo

Årsrapport forskning 2012 Kvinne- og barneklinikken Oslo universitetssykehus HF og Universitetet i Oslo

Innhold Oslo universitetssykehus HF... 2 Fra klinikkleder Terje Rootwelt... 2 Forskning ved Kvinne- og barneklinikken, Oslo universitetssykehus (OUS) og Universitetet i Oslo (UiO)... 3 Alle forskningsgruppene (leder) ved Kvinne- og barneklinikken... 5 Forskningssenter for fødselshjelp og kvinnesykdommer... 6 Forskningsgruppe for gynekologisk kreft... 10 Internasjonal kvinne og barn forskningsgruppe... 14 Forskningsgruppe for maternal-fetal interactions... 18 Nasjonalt kompetansesenter for kvinnehelse... 21 Reproduksjonsmedisinsk forskningsgruppe... 24 Forskningsgruppe for barnediabetes... 26 Forskningsgruppe for barnediabetes og diabetesepidemiologi... 29 Forskningsgruppe for infeksjon og immunologi... 31 Forskningsgruppe for klinisk nyfødtmedisin, infeksjon, epidemiologi og ernæring... 33 Nasjonale kompetansetjenester for sjeldne diagnoser og funksjonshemninger... 34 INTERPRET Integrated and Regulatory Paediatric Research Team... 37 NeoCHIBS Neonatal Circulation, Heart, Infection and Brain Study group... 40 Forskningsgruppe NervOUS I... 43 Forskningsgruppe NervOUS II... 45 ORAACLE Oslo Research group of Asthma and Allergy in Children, the Lung and Environment... 48 PedHeart Research... 53 Forskningsgruppe for eksperimentell nyfødtmedisin... 55 PELIKANTRA Pediatric Liver Kidney Alimentary Nutrition and Transplantation research group... 58 Forskningsgruppe for nyfødtscreening og metabolisme... 61 KVB publikasjonsliste 2012... 63 Forside: Colorbox Ikke-krediterte foto i rapporten: Colorbox, OUS HF og UiO bildedatabaser 1

Oslo universitetssykehus HF Oslo universitetssykehus eies av Helse Sør-Øst og består av blant annet Aker sykehus, Ullevål sykehus, Rikshospitalet og Radiumhospitalet. Oslo universitetssykehus leverer spesialisthelsetjenester og ivaretar både lands-, regions- og lokalsykehusfunksjoner. Sykehuset er landets største med over 20 000 ansatte og har et budsjett på 19 milliarder kroner. Oslo universitetssykehus står for en betydelig andel av medisinsk forskning og utdanning av helsepersonell i Norge. Fra klinikkleder Terje Rootwelt Kvinne- og barneklinikken ved OUS HF vil til enhver tid tilby våre pasienter den beste mulige diagnostikk og behandling. Nærheten til pasientene og deres medisinske problemstillinger er sentrale for vår forskning, og et tett samarbeid mellom klinisk behandling og relevant forskning ved Kvinne- og barneklinikken er viktig. Vi har som mål å inkludere langt flere av våre pasienter i forskningen ved klinikken, fordi dette gir et bedre grunnlag for diagnostikk og behandling. Helseministeren fremhever behovet for forskning på hvordan vi kan forebygge sykdom. Dette er fokus for mange av våre 20 forskningsgrupper, og vil styrkes i tiden som kommer. Mye av grunnlaget for senere helse legges i fosterlivet og barnealder da miljø, livsstil og gener sammen påvirker fysiologiske og immunologiske prosesser under utvikling. Tidlig diagnostikk og behandling kan forebygge senskader, og målet er at vi etterhvert i større grad kan forebygge folkesykdommer, som for eksempel overvekt og astma og allergi, områder hvor vi har sterke fagmiljøer og viktige oppgaver. Samhandlingsreformen stiller store krav til gode og effektive helsetjenester på alle nivåer. Det er derfor et økende behov for forskning på hvordan vi kan levere gode helsetjenester mest mulig effektivt og hva som gir best helse ("deltagelse i livet") for pasienter og befolkning som helhet. Mangel på ressurser vil trolig dessverre i økende grad være en begrensende faktor for medisinsk behandling. Genetikk, genteknologi og forståelse av de biologiske prosesser som ligger til grunn for sykdom vil bli viktigere både i medisinsk forskning og behandling i tiden som kommer. Dette gjelder både for de store folkesykdommene og for kreft, hvor genetiske særtrekk er sentrale i utviklingen av persontilpasset behandling (hva virker best for denne pasienten), samt for de mange sjeldne sykdommene som vår klinikk utreder og behandler. Klinikken arbeider for å øke egen forskning og å delta i internasjonal forskning også innen nye behandlingsformer. Helseregistre, biobanker, strukturert journal (hvor man enkelt og systematisk kan hente ut informasjon) og kobling av informasjon fra ulike kilder vil gi store muligheter for å forske på sykdomsutvikling og forstå betydningen av miljø og genetikk for helse og sykdom. All forskning må og skal foregå på en etisk god og forsvarlig måte og innenfor rammen av individets rett til å være med på, eller reservere seg mot forskning. Dette fordrer også at forskningen i enda større grad enn tidligere synliggjøres slik at samfunnet forstår hva vi forsker på, hvilke resultater vi finner og hvordan dette kommer dagens og fremtidens pasientene til nytte. 2

Forskning ved Kvinne- og barneklinikken, Oslo universitetssykehus (OUS) og Universitetet i Oslo (UiO) Kvinne- og barneklinikken har stor forskningsaktivitet innen de fleste sykdommer hos kvinner og barn som vi behandler. Forskningen spenner fra undersøkelse av molekylære mekanismer og dyremodeller til store epidemiologiske og kliniske studier. Forskningsbredden og dybden bidrar til at vår undervisning til enhver tid har svært høy faglig standard. Forskningen foregår i tett samarbeid mellom OUS og UiO og er, som illustrasjonen viser, organisert i en kombinert OUS- og UiO-linje, med følgende avdelinger: Kvinne- og barneklinikken har et forskningsutvalg ledet av forskningsleder, som er rådgivende for klinikkledelsen. I 2012 bestod forskningsutvalget av professor Karin Lødrup Carlsen (leder), professor Tore Henriksen, professor Anne Cathrine Staff, professor Claes G Tropé, professor Ola Didrik Saugstad, førsteamanuensis Tom Stiris, førsteamanuensis Reidun Jahnsen, overlege dr.med. Ellen Ruud, studiesykepleier Live Korsvold og leder for Senter for sjeldne diagnoser dr.med. Bengt Frode Kase. Forskningsutvalgets sekretær er Karly Eriksen. 3

Totalt har Kvinne- og barneklinikken cirka 1600 ansatte fordelt på henholdsvis åtte og tre delvis overlappende avdelinger innen OUS- og UiO-linjene. Forskningen er organisert i 20 forskningsgrupper ved de ulike avdelingene. De fleste forskningsgruppeledere har kombinerte stillinger ved OUS og UiO, og i 2012 hadde klinikken 24 tilsatte i topp akademiske stillinger; tre professor I, 18 professor II og tre førsteamanuensis. I tillegg er anslagsvis 50 doktorgradskandidater, 20 post.doc., 15 forskere, fem forskerlinjestudenter og 20 teknisk/administrativt ansatte tilnyttet klinikken via OUS og/eller UiO. Klinikken hadde i 2012 14 doktorgradskandidater som ferdigstilte sine avhandlinger og 211 registrerte vitenskapelige artikler. Som eksperter på sine fagfelt er våre forskere synlige i aktuelle samfunnsdebatter om helse, sykdom og behandling av kvinner og barn. Denne rapporten gir en nærmere beskrivelse av forskningsgruppene ved Kvinne- og barneklinikken og deres arbeid og prosjekter i 2012. 4

