Heilskapleg tilbod til vaksne med stor og langvarig belastning

Transkript

1 Pårørandeprosjektet Spørjeskjema for vaksne pårørande til heimebuande brukarar i Stord Kommune. Heilskapleg tilbod til vaksne med stor og langvarig belastning Stord Kommune Borggata Stord Postadresse: Stord Kommune Postboks Stord Merk: Pårørandeprosjektet Stord Kommune jobbar med eit prosjekt der målgruppa er pårørande til heimebuande menneske med nedsett funksjonsevne, alvorleg skade/somatisk sjukdom, rus og/eller psykisk liding og eldre med ein diagnose. Målet til Stord Kommune er å få til eit heilskapleg tilbod til vaksne pårørande med stor og langvarig belastning. For å kartlegge behovet til dei pårørande, treng me tilbakemeldingar i frå denne gruppa. For å gjennomføre kartlegginga, vil svara på spørsmåla bli brukt av prosjektgruppa i høve dette prosjektet. I skjema vert brukar nytta om den du er pårørande til. Det er frivillig å svare på spørjeskjema, så takk til deg som pårørande som tek deg tid til å svare. Dette er ei anonym kartlegging, så viktig at du ikkje opp gir identifiserande opplysningar. Spørjeskjema kan hentast og leverast på Kundetorget på Rådhuset. Du kan og nytta den blå postkassen på veggen på utsida av Rådhuset. Heimebaserte tenester vil dele ut skjema og ta i mot utfylte skjema. Det vil og ligga informasjon med link til spørjeskjema på Stord Kommune si nettside.

2 Svarfrist for skjema er søndag Prosjektleiar vil sitje tilgjengeleg på Kundetorget, tysdag kl og 12-14, om det er noko du lurer på i høve spørjeskjema og prosjektet. Er det noko de lurer på i høve utfylling av skjema, ta kontakt med prosjektleiar, Elisabeth P Litlehamar, tlf eller på mail, elisabeth.litlehamar@stord.kommune.no Er du mann eller kvinne? Kvinne Mann Kva er alderen din? år år år Over 60 år Kva er sivilstand din? Gift/sambuar Singel/skilt/enke/enkemann Kva relasjon har du til brukaren/den du er pårørande til? Mor/far/fostermor/fosterfar

3 Stemor/stefar Besteforeldre Ektefelle/sambuar Søster/bror Barn Anna slektning Ven/veninne Kjærast Anna Kor lenge har du vore pårørande? Under 1 år 1-2 år 2-5 år 5-10 år Over 10 år Har du kontakt med andre pårørande? Dagleg Nokre gonger per veka

4 Nokre gonger per månad Nokre gonger per år Sjeldnare enn årleg På kva måte har du kontakt med andre pårørande? Kva kjønn har den du er pårørande til? Kvinne Mann Kva er alder til den du er pårørande til? 0-18 år år år år år Over 81 år Kva for helseutfordringar har den du er pårørande til? Her kan du krysse av fleire. Merk av for alt som passer Fysisk funksjonshemming Psykisk liding Utviklingshemming Aldersdemens Alzheimer ALS

5 Parkinson Diabetes Lungesjukdom Kreft Slag Hjerteliding ME MS Rusproblem Veit ikkje sikkert Annet (før på i neste) Anna kategori? Mottek brukaren tilbod/teneste i frå Stord Kommune per i dag? Ja Kva tilbod/teneste mottek brukaren i frå Stord Kommune? T.d. fra NAV, avlastning, omsorgsløn, helsetenester eller anna. Har brukaren tilbod/teneste fra andre enn Stord kommune, private, offentlege eller frivillige? Ja -Kva for eit? (før på i neste)

6 Kva tilbod/teneste har brukaren fra andre enn Stord Kommune? Er du kjend med at det finnes hjelpetilbod til pårørande i Stord Kommune? Ja Har du som pårørande eit tilbod frå Stord Kommune? Ja -Kva for eit (før på i neste)? Kva tilbod har du frå Stord Kommune? Korleis fekk du den fyrste informasjonen om tilbod til pårørande? Her kan du krysse av fleire. Merk av for alt som passer Vener/kollega Helsepersonell Brukarorganisasjon Lege Faldera på legekontor/apotek/internet/avis Kundetorget/Tingarkontoret Huskar ikkje Anna (før på i neste) Korleis fekk du fyrste informasjonen om tilbod til pårørande?

7 Får du eit tilfredsstillande tilbod fra Stord Kommune? Ja Delvis -kvifor (før på neste) Kva tilbod/tenester saknar du? Kva tilbod/teneste har fungert bra? Har du samtykke til å motta informasjon om den du er pårørande til? Eg er verje Ja Kvar har du fått informasjon om den du er pårørande til? Kryss av på der du har fått informasjonen i fra. Her kan du krysse av fleire. Merk av for alt som passer Behandlande lege Behandlingsinstitusjon Fastlege Anna helsepersonell NAV Tingarkontoret Den du er pårørande til

8 Andre (før på i neste) Alternativ 10 Av kven fekk du informasjon om den du er pårørande til? Har du ansvar for spesielle oppgåver i høve til den du er pårørande til? Ja (før opp under) Kva for oppgåver har du i høve til den du er pårørande til? Har du som pårørande sjølv utvikla helseproblem? Eventuelt kva for helseproblem? Kva kunne betra din situasjon som pårørande? Her kan du krysse av på fleire alternativ. Merk av for alt som passer Moglegheit for kontakt med andre pårørande, som f.eks møteplass Støttegruppa for pårørande Støttegruppa for pårørande til personar med same problematikk Kurs beregna for pårørande generelt Kurs beregna for pårørande til personar med same problematikk Samtale med ein som har erfaring i å samtala med pårørande (støttesamtale) Bedre samarbeid med helsepersonell Koordinator

9 At hjelperane viser større forståing for min situasjon Å bli tatt på alvor og lytta til Å kunna ha innflytelse på det som blir bestmt Bedre informasjon om pasienten sin helsetilstand og den helsehjelpa som vert gitt Regelmessig avlastning Fleksibel avløastning Avlastning i forhald til spesifikke oppgåver Støttekontakt/tilrettelagt fritid Informasjon om økonomiske støtteordningar Økonomiske midlar Fleire veker fritak fra mine oppgåver Permanent institusjonsopphald for den eg er pårørande til Bedre kontakt med eigen fastlege Helsetenester Deltaging i terapeutisk behandlingsopplegg Egen fysioterapi Hjelpemiddel Behov for regelmessig ferie Behov for permisjon fra jobb Rettleiing Meir tid saman med eigen familie Praktisk hjelp/bistand Familiesamtalar

10 Anna (før på i neste) Kva anna kunne betra din situasjon som pårørande? Er du medlem av ein brukarorganisasjon? Ja -kva for ein (før på i neste) Kva brukarorganisasjon er du medlem av? Kommentarar?