Offentlig eller privat ett fett?
Påstander i velferdsdebatten Kommersiell drift gir smartere organisering og bedre effektivitet Kommersielle aktører gir bedre ressursbruk og billigere tjenester OFFENTLIG SEKTOR MÅ LÆRE AV PRIVAT SEKTOR
Ingen forskjell -ett fett? «Jeg har ingenting imot private. Jeg vil ikke legge meg opp i om kommunene velger offentlige eller private tilbydere, sålenge eldreomsorgen er god og forsvarlig. Jens Stoltenberg, Statsminister, Ap
Ingen forskjeller -ett fett? -Medlemmene våre er jo verksemder. Ingen er interesserte i ådrive om regjeringa stenger alle høve til forteneste. Dag Ekelberg, NHO-Service
# 1: Smartere løsninger mer effektivt
Gjøvikbanen Finse Forsikring Bare jernbane? NSB persontog NSB Trafikk service
-Hvem bestemmer?
Etableringen av helseforetak FRA: Fylke TIL: Stat Kontantregnskap/ budsjettstyring Folkestyre «Politikk» Forretningsregnskap/ markedsstyring Konsernstyre «Butikk»
Helseforetak Helseministeren Helse Sør-Øst RHF Helse Vest RHF Helse Midt RHF Helse Nord RHF Oslo universitetssykehus HF Vestre Viken HF A-hus HF m.fl HF (11 stk) Aker Riksen Ullevål Ringerike Asker Bærum Buskerud + diverse AS, eid 100% eller 80% av HF-ene
Det eneste jeg har merket, er at jeg har fått flere arbeidsoppgaver, og det har blitt flere ansatte i ledelsen og administrasjonen Nina Gurli, sykepleier og hovedtillitsvalgt A-Hus Klassekampen 18.02.2012
Klassekampen 24.02.2012
Samhandlingsreformen: -etablering av et nytt helsemarked?
Samhandlingsreformen: Etableringen av et nytt helsemarked? Stortinget Helse og omsorgsdep. Kommunaldep. RHF Avtale i overordna samarbeidsutvalg Samkommuneorgan HF HF Lokal avtale Kommuner Sjukehus Sjukehus Sjukehus Sjukehus Avtalte helsetjenester Sjukehus
Virkninger av insentivbasert betalingssystem Stortingets bevilgninger Helse og omsorgsdep. Kommunaldep. RHF Kommune/er HF HF Avtalte helsetjenester Sjukehus Sjukehus Sjukehus Sjukehus Kommune kjøper Kommune og sjukehus kjøper Egenregi: Kommune driver Sjukehus helsetjenester av HF helsetjenester av andre helsetjenestene sjøl
Butikk eller politikk? Forretningsdrift Kommunalt/interkommunalt Selskap IKS «Kommuneforretning» Etater Kommuneforvaltning Adm. KF AS Stiftelse Komm/interkomm samarbeid KF som driver næring
PAUSE
# 2: Bedre ressursbruk billigere tjenester
Odda: 65 mill.kr Førde: 45 mill. kr Flora : 55 mill. kr
«Frigjorte midler» 83 mill.kr
En viktig forutsetning i våre analyser er selvsagt at produktivitetsgevinster ikke er en følge av kvalitetsreduksjoner eller dårligere arbeidsvilkår NHO-Service
Private sparegevinster Pensjon (35 % lavere pensjonskostnader) Renhold fra eksterne leverandører (ikke egne ansatte, mindre kontroll) Mindre tid til reising (hjemmehjelp)
Generelle usikkerhetsmomenter Mulige avvik: Variasjon i geografi, behov, antall vedtakstimer: kan påvirke kjøretid, gjennomsnittelig ansikt til ansikt tid og tid til rapportskriving Spesialisering vs pakkeløsninger: Kommunen må ta de spesialiserte dyre oppgavene Dimensjonering av oppgaver: Passe rent
Hvordan utføre velferd billig?
«Aleris Omsorg vant anbudet på Ravnanger på pris. De ble vurdert å ha det laveste kvalitetsnivået på tjenestene.» ASKØYVÆRINGEN, 8.3.2011
Adecco 2009: 1,4 mrd kr utbytte i Sveits Adecco Helse i Norge: 60 millioner kr i konsernbidrag siste 4 år Adecco-sjef Andreas Øwre-Johnsen årslønn og bonus 2009: 3,2 millioner kr KildeManifest Analyse: Konkurranseutsatt 2011
PENSJON
Årlig pensjonsutbetaling for Kari Vaktmester Årslønn 335 000 kr -20 000 kr/år Kilde: Fagforbundet ved Steinar Fuglevaag
«Man kan ikke være så stivbeint at det bare er greit åkonkurrere sålenge samme vilkår gjelder. Hva skal man da konkurrere om?» Christian Tybring-Gjedde (FrP)
Ikke bare billig åleke butikk!
-Reis kollektivt i Oslo! Kilde: Kollektivtransportproduksjon AS 2006
Bare en barnehage? Andre selskaper Holding AS Morselskap Barnehage 3 AS Barnehageselskap Barnehage 2 Barnehageselskap og arbeidsformidling (enkeltmannsforetak) Eiendom AS Eiendomsselskap Forvalter investeringstilskudd.. Barnehage 1 AS Barnehageselskap Kjøper arbeidskraft fra Leier eiendom av... Offentlige investeringstilskudd til bygging av barnehage Offentlige tilskudd til drift av barnehage Kilde: Brønnøysundregistrene.www.proff.no
Gevinst 2008: 3,5 mill. kr 760 514 kr 2,1 mill kr Holding AS Morselskap Eiendom AS Eiendomsselskap 510 079 kr Leier eiendom av... Kjøper arbeidskraft fra 7,4 mill. kr Barnehage 2 AS Barnehageselskap Barnehage 1 AS Barnehageselskap 102 700 kr Barnehage 3 Barnehageselskap og arbeidsformidling (enkeltmannsforetak) Offentlige driftstilskudd (ca 15 mill.kr/år)
Trygge barnehager AS Eli Sævareid 247 roller i næringslivet Inntekt 3.4mill, formue 46 mill Eystein Sævareid Aase 10 roller (styrer), formue 36 mill Sigurd Steen Aase 36 roller i næringslivet Inntekt 1.8mill, formue 52 mill (09) Vanadis AS Skattebetingete investeringsselskap Eiendeler 12 mill (09) Vista holding Investering 1.3 mrd driftsinnt (09) 1.2 mrd fast eiendom Bifrost og Draupne Skattebetingete investeringsselskap Eiendeler 27 mill (09) FUS AS Kontortjenester Trygge barnehager AS Driftsinnt 430 mill (09) Anleggsmidler 82 mill (09) Sekstipluss Boliger AS Tb Grønne bygg AS Foretaksutvikling AS FUS XX barnehage AS FUS XX barnehage AS FUS XX barnehage AS FUS XX barnehage AS X barnehage AS X barnehage AS X barnehage BA X barnehage BA Foreldrebetaling Offentlige investeringstilskudd Offentlige driftstilskudd Kilde: Brønnøysundregistrene, www.proff.no, skattelistene
Hvordan bør ytelsene styres?