Alle forskningsgruppene (leder) ved Kvinne- og barneklinikken Kvinne Forskningssenter for fødselshjelp og kvinnesykdommer (Anne Cathrine Staff) Gynekologisk kreft (Claes G Tropé) Internasjonal kvinne og barn (Babill Stray-Pedersen) Maternal-fetal interactions (Tore Henriksen) Nasjonalt kompetansesenter for kvinnehelse (Siri Vangen) Reproduksjonsmedisinsk forskningsgruppe (Peter Fedorcsak) Barn Barnediabetes (Knut Dahl-Jørgensen) Barnediabetes og diabetesepidemiologi (Geir Joner) Infeksjon og immunologi (Tore Abrahamsen) INTERPRET Integrated and Regulatory Paediatric Research Team (Vegard Bruun Wyller) Klinisk nyfødtmedisin, infeksjon, epidemiologi og ernæring (Arild Rønnestad) Nasjonale kompetansetjenester for sjeldne diagnoser og funksjonshemninger (Yusman Kamaleri) NeoCHIBS Neonatal Circulation, Heart, Infection and Brain Study group (Drude M Fugelseth) NervOUS I (Petter Strømme) NervOUS II (Trond Diseth) ORAACLE Oslo Research group of Asthma and Allergy in Children, the Lung and Environment (Karin C L Carlsen) PedHeart Research (Erik Thaulow) Pediatrisk forskningsinstitutt Eksperimentell nyfødtmedisin (Ola Didrik Saugstad) PELIKANTRA Pediatric Liver Kidney Alimentary Nutrition and Transplantation research group (Runar Almaas) Nyfødtscreening og metabolisme (Terje Rootwelt) 5

Forskningssenter for fødselshjelp og kvinnesykdommer Forskningsgruppeleder PhD, overlege og forskningsrådgiver (OUS) og professor II (UiO) Annetine (Anne Cathrine) Staff (a.c.staff@medisin.uio.no og uxnnaf@ous-hf.no) Foto: Øystein H Horgmo, UiO Medlemmer av forskningsgruppen Tone Haug, forskn.adm.koord., webred., Forskningshåndboken (OUS) Lise Øhra Levy, biobankingeniør (OUS) Mark Lewis Barbero, rekrutteringslege/forskningsassistent (Inven2) Guro Mørk Johnsen, PhD, sivilingeniør kjemi og post.doc. (OUS) Susanne Weedon-Fekjær, PhD, klinisk ernæringsfysiolog og post.doc. (UiO) Patji Alnæs-Katjavivi, lege og stipendiat (OUS) Katariina Laine, lege, lektor og stipendiat (UiO) Rune Svenningsen, lege og stipendiat (OUS) Aase Serine Pay, jordmor og stipendiat (OUS) Anne Stine Kvehaugen, klinisk ernæringsfysiolog og stipendiat (OUS) Meryam Sugulle, PhD, overlege (OUS) Nina Harsem, PhD, overlege (OUS) Mathias Onsrud, PhD, pensjonert overlege og professor Kathrine Fodstad, forskerlinje- og medisinstudent (UiO) Erik Qvigstad, PhD, overlege (OUS) og professor II (UiO) Nina Julie Verket, lege, lektor og stipendiat (UiO) Espen Berner, lege og stipendiat (OUS) Kirsten Hald, PhD, overlege (OUS) Jeanne-Mette Goderstad, lege og stipendiat (OUS) Marit Lieng, PhD, førsteamanuensis (UiO) og overlege (OUS) Linda Bjørk Helgadottir, overlege og stipendiat (OUS), assosiert medlem Anne Flem Jacobsen, PhD, overlege (OUS), assosiert medlem Forskningsgruppens formål og strategi Forskningssenter for fødselshjelp og kvinnesykdommer ved Kvinne- og barneklinikken ved OUS har todelt formål: 1. Utvikle og gjennomføre forskningsprosjekter på høyt internasjonalt nivå innen fagområdet fødselshjelp og kvinnesykdommer (kvinnehelseforskning), med utgangspunkt i de pasientgruppene fagområdet behandler. Fokus er todelt: kliniske translasjonsstudier innen svangerskapskomplikasjoner (preeklampsi, placentasykdommer og senere kardiovaskulær helse) og gynekologisk kreft (ovarial- og endometriecancer) kliniske studier (urogynekologi, endometriose, operasjonsteknikker og laparoskopisk opplæring) 6

2. Ivareta forskningstøttefunksjoner for klinikken på kvinneavdelingene (Fødeavdelingen, Gynekologisk avdeling) ved OUS, lokalisasjon Ullevål. Dette inkluderer veiledning av forskere internt og eksternt, forskningsrådgivning for avdelingsledelse, forskningsopplæring, kvalitetssikring av studier og interne rutiner, stabs- og støttefunksjoner for forskningsgruppen (personal, økonomi, administrasjon), webredaktør for Forskningshåndboken (OUS), websider for forskning og biobankorganisering. Forskningssenter for fødselshjelp og kvinnesykdommer sitt motto er: Fra klinikk til basalforskning, med pasienten i sentrum Vår strategi er å initiere til og videreutvikle gode samarbeidsprosjekter internasjonalt, men også å bygge opp regionalt og lokalt samarbeid innen fagområdet. Vårt mål er å være ledende i Norge, samt å være i internasjonal frontlinje, i klinisk basert translasjonsforskning innen fagområdet fødselshjelp og kvinnesykdommer. Pågående studier Translasjonsstudier (mekanismestudier, potensiell pasientnytte på lengre sikt): PATH: Pregnancy acute atherosis and cardiovascular disease APP-studien (The Acute Atherosis Placenta Pathology study) Risk factors for preeclampsia and future cardiovascular health Preeclampsia and regulatory T cells (Tregs) Preeclampsia, placental microrna and intracellular signalling Molekylære markører ved ovarial- og mammacancer Svangerskapskomplikasjoner, angiogenetiske faktorer og senere risiko for brystkreft Global Pregnancy CoLaboratory: Angiogenic factors in preeclampsia, finansiert av Melinda og Bill Gates Foundation. Annetine Staff er prosjektleder for en undersøkelse av angiogenetiske faktorer i gravides blod ved svangerskapskomplikasjoner som preeklampsi og redusert fostertilvekst. Samarbeid med over 20 andre lokalisasjoner i verden. Kliniske forskningsprosjekter (med potensiell rask pasientnytte): Endometriosestudien. Kan blodprøver predikere eggstokkenes funksjon etter fjerning av endometriosecyster? Perineumstudien. Epidemiologiske og kliniske studier av perineumskader og effekt på kvinners helse. LAP-HYST-studien. En randomisert kontrollert klinisk studie (RCT) med sammenligning av laparoskopisk supracervical hysterektomi og total laparoskopisk hysterektomi ved benign lidelse Laparoskopi-opplæringstudien. Studie av opplæring i laparoskopiske teknikker innen gynekologi på tvers av helseregioner og avdelinger. Kan bedret opplæring endre operasjonsdyktighet i praksis (ikke bare i simuleringssituasjoner)? TENT-studien - Ti års klinisk oppfølging etter urinlekkasjeoperasjon ved fire sykehus i Norge. Symfyse-fundusmål-studien. Kan nye populasjonsbaserte symfyse-funduskurver forbedre identifisering av svangerskapskomplikasjoner som tilveksthemming av fosteret? EPV (estimert placentavolum)-studien. Kan estimert placentavolum i svangerskapsuke 18-20 predikere økt risiko for svangerskapskomplikasjoner? PROGNOSIS-studien. Samarbeid med Roche og ti andre internasjonale sentra. Kan normale angiogenetiske blod- eller urinprøver i graviditet utelukke preeklampsiutvikling de nærmeste syv dager? 7

