Møteinnkalling Utvalg: Midtre Namdal samkommune - Komite barn, helse og velferd Møtested: Høihjelle, Namdalshagen Dato: 23.03.2015 Tidspunkt: 11:30 De faste medlemmene innkalles med dette til møtet. Den som har gyldig forfall, eller ønsker sin habilitet i enkeltsaker vurdert, melder dette så snart som mulig på telefon 46 89 88 49 eller pr e- post til ingvill-dahl.hapnes@midtre-namdal.no 19.03.2015 Sakliste Utvalgssaksnr PS 1/15 Innhold Rapport om status i barnevernet PS 2/15 LINA - Årsrapport 2014 Orienteringssaker; Nytilsatt NAV-leder Marthe M. Viken orienterer om kvalifiseringsprogrammet og gjeldsrådgiverordningen Marit E. Haukø/sign Leder Ingvill Dahl Håpnes/sign sekretær
Sakliste Utvalgssaksnr PS 1/15 Innhold Rapport om status i barnevernet PS 2/15 LINA - Årsrapport 2014 Orienteringssaker; Nytilsatt NAV-leder Marthe M. Viken orienterer om kvalifiseringsprogrammet og gjeldsrådgiverordningen
Midtre Namdal samkommune Administrasjonssjefen Saksmappe: 2015/1243-1 Saksbehandler: Tor Brenne/Tore Ugseth Saksframlegg Rapport om status i barnevernet Utvalg Utvalgssak Møtedato Midtre Namdal samkommune - Komite barn, helse og velferd 1/15 23.03.2015 Midtre Namdal samkommunestyre 10/15 27.03.2015 Administrasjonssjefens innstilling Rapport om status i MNS barnevern tas til orientering. Rapporten oversendes til samarbeidskommunene. Hjemmel for vedtaket er:
Saksopplysninger / vurdering MNS barnevern har vært i en spesiell situasjon de siste årene med tilsynssak fra Fylkesmannen og anmeldelse for brudd på barnevernloven. Tilsynssaken ble lukket sommeren 2014 og endelig avslutning på anmeldelsen kom etter at MNS godtok forelegget fra riksadvokaten i november 2014. MNS har parallelt med dette drevet et utviklingsarbeid i nært samarbeid med Fylkesmannen for å bedre utvikle et robust og kompetent barnevern med riktig kapasitet og gode rutiner. Samkommunestyret vedtok i forbindelse med Handlingsprogram 2014 2018 (sak 59/14) å utvide utviklingsprosjektet med ett år. Ordfører i samkommunen har bedt om at samkommunestyret får seg forelagt en skriftlig rapport om status i barnevernet. Rapporten følger opp tidligere rapporter i sak 11/13 og sak 13/14. Regnskapsutviklingen i MNS barnevern. MNS barnevern hadde i 2013 et stort underskudd i forhold til budsjett. Det ble da iverksatt en rekke tiltak for å bedre rutinene. Dette er fulgt opp bl.a. med at: Det er ansatt kontorsjef i barnevernet som har styrket det administrative arbeidet betydelig. Administrasjonssjefen og ledelsen i barnevernet har tett løpende kontakt der regnskapsoppfølging er fast tema. Det er utviklet et månedlig rapporteringssystem til rådmennene som omfatter aktivitetsrapportering og en vurdering av regnskapsstatus på basis av aktivitet som supplement til regnskapsrapporter. Det er spesielt antallet barn under omsorg som er kostnadsdriver for kommunene. Rådmannsgruppen følger også utviklingen tett i sine faste møter. Systemet sikrer også bedre kvalitet i kvartalsrapporteringen. Rutinene med refusjon til BUF-etat er på plass og fungerer. Vi har fått ny fast tilsatt barnevernleder. Regnskapet 2014 er avsluttet, men ikke revidert og vedtatt av samkommunestyret. Foreløpige tall viser: Fordelingsnøkkel Ordning Regnskap Namsos Overhalla Namdalseid Fosnes Sum Likt Innbygg Andre Barnevernadm. 