Lederen som kulturbygger

Transkript

1 Lederen som kulturbygger Hverdagsledelse, hverdagskultur og moralsk praksis JEG, - den gode hverdagsleder Den etiske læreprosess

2 Hva er det som gjør ledelse til et etisk prosjekt?

3 Hverdagsledelse Hva ligger i ledelse? Initiativet Definering av konseptet Styring av prosessene Engasjementet i verdier Truls Einar Frogner, Manpower

4 Hverdagsledelse Å velge det etiske perspektiv Hva er vi til for? Hva ønsker vi å bety for dem vi er til for? NÅ Historiefortellingen; Internt må alle skape og eie den store historien om oss. Hva skiller oss fra andre?

5 Felles drøm, - felles ideologi NÅ?

6 Mennesket først MAa

7 Lederen som kulturbygger

8

9 Hverdagsledelse

10 Hverdagskultur Hverdagskultur Det man måler, - det skjer Det man belønner, - det skjer Hva bør vi gjøre hos oss for å måle og belønne de rette tingene?

11 Lederen som kulturbygger Hva er de mest typiske kjennetegn på vår hverdagskultur? Hverdagsspråket, hvordan snakker vi sammen hos oss? Hva er den viktigste grunnen til at vi bør styrke hverdagsetikken hos oss?

12 Hverdagsetikk og kvalitet Mål/ Standard Regler/prosedyrer Forskriftsnivå Etikk / Verdier Forpliktelser Holdningsnivå Modell for kvalitetsarbeid. Guttorm Fløystad

13 Hverdagsetikk Etikk (anvendt etikk) er en praktisk disiplin. Den sier noe om hvordan vi bør forholde oss til hverandre. Den spør hvordan vi kan skape forpliktelse mot våre bør i praksis. Guttorm Fløystad ( Verdighet som forsvarlighetsindikator?)

14 Det etiske felt Hverdagsetikk Hvordan vi forvalter MAKT og AVHENGIGHET

15

16 Hverdagskultur Kulturanalyse Fagkulturer er sterke (profesjoner har monopol på sannheten, - vi og dere, hvem er innenfor/utenfor, sterk forandringsresistens) Sterk profesjonskultur gir sterke verdier og identitet Grunnleggende antagelser er forskjellige. For noen profesjoner er viten sannhet, for andre er erfaring sannheten. Dialogkompetanse nødvendig for samhandling Veien til dialog er vanskelig, hvordan bygge bro? Ofte skremmende dialog på møtene, letter å snakke om enn med hverandre Verdier og visjoner er vanskelig å vedlikeholde. Dialogen med subkulturer må få plass for å unngå splitting Helle Hedegaard Hein

17 Forskjellige verdensbilder Hva er fag? Hva er kunnskapsbasert? Hva er sannhet Viten? Erfaring? Begge deler?

18 Kunnskap og klokskap De tre intellektuelle dyder; Episteme fakta, forskningsbasert, kunnskapsbasert, det som ikke så raskt endrer seg Techne Fronesis det praktiske, tekniske, håndtverket, hvordan praktisk klokskap, skjønnet, dømmekraften Aristoteles Å se og å innse Kari Martinsen

19 Hverdagskultur Fronesis (den praktiske klokskap) Hvordan bygge verdibasert og verdibevisst hverdagskultur? Arbeidsfellesskap som etisk felt og sosiale prosesser Hvem danner dannelsen hos oss? Hvordan fremmes erfaringsbasert kompetanse?

20 JEG, den gode kulturbygger

21 Refleksjon og tilbakemelding Tilbakemeldingskultur Læring betinger tilbakemelding ( kritikk ) Hvis organisasjonen ikke har kultur for kritikk kan den heller ikke lære

22 Åpenhet og relasjonsmot

23 Relasjonsmot Hvordan styrker vi relasjonsmot? Når det tause burde vært talt Når sant skal sies Hva er et modig møte for meg personlig?

24 Hverdagsetikk Reflektert eller ureflektert moral! Etikken (teoriene) kommer av moralen og dens refleksjoner om seg selv (det følger ikke automatisk moral av etikk!) Profesjonsetikk Svein Aage Christoffersen MAa

25 Hverdagsetikk Etikk er moralens teori Moral er det som foregår i praksis Det umoralske er det vi ikke bør gjøre Reflektert eller ureflektert moral? Praktisk etikk er å reflektere over rådende moral, - å betrakte egen og andres innflytelse Frivillig eller obligatorisk? Alle eller noen?