Viktigste nasjonale og internasjonale samarbeidspartnere Nasjonale Internasjonale - Bioteknologisenteret, UiO - Nuffield Department of Obstetrics and Gynaecology, - NTNU/HUNT forskningssenter University of Oxford, John Radcliffe Hospital, Oxford - Avdeling for patologi, OUS Radiumhospitalet - Max Delbruck Senter for molekylærmedisin, Avdeling for - Haukeland universitetssykehus kardiologi, Franz-Volhard Klinikk, Berlin - Helsedirektoratet - Global Pregnancy CoLaboratory (Melinda and Bill Gates - Folkehelseinstituttet funded global collaborative group on pregnancy complications/preeclampsia) - National Institute of Health/National Cancer Institute, Dartmouth Medical School, Hanover, USA Finansieringskilder OUS HF, Kvinne- og barneklinikken Helse Sør-Øst Universitetet i Oslo Oppdragsstudie Roche/Prognosis - Avdeling for patologi, Yale University, New Haven, Connecticut, USA - Maternal and Fetal Medicine Section, Institute of Medical Genetics, University of Glasgow - University of Cambridge - University of Birmingham - University of Groningen Forskningsgruppens vitenskapelige produksjon 2012 Peer reviewed originale forskningsartikler: 19 Andre publikasjoner: 4 Inviterte foredrag ved internasjonale kongresser: Annetine Staff: Preeclampsia, placental acute atherosis and future cardiovascular disease: is there a link?, The Global Pregnancy CoLaboratory Angiogenic Factors in Pregnancy Study og Circulating biomarkers in preeclampsia, International Federation of Placenta Associations, Hiroshima. Annetine Staff: Preeclampsia and Acute Atherosis: Immune and Inflammatory Factors, 8 th international Workshop on Reproductive Immunology, Immunological tolerance and Immunology of Preeclampsia, Réunion. Avlagte doktorgrader: Meryam Sugulle: Molecular Mechanisms and Markers in Pregnancy Complications: Preeclampsia and Diabetes Mellitus. Veiledet av Annetine Staff (hovedveileder) og Ralf Dechend (medveileder). Det medisinske fakultet, UiO. 8

Selekterte publikasjoner fra gruppen: Sugulle M, Herse F, Hering L, Mockel M, Dechend R, Staff AC The cardiovascular biomarker midregional pro-atrial natriuretic peptide during and after preeclamptic pregnancies Hypertension 2012;59:395-401. Laine K, Skjeldestad FE, Sandvik L, Staff AC Incidence of obstetric anal sphincter injury after training to protect the perineum: cohort study BMJ Open 2012;2 Herse F, LaMarca B, Hubel CA, Kaartokallio T, Lokki I, Laivuori H, Huppertz B, Sugulle M, Ryan NJ, Richards S, Brewer J, Park JK, Kacik M, Hoyer J, Wallukat G, Rothe M, C Luft FC, Muller DN, Schunck WH, Staff AC, Dechend R CYP2J2 Expression and Circulating Epoxyeicosatrienoic Metabolites in Preeclampsia Circulation, e-pub November 2012 9

Forskningsgruppe for gynekologisk kreft Forskningsgruppeleder PhD, overlege (OUS) og professor II (UiO) Claes G Tropé (c.g.trope@medisin.uio.no) Foto: Alexander Hagstadius, for Kreftforeningen Medlemmer av forskningsgruppen Erik Rokkones, PhD, avdelingsoverlege (OUS) Gunnar Kristensen, PhD, seksjonsoverlege (OUS) Kolbein Sundfør, PhD, seksjonsoverlege (OUS) Janne Kærn, PhD, overlege (OUS) Anne Dørum, PhD, overlege (OUS) Torbjørn Paulsen, PhD, overlege (OUS) Bente Vilming Elgaaen, assistentlege og stipendiat (OUS) Olesya Solheim, assistentlege og stipendiat (OUS) Thea Eline Hetland, assistentlege og stipendiat (OUS) Bilal Sert, overlege (OUS) Tone Skeie-Jensen, PhD, overlege (OUS) Elin Ødegaard, PhD, overlege (OUS) Ane Gerda Zahl Eriksson, assistentlege (OUS) Gry Seppola, forskningssekretær (NKGO) Yun Yong Wang, konsulent (NKGO) Ellen Sele, studiesykepleier (NKGO) Karin Skogsfjord, studiesykepleier (NKGO) Per Arne Stensager, studiesykepleier (NKGO) Rita Steen, PhD, overlege (OUS) Ben Davidson, PhD, seksjonsoverlege (OUS) og førsteamanuensis (UiO) Hiep Phuc Dong, overingeniør (OUS) Helene Tuft Stavnes, hovedfagsstudent og patologiassistent (OUS) Marianne Smedbye, forsker (Kreftforeningen) Vivi Ann Flørenes, PhD, forsker (OUS) Ruth Holm, PhD, førsteamanuensis og seksjonslege (OUS) Heidi Lyng, PhD, forsker (OUS) Zhenhe Suo, PhD, førsteamanuensis (OUS) Ruixia Huang, PhD, forsker (OUS) Witold Szczesny, overlege og stipendiat (Elverum sykehus) Merete Bjørnslett, molekylærbiolog og stipendiat (OUS) Jahn M Nesland, overlege og professor (OUS) Assosierte medlemmer Berit Sandstad, statistiker (OUS), Björn Risberg, PhD, overlege (OUS), Gunnar Kvalheim, PhD, overlege (OUS), Sverre Heim, PhD, seksjonsleder (OUS), Francesca Micci, PhD, nestleder (OUS), Alv Dahl, PhD, forskningsrådgiver (OUS), Ingvild Vistad, PhD, overlege og forskningsveileder (Sørlandet sykehus) NKGO Nasjonalt kompetansesenter for gynekologisk onkologi 10