9 866 000 6 300 786 1 976 271 1 034 826 554 117 9 866 000 10 % 90 % Barnevernstiltak, 24400 2 724 060 1 533 971 502 106 427 746 260 238 2 724 060 100 % Barnevernstiltak, 25100 3 953 415 3 101 060 263 630 563 938 24 788 3 953 415 100 % Barnevernstiltak, 25200 18 299 135 12 462 150 2 163 688 2 335 828 1 337 469 18 299 135 100 % Sum 34 842 611 23 397 967 4 905 694 4 362 338 2 176 612 34 842 611 Ordning Budsjett Namsos Overhalla Namdalseid Fosnes Sum Barnevernadm. 9 301 000 5 939 957 1 863 095 975 564 522 385 9 301 000 Barnevernstiltak, 24400 1 170 000 900 000 100 000 50 000 120 000 1 170 000 Barnevernstiltak, 25100 3 600 000 3 000 000 300 000 200 000 100 000 3 600 000 Barnevernstiltak, 25200 19 087 000 11 300 000 3 847 000 2 515 000 1 425 000 19 087 000 Sum 33 158 000 21 139 957 6 110 095 3 740 564 2 167 385 33 158 000 Avvik Regnskap A-konto innbetaling Ordning Namsos Overhalla Namdalseid Fosnes Sum Barnevernadm. 360 830 113 176 59 262 31 733 565 000 Barnevernstiltak, 24400 633 971 402 106 377 746 140 238 1 554 060 Barnevernstiltak, 25100 101 060-36 370 363 938-75 212 353 415 Barnevernstiltak, 25200 1 162 150-1683 312-179 172-87 531-787 865 Sum 2 258 010-1204 401 621 774 9 227 1 684 611 Avviket for administrasjon knyttet til husleieøkning var meldt i tertialrapport 2/14. I tillegg kom forelegg fra Riksadvokaten. Det ble videre meldt et avvik for Namsos kommunes tiltaksbudsjett
på 1 500 000. Avviket ble ca. 400 000 høyere. For Namdalseid medførte nye fylkesnemndssaker på slutten av ytterligere utgifter utover det som MNS barnvern totaler ble meldt i tertialrapport 2/14. For Overhalla 45 000 000 ble mindreforbruket vesentlig større enn det 40 000 000 som ble meldt i tertialrapporten. Utviklingen 35 000 000 30 000 000 av budsjett og regnskapene presenteres i 25 000 000 figurene. Det er nå langt mer samsvar mellom Budsjett 20 000 000 budsjett og regnskap, også i tiltaksbudsjettene. 15 000 000 Regnskap Det er ved inngangen i året langt mindre 10 000 000 5 000 000 usikkerhet knyttet til om tiltaksbudsjettene vil 0 holde enn tidligere. Det er fortsatt vanskelig å 2010 2011 2012 2013 2014 2015 gi eksakte prognoser for tiltaksbudsjettene og MNS barnevern adm (inkl prosjekt 4819) da spesielt for de mindre kommunene. 12 000 000 Omsorgsovertakelse av en søskenflokk med 10 000 000 plassering i institusjon vil bety millionøkning i 8 000 000 regnskapet. Utviklingen i tiltaksbudsjettene Budsjett 6 000 000 både til Fosnes og Namdalseid viser dette. På Regnskap 4 000 000 den annen side virker dette andre veien om 2 000 000 tiltak oppheves. Overhalla er et eksempel på dette. 