Den geriatriske pasient - akutt funksjonssvikt - rehabilitering

Like dokumenter
Virtuell avdeling Inspirasjonskonferanse «Leve hele livet» Sarpsborg 28.mai 2019 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

De sykeste eldre hvem skal behandles hvor i fremtiden? NSH

Ufrivillig vekttap ved sykdom er ugunstig og bør forebygges! Hvorfor er det ennå viktigere å forebygge vekttap/underernæring ved sykdom hos eldre?

Geriatri. Jurek 2016

Hva kjennetegner de pasientene som gir utfordringer i samhandlingen mellom sykehus og kommune

Gode pasientforløp for eldre og kronisk syke. Har legen en rolle? 31. august Morten Mowe

Fysisk funksjon hos de med kognitiv svikt- Rehabilitering?

gamle som trenger akuttinnleggelse på sykehus?

Gode overganger Erfaring med Virtuell avdeling

Hvordan organisere de indremedisinske avdelinger slik at de gamle pasientenes behov ivaretas?

Forundringspakken. ..eller Twistposen i akuttmotaket. Geriatrisk seksjon Arendal. Geir Rørbakken, seksjonsoverlege

AKUTT FUNKSJONSSVIKT

Bred geriatrisk utredning og behandling

Skrøpelige syke eldre

Hva er det som kjennetegner eldre over 70 år som trener, hva trener de og hvorfor? Eldre som trener. Inaktivitet

Bred geriatrisk vurdering (=CGA) -en oversikt over ulike. modeller. CGA. Nina Ommundsen Overlege, Oslo Universitetssykehus

Konsekvenser av samhandlingsreform og andre helsereformer for eldres helsetilbud. Tanker etter stortingsvalget

Forebygging og rehabilitering i en brytningstid. Fra kommunalt perspektiv Grete Dagsvik

ORTOGERIATRIEN PÅ HARALDSPLASS

Behandlingsavdeling ved Storetveit sykehjem 10 års erfaring

TRYGG UTSKRIVING NASJONAL FAGDAG PKO V PKO LEDER HELGELANDSSYKEHUSET ANITA HUSVEG

Trine L. Flottorp Avansert geriatrisk sykepleier Sandefjord kommune

Hva kjennetegner akutt syke eldre og hva er viktig å ta hensyn til?

Søknad midler samhandlingstiltak Helsedialog 2012 fra Sykehuset i Vestfold

Hvordan få til tjenesten som tar vare på geriatriske pasienter?

Forebygging av fall utvikling av en kunnskapsbasert prosedyre

Ortogeriatri. Ingvild Saltvedt, Avdelingssjef, Avd for geriatri, St Olavs hospital Professor, Instiutt for nevromedisin og bevegelsesvitenskap, NTNU

Ernæringssvikt hos gamle

Aktivitet og eldre Fagseminar Dømmesmoen

EMNEKURS I GERIATRI ROGALAND LEGEFORENING, V. FYSIOTERAPEUT SIRI S. MOGHIMI, SUS

Rehabiliteringsavdelingen ved Bergåstjern ble opprettet i september 2012 og består av Finnåsen 2 og Bergåsen 2 i andre etasje av bygget.

Samhandlingskjeder og pasientforløp. Utfordringer i forhold til kronisk syke og eldre. Foto: Helén Eliassen

SENTER FOR ELDREMEDISIN

Haraldsplass Diakonale Sykehus BETYDNINGEN AV TIDLIG REHABILITERING. ved Helene Johansen og Trine Espeland

Helsetjeneste på tvers og sammen

EXDEM-prosjektet. Elisabeth Wiken Telenius. Stipendiat Høgskolen i Oslo og Akershus. Forskergruppa Aldring Helse og Velferd

Fallprosjektet i Midt-Norge

Hilde Sylliaas, fysioterapeut og førsteamanuensis, PhD, Høgskolen i Oslo og Akershus

Fallprosjektet i Helseregion Midt-Norge

Fastlegens rolle ved utredning og oppfølging av personer med demens

PASIENTSENTRERT TEAM TETT PÅ FOR BEDRE KVALITET

«State of the art» knyttet til effektive tiltak innen fysisk aktivitet

Prosjekt Akutt syke eldre hva kjennetegner helsesituasjon og behovet for helsehjelp ved innleggelse i sykehus og det påfølgende året?