Forskningsgruppens formål og strategi Forskergruppen er knyttet til Avdeling for gynekologisk kreft ved Kvinne- og barneklinikken ved Oslo universitetssykehus og er en del av Nasjonalt kompetansesenter for gynekologisk kreft. Hvert år rammes omtrent 1550 kvinner av en type gynekologisk kreft og avdelingen er en av Europas største for behandling av gynekologiske kreftformer. Målet med forskningen er å utvikle landets fremste forskningsmiljø for gynekologisk kreft med et bredt internasjonalt nettverk, samt å tilby befolkningen forskningsbasert behandling av høy kvalitet. Forskergruppen ønsker å forstå hvordan kreft oppstår og utvikles, og hvorfor enkelte svulster utvikler resistens mot behandling. Translasjonsforskning i samarbeid med instituttet, Patologisk avdeling og Kreftregisteret sikrer nye innfallsvinkler for å forstå klinisk tumorbiologi og strålebiologi. Hovedoppgaven er rettet mot forskning på mikrometastaser, genetiske forandringer, maligne tumorer og betydning av hypoxia ved radiumterapi. Nye terapeutiske strategier utvikles på instituttet og testes så i klinikken, eksempler på dette er stamcelleterapi, genterapi og immunterapi. I lys av den store kliniske arbeidsbyrden er infrastruktur som forskningssykepleiere, databehandlere og administrative ressurser viktige forutsetninger for høy forskningsaktivitet. For å stimulere rekruttering av fremtidige forskere arbeides det også med å øke anerkjennelsen av klinisk forskning, og som en anerkjennelse av dette ble den kliniske forskningsaktiviteten ble gradert som very good excellent i en ekstern vurdering. Pågående studier Både kliniske og molekylærbiologiske studier brukes i forskningen på: - Ovarialcancer (eggstokkreft) - Endometriecancer (livmorkreft) - Cervixcancer (livmorhalskreft) Finansieringskilder - Vulvacancer (kreft i skjede-/kjønnslepper og de ytre kvinnelige kjønnsorganer) Resultater fra laboratorieanalyser og kliniske studier sammenholdes i arbeidet med forskning på diagnostikk og behandling. Et felles hovedmål er å finne gener og genprodukter som kan ha betydning for utvikling og metastasering av de ulike kreftformene. Videre ønsker forskningsgruppen å undersøke om disse markørene kan skille de aggressive svulstene fra de mindre aggressive, noe som igjen vil kunne gi grunnlag for utvikling av mer effektive terapiformer og individualisert pasientbehandling. Viktigste nasjonale og internasjonale samarbeidspartnere Helse Sør-Øst Kreftforeningen Inger og John Fredriksens Fond for Ovarialcancerforskning ved DNR Nasjonale Internasjonale - Kreftregisteret - Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, USA - St. Olavs Hospital - National Cancer Institute, Bethesda, USA - Haukeland universitetssykehus - Hebrew University, Jerusalem, Israel - Universitetssykehuset Nord-Norge 11

Forskningsgruppens vitenskapelige produksjon 2012 Peer reviewed originale forskningsartikler: 78 Bokkapitler: 1 Andre publikasjoner: 10 Pris: Kong Olav Vs kreftforskningspris 2012 til Claes G Tropé, utdelt av Kreftforeningen 11.06.12 Inviterte foredrag ved internasjonale kongresser: Gunnar Kristensen: Gynaecological Cancer Group: Clinical perspectives, 4 th Cancer Crosslinks, Oslo Bilal Sert: Early stage cervical cancer, radical hysterectomy, 1 st Robotic Gynecologic Surgery Symposium, Ankara Claes Tropé: Borderline tumors of the ovary, International Meeting of the AGO: 10 Years Wertheim Award, Salzburg Gunnar Kristensen: Status on publications/overview/status on ongoing studies: Aurelia, OVAR12, OVAR16/Information on upcoming studies: Desktop III/New proposals: ENGOT-OV19 + ENGOT-OV14, Nordic Society of Gynecological Oncology (NSGO) Annual Meeting, Tampere Claes Tropé: Improved 8-years survival for stage IIIc ovarian cancer patients operated at teaching hospital: population-based study in Norway 2002, Global Academic Programs, Oslo Bilal Sert: Robot-assisted laparoscopic surgery in gynecologic oncology department at the Norwegian Radium Hospital: Surgical initial experience and analysis of the first 100 cases, Global Academic Programs, Oslo Thea Hetland: Phase I/II trial of vaccine therapy in relapsed and platinum resistant epithelial ovarian cancer patients using autologous dendritic cells loaded with amplified OC stem cell mrna, htert mrna and Survivin mrna, Global Academic Programs, Oslo Janne Kærn: Chemoradioresistance of cervical cancer: biomarkers from combined gene dosage and expression profiles, Global Academic Programs, Oslo Bilal Sert: Pelvic lymphadenectomy. Results with pooled data og Robot assisted laparoscopic pelvic lymphadenectomy in gynecologic cancer patients: Multicentric audit for the 2012 SERGS meeting, 4 th Annual SERGS meeting on robotic gynaecological surgery in conjunction with 3 rd French Annual Meeting of the French Speaking Group in Robotic Gynaecological Surgery, Marseille Olesya Solheim: Germ Cell Tumors The Norwegian Experiences, 3 rd Tropé-Kolstad meeting. Ovarian Cancer: Controversies in Management, Radiumhospitalet, Oslo 12

Avlagte doktorgrader: Manohar Pradhan: DNA ploidy and DNA index in endometrial carcinoma. Veiledet av Bjørn Risberg (hovedveileder) og Håvard Danielsen (medveileder). Det medisinske fakultet, UiO. Cathinka Halle: Biomarkers in chemoradiotherapy of cervical cancer: Focus on EGFR and DCE-MR imaging. Veiledet av Heidi Lyng (hovedveileder) og Gunnar Kristensen (medveileder). Det medisinske fakultet, UiO. Mari Bunkholt Elstrand: Malignant effusions in advanced ovarian carcinoma Chemotherapy resistance and surgical treatment of stage IV disease. Veiledet av Ben Davidson (hovedveileder) og Claes Tropé (medveileder). Det medisinske fakultet, UiO. Selekterte publikasjoner fra gruppen: Halle C, Andersen E, Lando M, Aarnes EK, Hasvold G, Holden M, Syljuåsen RG, Sundfør K, Kristensen GB, Holm R, Malinen E, Lyng H Hypoxia-induced gene expression in chemoradioresistant cervical cancer revealed by dynamic contrast-enhanced MRI Cancer Res 2012 Oct 15;72(20):5285-95 Kim G, Davidson B, Henning R, Wang J, Yu M, Annunziata C, Hetland T, Kohn EC Adhesion molecule protein signature in ovarian cancer effusions is prognostic of patient outcome Cancer 2012 Mar 15;118(6):1543-53 Pradhan M, Abeler VM, Danielsen HE, Sandstad B, Tropé CG, Kristensen GB, Risberg BÅ Prognostic importance of DNA ploidy and DNA index in stage I and II endometrioid adenocarcinoma of the endometrium Ann Oncol 2012 May;23(5):1178-84 13