0 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Namsos kommune - Sum tiltak Overhalla kommune - sum tiltak 18 000 000 16 000 000 14 000 000 12 000 000 10 000 000 8 000 000 6 000 000 4 000 000 2 000 000 0 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Budsjett Regnskap 5 000 000 4 500 000 4 000 000 3 500 000 3 000 000 2 500 000 2 000 000 1 500 000 1 000 000 500 000 0 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Budsjett Regnskap 4 000 000 3 500 000 3 000 000 2 500 000 2 000 000 1 500 000 1 000 000 500 000 Namdalseid kommune - sum tiltak Budsjett Regnskap 1 800 000 1 600 000 1 400 000 1 200 000 1 000 000 800 000 600 000 400 000 200 000 Fosnes kommune - sum tiltak Budsjett Regnskap 0 2010 2011 2012 2013 2014 2015 0 2010 2011 2012 2013 2014 2015 til egen kommunegruppe Kroner Netto driftsutgifter inkl. tiltak per innbygger 0-17 år 2004 2011 2012 2013 til Nord- Trønd. til landet u Oslo til egen kommunegruppe til Nord- Trønd. til landet u Oslo til egen kommunegruppe til Nord- Trønd. til landet u Oslo til egen kommunegruppe Kroner til Nord- Trønd. til landet u Oslo Kommune Kroner Kroner Namsos 1 473-55,4-41,4-59,1 3 997-34,2-34,6-35,4 5 537-16,8-21,6-18,9 7 432 0,7-9,5 3,3 Overhalla 1 786-40,8-28,9-50,4 3 429-53,0-43,9-44,6 3 593-56,6-49,1-47,4 6 263-32,9-23,7-12,9 Namdalseid 1 906-23,6-24,2-47,0 3 935-29,7-35,6-36,5 4 061-31,2-42,5-40,5 6 064-19,3-26,2-15,7 Fosnes 609-75,6-75,8-83,1 11 032 97,1 80,5 78,2 13 850 134,7 96,2 102,8 14 783 96,7 80,0 105,5
Tabellen over viser kostratall for MNS-kommunene Oppsettet viser at Namsos, Overhalla og Namdalseid nærmer seg gjennomsnittet i kommunegruppen, NT og landet i utgifter til barnevernet. Fosnes har fortsatt store utgifter, men utgiftene er knyttet til noen få saker. Status drift Etter at det har vært samsvar mellom antall «innkomne meldinger» og antall «undersøkelse startet» i 2013 har utviklingen vært negativ i 2014. Dette skyldes i hovedsak lav bemanning på undersøkelse og en utfordrende drift i forhold til sykefravær. Antall meldinger er fortsatt høyt og forventes og stige i framtiden. Etter at ny leder ble ansatt og barnevernet har fått ansatt tilstrekkelig bemanning i fjerde kvartal 2014, har det blitt startet flere undersøkelser noe som også har fortsatt i 2015. Figuren viser behandlingstid av avsluttede undersøkelser i perioden fra 2019-2014. Her var det en positiv utvikling med lavere behandlingstid på de avsluttede undersøkelsene fram til første kvartal i 2014 siden har tendensen igjen vært negativ. Behandlingstiden har gått opp, og det tar lengere tid fra det er besluttet at undersøkelse skal iverksettes til den faktisk blir iverksatt. Vi har nå en gjennomsnittlig behandlingstid på de avsluttede undersøkelsene på over tre måneder. Det forventes at dette vil fortsatt gå noe opp da det er et stort antall av undersøkelser som ikke er avsluttet, pr uke 11 har vi 94 undersøkelser som 28 venter på å bli igangsatt og 66 er i undersøkelse. Figur 3 viser at det var god kontroll på fristoverskridelsene fram til mai 2014. Etter mai har antall saker med fristoverskridelser økt og denne tendensen er fortsatt stigende. En må også forvente at fristbruddene vil stige noe før en får tatt igjen etterslepet av undersøkelser siste halvår 2014.