Hverdagsrehabilitering Råde kommune. - Et tverrfaglig prosjekt i Helse- og omsorgstjenesten

Skader/ulykker blant eldre fallskader Forebygging

Fremtidens fysioterapi i helsetjenesten for eldre

Prehabilitering av eldre som skal gjennomgå kreftbehandling

Helseteam for eldre. Forebyggende hjemmebesøk. Dag-Helge Rønnevik Prosjektleder. Forskningskonferanse Haugesund

Når gamle blir syke. 17. oktober, Morten Mowe Seksjonsoverlege, dr.med Aker universitetssykehus

Gode pasientforløp Hva innebærer det og hvorfor er dette viktig?

FRAILTY skrøpelighet Joint Action ADVANTAGE

Hverdagsrehabilitering, hjemmetrening en hverdagsaktivitet Sole

Inflammasjon og frailty. Siri Rostoft Kristjansson, MD, PhD Diakonhjemmet sykehus

Eldre, underernæring, beinhelse og fall. Hild Mari H. Kristoffersen klinisk ernæringsfysiolog 2013

Godt liv i eldre år hva kan eldre selv og helsevesenet gjøre

En bedre helsetjeneste for kronisk syke og eldre. Anders Grimsmo professor i samfunnsmedisin, NTNU medisinsk faglig rådgiver, Norsk Helsenett

Hvordan tilrettelegge helsetjenester for den akutt syke eldre pasient?

Hindre fall blant eldre på sykehus

Hverdagsmestring. Sylvi Sand Fagleder voksne/eldre Enhet for fysioterapitjenester 7 juni Tidslinje.

Fall, brudd og trening eller. trening, færre fall, ingen brudd? Universitetsseksjonen, ger. avd. Oslo universitetssykehus, Ullevål

Opp å gå etter brudd POP

Fortsett å bli bedre!

Eva-Hip-studien. Kristin Taraldsen, fysioterapeut, PhD Pernille Thingstad, Sylvi Sand, Jorunn L. Helbostad

Sykepleie er bærebjelken i eldreomsorg!

Torunn Askim Trening av fysisk kapasitet for pasienter med hjerneslag

Rehabilitering av voksne med CP

Tilnærming til pasienter med CFS/ME ved RKHR. Ved Bjarte Fossen fysioterapeut og Malgorzata P.Tveit lege November 2017

En bedre helsetjeneste for kronisk syke og eldre. Anders Grimsmo professor i samfunnsmedisin, NTNU medisinsk faglig rådgiver, Norsk Helsenett

Fallprosjektet i Helseregion Midt-Norge Jorunn K. Uleberg

NSH konferanse 19. september, Hilde Sylliaas, postdoc Kavlifondet og førsteamanuensis HiOA

Etterbehandlingsavdelingen på Søbstad helsehus

Rehabilitering av eldre kan det gjøres bedre og billigere?

DMS Inn-Trøndelag. Fagdag 16. september 2016 DEN UTFORDRENDE SAMTALEN. Ingrid Hallan

Hverdagsrehabilitering Et prosjekt i regi av Kristiansund kommune Økonomiplanperioden

Evaluerings og kartleggingsverktøy SPPB (Short Physical Performance Battery) Pernille Thingstad, PhD Forskningsgruppen for Geriatri, NTNU

Lykkes vi på Storetveit?

Halvannenlinjetjeneste i Bergen kommune. En seng på veien hjem

Når diabetes ikke er det eneste...

11/05/2016. Hva skal jeg snakke om? Når hverdagen blir uten innhold. Alle disse dagene som kom og gikk, ikke visste jeg at de var selve livet

Samhandlingsreformen og arbeid med Gode pasientforløp, utfordringer videre. Anders Grimsmo, Professor, Institutt for samfunnsmedisin, NTNU

Ambulanseforum Akutt geriatri. Anette Hylen Ranhoff Professor i geriatri Overlege Diakonhjemmet sykehus, Oslo

Tiltakspakke fall. Institusjon og hjemmetjenester

Hans Martin Fossen Helgesen Fysioterapeut KVR

Anette Hylen Ranhoff, overlege dr med, leder Kavli senter 15. Oktober 2008 Rehabilitering - Bergen

fysioterapeut og stipendiat Universitetsseksjonen, Oslo universitetssykehus, Ullevål

