MinHelsestasjon Opplæring og oppfølging av kronikere i hjemmet. Tatjana M. Burkow Nasjonalt senter for Telemedisin

Transkript

1 MinHelsestasjon Opplæring og oppfølging av kronikere i hjemmet Tatjana M. Burkow Nasjonalt senter for Telemedisin

2 Hovedmål Å demonstrere og fremskynde hjemmebasert opplæring og oppfølgning av kronikere/pasienter over bredbånd.

3 Bakgrunn/hypotese Helsemessig potensial for oppfølging, opplæring og behandling i hjemmet Forebygging viktig Bredbånd og sikre løsninger muliggjør hjemmebasert e-helse Store grupper opplever teknologiske barrierer og høy bruksterskel

4 Hvorfor hjemme? Samspill 2007 Statlig strategi for Elektronisk samarbeid i helse- og sosialsektoren Telemedisinske løsninger gir mulighet for monitorering og medisinering i eget hjem

5 Opplæring Den nye loven om spesialisthelsetjeneste fra 1999 pålegger sykehusene å drive opplæring av pasienter og pårørende Wisløff utvalget Fra stykkevis til helt NOU (Norsk offentlig utredning) Samhandling mellom ulike nivå i helsetjenesten og pasient Øke egenkompetanse hos pasient/kroniker Pasientopplæring for å øke eller opprettholde selvstendighet og funksjonsevne

6 Hjelp til selvhjelp Studier har vist at hjemmebasert opplæring og oppfølging kan føre til: Stabilisering av den kroniske sykdommen Hindre senskader Færre sykehusinnleggelser Økt trygghet, livskvalitet

7 Læring og mestring krever tid Opplæring har bedre effekt dersom spredt utover i tid Et hjemmebaserte tilbud kan gjøre det enklere å muliggjøre dette De som bor i distriktet trenger ikke reise fram og tilbake fra et sentralt kurssted Mulig å nå flere med viktige opplærings- og oppfølgingstilbud

8 Overordnet Lage en prototyp av teknologien Teste teknologien ut i tjenesteforsøk med kronikere med: KOLS (Kronisk Obstruktiv Lungesykdom) diabetes Evaluere brukererfaringer

9 Systemet/teknologien

10 Brukergrensesnitt TV og fjernkontroll for brukerne hjemme Brukerterskel for høy for store brukergrupper Helsepersonell bruker sine ordinære systemer PC Videokonferanseutstyr

11 En dedikert datamaskin En dedikert liten datamaskin som muliggjør interaksjon mellom kroniker og helsepersonell Eies av helseinstitusjon/behandlingsapparat Inneholder sikkerhetsløsninger som muliggjør kommunikasjon til helsevesenet Lagrer monitoreringsdata (f.eks blodsukkermålinger, oksygenmetning i blodet) og data fra livsstilskjema Meldingsbasert utveksling av data til helsepersonell Visualisering av informasjon både på TV hjemme og for helsepersonell

12 Systemet muliggjør bruk av Opplæringsvideoer Diskusjonsgrunnlag med helsepersonell og andre kronikere Oppfriskning/repetisjon Tekstlig opplæringsinformasjon Toveis videokonferanse Delta i gruppeundervisning/samtaler Foredrag Følge trimopplegg Individuell oppfølging/veiledning Registrering, lagring og visualisering av data fra livsstilskjema monitoreringsdata Individuell oppfølging basert på blodsukkermålinger, oksygenmetning i blodet og data fra livsstilskjema

13 Sikkerhet MinHelsestasjon er helsevesenets eiendom Autentisering ved bruk (pin-kode for kroniker hjemme) Åpent bredbånd men sikret gjennom bruk av en programvare-brannmur krypterte overføring av lyd og bilde Kryptert meldingsoverføring Sensitiv informasjon lagres kryptert hjemme Meldinger med pasientdata oversendt helseinstitusjon vil ligge på en dataserver i sikker sone på UNN, og beskyttet med streng aksesskontroll.

14 Tjenesteforsøk KOLS og diabetes

15 KOLS med KOLS i Norge 600 millioner på verdensbasis Forårsaker årlig 2.7 millioner dødsfall KOLS er en av de sykdommer som vokser raskest i verden

16 Tjenester KOLS Oksygenbrukere Motivasjon/bistand i bruk av utstyr (gjennomføre foreskrevet behandling - compliance) Motivasjon/gjennomføring trim/aktivitet Gruppebasert og individuell oppfølging Forebygging Nye tjenester

17 Gruppebasert oppfølging KOLS En felles samling Deretter ukentlige TV-møter hjemme Total varighet to måneder for tjenesteforsøkene Opplæringsvideoer til bruk mellom TVmøtene, inkludert en trim-video Trim på direkten

18 Individuell veiledning KOLS Ukentlig veiledning via TV Livsstilskjema som fylles inn daglig via TV med bruk av fjernkontrollen Aktivitet Antall måltider Oksygenbruk Oksygenmetning blodet

19 Diabetes diabetikere i Norge i dag 200 millioner på verdensbasis Sykdommen vokser raskt både i Norge og på verdensbasis Årlig samfunnskostnad på ca 10 milliarder i Norge. En stor andel av disse midlene går til behandling av senskader som følge av sykdommen: Hjerte- og karsykdommer Synsskader Amputasjoner Diabetessår Nyreskader

20 Tjenester diabetes Gruppebasert opplæring/kurs Forebygging Individuell oppfølging basert på blodsukkermålinger og andre verdier Et alternativ til dagens tilbud Tenkt som en del av et opplegg med varighet ett år diabetes lever mange godt med

21 Gruppebasert opplæring/kurs En felles samling Deretter ukentlige TV-møter hjemme Total varighet tjenesteforsøk to måneder Til bruk mellom TV-møtene Opplæringsvideoer Tekstlig opplæringsinformasjon

22 Individuell veiledning Ukentlig veiledning via TV Trådløs overføring av blodsukkermålinger Livsstilskjema som fylles inn daglig via TV ved bruk av fjernkontrollen Aktivitet Antall måltider

23 Videoer Deler av opplæring/ undervisning Til repetisjon

24 Deltakere Universitetssykehuset NordNorge(UNN) Lungerehabiliteringsteamet Endokrinologisk seksjon Avdeling for klinisk ernæring IT-avdelingen NST Norut IT Well Diagnostics Finansiering: Delfinansiert av HØYKOM Totalt omfang på 3. mill NOK for 2005