26 å lede MAa etisk VEV refleksjon

27 Etisk refleksjon Hva er refleksjon? En pedagogisk metode, en lærings og bevisstgjøringsprosess for å styrke den praktiske klokskapen (fronesis). En dialogmetode for å kvalitetsutvikle etisk bevissthet og relasjonskompetanse. Dette skjer ved å betrakte egen og andres innflytelse, finslipe erfaringskompetanse, språksette den tause kunnskapen, det som faktisk skjer, det levende livet, de valg som gjøres. (fortellinger fra praksis) Re-fleksjon er et relasjonelt betinget begrep, nært beslektet med verdien respekt (respektare) som kan oversettes til å se om igjen. Fleksjon tilføyer respons, altså lærende tilbakemeldinger! Ordet refleksjon betyr egentlig ettertanke, overveielse, å omtenke, svare, reagere, tilbakekaste lyd og lys (belyse), å speile, å utvide, bevisstgjøre, å sette i bevegelse, å se og å innse Refleksjon innebærer å anerkjenne / gi legitimitet til egne og andres tanker. Benevnelsen å klatre på hverandres tanker er sentral, sammen med bruk av aktiv lytting, gehør og respons.

28 å lede MAa etisk VEV refleksjon

29 Etisk refleksjon Refleksjon er et middel for å forsterke /forbedre profesjonaliteten i praktiske yrker, et middel til å finslipe erfaringsbasert kunnskap Reflection-in-action, Reflekterer over det en oppdager i handlingen, settes bedre i stand til å handle riktig eller godt her og nå Reflection-on-action Tilbakeblikk, retrospektiv refleksjon for å prøve å tolke, forstå og lære noe som er erfart (Schøn Ken Heap 1998 M Kirkvold)

30 Etisk refleksjon Hva er etisk refleksjon; Det etiske ligger i vårt normative mandat å betrakte og bedømme egen og andres innflytelse i praksis. Det etiske ligger i språket og de perspektiv vi bruker for å se grundigere etter

31 Etisk refleksjon JEG, den reflekterende praktiker Refleksjon, - den sekvensielle samtalen som kommunikasjons metode.. når du sier det da tenker jeg at Kommunikasjonsmetoden bygge på en systemisk tilnærming. Sekvensiell samtale eller diskusjon er både en lytteøvelse og en teknikk for hypotesedannelse. Kompetansebroen. J.Danelund og C.Jørgensen Danmarks forvaltningshøyskoles forlag 2002

32 Modige møter En til en - møtet Samarbeidsmøtet med flere deltakere (n-1) x n 2

33 Refleksjonsøvelse (sekvensiell samtale) Når du sier det, tenker jeg at etikk MAa - refleksjon VEV

34 Etisk refleksjon Du skal ikke klistre fine øyeblikk opp på veggen i tankene og forgylle dem med lengselen din Du skal kjøre spettet hardt innunder arrete hverdager og vippe dem opp En etter en Det er derfor livet har deg på mannskapslista Kolbein Falkeid

35 Læring om etisk refleksjon Det er forskjell på Generell refleksjon Etisk refleksjon Diskurs om etiske dilemma Personlig veiledning og coaching Debriefing

36 Samarbeid om etisk kompetanseheving Ca160 kommuner er godt i gang (Årsrapport 2010) Etisk refleksjon gjør medarbeiderne tryggere i jobben stimulerer til kreativitet og til å se nye løsninger gir faglig styrke og bedre etisk skjønnsutøvelse fremmer arbeidsglede og moralsk praksis (forebygger tvang og krenkelser) reduserer sykefravær

37 å lede MAa etisk VEV refleksjon

38 Verdier i praksis Verdier Personlige verdier Profesjons verdier / Faglige verdier Kjerneverdier / vi-verdier Åpne/skjulte verdier Verdier, holdninger, normer, vurderinger, handlinger

39 YRKESETISKE RETNINGSLINJER FOR SYKEPLEIERE Sykepleiens grunnlag Grunnlaget for all sykepleie skal være respekten for det enkelte menneskes liv og iboende verdighet. Sykepleie skal bygge på barmhjertighet, omsorg og respekt for menneskerettighetene og være kunnskapsbasert.