Det er fortsatt en dreining av tiltak fra hjelpetiltak i hjemmet til økende grad av omsorgssaker som krever tiltak utenfor hjemmet i barneverntjenesten. Dette er kostnadskrevende tiltak både bemanningsmessig og kostnader til det enkelte tiltaket. Som denne figuren viser er det fortsatt avvik på at det enkelte barn skal ha tiltaksplaner og omsorgsplaner. Det er iverksatt tiltak for å få dette endret ved at leder ikke godkjenner vedtak uten at det foreligger en tiltaksplan. Iverksatte tiltak: Bemanning: Barneverntjenesten har vært lavt bemannet over tid. Dette skyldes i hovedsak sykefravær av kort og langvarig karakter. Den første målsettingen til ny leder å få på plass tilstrekkelig bemanning for å ivareta oppgavene. Pr januar 2015 var alle stillingshjemler besatt. Mange av de som er tilsatt er i tidsbegrensede avtaler grunnet ikke avklarte arbeidsforhold hos de som ikke går i stillingene sine. For å få bukt med fristbruddene er det i tillegg engasjert en stilling i tre måneder med bruk av utviklingsmidler. Organisering. Tjenesten ble våren 2012 organisert med inndeling i to team; undersøkelse og tiltak. Hensikten var å bedre faglig kvalitet gjennom spesialisering av oppgaver. Siden høsten 2013 har tjenesten hatt tre tiltakskonsulenter ansatt, og som har vært organisert som en tiltaksgruppe som påtar seg arbeid med tiltak i familier på bestilling fra hovedsakelig tiltaksteamet. I oktober 2014 ble det besluttet å dele tiltaksteamet inn i to for å bygge opp et eget omsorgsteam med hovedansvar å følge opp barn under omsorg. Antallet barn under omsorg har økt betydelig de siste årene, og en så det nødvendig med omsorgsteam for å ivareta oppgaven med oppfølging. Undersøkelsesteamet og tiltaksteamet har en barnevernkonsulent med funksjon som teamleder. Nestleder har teamlederansvar for omsorgsteamet. Kontakten mellom tiltaksteamet og tiltaksgruppa er tett og gruppa jobber med oppdrag de får fra teamet i form av tiltaksplaner for enkeltbarn som har vedtak om hjelpetiltak etter barnevernloven. Virksomhetsplan for barneverntjenesten. For 2015 er det utarbeidet en virksomhetsplan for tjenesten for å møte blant annet utfordringene som er beskrevet ovenfor. Hovedoppgaven for barneverntjenesten er: Å beskytte og verne barn mot oppvekstforhold som kan være skadelig for deres utvikling. Tjenesten skal være ekstra oppmerksom på å utvikle god og forsvarlig kvalitet i alle ledd av barneverntjenestens oppgaver Alle teamene har utarbeidet handlingsplaner for å nå målsettingen.
Undersøkelsesteamet plan: Innen utgangen av 2015 skal 70% av alle undersøkelser utføres innen lovpålagt frist på tre måneder. Undersøkelsesrapporten er et godt arbeidsverktøy som gir familiene og tjenesten presis informasjon om hva undersøkelsen har bestått av, og hvilke vurderinger og konklusjoner som er gjort. Alle maler er gode arbeidsverktøy som gjør undersøkelsesarbeidet mere effektivt og faglig forsvarlig i forhold til aktuelle lovbestemmelser i barnevernlovgivningen. Tiltaksteamets plan: Tiltaksteamet har innen 31.12.15 utarbeidet tiltaksplan og foreløpige omsorgsplaner for alle barn som har hjelpetiltak. 