Utvidet tverrfaglig samarbeid rundt eldres legemiddelbruk- Kan vi forhindre akutte sykehusbesøk?
|
|
- Susanne Madsen
- 6 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Utvidet tverrfaglig samarbeid rundt eldres legemiddelbruk- Kan vi forhindre akutte sykehusbesøk? En randomisert kontrollert studie Kjerstin Havnes, UiT Prosjektgruppe i Nord: Jeanette Schultz Johansen UiT Stipendiat Kjerstin Havnes-UiT-Stipendiat Stine Haustreis-Sykehusapoteket i Tromsø-Studiefarmasøyt Lillan Skaue Wilsgård-sykehusapoteket i Harstad - Studiefarmasøyt Elena Kamycheva UNN Tromsø - veileder Anne Gerd Granaas- UIO- veileder Kjell H. Halvorsen UiT - veileder Beate H. Garcia UiT - veileder
2 Utfordringer ved bruk av legemidler til eldre Endret farmakodynamikk Endret farmakokinetikk Fysiologiske endringer Andre sykdommer Endret homeostase Bivirkninger Mangelfull utprøving Polyfarmasi Etterlevelse Interaksjoner
3 Det er behov for å forbedre legemiddelbehandlingen hos eldre Legemiddelrelaterte problem 6 Avvik ved samstemming av medikamentlister= 50-80% % av innleggelser i sykehus skyldes bivirkninger, og mange kan forebygges 1,2 Polyfarmasi 1. Kongkaew C, Noyce PR et al. The Annals of pharmacotherapy. 2008;42(7): Howard RL, Avery AJ, et al. Quality & safety in health care. 2003;12(4): Hellström LM Bondesson Å et al. BMC Clinical Pharmacology 2012;12:9 4. Andersen AH et al. Eur J Hosp Pharm 2014; 21; Aag T. et al. Eur J Clin Pharm 2014; 70 (11): Blix HS, Viktil KK et al. Eur J Clin Pharmacol 2004;60 (9): Viktil KK, Blix HS et al. BMJ Open 2012;2:e Legemiddelregimer endres ofte under innleggelse, og av fastlege i tiden etter innleggelse 7
4 IMM modellen fra Nord-Irland og Sverige INNLEGGELSE SYKEHUSOPPHOLD UTSKRIVELSE Samstemming av legemiddelliste Legemiddelgjennomgang (så ofte som nødvendig) Legemiddelliste i epikrise STEG 1 STEG 2 STEG 3 Pasientopplæring STEG 4
5 Vår intervensjon INNLEGGELSE SYKEHUSOPPHOLD UTSKRIVELSE PRIMÆRHELSETJENESTE Samstemming av legemiddelliste Legemiddelgjennomgang (så ofte som nødvendig) Legemiddelliste i epikrise Kommunikasjon med fastlege STEG 1 STEG 2 STEG 3 STEG 5 Pasientopplæring* STEG 4 Basert på the Integrated Medicines Management (IMM) model *Pasienter med hel- eller delansvar for administrering av egne medisiner
6 INNLEGGELSE SYKEHUSOPPHOLD UTSKRIVELSE PRIMÆRHELSETJENESTE Samstemming av legemiddelliste Legemiddelgjennomgang (så ofte som nødvendig) Legemiddelliste i epikrise Kommunikasjon med fastlege STEP 1 STEG 2 STEG 3 STEG 5 Pasientopplæring* STEG 4 Basert på the Integrated Medicines Management (IMM) model *Pasienter med hel- eller delansvar for administrering av egne medisiner
7 STEG 1 Samstemming av legemiddelliste utføres etter standard prosedyre (farmasøyt) 1. Innhente en kvalitetssikret liste gjennom pasientintervju og/eller andre relevante kilder 2. Vurdere eventuelle legemiddelbivirkninger vha standard verktøy (Symptomskåring) 3. Rette opp evt. uoverenstemmelser i kurve i samarbeid/diskusjon med lege 4. Dokumentasjon i farmasøytnotat i DIPS
8 INNLEGGELSE SYKEHUSOPPHOLD UTSKRIVELSE PRIMÆRHELSETJENESTE Samstemming av legemiddelliste Legemiddelgjennomgang (så ofte som nødvendig) Legemiddelliste i epikrise Kommunikasjon med fastlege STEG 1 STEG 2 STEG 3 STEG 5 Pasientopplæring* STEG 4 Basert på the Integrated Medicines Management (IMM) model *Pasienter med hel- eller delansvar for administrering av egne medisiner