40 Hverdagsetikk Hva er profesjonsmoral? Evnen til å treffe beslutninger Praktisk dømmekraft under handlingspress. Den profesjonelle må både kunne reflektere og beslutte Svein Aage Christoffersen

41 Hverdagskultur Hva er verdiene verdt? Trenger vi kjerneverdier? Hva skal vi bruke dem til på hvilken måte? Hvilke verdier er sterke nok til at vi vil stå for dem sammen? Verdier som kvalitetsindikator, forsvarlighetsindikator?

42 Etiske dilemma

43 Hva er et etisk dilemma? En valgsituasjon der våre bør ikke er mulig når det blir galt uansett hva jeg gjør når jeg/vi går på akkord med det jeg/vi ønsker å stå for (magefølelsen)

44 Hverdagskultur Implementering/forankring Hva betyr verdien for meg personlig? Hvordan ønsker jeg/vi at verdiene skal vise seg i praksis hos oss? MAa VEV

45 Etiske dilemma Hvilke etiske dilemma opplever jeg personlig mest krevende i min jobb NÅ?

46

47 Hverdagsetikk Det er etisk å melde fra Vi melder fra for lite Min adresse for de etiske dilemma, hvem kan/vil jeg gå til? Nærmeste leder? En klok kollega? Mentor/veileder? Klinisk etikk-komite? Profesjonsetiske råd? Tillitsvalgt? Media? Advokat, domstol?

48 Moralsk stress Når jeg vet hva jeg bør men ikke får det til De med sterk etisk sensitivitet Det er ikke bare arbeidet som belaster personalet, men det moralske ansvaret! Å stå i forenende motsetninger (Kari Martinsen)

49 Det moralsks stress, - den berørte hjelper

50 Lederen som kulturbygger Læring om lederen som kulturbygger Verdibasert ( walk the talk ) Verdibevisst? Tydelig, tilstedeværende, tilgjengelig og troverdig hverdagsledelse Person, profesjon og posisjon

51 Lederen som kulturbygger Verdiarbeidet har bidratt til Åpnere handlingsrom (hverdagskultur) Fastere refleksjonsrom Mulige veiledningsrom Tydeligere etisk språk

52 Kulturkart

53 Navigasjonshjulet Navigasjonshjulet Er det i samsvar med verdiene våre? Lar det seg begrunne? Etikk Identitet Jus Er det lovlig? Lønner det seg? Økonomi Hva gjør du? Omdømme Moral Er det riktig? Beholder vi vår troverdighet? Kilde: Se Gorillaen! Øyvind Kvalnes

54 Verdier i ledelse Visjon og misjon Ta fram verdiene Verdistyrt lederskap Utforme virksomheten ut fra verdiene Rekruttere i samsvar med verdier Implementere verdiene Personalet er verdibærere Tilvekst (læring) og lønnsomhet Tilfredse, lojale kunder Leveranse og service i følge verdier Tilfreds, lojalt personale Måle resultat

55 MAa

56 Etisk regnskap Prosjektets hovedmål 1 Prøve ut konseptet Etisk regnskap som metode for kvalitetsutvikling ved alle sykehusets enheter 2 Bidra til en bred etisk bevisstgjøringsprosess ved hele sykehuset

57 HVA ER VERDIENE VERDT? Etisk regnskap ved St. Olavs Hospital ISBN SLUTTRAPPORT Prosjekt Verdier i praksis Januar 2005

58

59 Hverdagsledelse Det meste må forankres i ledelsen Hvordan lede oppover? Hvordan stå i modige møter oppover og nedover? Lederstøtte Lederveiledning? Lederforum for etisk refleksjon (refleksjonslunsj, - kafedialog?) MAa

60 Hverdagsledelse Arbeidsglede fremmer moralsk praksis, - og omvendt Myke verdier gir harde resultater

61 Normativt lederskap Du er lederen. Du veileder og oversetter. Du lar verdier være bevisste og synlige. Du hjelper den enkelte til å sortere holdninger og til å få innsikt i egne verdier. Du setter grenser for uakseptabel atferd, og gir dine medarbeidere rammer å utfolde egne verdier innenfor. Som leder veileder du medarbeiderne dine for å hjelpe dem til å oversette verdier til handling i møte med pasienten. Verdihefte Å komme hverandre i møte St. Olavs Hospital

62 Hverdagsledelse JEG, den gode hverdagsleder! hva skal til for at jeg skal være det? HVA NÅ? Den videre etikk-prosessen for meg hos oss, hva bør den primært handle om NÅ?

