GRUPPEBASERT UNDERVISNING FOR PERSONAR MED KOLS, DIABETES, OVERVEKT OG/ELLER HJARTE-KARSJUKDOM Helene Fjellheim Midthun, Suldal Kommune
BAKGRUNN Vidareutvikling av «Diabetesprosjektet» som vart gjennomført i Vindafjord, Etne, Sauda og Suldal (VESS) i 2014. «Diabetesprosjektet». Eit vår og eit haust kurs- med evaluering frå FOUSAM. Behov for tilbod også til andre diagnosegrupper. Små kommunar, «enklare» å rekruttere og ivareta fleire innbyggjerar ved å opne opp for fleire diagnosegrupper 26.10.2015 2
GRUPPEBASERT UNDERVISNING Målgruppe Personar med KOLS, diabetes, overvekt eller hjerteog karsjukdom og eventuelt deira pårørande. Rekruttering Annonsering. Deltakerane har teke kontakt sjølv eller blitt tilvist med «Frisklivsresept» av lege, NAV, psykisk helse eller anna helsepersonell. Brukarmedvirkning 26.10.2015 3
FRAMDRIFT Vår 2015 Gjennomføring av kurs i VESS kommunane. Haust 2015 Gjennomføring av kurs med evaluering frå FOUSAM. Haust 2015/Vår 2016 Justering av kurs etter evaluering. Mål om implementering, få kurstilbodet over i fast drift i VESS kommunane. 26.10.2015 4
GRUPPEBASERT UNDERVISNING Mål At deltakar får auka kunnskap og motivasjon til å ta hand om og meistre eigen livssituasjon og livsstilssjukdom. I tilbodet inngår: - To treff i veka, ca to timar Individuelle samtalar Gruppebasert undervisning i kosthald, fysisk aktivitet Gruppetrening ein gong i veka Valfri undervisning inn mot å leve med dei ulike diagnosane. Kurset går over 12 veker, frå inntakssamtale ved start til evalueringssamtale til slutt. 26.10.2015 5
INDIVIDUELLE SAMTALAR Samtale basert på helsepedagogisk tilnærming I løpet av oppfølginga og for eit meir langsiktig perspektiv ynskjer ein totalt fire individuelle samtalar. 1. Før tiltaket: Registreringsskjema og «Min livsstil». 2. Etter tiltaket: Registreringsskjema og «Min livsstil». 3. Etter 6 mnd. Registreringsskjema ved hjelp av telefonsamtale. 4. Etter 12 mnd. Registreringsskjema og «Min livsstil». 26.10.2015 6
GRUPPEBASERT UNDERVISNING I KOSTHALD OG FYSISK AKTIVITET Kosthald «Bra Mat» utarbeida av helsedirektoratet. Fem undervisningsdagar a to timar. Fysisk aktivitet Ute tur/leik Trening i sal, mal frå LHL «hjartetrening». Ein gong i veka. 26.10.2015 7
VALFRI DIAGNOSESPESIFIKK UNDERVISNING Undervisninga har fokus på å leve godt med utfordringane ein kan ha med den enkelte sjukdomen. - Fastlegar og ernæringsfysiolog som foredragshaldarar. - Materiell som ein har vurdert som relevant opp mot diagnosen. - «Hand out» i forkant dersom aktuelt. - Lagt opp til ein videoundervisning pr. diagnose, samt ein fellesundervisning om ernæring som rettar fokus på kost i høve til dei ulike livsstilsjukdomane. 26.10.2015 8
FOUSAM FOUSAM hadde kvantitative og kvalitative analysar på vårprosjektet i 2014, ein evalueringsrapport ligg ute. Pre- og post-test: Midjemål, vekt, BMI, kondisjonsalder, VO2 max, sjølvrapportert Hb1C, Egenvurdert helse. Resultata viste at det var ein signifikant reduksjon i gjennomsnittsverdien for midjemål, vekt og BMI blant deltakarane mellom pretest og posttest. Tala viste og klare tendensar til at intervensjonen har bidratt positivt i forhold til kondisjonsalder og VO2max. Dei kvantitative funna gjev støtte til dei kvalitative funna kor mange rapporterte at tiltaket hadde ført til reduksjon i vekt, betre kondisjon og meir overskot i kvardagen, samt ei bevisstgjering kring samanhengen mellom fysisk aktivitet, kosthald og pa verknad pa blodsukker. 26.10.2015 9
ENDRINGAR OG ERFARINGAR Overvekt er tatt med som ny diagnose. Treng då også foredragshaldar til å undervise inn mot dette. Ein nytta ernæringsfysiolog frå spesialisthelsetenesta til å undervise inn mot dei ulike diagnosane kurset vår 2015. Dette er ikkje aktuelt frå spesialisthelsetenesta framover så ein må bruke andre løysingar på dette. Td. Leige inn private aktørar. FOUSAM er igjen med og evaluerer tala frå deltakarane våre. Endring frå og med hausten 2015 er at «Hjartetrim» er utgangspunktet for trimmen innandørs. Mindre prat om sjukdom og kva diagnose ein har blant deltakarane. BRA MAT i kurset er godt motteke, spesielt den praktiske delen der deltakarane smakar på ulike matvarer, handlar i lag og lagar middag. Ikkje alt helsepersonell har fått god nok informasjon om kurset og fleire stader ser ein at legane ikkje skriv henvisning til kurset. 26.10.2015 10
SPØRSMÅL 26.10.2015 11