9 Legemiddelgjennomgang utføres etter standard prosedyre (farmasøyt) Gjennomgang av hele pasientens legemiddelregime og relevante kliniske data Diskusjon med lege/sykepleier angående behov for endringer, oppfølging eller monitorering Dokumentasjon i journal
10 STEP 2 Legemiddelgjennomgang
11 INNLEGGELSE SYKEHUSOPPHOLD UTSKRIVELSE PRIMÆRHELSETJENESTE Samstemming av legemiddelliste Legemiddelgjennomgang (så ofte som nødvendig) Legemiddelliste i epikrise Kommunikasjon med fastlege STEG 1 STEG 2 STEG 3 STEG 5 Pasientopplæring* STEG 4 Basert på the Integrated Medicines Management (IMM) model *Pasienter med hel- eller delansvar for administrering av egne medisiner
12 STEG 3 Ved utreise skrives et utfyllende legemiddelkapittel til epikrise (farmasøyt) Klippes direkte inn i epikrise SKAL dobbeltkontrolleres og godkjennes av lege med ansvar for å skrive epikrise Fokus på Oppdatert og riktig legemiddelliste Begrunnelse for endringer som er utført Behov for oppfølging
13 STEG 3
14 INNLEGGELSE SYKEHUSOPPHOLD UTSKRIVELSE PRIMÆRHELSETJENESTE Samstemming av legemiddelliste Legemiddelgjennomgang (så ofte som nødvendig) Legemiddelliste i epikrise Kommunikasjon med fastlege STEG 1 STEG 2 STEG 3 STEG 5 Pasientopplæring* STEG 4 Basert på the Integrated Medicines Management (IMM) model *Pasienter med hel- eller delansvar for administrering av egne medisiner
15 STEG 4 Ved utreise Info til pasient, eller den som håndterer pasientens legemidler Skriftlig og muntlig legemiddelinformasjon til pasient Fokus på å besvare pasientens behov for informasjon Info til hjemmetjeneste / sykehjem Endringer i multidose meldes apotek etter avtale med hjemmetjeneste/sykehjem
16 INNLEGGELSE SYKEHUSOPPHOLD UTSKRIVELSE PRIMÆRHELSETJENESTE Samstemming av legemiddelliste Legemiddelgjennomgang (så ofte som nødvendig) Legemiddelliste i epikrise Kommunikasjon med fastlege STEG 1 STEG 2 STEG 3 STEG 5 Pasientopplæring* STEG 4 Basert på the Integrated Medicines Management (IMM) model *Pasienter med hel- eller delansvar for administrering av egne medisiner
17 STEG 5 Oppfølging med primærlege (farmasøyt) Telefonmøte, uken etter utskrivelse, senest innen 4 uker Basert på konklusjoner i det tverrfaglige team på sykehuset Diskusjon omkring de endringer som er gjort på sykehus Journalføres
18 Forskningsspørsmål: Kan en tverrfaglig samarbeidsstruktur mellom geriater, sykepleier, farmasøyt og primærlege redusere antall ikke planlagte innleggelser i sykehus og legevaktsbesøk for eldre pasienter? INNLEGGELSE SYKEHUSOPPHOLD UTSKRIVELSE PRIMÆRHELSETJENESTE Samstemming av legemiddelliste Legemiddelgjennomgang (så ofte som nødvendig) Legemiddelliste i epikrise Kommunikasjon med fastlege STEG 1 STEG 2 STEG 3 STEG 5 Pasientopplæring* STEG 4
19 1 ½ - 2 years 1:1, no stratification Eksklusjonskriterier (minimum ett holder) Tid fra innleggelse på avdeling til inkludering i studien over 72 timer Pasient eller pårørende kan ikke kommunisere på norsk Pasient i terminal fase f.eks. langtkommet kreft Kontrollpasienter hvor lege ber om vurdering fra farmasøyt Overført annen avdeling (og utskrevet) i løpet av index-oppholdet Planlagt utskrevet på inklusjonsdagen
20 Primært endepunkt Antall akutte helsebesøk/innleggelser (legevakt eller sykehus) 12 måneder etter indexopphold Sekundære endepunkt Livskvalitet (EQ-5D-3L) etter 1, 6 og 12 måneder Lengde på sykehusinnleggelser (index) Tid til første sykehusinleggelse etter index Antall besøk hos fastlege etter 6 og 12 måneder Mortalitet etter 12 mnd Bruk av uhensiktsmessige legemidler ved inleggelse/utskrivning vurdert ved hjelp av medication apporopriateness index (MAI) og START/STOP kriteriene Andel legemiddelendringer gjort ved sykehusinnleggelse implementert av fastlege/sykehjemslege etter 3 mnd Type og frekvenser av legemiddelrelaterte problem som blir identifisert Andel pasienter hvor den første reinnleggelsen er legemiddelrelatert Andel pasienter med et nytt hoftebrudd etter 12 mnd Andel pasienter med nytt slag etter 12 mnd
