Samhandling om Læring og mestringstilbud

Transkript

1 Samhandling om Læring og mestringstilbud Forutsetninger for samhandling En teoretisk forståelse av samarbeidets synergi av Siv Vangen og Chris Huxham i Tverrprofesjonelt samarbeid(elisabeth Willumsen red) 1

2 MÅL «Det er nødvendig å søke enighet om mål, men forestillingen om at man kan oppnå felles mål, er i utgangspunktet paradoksal» synliggjøre mål pålagte mål skulte mål TILLIT Tillit er en forutsetning for vellykket samarbeid, men kommer ikke av seg selv. Tillitssløyfen Bygge tillit 2

3 KULTURELT MANGFOLD En kilde til samarbeidsgevinst, og til samarbeidstreghet. Stimulerende og berikende. Stiller spesielle krav til ferdigheter og personlige egenskaper. LEDELSE En ledelsesmessig utfordring Relasjons- ledelse 3

4 RELASJONSKOMPETANSE Relasjonskompetanse er kanskje vår tids viktigste kompetanse. Vi skal skifte jobb ganger i løpet av vårt arbeidsliv. Vi skal skifte bopel kanskje like mange ganger. Vi skal gå inn og ut av prosjekter og kortere engasjementer langt oftere enn noen generasjon har gjort før oss. Alle må lære kunsten å bli for kjent og raskt samarbeide. FASER I RELASJONSBYGGING Etableringsfase Testfase Tillitsfase Vedlikeholdsfase 4

5 SAMHANDLINGSREFORM Samhandlingsreformen bygger på tanken om at samhandling er hovedutfordringen i forhold til å få mer effektive helsetjenester. (Helse og omsorgsdep. 2009) Spesialisering i ulike yrkesgrupper er betydelig og forutsetter samarbeidssituasjoner hvor ulike profesjoner, systemer og kulturer møtes. Helsevesenet er preget av ulike kulturer. De kan være kjennetegnet av store forskjeller og ulik prioritering i forhold til hva som betraktes som viktige aktiviteter og hva som er målsetning og ideal. (Tjora og Melby.2013) TJENESTEAVTALE 10 Samarbeid om helsefremmende og forebyggende arbeid Samarbeide om kva for sekundærførebyggjande tiltak som skal leggjast til helseføretaket og kommunane Samarbeide om kva for individuelle førebyggjande tilbod som skal leggjast til helseføretak og kommunane. 5

6 TJENESTEAVTALE Kommune: Å ha lærings og meistringstilbod på område der livsstil gjev sjukdom, for eksempel; tobakk, alkohol, ernæring, fysisk aktivitet og sosiale utfordringar, samt gruppebaserte intervesjonstiltak Helseføretak: Hjelpe kommune med å utvikle lærings og meistringstilbod. Ha LM tilbod til sjeldne og spesialiserte lidingar som treng førebygging og tidleg intervensjon i spesialisthelsetenesta. TJENESTEAVTALE 6 Avtale om gjensidig kunnskapsoverføring og informasjonsutveksling Har som formål å bidra til god samhandling om tenester, utvikling av tenester og koordinerte pasientforløp. Gjeld informasjon og kunnskapsoverføring knytt til pasientar som har behov for tenester i både primær og spesialisthelsetenesta. 6

7 TJENESTEAVTALE 2 Samarbeid om ansvar og oppgavefordeling i tilknyting til lærings og meistringstilbod for å sikre heiskaplege og samanhengande tenester Felles ansvar Samhandlingsutvalet har ansvar for at det blir utarbeidd handlingsplan for å utvikle lærings- og meistringstilbod i området, og plan for gradvis overføring av dei lærings og meistringstilboda som skal etablerast i kommunane. I denne planen skal det gå fram kva pasient- og pårørandetilbod som frametter skal gjevast i spesialisthelsetenesta Helseføretaket har ansvar for at pasientar og pårørande får tilbod om opplæring, jf. lov om spesialisthelsetenesta og lov om pasient- og brukarrettar å ha lærings- og meistringstilbod som er korte, intensive og diagnosespesifikke. Tilboda skal rette seg mot nydiagnostiserte som blir behandla i føretaket eller pasientar som treng spesialkompetanse. 7

8 Helseføretaket forts. å oppnemne lærings- og meistringskoordinator som skal etablere kontakt med kommunane sine kontaktpersonar å ha ein koordinator som skal delta i fagleg samarbeid og fagnettverk å ha ein koordinator som skal ha oversikt over kurs og halde kommunane oppdaterte Kommunen har ansvar for at personar som oppheld seg i kommunen, får lærings- og meistringstilbod, jf. lov om kommunale helse- og omsorgstenester at det kommunale lærings- og meistringstilbodet sikrar tettare oppfølging av pasientar i dei store diagnosegruppene og deira pårørande, som m.a. diabetes, overvekt, KOLS, angst og depresjon, psykose, rusavhengighet, demens, smerte og stress, muskel- og skjelettlidingar og rusproblematikk 8

9 Kommunene forts. å ha ein kontaktperson for lærings- og meistringstilbod i kommunen at denne kontaktpersonen skal vere kommunen sitt kontaktpunkt og pådrivar i utviklinga av lærings- og meistringstilbod i kommunen i samsvar med tenesteavtalen å ha ein kontaktperson som skal ha oversikt over fagkompetanse, brukarkompetanse og behov for tilbod i kommunen at kontaktpersonen skal delta i aktuelle fagnettverk som er oppnemnde av samhandlingsutvalet. Fleire kommunar kan samarbeide om ein slik kontaktperson. å ha fokus på læring og meistring for pårørande LÆRINGS OG MEISTRINGSNETTVERK Nettverket er forankret i Tjenesteavtale 2: «Samarbeid om ansvars- og oppgåvefordeling i tilknyting til innlegging, utskriving, habilitering, rehabilitering, lærings- og mestringstilbod for å sikre heilskaplege og samanhengande helse- og omsorgstenester til pasientar med behov for koordinerte tenester.» Tjenesteavtale 6: «Gjensidig kunnskapsoverføring og informasjonsutveksling» Tjenesteavtale 10: «Samarbeid om helsefremmande og førebyggjande arbeid» 9

10 MÅL FOR NETTVERKET Nettverket skal bidra til at pasient og pårørende får faglig gode lærings- og mestringstilbud på rett nivå, til rett tid og ut fra geografiske forutsetninger. Satsningsområder 2015 i Handlingsplan Kartlegge hvilke tilbud som skal gis i. Kartlegge og samkjøre tilbud God struktur på brukersamarbeid Helsepedagogikk kurs, gjennomføre og videreutvikle Videreføre prosjekt pasientforløp hjerte Kommunikasjonsstrategi FOUSAM 10