Internasjonal kvinne og barn forskningsgruppe Forskningsgruppeleder PhD, professor I (UiO) og overlege (OUS) Babill Stray-Pedersen (babill.stray-pedersen@medisin.uio.no) Medlemmer av forskningsgruppen Iqbal al-zirqi, PhD, gynekolog og post.doc. (HSØ) B M Yli, gynekolog, overlege, kvalitetssikringskoordinator, veileder Kerina Duri, stipendiat (UiO) og virolog (UiZ) Jacqueline Uriyo, pediater og stipendiat (UiO) M Paul Mapingure, statistiker og stipendiat (UiO) Gwendoline Kandawasvika, stipendiat (UiO) og overlege (UiZ) Christopher Mtamakaya, stipendiat (UiO) og sjefslege (Kilimanjaro district, Tanzania) Joakim P Kessey, forsker og stipendiat (UiO) Patience Kuona, stipendiat (UiO) og lege (UiZ) Danaii Zhou, biokjemiker og stipendiat (UiO og UiZ)) Jennifer Muderedzi, arbeidsterapeut og stipendiat (UiO) Mette Hvalstad, psykiater (OUS) og stipendiat (UiO) Gry Findal, lege og klinisk stipendiat (UiO) Trine Lill Nyfløt, lege og stipendiat (UiO) Kjersti Sletten, jordmor (Vestre Viken HF) og stipendiat (UiO) Brita A Winje, jordmor (UiO og FHI) Belen Provenzalo Castro, stipendiat (UiO) og gynekolog UiZ Universitetet i Zimbabwe Pågående studier I Norge: Er fødsel farlig for mor i Norge? - Store obstetriske blødninger: en case-kontroll studie - Uterus ruptur: Forekomst og behandling - Immigrantmødre i Vestre Viken Maternelle infeksjoner - Prevalens av toxoplasma/kvalitetssikring av fostervannsdiagnostikk - Infeksjoner hos pakistanske innvandrere Bedre fødselsovervåkningen/fosterovervåkning av risikosvangerskap - Navlesnors syre-base-verdier relatert til status hos nyfødte - Fødselsfremgang, spesielt 2. stadiums betydning for den nyfødte - Vaginale seteleier SUSS telefonen; en hjelpeline for ungdom, analyse av 100.000 forespørsler. Kvinnehelse Migrene hos kvinner, relatert til menopause 14

Pågående studier i Afrika: HIV STI - Epidemiology: prevalence and incidence - Risk factors - Genetic factors, viral resistance - Mother to child transmission - Follow up families over 10 years: mortality and morbidity Child development - Cognitive function, motoric function - Development milestones Microcredit enterprises - Health and diseases, wellbeing of family - Enpowerment of women Andre internasjonale pågående studier: - Progesteron and preterm birth in Bosnia - Perception of C-section in 1700 women in Beijing - Medical students knowledge of family planning and abortion in Argentina - Alcohol consumption among Nepalese women, prevalence and influence on maternal health and birth outcome Viktigste nasjonale og internasjonale samarbeidspartnere Nasjonale Internasjonale - Mikrobiologisk institutt, OUS RH - Universitet i Zimbabwe: Bygget opp et eget UiO-UiZ-senter - Pediatrisk forskningsinstitutt, OUS HF - Universitet i Tumani, Kilimanjaro, Tanzania - Folkehelseinstituttet - Universitet i Tusla, Bosnia-Herzegovina - Medisinsk fødselsregister - Songla Universitet, Thailand - Nasjonalt Kvinnehelsesenter - 1. hospital i Beijing, Kina - ROAM nettverk (Reproduktiv helse hos immigranter) Finansieringskilder Universitetet i Oslo Helse Sør-Øst Letten Foundation - Avdeling for obstetrikk og gynekologi, Universitetet i Buenos Aires, Argentina 15

Forskningsgruppens vitenskapelige produksjon 2012 Peer reviewed originale forskningsartikler: 9 Bokkapitler: 2 Andre publikasjoner: 2 Inviterte foredrag ved internasjonale kongresser: Babill Stray-Pedersen: Infections in reproductive tract, Congenital and perinatal infections, Bleeding in early pregnancy og Assisted delivery, Tiblisi State Medical University, Tiblisi, Georgia Babill Stray-Pedersen: leader and lecturer; Workshop on Assessment for Medical Education, Modified OSCE, Tiblisi State Medical University, Tiblisi, Georgia Babill Stray-Pedersen: Postpartum haemorrhage og Family planning, 2 nd International Conference in Gynecology and Obstetrics, Bethlehem Babill Stray-Pedersen: STI surveillance in Europe: difference between Eastern and Western Europe, EAGO, Estland Babill Stray-Pedersen: Genital infection and STIs in Europe: trends and surveillance, ESC International Congress, Athen Babill Stray-Pedersen: Women s health in Europe, MWIA congress, Batumi, Georgia Babill Stray-Pedersen: Health of women during life, First International congress of women s rehabilitation association: healthy family, healthy pregnant women, healthy child, Tiblisi, Georgia B Yli: Diabetes and fetal monitoring og How does pushing time affect neonatal outcome?, Nordisk forening for Obstetrikk og Gynekologi Avlagte doktorgrader: Grete Anette Birkeland Kro: Umbilical cord acid-base status; Validation and associations with active pushing time and the Apgar score. Veiledet av Babill Stray-Pedersen og Ola Didrik Saugstad. Det medisinske fakultet, UiO. Felicity Gumbo: Mother to child HIV transmission in a resource limited setting, Zimbabwe. Veiledet av Babill Stray-Pedersen. Det medisinske fakultet, UiO. Soen Eng Yap: Maternal health among Pakistani immigrants. Veiledet av Babill Stray-Pedersen (hovedveileder) og Siri Vangen (medveileder). Det medisinske fakultet, UiO. 16

Selekterte publikasjoner fra gruppen: Abubakar A, Uriyo J, Msuya SE, Swai M, Stray-Pedersen B Prevalence and Risk Factors for Poor Nutritional Status among Children in the Kilimanjaro Region of Tanzania International Journal of Environmental Research and Public Health 2012; 9(10):3506-3518 Kandawasvika GQ, Mapingure PM, Nhembe M, Mtereredzi R, Stray-Pedersen B Validation of a culturally modified short form of the McCarthy Scales of Children's Abilities in 6 to 8 year old Zimbabwean school children: a cross section study. BMC Neurol 2012 Nov 29;12:147 Kurewa NE, Gumbo FZ, Mapingure PM, Munjoma MW, Chirenje MZ, Rusakaniko S, Stray-Pedersen B Predictors of attrition among children born in a PMTCT programme in Zimbabwe followed up over 5 years. J Trop Pediatr 2012 Oct;58(5):360-9 17

Forskningsgruppe for maternal-fetal interactions Forskningsgruppeleder PhD, overlege (OUS) og professor II (UiO) Tore Henriksen (torehen@medisin.uio.no) Medlemmer av forskningsgruppen Guttorm Haugen, PhD, overlege (OUS) og professor II (UiO) Anne Kaasen, PhD, jordmor (OUS) Thomas Åbyholm, PhD, avdelingsleder (OUS) og professor II (UiO) Camilla M Friis, assistentlege (OUS) Bjørg Lorentzen, PhD, overlege (OUS) Trond Michelsen, PhD, lege (OUS) Anne Helbig, overlege og stipendiat (OUS) Gun Lisbeth Opheim, overlege (OUS) Nanna Voldner, PhD, jordmor (OUS) Ane Moe Holme, lege og stipendiat (OUS) Marie Cecilie Paasche Roland, lege og stipendiat (OUS) Forskningsgruppens formål og strategi Det er kjent at ernæring og andre miljøfaktorer i fosterperioden kan ha stor betydning for den videre helsen til et nyfødt barn. Mangelfull ernæring i fosterlivet kan øke risikoen for utvikling av kardiovaskulære sykdommer, diabetes, overvekt og visse kreftformer. Flere internasjonale studier konkluderer med at den mest effektive metoden for forebygging av disse er optimalisering av utviklingsbetingelsene i fosterlivet og tidlig barndom. Sammenhengen mellom et fosters utviklingsmessige betingelser og det nyfødte barns fremtidige helse er beskrevet som DOHaD- (Developmental Origins of Health and Disease) eller Barker-hypotesen. Viktige faktorer av betydning for fosterutviklingen er bl a overvekt hos mor (BMI > 30 kg/m 2 ) og andre feilernæringer, infeksjoner, svangerskapsforgiftning og eksponering for toksiske substanser. I Norge er ca 20 % av unge kvinner og fremtidige mødre overvektige og overvekt har forbigått røyking som risikofaktor i svangerskapet. Det synes ikke som om det er høy BMI (økt mengde fettvev) i seg selv som er skadelig, men den inflammatoriske responsen og de omfattende metabolske og endokrine endringene som da følger (metabolsk dysfunksjon). Formålet med vår forskning er å forstå hvordan maternell metabolsk dysfunksjon og andre uheldige miljøforhold i fosterlivet påvirker fosteret vekst og utvikling. 18