21 Datainnsamling I løpet av sykehusinnleggelsen Demografiske data Medisinske data, lab data, baseline Legemiddellister Legemiddelrelaterte problemer (intervensjon) HRQoL Registerdata Det norske pasientregister (Sykehusinnleggelser) Dødsårsaksregisteret KUHR (besøk hos FL og legevakt) Hoftebruddregisteret Slagregisteret Reseptregisteret (NorPD) Etter sykehusinnleggelsen HRQoL etter 1, 6 og 12 måneder Hjelpebehov ved 1, 6 og 12 måneder Legemiddellister ved 3 og 12 måneder
22 Status 1. oktober 2017 Studien startet opp 27. september 2016 Inkludert ca 165 pasienter Frafall er noe større enn estimert Samtykkekompetanse/samtykke utfordrende Må tilpasse oss driften i avdelingen, mange som skal ha tid med pasienten. Har inkludert færre pasienter enn estimert. Intervensjonen har blitt godt mottatt.
23 Involverte i studien PhD students Jeanette Schultz Johansen UiT PhD student Kjerstin Havnes UiT PhD student Research group IPSUM, UiT Elin Lehnbom Associate Professor, UiT Supervisors Beate H. Garcia, Associate Professor, UiT Kjell H. Halvorsen, Associate Professor, UiT Elena Kamycheva, MD, Geriatrician UNN Tromsø Anne Gerd Granås, Professor, School of Pharmacy, UiO Hospital Pharmacy of North Norway Trust Stine Haustreis Study pharmacist, Tromsø Lillan Wilsgård Skaue Study Pharmacist, Harstad Kristian Svendsen Post doctor University hospital of North Norway (UNN) Birthe Lund Angermo research support (HRQoL, medication lists, etc.) Richard Slubowski MD, UNN Harstad Liv Finjord Nurse, UNN Harstad Reference Group Kirsten K. Viktil Associate Professor, School of Pharmacy, UiO and Clinical pharmacist, Hospital Pharmacy of Diakonhjemmet Hospital Liv Mathiesen Head of Research and development, Hospital Pharmacies of Sout-East Patrick Midlöv Professor, Lund University, Sweden Renate Elenjord Head of Research and development, Hosptial Pharmacy of North Norway Trust Takk for oppmerksomheten! Spørsmål?
Den kliniske farmasøytens rolle
Den kliniske farmasøytens rolle IMM-modellen Pasientsikkerhetskonferansen 20.02.2014 Navn på forfatter av presentasjonen. Velg View, Header and footer for å endre IMM ledermøte HSØ, Astrid Johnsen Redusert
DetaljerUtfordringsbildet Sykehusapotekene i Midt Norge. Styremedlem Svanhild Schønberg Styreleder og direktørmøte 17.oktober
Utfordringsbildet Sykehusapotekene i Midt Norge Styremedlem Svanhild Schønberg Styreleder og direktørmøte 17.oktober 1 Sykehusapotekene i Midt Norge Hovedoppgaver fra Styringsdokumentet: Sørge for en sikker
DetaljerSamstemming av legemiddellister. Sinan Kucukcelik, klinisk farmasøyt Ingeborg Lønset Flemmen, sykepleier
Samstemming av legemiddellister Sinan Kucukcelik, klinisk farmasøyt Ingeborg Lønset Flemmen, sykepleier Legemiddelsamstemming Ved innleggelse er målet å finne ut hvilke legemidler pasienten faktisk brukte
DetaljerProsess for klinisk farmasi
Hjemme eller Innskrivning Sykehusopphold - Legemiddelcoaching* Utskrivning Hjemme eller Prosess for klinisk farmasi Kristine Lundereng Cand.pharm Sykehusapotekene Midt-Norge Bakgrunn Den enkeltes lmbruk
DetaljerForbedring i pasientsikkerhet gjennom systematisk reduksjon av legemiddelfeil.
