De viktige trendene Direktør Knut E. Schrøder Universitetsykehuset Nord-Norge
UNN Verdens nordligste universitetssykehus 450 senger - somatikk 125 senger - psykiatri 72 tekniske senger 80 senger i eget hotell ca. 4500 ansatte Mer enn 60 ulike avdelinger Driftsbudsjett ca. 2,5 mrd/år
UNN - årlig produksjon 24.500 innleggelser - somatikk 1.900 innleggelser - psykiatri 11.000 dagpasienter - somatikk 15.000 operasjoner 9000 innlagte 6000 dagkirurgi 145.000 polikliniske - somatikk 26.000 polikliniske psykiatri (barn/voksne) 2,5 millioner laboratorieanalyser
Prosent UNN utvikling i tjenesteproduksjonen 300 250 200 150 100 50 Basisår 1993 = 100 Dagbehandling somatikk Poliklinikk psykiatri Innleggelser - psykiatri Laboratorievirksomhet Poliklinikk - somatikk Innleggelser - somatikk 0 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
Trender Helse fremfor sykdom Tilgang til helsevesenet via e-post All teknologi tilgjengelig overalt, til alle MEN alt kan ikke gjøres på nett! Mange gamle med ulike sykdommer krever seng og kompetent diagnostikk og pleie!
Akutt legekrise på sykehjem FORTVILER: Både avdelingsykepleier Anne Borgersen Skaug og beboer Evelyn Gulliksen (86) fortviler over det dårlige legetilsynet ved Bekkelagshjemmet. Dagbladet 28 oktober
Risenga saken Dødens Dagbok : Nordlandia og Asker kommune får sterk kritikk atter at Solveig Skinnarlands dagbok fra sykehjemmet legges fram TV2 10. Mars 2003
Pasient- og publikumstjenester Trender nasjonalt enorge St. meld. 16 om folkehelse, m/selvhjelp og forebyggende fokus 30% norske brukere (70% amerikanske) bruker nettet til helseformål 45% av befolkningen vil ha mulighet for epost kontakt med lege
Psykiatri Somatikk Primærhelsetjeneste Observasjonssenger med felles drift Distriktsmedisinske sentra (DMS)
- Redsel for klager og erstatningskrav gjør at leger sender pasientene til sykehus bare for å være sikre. * 20 til 40 prosent av alle akuttinnleggelser skulle aldri vært gjennomført Helsekøene kunne vært borte dersom halvparten av feilinnleggelsene ved sykehus ble unngått - Og kommunene hadde bedre kapasitet! * Doktoravhandling av Odd Kvarme
Mestring på nett Pasienter på nett Vi kommer hjem til deg, på den ene eller andre måten Vi desentraliserer vår kompetanse
Mål for pasient & publikum Sikker tilkobling til helsenettet og: Tilgang for alle Kamp mot digital divide (f.eks. eldre og funksjonshemmede) Hjelp-til-selvhjelp teknologier Kunnskap om hvilke teknologier/tjenester som fremmer helse gir mer helse pr. krone best ivaretar sikkerhet, forsvarlighet og etikk
Mål for pleie & omsorgssektoren Tilkoblet helsenettet med basistjenester og: Sikre større anvendelse av elektronisk sykepleiejournal (plan og rapport) Sørge for sammenkobling mellom kommunenett og helsenett Sørge for utbredelse av mobil tilgang til pleieplaner og journalopplysninger Opplæring, utstyr og organisering av elektronisk meldingsutveksling
Mål for sykehus og legekontor Bruk helsenettet og telemedisin til å: Gi tilgang til pasientinformasjon når man trenger det, uansett hvor man er. Levere det egentlige produkt (medisinske tjenester, konsultasjoner) til helsearbeidere og pasienter Reorganisere tjenesteproduksjonen og bruke telemedisin i funksjonsfordeling
Pakkeløsning for legekontor Volumtjenester Epikrise Røntgensvar Labsvar Patologisvar Henvisninger Prosedyrer, Tilkobling og Retningslinjer, basistjenester Behandlings E-post, Internett protokoller osv. osv. Web-hotell E-post, Internett Antivirus web-hotell Ruter/Brannmur Antivirus 128kb linje Ruter/Brannmur Support 128kb linje Support Telemedisin Videokonferanse Undervisning Psykiatri, ØNH, Hud, Øye, Hj.lyd Røntgen,Dialyse Ultralyd, spirom. Epikrise Røntgensvar Labsvar Patologisvar Henvisninger E-post, Internett web-hotell Antivirus Ruter/Brannmur 2Mb 2Mb linje Support
Strukturelle endringer Inneliggende Poliklinikk Primærlegen Hjemmediagnostikk Sengepost Sykehotell DMS Hjemmebaserte sykhusavdelinger Ikke mer penger Funksjonsfordeling reorganisering Hagen utvalget? Transportkostnader til RHF ene? Primærlegen får avtale med RHF ene?
Først: Funksjonsfordeling Organisering Tenk nytt! 2 (3) skiftsordninger Tilgang på personale kritisk faktor Deretter bygge! RiT-2000?
Sykehus = Hotell + Service Tenk: Poliklinikk Dagbehandling Innleggelser Pasienter og pårørende som ressurs Læring- og mestringssenter for pasienter, pårørende og andre Pasientorganisasjoner
Byggeklosser Standardisering Inn og ut etter behov Nok serviceareal!
Telemedisinske tjenester Fødselsomsorg Kreftomsorg E-vakt tjenester Vurdering ved akutt-tilfeller Full Screen Surveillance with trend and scroll Copyright Mede a Monitoring Services 1999 Ltd, November Ultralyd ØNH Øye Hud Dialyse Psykiatri
Utviklingsstadier Innholdsstadie Tjeneste Interaksjon Transaksjon Informasjon Bank/Finans Teknologi/IT Industri Helsesektoren Tjenesteleveranse Mulighet for leveranse av egentlig produkt f.eks. en konsultasjon Interaksjon Ekstern bruker kan taste inn data Svar via f.eks. E-mail Transaksjoner Adgang til de operasjonelle systemer og mulighet for å gjennomføre egentlige transaksjoner Informasjon Adgang til søkbar og relevant informasjon Krever kun minimalt input fra brukeren Nytteverdi
Si @ når et av sine viktige mål!
Vi trenger ambisiøse mål!
www.helsereise.unn.no