Aldring, helse og funksjon i et folkehelseperspektiv - en oppdatering og utfordringer framover Bjørn Heine Strand Seniorforsker
Flere eldre, lengre liv Flere friske år? Flere funksjonsfriske år? FHI - 11.06.2018
80 det nye 60? FHI - 11.06.2018
4.Mai 2018 God helse lenger God livskvalitet Mestre eget liv Hva vet vi egentlig om dette? FHI - 11.06.2018
«Incredible knowledge gaps» FHI - 11.06.2018
«We need better ways of measuring and monitoring the health and function of older populations» FHI -
Lite om forskning FHI - 11.06.2018
2016 «Forskning om aldring og betingelser for aktive eldre skal bli bedre» FHI - 11.06.2018
Folkehelsemålene 1.Norge skal være blant de tre landene i verden som har høyest levealder 2.Befolkningen skal oppleve flere leveår med god helse og trivsel og reduserte sosiale helseforskjeller 3.Vi skal skape et samfunn som fremmer helse i hele befolkningen FHI - 11.06.2018
Levealder på pallen? 12. FHI - 11.06.2018
FHI - FHI - 11.06.2018 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 1100 1846 1850 1854 1858 1862 1866 1870 1874 1878 1882 1886 1890 1894 1898 1902 1906 1910 1914 1918 1922 1926 1930 1934 1938 1942 1946 1950 1954 1958 1962 1966 1970 1974 1978 1982 1986 1990 1994 1998 2002 2006 2010 2014 2018 Antall 100+ åringer
1846 1850 1854 1858 1862 1866 1870 1874 1878 1882 1886 1890 1894 1898 1902 1906 1910 1914 1918 1922 1926 1930 1934 1938 1942 1946 1950 1954 1958 1962 1966 1970 1974 1978 1982 1986 1990 1994 1998 2002 2006 2010 2014 2018 1100 1000 2018: 1027 900 800 Antall 100+ åringer 700 600 500 2008: 616 400 300 200 100 0 FHI - 11.06.2018
Yngrebølge FHI - Kilde Brunborg H, Norsk Epidemiologi 2012;22(2):75-83
«Distriktene forgubbes» SSB FHI - 11.06.2018 Kilde: SSB Økonomiske analyser 3/2016
Folkehelsemålene 1.Norge skal være blant de tre landene i verden som har høyest levealder 2.Befolkningen skal oppleve flere leveår med god helse og trivsel og reduserte sosiale helseforskjeller 3.Vi skal skape et samfunn som fremmer helse i hele befolkningen FHI - 11.06.2018
FHI - 24.05.2018
Gjenværende leveår for 95 åringer 3 2,7 2,5 2,5 2,4 2 1,5 1 0,5 0 Alle Lav utd Høy utd FHI -
Folkehelsemålene 1.Norge skal være blant de tre landene i verden som har høyest levealder 2.Befolkningen skal oppleve flere leveår med god helse og trivsel og reduserte sosiale helseforskjeller 3.Vi skal skape et samfunn som fremmer helse i hele befolkningen FHI - 11.06.2018
Hva er «god helse»? Fravær av sykdom? God selvopplevd helse? Klarer seg i dagliglivet? God gangfunksjon? FHI - 11.06.2018 Bare 1 sykdom?
Mange eldre lever med mange samtidige sykdommer FHI - 11.06.2018
50% av 65-74 åringene har 6+ medisiner FHI - 11.06.2018 Kilde: https://www.fhi.no/nettpub/hin/grupper/eldre/#legemiddelbruk
30% av 75-89 åringene har 10+ medisiner FHI - 11.06.2018 Kilde: https://www.fhi.no/nettpub/hin/grupper/eldre/#legemiddelbruk
eldre er vel friskere enn før? Har de med høy utdanning flere friske leveår? Arne Marius Fosse Fagdirektør i miljø og helse, HOD FHI - May 4th 2018
FHI - 11.06.2018
«Success of success?» «Eller failure of success?» FHI - 11.06.2018
84 82 80 78 76 74 72 70 68 66 2005 2015 Leveår Friske leveår FHI - 11.06.2018
Figur 1 Subjektiv helseoppfatning. Andelen som svarte «god» eller «svært god» på spørsmålet «Hvordan er helsa di nå?». FHI -
Hva med mestring og uavhengighet i de ekstra leveårene? FHI - 11.06.2018
Menn, forventet levealder ved 65 år Kvinner, forventet levealder ved 65 år 20 15 10 1,1 0,4 0,7 2,3 2,4 1,3 1,1 4 20 15 10 0,6 1 5,3 3,0 1,9 1,1 7,8 5 9,5 11,2 5 9,5 9,7 0 1991 2011 I høy grad avhengig (24t omsorg) Medium grad avhengig (daglig) I liten grad avhengig (<daglig) Uavhengig 0 1991 2011 I høy grad avhengig (24t omsorg) Medium grad avhengig (daglig) I liten grad avhengig (<daglig) Uavhengig FHI -
Comprehensive assessments of functioning in older age are also much better predictors of survival and other outcomes than the presence of diseases or even the extent of comorbidities. WHO World report on ageing and health FHI - 11.06.2018
Overleve til 100: Menn: 6%, Kvinner 11% For de som klarer stol-test + MMSE 28-30: Menn: 22%, Kvinner 34% FHI -
Intrinsic capacity FHI - 11.06.2018
Gripestyrke FHI - Helse- og omsorgsminister Bent Høie besøker Tromsøundersøkelsen 13. Sept 2016
FHI - 11.06.2018
Balanse = Aldrings-markør FHI -
Balance time, seconds Balanse er påvirkbar gjennom hele livet! Men 10 Women 10 9 Father s education 9 8 7 8 7 6 1=Primary 2=Primary and no diploma 3=Primary and tech/course diploma 6 5 4=Primary and professional diploma 5 4 5=Secondary only 4 3 3 6=Secondary and no diploma 7=Secondary and tech/course diploma 2 2 8=Secondary and professional diploma 1 1 0 0 FHI - 1 2 3 4 5 6 7 8 Father's education 1=Low, 8,=Hi 1 2 3 4 5 6 7 8 Father's education
FHI - Balanse i norske data
0 4 8 Time, sec 12 16 20 24 28 30 Median: Balance time OPEN eyes N=7691, men=blue, women=red, 95% CI FHI - 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 Age, years Restricted cubic-splines individ data (4 knots), Quantile regression (median)
NRKs serie Evig Ung Programleder Solveig Hareide FHI -
Balanse, lukkede øyne, «Balanse-basert alder» tid i sekunder 2 sek? 3 sek? 4 sek? 6 sek? 8 sek? 10 sek? 12 sek? 14 sek? 17 sek? Resultatene er basert på den pågående Tromsøundersøkelsen, N=1813 FHI -
Balanse, lukkede øyne, «Balanse-basert alder» tid i sekunder 2 sek 80 år 3 sek 75 år 4 sek 70 år 6 sek 65 år 8 sek 60 år 10 sek 55 år 12 sek 50 år 14 sek 45 år 17 sek 40 år Resultatene er basert på den pågående Tromsøundersøkelsen, N=1813 FHI -
80 det nye 60? FHI - 11.06.2018
Oppsummering 1.Vi blir flere eldre 2.Usikkert om økt livslengde er økte år i god helse og god funksjon 3.Vi har store kunnskapshull 4.Hvis vi ikke vet hvor vi står er det vanskelig å vite om vi har forbedret oss FHI - 11.06.2018
Takk for meg! heine@fhi.no FHI -