Forbedring i pasientsikkerhet gjennom systematisk reduksjon av legemiddelfeil. Generell indremedisinsk sengepost, Medisinsk klinikk, Oslo universitetssykehus HF Hanne Steen*, Kristin Hestad**, Marianne
DetaljerEr din bestemor trygg?
Er din bestemor trygg? Prosjekt Kvalitetssikring av legemiddelforløpet til den geriatriske pasient Samarbeid mellom Geriatrisk seksjon og Sykehusapotek Nord HF ved UNN Tromsø Ann Storm Mowinckel Sykehusfarmasøyt
DetaljerSamstemming av legemiddellister i Helse Nord OSO - møte Mo i Rana
Samstemming av legemiddellister i Helse Nord OSO - møte Mo i Rana 13.11 2018 Ingvild Marie Dokmo Rådgiver Helse Nord RHF Kvalitets- og forskningsavdelingen Samstemming av legemiddellister i Helse Nord
DetaljerKlinisk relevans av farmasøyters intervensjoner på legemiddelrelaterte problemer
Klinisk relevans av farmasøyters intervensjoner på legemiddelrelaterte problemer Marit Buajordet Erfaringsbasert masteroppgave i klinisk farmasi Farmasøytisk institutt Det matematisk-naturvitenskapelige
Detaljer08.02. Andel pasienter hvor det er dokumentert utført tverrfaglig strukturert legemiddelgjennomgang (LMG)
Måledokument Samstemming av legemiddellister og riktig legemiddelbruk i hjemmetjenesten Måledokumentet er tilpasset bruk i hjemmetjenesten. Prosesser for innsatsområdet samstemming av legemiddellister
DetaljerEldre og legemidler. Hilde Heimli Seniorrådgiver, dr. philos. Merete Steen Seniorrådgiver/lege MPH
Eldre og legemidler Merete Steen Seniorrådgiver/lege MPH Hilde Heimli Seniorrådgiver, dr. philos Statens helsetilsyn, avdeling for planlagt tilsyn Helsedirektoratet, avdeling for medisinsk utstyr og legemidler
DetaljerLegemiddelsamstemming: Er det forskjeller mellom hva som identifiseres av farmasøyt og av sykepleier - en randomisert kontrollert studie
Legemiddelsamstemming: Er det forskjeller mellom hva som identifiseres av farmasøyt og av sykepleier - en randomisert kontrollert studie Beate H. Garcia Førsteamanuensis? Institutt for farmasi UiT Norges
DetaljerBedre rutiner mindre feil Samstemming av legemiddellister. Margaret A. Antonsen Fagsjef Prosjektleder SamStem
Bedre rutiner mindre feil Samstemming av legemiddellister Margaret A. Antonsen Fagsjef Prosjektleder SamStem 4 av 12 tiltak omhandler legemidler Riktig legemiddelbruk i sykehjem Riktig legemiddelbruk i
DetaljerRIKTIG LEGEMIDDELBRUK I SYKEHJEM
RIKTIG LEGEMIDDELBRUK I SYKEHJEM LEGEMIDDELGJENNOMGANGER HVA ER EN LEGEMIDDELGJENNOMGANG? LMG er en strukturert metode for å gå igjennom enkeltpasienters totale legemiddelbruk slik at denne blir best mulig
DetaljerPasientsikkerhetsprogrammet. Hva er pasientsikkerhet? Pasientskader. Hvordan? Programmets tre hovedmål:
Læringsnettverk i Hordaland Samstemming og Riktig legemiddelbruk i hjemmetjenesten Pasientsikkerhetsprogrammet Redusere pasientskader og forbedre pasientsikkerheten Oppdrag fra Helse- og omsorgsministeren
DetaljerBedre rutiner mindre feil Samstemming av legemiddellister. Margaret A. Antonsen Fagsjef Prosjektleder SamStem
Bedre rutiner mindre feil Samstemming av legemiddellister Margaret A. Antonsen Fagsjef Prosjektleder SamStem Samstemming av legemiddellister Legemiddelsamstemming er en metodederhelsepersonell i samarbeid
DetaljerLegemiddelsamstemming (LMS) Julie Wendelbo 1. samling læringsnettverk pasientsikkerhet 2019
Legemiddelsamstemming (LMS) Julie Wendelbo 1. samling læringsnettverk pasientsikkerhet 2019 Hvorfor blir legemiddellistene så lange? Legemiddelsamstemming (LMS) Definisjon hentet fra Pasientsikkerhetsprogrammet
DetaljerMåledokument Samstemming av legemiddellister og riktig legemiddelbruk i hjemmetjenesten
Måledokument Samstemming av legemiddellister og riktig legemiddelbruk i hjemmetjenesten Måledokumentet er tilpasset bruk i hjemmetjenesten. Prosesser for innsatsområdet samstemming av legemiddellister
DetaljerLegemiddelgjennomgang i boliger.