25 % av alle tiltaksplaner (tilsvarer tretti tiltaksplaner) er evaluert innen 31.12.15. Alt arbeid dokumenteres. Tiltaksteamet jobber endringsrettet inn i familiene som mottar hjelpetiltak. Kompenserende tiltak brukes i mindre grad. Tiltaksteamet sikrer at barnas stemme høres, synliggjøres og vektlegges. Omsorgsteamets plan: Omsorgsteamet skal ivareta alle lovpålagte oppgaver for barn plassert utenfor hjemmet etter bestemmelsene i barnevernloven. Omsorgsteamet skal etterstrebe å ha lik praksis i forhold til oppfølging og samarbeid med alle fosterhjem. Omsorgsteamet skal som team ivareta alle teamets oppgaver, jf. mål 1 og 2. Administrasjonens plan: Gi forsvarlig juridisk rådgivning innenfor barnevernretten til saksbehandlerne i tjenesten. Kvalitetssikring av budsjettoppfølging. Tydeligere rollefordeling av administrative oppgaver Få bedre lønnsrutiner i alle ledd Scanning av post i Familia Mottak av nyansatte Ledelse og ledelsesteamets plan Ferdigstille virksomhetsplan innen februar Øke tjenestens lederkompetanse Utviklingsprosjektet skal gi synlige resultat i form av kvalitetsforbedring i alle ledd i tjenesten Tjenesten skal ha en ledelse og teamledelse som er tydelig, tilstedeværende og faglig oppdatert. Plan for utviklingsprosjektet: Utviklingsprosjektet for MNS barnevern omtales slik i «Handlingsprogrammet for 2015-2018»: Mye av arbeidet for å ivareta målsettingene ble igangsatt gjennom organisasjons- og utviklingsprosjektet, men ble dessverre tidlig 2014 lagt bort grunnet mere presserende oppgaver i egen organisasjon. Prosjektleder har fungert som nestleder og fungerende leder i
2014 og har derfor ikke kunnet ivareta arbeidsoppgavene som prosjektleder. Målet er at Utviklingsprosjektet i barnevernet gjennomføres som planlagt. Prosjektet skal i neste år bl.a.: a. Sluttføre utvikling og innføring av elektronisk rutinehåndbok knyttet til saksbehandlingssystemet b. Etablere et fungerende internkontrollsystem c. Etablere gode måleindikatorer for resultatmåling og rapportering d. Utvikle den samlede kompetansen i tjenesten med økonomisk/administrativ kompetanse og psykologisk kompetanse e. Sluttføre analysen over ressurs og kompetansebehovet i MNS barnevern I forbindelse med lederskifte i tjenesten høsten 2014 kom en til at Utviklingsprosjektet burde legges inn i tjenesten ved at barnevernleder tar ansvar for utvikling av tjenesten i det daglige arbeidet fra høsten 2014. Punktene fra a) til e) i MNS sitt Handlingsprogram hører naturlig inn i det fortløpende arbeidet som tjenesten må utføre for å utvikle en faglig forsvarlig praksis. Implementering av endring og utvikling er en forutsetning for å lykkes med prosjektet, og det må informeres og arbeides aktivt med ulike oppgavene i avdelingsmøter, teammøter og ledelsesmøter. I en periode der barneverntjenesten er opptatt med å ivareta de interne utviklingsoppgaver samtidig med oppfølging i saksarbeidet, er det nødvendig med nedsatt aktivitet i forhold til samarbeidsparter på generelt nivå. Dette må tjenesten ha som mål å arbeide aktivt med når strukturen er fastsatt, og oppgavefordelingen er tydelig. Implementering av endringer henger tett sammen med kvalitetskontrollen som gjøres i alle ledd i tjenesten: Mottak/vurdering av meldinger Igangsetting/planlegging av undersøkelser Henleggelser av undersøkelser Planlegging/igangsetting av hjelpetiltak Oppfølging av hjelpetiltak Beslutning om omsorgsovertagelse Planlegging/gjennomføring av saker i Fylkesnemnd/rettssystem Oppfølging av barn, deres biologiske foreldre og deres fosterhjem etter plassering