Kreftrehabilitering. Raskere tilbake, Dagrehabilitering

Forsterket rehabilitering Aker FRA. Helseetaten, Oslo kommune

The Trondheim Hip Fracture Trial

Ernæringsmessige behov hos eldre

Saksnr./Arkivkode Sted Dato 04/ H &25 DRAMMEN ORIENTERING OM REHABILITERINGSTILBUDET I PLEIE OG OMSORG BAKGRUNN FOR SAKEN

Samleskjema for artikler

LUNGEDAGENE Astma og fysisk aktivitet. Anita Grongstad MSc/Spesialfysioterapeut LHL Helse Glittreklinikken


Om å snakke med gamle folk om behandling mot slutten av livet

En pasient to verdener

Hverdagsrehabilitering. Lengst mulig i eget liv i eget hjem

Transkript:

Den geriatriske pasient - akutt funksjonssvikt - rehabilitering Kjersti Moen Sykehuset i Vestfold- Geriatrisk seksjon. Spesialist i Fysioterapi for eldre. Rehabiliteringsseminar 12.11.2018, Sandefjord

Agenda Den geriatriske pasienten: Funksjonssvikt -Akutt funksjonssvikt. Multimorbiditet. Fraility. Sarkopeni Eldre i sykehus. Resultater fra studie ved sykehuset i Vestfold: Fysisk funksjon hos eldre multimorbide pasienter ifm sykehusopphold og i tiden etter. Rehabilitering etter akutt sykdom

Geriatri: Holdninger er premissene våre: En faglig holdning som bygger på at geriatrien er et interessant, komplisert og intellektuelt utfordrende fag. En menneskelig holdning som bygger på forståelse for de gamle og deres situasjon, og en vilje til å bruke tid og forstå, forklare og oppmuntre. En etisk holdning som bygger på et gjennomtenkt syn på vårt ansvar, spesielt i sluttfasen av livet

Den geriatriske pasienten FRAIL MULTISYK FUNKSJON SVIKT

Multisyk/ multimorbid 3 kroniske sykdommer samtidig hos samme pasient Sårbar En sykdom har negativ effekt på en annen Vanskelig diagnostikk Polyfarmasi

Fraility (sårbarhet/ skrøpelighet) Redusert reservekapasitet mer utsatt for komplikasjoner og bivirkninger. Fried: Utilsiktet vekttap Utmattelse/ tretthet Lav fysisk aktivitet Redusert ganghastighet Redusert gripestyrke Frail: 3 kriterier oppfylt Pre-frail: 1-2 kriterier oppfylt. Robust: ingen av kriteriene oppfylt

Muskulatur til voksen person 45-55 % av kroppsvekta Essensiell for all ADL Muskelmasse, styrke og kraft reduseres gradvis fra 35 års alder. (Fielding 2011). Normal aldring: 1% muskeltap/ år fra 30 års alder 20-40 % tapt fra 60 70 års alder. NB: Eldre 80 år : 2 % muskeltap / år. En 80 åring har halve muskelmassen enn han hadde ved 30 års alder. Type I fibre øker på bekostning av type II fibre. Muskelstyrke i bena reduseres mer enn i overkropp. Funksjonell mobilitet; den funksjonen som mest endres i et 9 års perspektiv, fra 83-92 år (Idland 2013) Gener + miljø/ adferd ( dårlig ernæring, fys.akt, sykdommer, medisiner)

Sarkopeni Sarx (kjøtt) penia (tap) 1 av 4 over 70 år (Nutricia). Tap av muskelmasse + Tap av muskelstyrke Tap av muskelfunksjon

Sarkopeni - betydning for eldres helse, livskvalitet og funksjon. En hovedårsak til funksjonssvikt og økende helsekostnad hos eldre (Fielding 2011) vansker med å gjennomføre rehabilitering/ opptrening hvis ikke bevisste tiltak kan både forebygges og bedres gjennom kost og trening

Eldre i sykehus Aldersgruppen 70+; beslaglegger en tredjedel av sengeplassene i norske sykehus (Mørk 2011). Over 50% på medisinske avdelinger. Akutt funksjonssvikt 40-60 %. 50% skrives ut fra sykehus, med større ADL svikt enn de hadde før de ble innlagt.(zisberg 2015) Eldre har større risiko for uheldige konsekvenser ved hospitalisering (Helvik et al 2014). Comorbiditet, funksjonssvikt, immobilitet Behov for bred kartlegging, tverrfaglighet og funksjonsvurdering