Legemiddelgjennomgang i boliger monica.hermann@hvl.no Jaja, det er jo nesten utrolig at det går så bra som det gjør? Tall fra en norsk studie (Ebbesen, 2001) 1 av 5 dødsfall på en indremedisinsk sykehusavdeling
DetaljerUtskrivningsrutiner. Ken A. Klaussen Geriatrisk avdeling Klinisk samarbeidsutvalg for øyeblikkelig hjelp og utskrivningsklare pasienter
Utskrivningsrutiner Ken A. Klaussen Geriatrisk avdeling Klinisk samarbeidsutvalg for øyeblikkelig hjelp og utskrivningsklare pasienter Utskrivningsrutiner Samhandlingsreformen Samhandlingskjeden for kronisk
DetaljerLast ned Klinisk farmasi. Last ned. ISBN: Antall sider: 367 Format: PDF Filstørrelse: Mb
Last ned Klinisk farmasi Last ned ISBN: 9788245020090 Antall sider: 367 Format: PDF Filstørrelse: 28.05 Mb Legemidler er en svært viktig innsatsfaktor i helsevesenet. Det kan imidlertid være utfordrende
DetaljerI Trygge Hender på Rokilde
I Trygge Hender på Rokilde Rokilde sykehjem i Kristiansund Utviklingssenter for sykehjem i Møre og Romsdal 70 pasienter fordelt på 4 etasjer Pilotavdeling: Somatisk sykehjemsavdeling 17 langtidspasienter
DetaljerLegemiddelbruk fastlegens rolle. Gunnar Mouland Fastlege Legegruppen Arendal Praksiskonsulent Sørlandet Sykehus
Legemiddelbruk fastlegens rolle Gunnar Mouland Fastlege Legegruppen Arendal Praksiskonsulent Sørlandet Sykehus Kvalitet og pasientsikkerhet, Kristiansand 20.02.2014 * Hver fastlege har i gj.sn > 150 pas.
DetaljerSamstemming av legemiddellister. Definisjon
Samstemming av legemiddellister Definisjon Legemiddelsamstemming er en metode der helsepersonell i samarbeid med pasienten skal sikre overføring av korrekt informasjon om pasientens aktuelle legemiddelbruk.
DetaljerFeil i legemiddellister inn og ut av sykehus fører til alvorlige misforståelser
Bilde: Colourbox Feil i legemiddellister inn og ut av sykehus fører til alvorlige misforståelser Renate Elenjord Sykehusapotek Nord avd Bodø Trine Aag Sykehusapotek Nord avd Helgeland Oversikt Hva er legemiddelsamstemming?
DetaljerPasientsikkerhetskampanjen. Kari Sunnevåg Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Hordaland 18. Mars 2013
Pasientsikkerhetskampanjen Kari Sunnevåg Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Hordaland 18. Mars 2013 I Trygge Hender. er en nasjonal kampanje for å forbedre pasientsikkerheten i Norge og
DetaljerStatusrapport Samstemming av legemiddellister
Statusrapport Samstemming av legemiddellister Trine Aag Dato: 12.03.15 Innholdsfortegnelse Ordliste/forkortelse... 3 Sammendrag... 4 1. Informasjon eksternt... 5 2. Opplæring... 5 3. Arbeidsgruppen...