Pågående studier STORK-Rikshospitalet STORK-prosjektet dreier seg om å studere effekten av ernæringsmessige, metabolske, nevroendokrine og vaskulære faktorer på fosterets vekst, fødselsvekt og kroppskomposisjon ved fødselen. Mors metabolske status kartlegges ved å undersøke bl a overvekt/fedme, endokrine og inflammatoriske parametre, samt plasmanivåer av lipider og glukose. STORK har i mange år vært det sentrale prosjektet i Det medisinske fakultetets tematiske gruppe «Perinatal nutrition». STORK-studien har fra starten av vært et samarbeidsprosjekt mellom Fødeseksjonen og Endokrinologisk seksjon ved Rikshospitalet. Prosjektet STORK-placenta ble etablert i 2012 og er en konsekvens av funnene i STORK-prosjektet. Placenta er svangerskapets viktigste organ og styrer både maternell fysiologi og fosterutvikling. Målet med STORK-placenta er å studere mer spesifikt de fysiologiske og cellulære mekanismene som ligger bak de funn vi har gjort i STORKkohorten. Humane in vivo-studier av placentafunksjoner har i liten grad blitt gjennomført pga metodologiske begrensninger. Vi har nylig etablert en metode der vi får blodprøver fra arterie og vene både på maternell og føtal side samtidig («4-vessel sampling») i tilknytning til forløsning med keisersnitt. Dette gjør det mulig å direkte studere transporten av næringsstoffer (og andre) mellom mor og foster. Dessuten kan frigjøring av hormoner, cytokiner etc fra placenta undersøkes. Biopsier fra fettvev og placenta inngår også i denne studien. Ved preeklampsi (svangerskapsforgiftning) er det nettopp frigjøring av faktorer fra placenta som påvirker mors vaskulære endotel og fører til endotelial dysfunksjon. «4-vessel sampling» metoden er særlig egnet til å studere disse sidene ved preeklampsi der forstyrrelse i placentas funksjon er vanlig. Vi er de første til å beskrive «4-vessel sampling» metoden (Roland Paasche MC, et al. Placenta, 2012;33 (3), 224-6) og er ikke kjent med at andre bruker den. Det er logistisk svært krevende, men vi har likevel fra starten i oktober 2012 inkludert 40 pasienter. STORK-placenta prosjektet er fra 2013 støttet av Helse Sør-Øst. Fit for fødsel studie av betydningen av treningsintervensjon og kostholdsveiledning for svangerskapsutfall Dette er en randomisert klinisk intervensjonsstudie hvor deltakerne får trenings- og kostholdsveiledning som gjøres i samarbeid med Sykehuset Sørlandet, Kristiansand. Endepunkter som maternell vektøkning og kroppssammensetning, fødselsvekt og fødselsforløp registreres for å kunne evaluere betydning av intervensjonen. Inklusjonen av pasienter er fullført høsten 2013 og analyse av dataene er startet. SOFUS (Stressopplevelse hos foreldre ved ultralydundersøkelse i svangerskapet) kohortestudien undersøker psykisk stress hos kommende foreldre som har fått påvist fosteravvik og relaterer dette til en kontrollgruppe. Vi måler psykometriske og endokrine variabler hos den gravide og sirkulatoriske forhold hos fosteret med Doppler ultralyd. 19

Viktigste nasjonale og internasjonale samarbeidspartnere Nasjonale Internasjonale - Endokrinologisk seksjon, OUS Rikshospitalet - Harold Hamm Diabetes Center and Section of - Avdeling for ernæringsvitenskap, UiO - Avdeling for biostatistikk, UiO - Nasjonalt kompetansesenter for kvinnehelse, OUS Rikshospitalet - Avdeling for medisinsk genetikk, OUS Ullevål - Haukeland universitetssykehus og Universitetet i Bergen - Avdeling for obstetrikk og gynekologi, Sykehuset Sørlandet - Avdeling for nevropsykiatri og psykosomatisk medisin, OUS Rikshospitalet - Barnekirurgisk seksjon, OUS Forskningsgruppens vitenskapelige produksjon 2012 Peer reviewed originale forskningsartikler: 11 Bokkapitler: 1 Andre publikasjoner: 1 Selekterte publikasjoner fra gruppen: Roland MC, Friis CM, Voldner N, Godang K, Bollerslev J, Haugen G, Henriksen T Fetal growth versus birthweight: the role of placenta versus other determinants PLoS One 2012;7(6):e39324. doi: 10.1371/journal.pone.0039324. Endocrinology and Diabetes, University of Oklahoma Health Sciences Center, USA - Nofima mat, Ås og Københavns Universitet, Danmark - Southampton University, UK Finansieringskilder OUS HF Universitetet i Oslo Inven2 Roland Paasche MC, Lorentzen B, Godang K, Henriksen T Uteroplacental arterio-venous difference in soluble VEGFR-1 (sflt-1), but not in soluble endoglin concentrations in preeclampsia Placenta 2012, 33 (3), 224-6 Kaasen A, Helbig A, Malt UF, Godang K, Bollerslev J, Næs T, Haugen G The relation of psychological distress to salivary and serum cortisol levels in pregnant women shortly after the diagnosis of a structural fetal anomaly Acta Obstet Gynecol Scand 2012;91:68-78. 20