Utviklingsprosjekt MNS barnevern. Framdriftsplan. OPPGAVE HVA ANSVAR PLANLAGT UTFØRT Funksjonell teaminndeling Tre team: undersøkelse, tiltak og omsorg Ledelsesteamet. Alle. November 2014 Møtestruktur som Faste obligatoriske møter: Lederteamet. Oktober 2014 ivaretar oppgaveløsning avdelingsmøte, ledelsesmøter, teammøter, personal Besette stillingshjemler Leie inn i engasjement for Lederteamet. Januar 2015 a) Elektronisk rutinehåndbok i MNS sitt «Kvalitetssystem» b) Etablere et fungerende internkontrollsystem c) Etablere gode måleindikatorer for resultatmåling og rapportering d) Utvikle den samlede kompetansen i tjenesten med øk./adm. kompetanse og psykologisk kompetanse e) Sluttføre analysen over ressurs- og kompetansebehovet i MNS barnevern sykmeldte Opplæring fra IT-avdelingen Barnevernleder og Januar 2015 kontorsjef Innhenting av rutiner fra Barnevernleder og Februar 2015 andre tjenester nestleder Planlegging av Ledelsesteamet 26. og 27. rutinehåndboka februar 2015 Bearbeidelse av rutiner Teamene hver for Mars-juni 2015 teamvis seg ledet av teamleder Overføring til elektronisk Nestleder/ Mars-juni 2015 håndbok Implementering av rutinene Alle, spesielt Gjennom året ledelsesteamet Implementering av rutinene i Alle Gjennom året hvert team Opplæring i hvordan avvik Teamledere, leder Innen Juni meldes 2015 Avvikshåndterering Leder, admleder Fortløpende Bruke nøkkeltall i Familia Teamledere Fortløpende Ved gjennomgang saker Utarbeide skjematisk Kontorsjef Hver mnd framstilling av nøkkeltall Presentasjon av resultat til administrasjon og politikere Barnevernleder og kontorsjef Kvartalsvis Ansette kontorsjef Administrasjonssjef Mai 2014 Ansette psykolog Administrasjonssjef August 2014 Utlysning/ansettelse psykolog Vurdere resultat opp mot ressurs- og kompetansebehov for de kommende årene, sett ifht utviklingstrekk og faglige krav. Barnevernleder Mars 2015 Barnevernleder og kontorsjef Siste kvartal 2015, men vurderes kontinuerlig.
Midtre Namdal samkommune Administrasjonssjefen Saksmappe: 2015/1551-2 Saksbehandler: Ingvill Dahl Håpnes Saksframlegg LINA - Årsrapport 2014 Utvalg Utvalgssak Møtedato Midtre Namdal samkommune - Komite barn, helse og velferd 2/15 23.03.2015 Midtre Namdal samkommunestyre 11/15 27.03.2015 Administrasjonssjefens innstilling Samkommunestyret tar vedlagte årsrapport for LINA 2014 til orientering. Hjemmel for vedtaket er:
Dokumenter i saken Type Dato Tittel Adressat X 19.02.2015 Årsrapport LINA 2014 S 16.03.2015 LINA - Årsrapport 2014 Vedlegg 1 Årsrapport LINA 2014 Saksopplysninger / vurdering Fra 01.01.2013 er LINA overført til MNS med vertskommuneavtaler, og samkommunestyret er dermed rette instans for behandling av saken.