DetaljerIMM modellen som verktøy for å øke pasientsikkerheten
IMM modellen som verktøy for å øke pasientsikkerheten Vidar Hagerup, Kvalitetsjef HMR (Ålesund/Volda) Anne-Lise Sagen Major, Sykehusapoteket Marie Thoresen, Lege Medisinsk Avdeling Læringsnettverk 2 november
DetaljerKvalitetssikring av tverrfaglig legemiddelgjennomgang
Kvalitetssikring av tverrfaglig legemiddelgjennomgang Eirin Sofie Pedersen, fagsykepleier ved Nordøya hjemmetjeneste Ellen Riksvold, farmasøyt avd. Helse og omsorg Tromsø kommune Hva er en legemiddelgjennomgang?
DetaljerKurve, medisinering og forordning i Helse Midt-Norge
Kurve, medisinering og forordning i Helse Midt-Norge Legemiddelgangen m.m. HelsIT i Trondheim, 29.9.2011 Programleder Torgrim Karlsen, Legemiddelkjeden i Helse Midt-Norge Seksjonsoverlege Erik Dyb Liaaen,
DetaljerLegemiddelsamstemming
Legemiddelsamstemming I februar 2012 ble det opprettet en arbeidsgruppe med gitt mandat som var i tråd med føringer fra den Nasjonale Pasientsikkerhetskampanjen. Mandatet avgrenset dette arbeidet i første
DetaljerDrømmen om pasientens legemiddelliste
Drømmen om pasientens legemiddelliste Ahus 29.10.2018 Side 1 Hva er pasientens legemiddelliste? Hvordan påvirker det dere, og når? Hva kan dere gjøre av forberedelser? Side 2 «Feil bruk av legemidler fører
DetaljerLegemiddelgjennomgang: tips, råd og verktøy
Legemiddelgjennomgang: tips, råd og verktøy Ved farmasøyt og seniorrådgiver Solrun Elvik, Pasientsikkerhetsprogrammet Legemiddelgjennomgang v/solrun Elvik 1 Riktig legemiddelbruk i hjemmetjenestene Læringsnettverk
DetaljerDet nasjonale pasientsikkerhetsprogrammet «I trygge hender 24/7» Legemiddelsamstemming Forebygging av fall
Det nasjonale pasientsikkerhetsprogrammet «I trygge hender 24/7» Legemiddelsamstemming Forebygging av fall Ved: Aase M. Raddum Klinisk farmasøyt /avdelingsleder, Farmasøytisk avdeling Volda sjukehus og
DetaljerLæringsnettverk Riktig legemiddelbruk i sykehjem
Læringsnettverk Riktig legemiddelbruk i sykehjem Hva vet vi? Pasienter på langtidsplass i sykehjem; mange diagnoser, høyt antall medikamenter, 80 % har en kognitiv svikt. Helsetilsynet har funnet alvorlige
DetaljerLegemiddelsamstemming
Legemiddelsamstemming Sara Volstad Kvalitetsrådgiver, Helse Møre og Romsdal Klinisk farmasøyt, Sjukehusapoteket i Ålesund NSF 28/11/17 Status Foto: Morten Finckenhagen Foto: Kristin Støylen 29.11.2017
DetaljerGode overganger Erfaring med Virtuell avdeling
Gode overganger Erfaring med Virtuell avdeling Læringsnettverk Gode pasientforløp Østfold 7. mars 2019 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim Gode og helhetlige pasientforløp Spesialisthelsetjenesten undersøkelser,
DetaljerEpikrise med farmasøytnotat fra St. Olavs Hospital
Epikrise med farmasøytnotat fra St. Olavs Hospital Når informasjonen fram til fastlegen? Sylvia Granlund Erfaringsbasert masteroppgave i klinisk farmasi Farmasøytisk institutt Det matematisk-naturvitenskapelige
DetaljerRiktig legemiddelbruk. Julie Wendelbo 1. samling LN pasientsikkerhet 2019
Riktig legemiddelbruk Julie Wendelbo 1. samling LN pasientsikkerhet 2019 Hva ligger i «riktig legemiddelbruk?» En riktig legemiddelbruk innebærer at pasienten får: Riktig diagnose og terapi, riktig virkestoff
DetaljerHva er en legemiddelgjennomgang?