Nasjonalt kompetansesenter for kvinnehelse Forskningsgruppeleder PhD, seniorforsker og overlege (OUS) Siri Vangen (sirvan@ous-hf.no) Foto: Pernille Frese, OUS HF Medlemmer av forskningsgruppen Lina Herstad, gynekolog og stipendiat (OUS, HOD) Ingvild Sørbye, gynekolog og stipendiat (OUS, HOD) Kathrine Frey Frøslie, statistiker og stipendiat (OUS, HOD) Ritsa Storeng, cellebiolog, Dr. Philos og seniorforsker (OUS, HOD) Lisa Forsén, PhD, statistiker og seniorforsker (OUS, HOD) Line Kristin Johnson, ernæringsfysiolog og stipendiat (OUS, HOD) Karoline Lerang, lege og stipendiat (OUS, HOD) Anne Lise Helgesen, lege og stipendiat (OUS, HOD) Britt-Ingjerd Nesheim, PhD, gynekolog (OUS) og professor II (UiO) Liv Ellingsen, lege og stipendiat (OUS,HOD) Lena Henriksen, jordmor (OUS) Eldrid Langesæter, PhD, lege og post.doc. (OUS, HOD) Trond Melbye Michelsen, PhD, lege og post.doc. (OUS, HOD) Cassie Trewin, statistiker og stipendiat (OUS, HOD) Line Sletner, pediater og stipendiat (OUS, HOD) Babak Asadi, molekylærbiolog og stipendiat (OUS, HOD) Ellen Marie Strøm Roum, lege og stipendiat (OUS, HOD) Håvard Bergesen Dalen, idrettsfagutdanning og stipendiat (OUS, HOD) Cecilie Heramb Herlofson, lege og stipendiat (OUS, HOD) Nan Oldereid, PhD, gynekolog og forsker (OUS) Anne Kaasen, PhD, jordmor og post.doc. (OUS, HOD) Anne Omland, PhD, overlege (OUS), assosiert medlem HOD Helse- og omsorgsdepartementet Forskningsgruppens formål og strategi Vi arbeider med forskning, kompetanseoppbygging og kunnskapsformidling. Satsningsområdene er reproduktiv helse, svangerskapsomsorg, visse kreftformer og kjønnsforskjeller i helse, herunder behandling og forebygging av hjerte- og karsykdommer. Målet er å være en nasjonal aktør som til enhver tid gir oppdatert informasjon om kvinnehelse til myndigheter og aktuelle målgrupper. I tillegg til vitenskapelige publikasjoner formidler kvinnehelsetjenesten ny forskningsbasert kunnskap til publikum. 21

Pågående studier - Fertilitetsbevarende tiltak hos kreftsyke jenter og unge kvinner - Fruktbarhet og økende alder - Endometriose og nedsatt fruktbarhet - Hjertesykdom ved SLE - Sykelig overvekt hos kvinner - PDT-behandling av erosiv lichen planus i vulva - Svangerskapsutfall som funksjon av mors og fars alder - Alvorlig maternell morbiditet i svangerskapet - Svangerskap hos innvandrerkvinner (STORK Groruddalen) - Endringer i svangerskapsutfall blant innvandrerkvinner over tid - Forebygging av risiko for sirkulatoriske komplikasjoner i forbindelse med keisersnitt og fødsel - Forekomst av hjerte- og karsykdom etter hysterektomi og ooforektomi hos norske kvinner - Svangerskap hos kvinner med type 1-diabetes - Stressreaksjoner hos foreldre med påvist fosteravvik - Prenatal diagnostikk og blodsirkulasjon hos foster og mor - Placenta: Faktorer som påvirker variasjon i størrelse - Kreftinsidens hos kvinner etter behandling med IVF i Norge - Postmenopausal hormonbehandling og risiko for kreft i eggstokker, tykk- og endetarm - Sosial ulikhet i brystkreftinsidens og dødelighet blant kvinner i Norge - Forebygging av arvelig brystkreft mot en personlig risikovurdering - Eldre kvinner og fysisk aktivitet Viktigste nasjonale og internasjonale samarbeidspartnere Nasjonale Internasjonale - Kreftregisteret - Seksjon for internasjonal kvinne- og barnehelse, - Folkehelseinstituttet Universitet i Uppsala - Senter for sykelig overvekt - National Cancer Institute, NIH, USA - Referansegruppe med Helse Nord, Helse Midt, Helse Vest og Helse Sør-Øst for oppfølging av det nasjonale mandatet - Nordisk auditgruppe for maternelle dødsfall Finansieringskilder Helse- og omsorgsdepartementet Norges forskningsråd Helse- og rehabilitering (Extrastiftelsen) 22

Forskningsgruppens vitenskapelige produksjon 2012 Peer reviewed originale forskningsartikler: 26 Bokkapitler: 2 Andre publikasjoner: 2 Inviterte foredrag ved internasjonale kongresser: Siri Vangen: Mødredødeligheten i Norge 2005-2009, Institusjonsstatistikk, Medisinsk Fødselsregister, Bergen Siri Vangen: Betygsnemd for Phd grad, Seksjon for internasjonal kvinne- og barnehelse, Universitet i Uppsala Ritsa Storeng: Infertilitet - Hvilke muligheter og utfordringer har vi?, Fagseminar for stomisykepleiere, Oslo Avlagte doktorgrader: Soen Eng Yap: Maternal health among Pakistani immigrants. Veiledet av Babill Stray-Pedersen (hovedveileder) og Siri Vangen (medveileder). Det medisinske fakultet, UiO. Abdou Jammeh: Adverse birth outcomes in rural Gambia; impact of obstetric complications and barriers to emergency obstetric care. Veiledet av Johanne Sundby (hovedveileder) og Siri Vangen (medveileder). Det medisinske fakultet, UiO. Selekterte publikasjoner fra gruppen: Bjelland EK, Stuge B, Vangen S, Stray-Pedersen B, Eberhard-Gran M Mode of delivery and persistence of pelvic girdle syndrome 6 months postpartum Am J Obstet Gynecol 2012, Dec 5 Estensen ME, Beitnes JO, Grindheim G, Aaberge L, Smiseth OA, Henriksen T, Aakhus S Altered left ventricular contractility and function during normal pregnancy Ultrasound Obstet Gynecol 2012, Sep 24 Johnson LK, Andersen LF, Hofsø D, Aasheim ET, Holven K, Sandbu R, Røislien J, Hjelmesæth J Dietary changes in obese patients undergoing gastric bypass or lifestyle intervention: a clinical trial Br J Nutr 2012, Oct 30 23

Reproduksjonsmedisinsk forskningsgruppe Forskningsgruppeleder PhD, enhetsleder (OUS) Peter Fedorcsak (peter.fedorcsak@medisin.uio.no) Foto: Øystein H Horgmo, UiO Medlemmer av forskningsgruppen Mette Haug Stensen, cand.scient. og stipendiat (OUS) Gareth Greggains, PhD, forsker (OUS) Pawel Wilkosz, lege (OUS) Hans Kristian Opøien, overlege (OUS) Jan Mellembakken, PhD, overlege (OUS) Sverre Bjercke, PhD, overlege (OUS) Nan Oldereid, PhD, overlege (OUS) Anne Omland, PhD, overlege (OUS) Tom Tanbo, PhD, overlege, seksjonsleder (OUS) og professor II (UiO) Hilde Jørgensen, overlege (OUS) Heidi Strand, bioingeniør (OUS) Forskningsgruppens formål og strategi Hvert tiende par i fruktbar alder er ufrivillig barnløse. Vår forskningsgruppe fokuserer på de viktigste kliniske og vitenskapelige problemene innenfor reproduksjonsmedisin: aldring, endometriose og fedme. Våre strategier og verktøy er: Kvalitetsregister for assistert befruktning (fedme og aldring) Biobank (aldring og endometriose) Studier av rundorm, transgene mus, humane eggceller og avansert avbildingsteknologi (aldring) Pågående studier Kliniske (prosjektleder Tom Tanbo) Fertilitet med én eggstokk Endometriose, endometriomer og fruktbarhet Dyp infiltrerende endometriose Svangerskapsutfall ved tidligere keisersnitt Svangerskapsutfall ved svangerskapsdiabetes Erosiv lichen planus i vulva Manuelle fødselshjelpteknikker for å unngå fødselsskader Finansieringskilder Nasjonalt kompetansesenter for kvinnehelse Norges forskningsråd Helse Sør-Øst Forskningsutvalget, KVB, OUS HF 24