63 Praktisk etikk Det finnes en ro og den beror på at vi er tro mot det vi tror på! Piet Hein

64 Referanser Referanser Donald Schøn Den reflekterende praktiker Tom Andersen Reflekterende team G. Bateson Systemisk bevisstgjøring Polyani Tacit Knowledge, den tause kunnskapen Kari Martinsen Den reflekterende praktiker, kunnskapen, evidensen og skjønnet Kari Martinsen Å se og å innse Marit Kirkvold En hatt med slør Ove Jakobsen, Stig Ingebrigtsen Økonomi, natur og kultur Einar Aadland Verdibasert ledelse Arne Johan Vetlesen Hva er etikk? Universitetsforlaget 2008 Øyvind Kvalnes Se gorillaen. Etikk for arbeidslivet. Universitetsforlaget Svein Aage Christoffersen Profesjonsetikk. Universitetsforlaget Tom Eide og Einar Aadland Etikkhåndboka for kommunenes helse og omsorgstjenester Aakre Marie Hva er verdiene verdt? Utprøving av etisk regnskap ved St. Olavs Hospital. ISBN

65 Aktuell litteratur 1 Pruzan, Peter prof.dr.polit.et.ph.d Ethical Accounting: History, Theory and Practice. 2 Bak, Christian Det Etiske regnskap. Handelshøjskolens Forlag. København1996 ISBN Nørgaard, Lise Dialog og forpliktelse som utviklingsverktøy. Sparebanklederen nr.2/95 4 Kommuneforlaget, Oslo 1999 Den etiske prosessen. En veiledning i dialogstyring i kommunen 5 Centralsygehuset i Næstved Det lærende sygehus. Arbejdet med Etisk Regnskab. (Se også nettadressen 6 Hjelmar,Ulf Frydenlund Erhverv 7 Hjørtshøj Lokalcenter. Århus 2001 Etisk regnskab. Værdistyring og resultatmåling, København 1997 På vej mod en ny kultur. Erfaring og udvikling af den moderne plejebolig. Århus kommune. 8 Morsing, Mette Den etiske praksis. En introduktion til det etiske regnskab.handelshøjskolens forlag. København 1995 (2. opplag) 9 Kasland, Olav (red.) Det Etiske Regnskap & Årsrapport 1996.Wøyen Mølle Stortingsmelding nr.26 Om verdiar for den norske helsetenesta ( ) 11 Lian, Olaug S Helsetjenesten i samfunnsvitenskapens lys. ID-nr. 96F Verdikommisjonen Det verdifulle. Spørsmål og ideer. Falch Hurtigtrykk Verdikommisjonen Etisk språk. Filosofiske begreper og tips til tekster ISBN Ruyter, Knut W, Førde, Medisinsk etikk, en problembasert tilnærming. Gyldendal Norsk Reidun, Solbakk, Jan Helge forlag AS2000, ISBN Verdikommisjonen Sluttrapport 2001, bind 1:et brev om frihet,bind 2: valgt fellesskap,bind 3: mange meninger. ISBN Thorsen, Kirsten og Værnes, Blir omsorgen borte? Ad Notam Gyldendal 1999, Kari ISBN Heggen, Kristin og Sætersdal, Ondskap i behandlings-samfunnet Barbro 18 Frost, Tore Hvorledes begrunner vi vår respekt for menneskeverdet? Helsinki deklarasjonen og Menneskerettighets-systemene som rammebetingelser for helseprofesjonenes menneskebilde. Omsorg nr Den norske kreftforening, Oslo 19 Helsebygg Midt-Norge 2002 Å komme hverandre i møte. Verdihefte 20 Mental Helse Sør-Trøndelag Jo takk- bare bra, men Sluttrapport Prosjekt Kvalitetsforbedring gjennom brukererfaring Trondheim Øyvind Taraldset Sørensen Verdiarbeid og brukermedvirkning. Tidskr. psykisk.helsearbeid. Vol.1 nr.1/ Vetlesen, Aj og P.Nortvedt Følelser og moral. Ad.Notam Gyldendal. Oslo Vetlesen, AJ. Nærhetsetikk.Ad. Notam. Gyldendal Oslo Steen Jensen, Ingebrigt Ona fyr - For deg som vil lykkes sammen med andre. Dinamo forlag ISBN Ruyter, Knut W. Vetlesen, Arne Johan (red) Omsorgens tvetydighet: egenart, historie og praksis. Gyldendal akademisk 2001 ISBN