Akutt funksjonssvikt- oppstått eller forverret siste 1-2 uker. Functional decline before admission, Covinsky KE 2003 43 55% av innleggelser i indremedisinske avdelinger. Redusert mobilitet Økt falltendens Dehydrering/ underenæring Akutt forvirring Inkontinens. Prognose: svært alvorlig: 12 måneder etter sykehusopphold: 30% døde, 40 % har forverret ADL. Akutt funksjonssvikt er alltid akutt sykdom hos en fra før skrøpelig eldre person. (Rozzini R et al. Relationship between functional loss before hospital admission and mortality in eldrely persons with medical illness. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2005)

Funksjonssvikt/ Akutt funksjonssvikt

Eldre som blir utskrevet fra sykehus med dårlig fysisk funksjon har tre ganger risiko for reinnleggelse innen 30 dager enn eldre med medisinsk kompleks sykdom men god fysisk funksjon. Falvey J.R. 2015

Utvalget: 232 eldre 75 +, innlagt akutt i medisinsk klinikk, hjemmeboende med hjemmesykepleie, ha tre aktive diagnoser. Kjønn 55 % kvinner Alder (mean ± SD) 86 (± 5.9) Liggetid (mean ± SD) 6.5 (± 4.6) Ant. faste medisiner (mean± SD) 7.9 (± 3.7) Utskrevet til: hjemmet 62 % korttid på sykehjem 37 % Fysioterapi på sykehus: 36.5 %

Funksjonsnivået på sykehuset og 3 uker etter: På sykehuset 3 uker etter utskrivelse Changes T1-T2 P-value MMSE (n=115) mean ± SD 22.5 ±5.5 23.0 ± 5.98 0.5 ± 3.8 p= 0.152 1 BMI (n=115) mean ± SD 23.8 ± 4.7 23.4 ± 4.9-0.4 ± 1.8 p=0.030 1 Barthel Index (n=115) mean ± SD 12.7 ± 4.9 15.1 ± 4.2 2.4 ± 4.1 p<0.001 1 TUG (n=75) median IQR 27.9 [17.9 39] 22.5 [15.5 37.4] -5.4 [-3.4 1.6 ] p=0.001 2 Unable to complete TUG (n=115) n (%) 38 (33 % ) 18 (15.7 %) -20 Grip strength (n=115) median IQR 12.7 [8-19.3] 17.7 [11-24.3] 5.0 [3.0 5.0 ] p<0.001 2 Women median IQR Men median IQR 9.3 [6.1 12.7] 19.3 [12.1 25.8] 12.5 [7.6-18.0] 23.3 [18.0-30.0] 3.2 [-7.0-6.0] p<0.001 2 4.0 [-2-7.3] p<0.001 2 1 paired-samples t test 2 Wilcoxon Signed Rank test Table 2 In hospital (T1) versus 3

Funn fra studien Akutt syke eldre: - implikasjoner for praksis: Betydelig redusert fysisk funksjonsnivå sammenlignet med referanseverdier for hjemmeboende eldre. sårbare ift fall, helsesvikt og å miste sin selvstendighet. Sykehusoppholdet samt den første tiden etter sykehus, er viktig for å fremme motorikk/ mobilitet. Definer ikke bare pleiebehov, men også behov for strukturerte tiltak for å gjenvinne trygghet, optimal forflytningsevne og ADL. rehabiliteringsprogram i løpet av sykehusoppholdet som videreføres etter utskrivelse. Prestasjonsbaserte tester særs nyttig for å kartlegge funksjon og kunne tilpasse nyttige tiltak til akutt syke eldre; TUG, Gripestyrke og Barthel ADL-Indeks utfyller hverandre. Men tak-gulveffekt.