Sykelig fedme hos kvinner Foreldrenes alder og svangerskapskomplikasjoner Translasjonelle (prosjektleder Tom Tanbo) Variasjon i enkeltnukleotider (SNP) ved kontrollert hyperstimulering Opprinnelse til endometriose-assosierte smerter og infertilitet Immunmodulering av hormoneffekt ved assistert befruktning (prosjektleder Peter Fedorcsak) Eksperimentelle (prosjektledere Peter Fedorcsak og Gareth Greggains) Meiose i aldrende kjønnsceller Viktigste nasjonale og internasjonale samarbeidspartnere Nasjonale Internasjonale - Senter for molekylærbiologi og nevrovitenskap, UiO - University of Newcastle - Klinikk for kirurgiske fag, Ahus - Massachusetts Institute of Technology - Sykehuset i Telemark - Bioteknologisenteret, UiO Forskningsgruppens vitenskapelige produksjon 2012 Peer reviewed originale forskningsartikler: 8 Selekterte publikasjoner fra gruppen: Opøien HK, Fedorcsak P, Omland AK, Abyholm T, Bjercke S, Ertzeid G, Oldereid N, Mellembakken JR, Tanbo T In vitro fertilization is a successful treatment in endometriosis-associated infertility Fertil Steril 2012; 97(4), 912-8 Eskild A, Fedorcsak P, Mørkrid L, Tanbo TG Maternal body mass index and serum concentrations of human chorionic gonadotropin in very early pregnancy Fertil Steril 2012; 98(4), 905-10 Storeng R, Vangen S, Omland AK, Oldereid NB Infertility treatment and the risk of cancer Tidsskr Nor Laegeforen 2012; 132(22), 2494-2499 25

Forskningsgruppe for barnediabetes Forskningsgruppeleder PhD, overlege (OUS) og professor II (UiO) Knut Dahl-Jørgensen (knut.dahl-jorgensen@medisin.uio.no) Foto: Øystein H Horgmo, UiO Medlemmer av forskningsgruppen Hanna Dis Margeirsdottir, PhD, pediater og overlege (Ahus) og forsker (ODFS) Lars Krogvold, overlege og stipendiat (OUS) Dag Helge Frøisland, overlege og stipendiat (Høyskolen i Oppland) Martin Heier, pediater og stipendiat (UiO) Kari Anne Sveen, lege og stipendiat (OUS) Sara Hammerstad, endokrinolog og stipendiat (OUS) Unni Mette Køpp, pediater og overlege ved Sykehuset i Agder, stipendiat ved Helse Sør-Øst Line Wisting, master i psykologi og stipendiat (UiO) Jon Haug, PhD, psykolog og post.doc. ODFS Oslo Diabetes Forskningssenter Forskningsgruppens formål og strategi Diabetes mellitus (sukkersyke) er en kronisk sykdom som skyldes mangel på hormonet insulin og/eller nedsatt insulinvirkning og er vår vanligste stoffskiftesykdom. Årsakene til at diabetes utvikles er en kombinasjon av arvelig disposisjon og miljøfaktorer, men hva som ligger bak selve sykdomsprosessen er uklart. Type 1-diabetes (insulinavhengig diabetes) oppstår i alle aldersgrupper, men er mest vanlig hos barn, ungdom og unge voksne. Rundt 25.000 nordmenn har type 1-diabetes. Norge er på verdenstoppen når det gjelder barnediabetes og ca 300 barn under 15 år får diagnosen type 1-diabetes hvert år. De siste 30 årene er antall barn som får diabetes fordoblet i Norge. De fleste som har diabetes, har derimot type 2-diabetes. Denne debuterer ofte hos voksne og er forbundet med overvekt og fysisk inaktivitet. Diabetes er forbundet med hyppig utvikling av plagsomme og til dels alvorlige senkomplikasjoner. Det er også betydelige psykologiske utfordringer i forhold til den omfattende oppgaven å regulere sitt eget blodsukker. Knut Dahl-Jørgensens forskningsgruppe har fire primære fokusområder. Det ene er knyttet til etiologi og forebygging av type 1-diabetes og autoimmune sykdommer, med spesielt fokus på betydningen av virus og immunsystemet. De andre er knyttet til utviklingen av senkomplikasjoner ved diabetes, klinisk diabetes, samt type 2-diabetes i forhold til fedme. Forskningen søker å avdekke årsakene til at diabetes oppstår slik at sykdommen kan forebygges, samt forbedring av behandling slik at sykdomsbelastningen på pasientene blir minimal, med liten grad av utvikling av senkomplikasjoner. For å oppnå dette gjennomfører forskningsgruppen på diabetes en kombinasjon av epidemiologisk, klinisk og molekylærbiologisk forskning. 26

Pågående studier Forskningsgruppen har flere underprosjekter som er knyttet til de fire fokusområdene: 1. Etiologi og forebygging av type 1-diabetes og autoimmune sykdommer: - Prosjekt for deteksjon av virus ved nyoppdaget diabetes en biopsistudie - Genetiske studier av copy-number polymorfismers betydning for utvikling av type 1-diabetes - Virus, genetikk og autoimmunitet i thyreoditt en biopsistudie 2. Senkomplikasjoner ved diabetes: - Utvikling av aterosklerose ved barnediabetes - Langsiktige vaskulære skader ved type 1-diabetes kliniske aspekter og biomarkører 27 års oppfølging av Oslo-studien - Glykosylering av proteiner og vaskulære komplikasjoner ved barnediabetes - Diabetisk nefropati: hypertensjon og mikroalbuminuri hos norske barn med type 1-diabetes 3. Klinisk diabetes: - Det norske barnediabetes- og kvalitetsprosjektet en nasjonal prospektiv populasjonsbasert studie for kvalitetsforbedring ved benchmarking (del av Barnediabetesregisteret ledet av Torild Skrivarhaug) - Kosthold, måltidsmønster og fysisk aktivitet hos barn og ungdom med type 1-diabetes - Diabetes i kropp og sjel psykososiale prosesser ved type 1-diabetes - Barn og ungdom med diabetes nåværende status og fremtidige muligheter. En populasjonsbasert studie av faktorer av betydning for kompetanse og behandlingseffekt hos barn og ungdom med type 1-diabetes - Spiseforstyrrelser ved diabetes - Barnediabetes og cøliaki en populasjonsbasert studie - Mutasjoner i serotoninreseptorer, psykisk tilstand og metabolsk kontroll ved barnediabetes - En systematisk, nasjonal studie av ressurser til diabetes-team ved pediatriske enheter 4. Fedme og type 2-diabetes: - Veier til sosiale forskjeller i barns vektutvikling og overvekt i Norge. En understudie av Den norske mor- og barnundersøkelsen. Viktigste nasjonale og internasjonale samarbeidspartnere Nasjonale Internasjonale - Barnemedisinsk avdeling, OUS Ullevål - Avdeling for pediatri, Universitetet i Linköping, Sverige - Endokrinologisk avdeling, OUS Aker - Avdeling for virologi, Universitetet i Tampere, Finland - Hjertemedisinsk avdeling, OUS Ullevål - Universitetet i Uppsala, Sverige - Radiologisk avdeling, OUS Ullevål - Avdeling for immunologi, Universitetet i Leiden, Nederland - Barnediabetesregisteret - Klinisk psykolog Jon Haug 27