Midtre Namdal samkommune Kommuneoverlegen ARSRAPPORT LINA 2014 Innledning LINA (Legevaktsordningen i Namdal) har gjennom 2014 vært en del av driften innen MNS (Midtre Namdal Samkommune). LINA omfatter kommunene Namsos, Vikna, Nærøy, Namdalseid, Høylandet, Røyrvik, Namsskogan, Grong, Overhalla, Flatanger, Lierne, Osen og Fosnes. Legevaktslokalene er lokalisert på Sykehuset Namsos i tilknytning til mottagelsen. Det er tilstedevakt og vakten går fra 2300 til 0800 påfølgende dag. Vaktene bemannes av allmennleger og turnusleger fra deltagende kommuner. Videre tar enkelte sykehusleger og andre leger fra distriktet noen vakter. Antall leger i vakt avhenger av flere faktorer: Antall turnusleger, alder på fastleger og andre vaktfritak. Ved utgangen av 2014 deltok 28 leger fast i vaktordningen. Forbruket av legevakttjenester er ganske likt fra år til år, med et relativt overforbruk av tjenesten for Namsos kommune som er stigende sammenlignet med 2013. LINA har ikke mottatt noen avvik i 2014. Det er registrert i gjennomsnitt 1,95 oppmøte per vakt som er mindre enn 2013, og variasjonen kan ligge mellom 0-til 8-9 per vakt. Regnskap 2014 LINA - REGNSKAP 2014 Art Budsjett Regnskap Avvik 5 076 500 5 242 230 165 730 10200 Vikarlønn ved sykdom 92 000 15 737-76 263 10300 Lønn ekstrahjelp 2 000 0-2 000 10530 Lønn beredskapsvakt 0 2 473 666 2 473 666 10539 Andre vaktgodtgjørelser 2 214 000 0-2 214 000 10803 Møtegodtgjørelse 5 000 0-5 000 10900 Arb.givers andel pensj.pr. KLP 12 000 0-12 000 10990 Arbeidsgiveravgift 119 000 126 421 7 421 11151 Bevertning 5 000 0-5 000 11302 Telekommunikasjon fasttelefon 1 000 0-1 000 11303 Telekommunikasjon mobiltelefon 0 500 500 11501 Kursavgifter og oppholdsutgifter 10 000 7 022-2 978 11600 Kjøregodtgjørelse 120 000 163 119 43 119 11702 Reiseutgifter 10 000 1 403-8 597 11900 Husleie 169 500 37 607-131 893 12901 Andel administrasjonsutgifter 50 000 51 500 1 500 13000 Kjøp av tjenester fra staten 1 800 000 1 800 000 0 13500 Kjøp av tjenester fra andre kommuner 400 000 572 757 172 757 13501 Kjøpt arbeidskraft fra MNS kommuner 0 1 774 1 774 13700 Kjøp av tjenester 0 245 379 245 379 13703 Honorar 10 000 0-10 000 Postadresse Besøksadresse Telefon Kontonr Postboks 333 Sentrum Namdalshagen, Søren R. Thornæs veg 74217100 Bank: 1503 14 01930 10, Namsos 7801 NAMSOS Telefaks Skatt: 6345 06 17034 E-post: 74217101 Org.nr. 995 012 766 postmottak@midtre-namdal.no
Side 2 av 4 13704 Vaktkompensasjon 55 000 55 000 0 14290 Merverdiavgift som kompenseres 2 000 1 993-7 17100 Refusjon sykepenger 0-7 075-7 075 17101 Refusjon fødselspenger 0-35 807-35 807 17290 Kompensasjon for merverdiavgift 0-1 993-1 993 17505 Salg til deltakerkommuner -5 076 500-5 242 230-165 730 Aktivitetstall Tabellen nedenfor gjengir aktiviteten i legevaktsentralen fordelt over alle henvendelser mellom kl 23:00 og kl 08:00 for perioden 01.01.14 31.12.14. Kommune Fastlege Lege ringer opp LV Oppmøte Sykebesøk Råd Råd/indeks Konferert lege Sum pr 1000 innbygger Osen 2 11 5 5 10 5 38 38 Namsos 181 441 126 199 133 37 1 117 85 