Hva er en legemiddelgjennomgang? 1 Innsatsområdene 2 Definisjon av en legemiddelgjennomgang Systematisk gjennomgang av pasientens legemidler for å sikre hensiktsmessig bruk og forebygge pasientskader Statens
DetaljerTryggere pasienter og brukere i kommunal helse og omsorgstjeneste
Tryggere pasienter og brukere i kommunal helse og omsorgstjeneste Tryggere pasienter og brukere i helse- og omsorgstjenesten Pasientsikkerhet handler om å forebygge unødvendige pasientskader. Hvert år
DetaljerRiktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmetjenester
Riktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmetjenester Fagrådgiver Line Hurup Thomsen, Utviklingssenteret for sykehjem og hjemmebaserte tjenester Rogaland I trygge hender 24-7 Nasjonalt pasientsikkerhetsprogram
DetaljerDemensfyrtårn - Implementering i drift. 23. september 2015
Demensfyrtårn - Implementering i drift 23. september 2015 Bakgrunn og erfaringer Fagrådgiver Live Aasgaard Utfordringer Demens Mange diagnoser med en rekke legemidler. Redusert toleranse for legemidler
DetaljerSamling 1, 18. mars 2013
Samling 1, 18. mars 2013 Team sammensetning hva kjennetegner et velfungerende team? 08.07.2013 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no Side 1 Hva er et team? En gruppe mennesker Gjensidig avhengige i arbeidsoppgaver
DetaljerUtrygg tilrettelegging rundt legemiddelbehandlingen i sykehjem. Erfaringer fra tilsyn i tre sykehjem i Troms
Utrygg tilrettelegging rundt legemiddelbehandlingen i sykehjem. Erfaringer fra tilsyn i tre sykehjem i Troms Lena Nordås, seniorrådgiver Klaus Melf, assisterende fylkeslege Fylkesmannen/Helsetilsynet i
DetaljerInformasjon til fastleger om samhandling om legemiddelhåndtering i Bergen kommune.
Saksnr: 201601389-1 Saksbehandler: FIMA Delarkiv: ESARK-40 Informasjon til fastleger om samhandling om legemiddelhåndtering i Bergen kommune. Prosedyre for legemiddelhåndtering foreligger nå i ny utgave.
DetaljerOmfanget av og holdninger til farmasøytisk omsorg i Norge
Omfanget av og holdninger til farmasøytisk omsorg i Norge en europeisk undersøkelse Guri Wilhelmsen*, Norges Farmaceutiske Forening Anne Gerd Granås, Høgskolen i Oslo og Akershus Bakgrunn Studie initiert
DetaljerTverrfaglig legemiddelgjennomgang
Tverrfaglig legemiddelgjennomgang Farmasøyt Cathrine B. Vilhelmshaugen 23.02.2016 1 Flere sykdommer Flere legemidler Økt fare for bivirkninger og interaksjoner 23.02.2016 2 1 Pasientsikkerhetsprogrammet
DetaljerAure Kommune- Enhet sykehjem Samstemming av legemiddellisten og legemiddelgjennomgang.
