Vårt målbilde med et klinisk perspek.v. Stein Kaasa Viseadministrerende direktør, St. Olavs Hospital

Transkript

1 Vårt målbilde med et klinisk perspek.v Stein Kaasa Viseadministrerende direktør, St. Olavs Hospital Én innbygger én journal Arbeidsmøte på Stjørdal, 13. oktober

2 Trygghet Respekt Kvalitet

3 Samarbeid og prosesser på tvers Primærlege Spesialitet Kommune Legevakt Standardiserte forløp Pasientforløp A Pasientforløp B C

4 Omfang og sammenhenger Prosess Sykehus / Helseforetak Avtale- spesialister Private sykehus Kommune Fastleger Legevakt Sykehjem Hjemme- omsorgen Kommune Helsestasjoner Skolehelse- og omsorgstjeneste Informasjon / Kommunikasjon Kommune Sosialtjenester Barnevern

5 Begrunnelse for visjonen Tjenester med betydning for innbyggerens helse oppleves som én tjeneste, sømløs og koordinert Brukerne har reell innflytelse og mestrer egen helse i størst mulig grad ved hjelp av egne ressurser Alle tjenester bygger på oppdatert kunnskap og ivaretar sikker, god og effektv behandling på alle nivå

6 Mål Utarbeidet med utgangspunkt i én helsetjeneste i Midt- Norge, og er felles for spesialist- og kommunehelsetjenesten

7 Hva er målet? Et IKT- system som underbygger alle deler av klinisk aktvitet Systemet må Tlpasses klinikken ikke omvendt Det betyr like og optmale pasienyorløp i hele regionen 7

8 Hva er den største uhordringen? Å anskaffe et riktg system? Å løse de tekniske «flokene»? Å få umiddelbar ny_e av «det nye» i klinisk praksis? 20 % teknologi og 80 % klinisk utvikling (OU) 8

9 Gevinst- drevet implementering 9

10 Hva består ønskelisten av (spesifisering av bes.llingen) Understø_er god pasienylyt «overalt» For pasienten For familien For legene For alle andre i helsevesenet 10

11 Hva består ønskelisten av (spesifisering av bes.llingen) Understø_er utredning og behandling på høyt internasjonalt nivå Implementere evidence- based medicine Kan i sanntd måle effekter og uønskede hendelser Vet hvor pasienten er i forløpene 11

12 Hva består ønskelisten av (spesifisering av bes.llingen) Gir pasientene og pårørende oversikt og opplæring Mestring av egen helse Helsefremmende adferd 12

13 Hva består ønskelisten av (spesifisering av bes.llingen) Gir ledelsen (direktørene og andre) oversikt over bruk (og behov for) ressurser Hvilke pasienter er hvor og når? Hvilket personal er hvor og når? Hvilke ressurser kreves Tl enhver Td for å løse oppgavene? 13

14 Pasienten innbyggerne Et kommunikasjonsverktøy innen helsetjenesten og mellom helsetjenesten og innbyggerne 14

15 Strukturerte helsedata.l dri6 innen utvikling og forskning Strukturerte data innhentes og lagres kontnuerlig Rapporteringsverktøy Helseovervåkning og forebyggende arbeid KostnadseffekTv drih 15

16 Fra silo Sl prosess og innbygger- fokus

17 Vi vet sånn noenlunde hva vi vil ha hva så? 17

18 Har utredet tre alternasver Alt 0: Fortse_e med dagens PAS og Doculive Alt 1: Anskaffe et ny_ system for spesialist- helsetjenesten Alt 2: Anskaffe et ny_ system som både kan stø_e spesialist- og kommunehelsetjenesten 18

19 Risikobildet Alt 2 19

20 Midt- Norge: 3 fylker 83 kommuner 0,7 mill. innbyggere

21 Kommunene Aktuelle beslutningstakere vil være med 84 kommuner og 650 fastleger Ny_ journalsystem blir ikke bedre enn dagens system Fastlegene stort se_ fornøyd med dagens systemer Felles journal åpner også for innsyn i den enkeltes praksis Vil ikke ta på seg et ny_ ansvar for finansiering Fastlegene kjøper og driher egne journalsystem Kommunene har ansvar for journalsystem i omsorgstjenesten og helsestasjoner Vil ikke kreve at fastlegene tar i bruk et ny_ felles journalsystem Ingen kultur for at kommunene stller kvalitetskrav Tl fastlegene Ny fastlegeforskrih åpner for en slik mulighet 21

22 Hvordan få med kommunehelsetjenesten? Hvordan definere Helse Midt med kommunehelsetjeneste som et strategisk utviklingsprosjekt? Hvordan finansierer kommunenes og fastlegenes investeringer? Te_ dialog KS nasjonalt og regionalt PoliTsk og faglig ledelse i kommunene + kommunegruppene der disse finnes Fastlegene Bruker- og interesseorganisasjonene Koble kommunehelsetjenestene inn i arbeidet med pasienyorløp 22

23 Hvordan skape engasjement? Hvordan og hvem informerer vi? Øke forståelsen; hvorfor må framtdas journal være så annerledes? Dialog med de som blir involvert Nærmeste leder alltd viktgst i kommunikasjon Definere målgruppene Lage konkret plan med Tltak, tydelige frister og ansvar

24 Gevinster Øke kvalitet i pasientbehandlingen Bedre pasientsikkerhet Legge Tl re_e for bedre samhandling mellom nivåene i helsetjenesten Gjøre helsepersonell i stand Tl å uyøre sine oppgaver på en bedre og mer effektv måte Mer effektv sykehusdrih Mer brukervennlige systemer E_erlevelse av myndighetskrav 24

25 Risikovurderinger Manglende lederforankring og forståelse Motstand mot endring Manglende kapasitet og kompetanse i prosjektorganisasjonen. Feil valg av IKT- løsning Manglende standardisering av prosesser For mange strategiske Tltak ender opp mot høyt kostnadsestmat Tilstrekkelig endring av lovverk Nasjonale prosjekter og føringer går i annen retning Manglende styringsmodell som omfa_er spesialisthelsetjenesten og kommunehelsetjenesten 25