Namdalseid 7 23 14 7 12 7 70 42 Lierne 8 3 5 7 2 5 30 22 Røyrvik 3 6 5 5 3 2 24 48 Namsskogan 8 5 10 3 10 5 41 44 Grong 23 41 17 33 18 7 139 57 Høylandet 10 16 5 4 3 6 44 35 Overhalla 29 78 24 36 24 4 195 52 Fosnes 4 7 4 6 7 4 32 50 Flatanger 9 12 15 1 13 1 51 46 Vikna 45 21 34 76 58 24 258 60 Nærøy 59 43 58 80 61 23 324 64 Leka * 2 2 8 10 10 6 38 68 Bindal * 16 5 14 9 10 8 62 41 Sum 406 714 344 481 374 144 2 463 63 mmune Fastlege Lege ringer opp LV oppmøte LV sykebesøk Fri rådgiving Råd iflg indeks Konf. med LV Sum Innb. Sum pr 1000 *Kommunene har avtale med MNS om legevaktstelefon for 2014
Side 3 av 4 Oversikt over diagnoser og diagnosegrupper over de 30 mest brukte diagnoser gjennom hele døgnet Gruppe Navn Antall R Luftveier 1450 A Allment og uspesifisert 1332 L Muskel- skjelettsystemet 1322 D Fordøyelsesorganer 919 S Hud 738 U Urinveier 539 K Hjerte- karsystemet 520 N Nervesystemet 440 P Psykisk 403 F Øye 283 H Øre 164 T Endokrine, metabolske, ernæringsmessige forhold 144 W Svangerskap, fødsel, familieplanlegging 67 X Kvinnelige kjønnsorganer (inkl bryster) 51 Y Mannlige kjønnsorganer 49 B Blod 43 Z Sosialt 20 Summering av diagnoser Diagnose Antall A97 Kontakt/undersøkelse for administrativt formål 228 U71 UVI (urinveisinfeksjon) 223 A11 Brystsmerter IKS 202 D01 Magesmerter akutt 149 R74 ØLI 133 S18 Kutt i huden 126 A03 Feber 124 D01 Magesmerter uspesifikke 122 R83 Luftveisinfeksjon IKA 122 R95 KOLS 105 R02 Tungpustet 98 R74 Halsbetennelse akutt INA 96 R05 Hoste 94 R81 Pneumoni INA 84 N01 Hodepine 83 S18 Sårskade hud dyp 81 N17 Svimmelhet IKA 73 K01 Brystsmerte med utstråling 61 L15 Kne symptomer/plager 61 K78 Atrieflimmer 58 L02 Ryggsmerter INA 56 R77 Falsk krupp 55 R78 Bronkitt INA 53 U08 Urinretensjon 52 U71 Urinveisinfeksjon 51 S17 Sårskade hud overfladisk 49 N79 Commotio cerebri 48 F29 Øye symptomer/plager IKA 44 F70 Konjunktivitt akutt INA 44 R96 Astma 44
Side 4 av 4 Utvikling Viktige områder som vil ha fokus i 2015: I løpet av 2015 vil alle LINA kommuner ha avtale med MNS vedrørende behov for legevaktsdekning på KØD/KAD enheter på natt (mellom 23-08). Effekten av kommunale ø- hjelpssenger for LINA skal konsekvensutredes av MNS i 2015. Det innfases digitalt nødnett i løpet av 2015 og alle leger i vakt må ha opplæring i dette. Beskrivelse av kurset finnes på denne linken: http://offentlig.kursporten.no/kurs/publicpages/kursporten/channelviews/shortinfocoursecha nnelcourselist/amnkurs-376 Gjennom 2015 deltar MNS som vertskommune for legevakt i Midtre Namdal og LINA i Sykehuset Namsos sin prosjekteringsfase i forhold til prosjektering nye legevaktslokaler. Den interkommunale legevakten har levd i midlertidige lokaler siden oppstarten. Det er en viktig målsetting for MNS at legevakta skal få permanente lokaler i nær framtid Det skal foretas en gjennomgang og oppdatering av prosedyrepermen i 2015. Namsos 18.02.15 Haldor T. Holien Kommuneoverlege Midtre Namdal samkommune haldor.holien@mnsk.no Sølvi Jekthammer Daglig leder legevakt Midtre Namdal samkommune solvi.jekthammer@mnsk.no