Rehabilitering Brukermedvirkning Individualisering Tidsavgrenset og planlagt Klare mål og virkemidler Tverrfaglighet Mål: best mulig funksjons- /mestringsevne. Selvstendighet og deltaging et annet område med utfordringer er habilitering/ rehabilitering. Det er ulike oppfatninger av hva rehabilitering er, uklarheter knyttet til anvarsforhold mellom nivåene og for lav kapasitet og kompetanse i tjenestene. St.Melding 21 Ansvar og Meistring 1998/ 99 St.melding 26 Nærhet og helhet 2014/15

Når rehabilitering Brått fall i funksjonsnivå/ akutt funksjonssvikt Langsomt fall i funksjonsnivå Forandringer i fysisk miljø Forandringer i psyko-sosiale miljø

Rehabilitering må starte i sykehus Det sviktende funksjonsnivået rammer i stor grad motorikken og mobiliteten Stor risiko for immobilisering/ inaktivitet. Liggende 17.4 t, sittende 4.8 t, stående/gående 0.8 t Pedersen et al 2013 Akutt syke eldre innlagt i sykehus, har stor nytte av tidlig innsats med rehabiliterende fokus. Fysisk funksjonsnivå øker signifikant. (Mudge et al 2008, Bodilsen et al 2013). Trening bør være et integrert tiltak i behandlingen av eldre i sykehus. Viser effekt på både liggedøgn, samt til hvilket omsorgsnivå pasienten skrives ut til (de Morton et al, 2009, Cochrane system. Review). Fundamentet er å kartlegge funksjon: Prestatus nåstatus forslag tiltak

Eldre i sykehusrehabiliteringsfokus Uten god bevissthet rundt nytten av funksjonskartlegging samt konsekvensene av akutt funksjonssvikt, immobilitet og inaktivitet, er det en risiko for at sykehusoppholdet og tiden etter medfører en ytterligere reduksjon i muskelstyrke, redusert forflytningsevne, gangfunksjon, redusert livskvalitet og økt fallrisiko

Hvorfor rehabilitering etter sykehusopphold Gjenvinne funksjon, trygghet, livskvalitet og mestring. Funksjonssvikt etter sykehusopphold har store konsekvenser for den eldres livskvalitet (Brovold 2013) utgjør store økonomiske konsekvenser for samfunnet Øker risiko for reinnleggelse og øker mortalitet ( Rozzini 2005 Zisberg 2015)

Den offisielle politikken i Norge er at eldre skal være i stand til å bo i egne hjem lengst mulig og ha tilbud om tjenester i hjemmet. Hvilke forutsetninger er det for å kunne bo hjemme??

Hvilke tiltak i rehabilitering Gjenvinne funksjon, trygghet, livskvalitet og mestring Trening: progressiv styrke- og balansetrening Ernæring: D-vit og protein Motivasjon være nok tilstede Medisiner ++++ Tiltak som kan fortsette etter rehabiliteringperioden

Effekt av trening etter sykehusopphold Styrketrening etter sykehusopphold (12 uker) BBS, TUG, STS, GH, ABC, HRQL. (Brovoll 2012) Progressiv styrketrening (12 uker) etter hoftebrudd. Meget god effekt på fysisk funksjon, muskelstyrke og balanse. Men behov for enda lenger treningsperiode. ( Sylliås 2014)

Muskelstyrke, balanse og koordinasjon er nøkkelfaktorer for å holde seg på beina og unngå å falle Nasjonale anbefalinger om fysisk aktivitet for å forbygge fall for de over 65 år Styrke- balanseøvelser 3 eller flere ganger/ uke Unngå lange perioder med sitting, f.eks ved å reise deg fra stolen minst en gang i halvtimen. Øke reise-sette seg 10-15 rep/ dag (12 uker) TUG og 30 s STS ( Harvey et al 2018)

Du blir aldri for gammel til å trene og fraility er ingen unnskyldning Men kan være for sårbare og syke; delirium, kritisk syk, motsetter seg/ vil absolutt ikke

Oppsummering Akutt syke eldre får funksjonssvikt den er reversibel det er viktig å satse på tidlig mobilisering og trening for alle pasienter. Funksjonsnivå og komorbiditet er de viktigste faktorene som predikerer behov for hjelp i ADL og mortalitet. Viktig med godt rehabiliteringstilbud etter akutt sykdom ( Trening, ernæring, mestring, medisiner, motivasjon, trygghet og støtte).

At man, når det i sandhed skal lykkes èn at Føre et menneske hen til et bestemt sted Først og fremmest å passe på At finde ham der, At hvor han er Og begynde der Dette er hemmeligheden i al hjælpekunst. Enhver, der ikke kan det, han er selv en indbildning, Når han mener at kunne hjælpe en anden. For i sandhed at kunne hjælpe en anden, Må jeg forstå mer end han Men dog først og fremmest forstå det, han forstår (Kierkegaard1859)