Prosedyre for samstemming av legemiddellisten og legemiddelgjennomgang (LMG) i Aure og Tustna Sjukeheim for pasienter med langtidsopphold og andre. Prosedyren tar utgangspunkt i nasjonal veileder for legemiddelgjennomgang
Detaljer3, november, Ved Nanna Alida Grit Fredheim kommunikasjonsansvarlig i Pasientsikkerhetskampanjen
3, november, Ved Nanna Alida Grit Fredheim kommunikasjonsansvarlig i Pasientsikkerhetskampanjen Hva er pasientsikkerhet? Skade på pasient som kan unngås Definisjon Vern mot unødig skade som følge av helsetjenestens
DetaljerKlinisk farmasøyt på ortopedisk avdeling. Solveig Andersen Anne Marie Gjerde Kliniske farmasøyter
Klinisk farmasøyt på ortopedisk avdeling Solveig Andersen Anne Marie Gjerde Kliniske farmasøyter 10.05.2019 1 Hva gjør en klinisk farmasøyt? Hjemme eller Innleggelse KHT Sykehusopphold Utskrivning Hjemme
DetaljerLæringsnettverk i Hordaland Samstemming og Riktig legemiddelbruk i hjemmetjenesten. 11. juni 2014
Læringsnettverk i Hordaland Samstemming og Riktig legemiddelbruk i hjemmetjenesten 11. juni 2014 Kari.sunnevag@bergen.kommune.no Programmets tre hovedmål: 1. Redusere pasientskader 2. Bygge varige strukturer
DetaljerOrtogeriatri. Ingvild Saltvedt, Avdelingssjef, Avd for geriatri, St Olavs hospital Professor, Instiutt for nevromedisin og bevegelsesvitenskap, NTNU
Ortogeriatri Ingvild Saltvedt, Avdelingssjef, Avd for geriatri, St Olavs hospital Professor, Instiutt for nevromedisin og bevegelsesvitenskap, NTNU Kunnskap for en bedre verden 50 000 lavenergibrudd pr
DetaljerMultisyke pasienter og polyfarmasi - utfordringer og tiltak
Multisyke pasienter og polyfarmasi - utfordringer og tiltak Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, Bærum sykehus avd. for geriatri, slag og rehabilitering Spesialist i allmennmedisin
DetaljerHøringsuttalelse til revidert fastlegeforskrift Sammendrag
Helse- og omsorgsdepartementet Postboks 8011 Dep 0030 OSLO Sendt kun pr. e-post: postmottak@hod.dep.no Deres ref. Vår ref. Dato: 12/38-4/HA/raa 07.03.2012 Høringsuttalelse til revidert fastlegeforskrift
Detaljer«Utfordringer knyttet til legemiddelgjennomgang og kliniske observasjoner hos personer med kognitiv reduksjon» Julie Wendelbo, USHT Oslo
«Utfordringer knyttet til legemiddelgjennomgang og kliniske observasjoner hos personer med kognitiv reduksjon» Julie Wendelbo, USHT Oslo Samlokaliserte boliger Egen presamling for ledere og bydelsoverleger
DetaljerPasientsikkerhetskampanjen riktig legemiddelbruk. 10. april 2013 Ved Vibeke Bostrøm, seniorrådgiver, pasientsikkerhetskampanjen
Pasientsikkerhetskampanjen riktig legemiddelbruk 10. april 2013 Ved Vibeke Bostrøm, seniorrådgiver, pasientsikkerhetskampanjen Gratulerer med oppstart av læringsnettverk 18. mars 2013! 22.02.2011 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no
DetaljerLegemiddelhåndtering Hvordan sikre riktig legemiddelbruk? Gunn Fredriksen Cand.pharm/Adm.dir, Sykehusapotekene i Midt-Norge
Legemiddelhåndtering Hvordan sikre riktig legemiddelbruk? Gunn Fredriksen Cand.pharm/Adm.dir, Sykehusapotekene i Midt-Norge Brukeren vil bli BIL i sitt neste liv Stortingsmelding nr 18, 2004-2005 Legemiddelmeldingen
DetaljerIndividualisert oppfølging av legemiddelbruk krever kompetanse!
Individualisert oppfølging av legemiddelbruk krever kompetanse! Beate H. Garcia Førsteamanuensis Institutt for farmasi UiT Norges arktiske universitet 1. november 2013 Mastere i klinisk farmasi: Kristine
DetaljerVirtuell avdeling i hjemmesykepleien bedre overgang fra sykehus til hjemmet? Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim
Virtuell avdeling i hjemmesykepleien bedre overgang fra sykehus til hjemmet? Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim Eidsberg kommune Kommune i indre Østfold Mysen adm.senter 11 400 innbyggere Utviklingssenter
Detaljerehelse 2018 Pasientens legemiddelliste - etablering i Norge Hilde Lyngstad Avdelingsdirektør Direktoratet for e-helse 17.
ehelse 2018 Pasientens legemiddelliste - etablering i Norge Hilde Lyngstad Avdelingsdirektør Direktoratet for e-helse 17.April 2018 Nasjonal e-helsestrategi 2017-2022 - Legemiddelområdet Digitalisering
DetaljerEtterbehandlingsavdelingen på Søbstad helsehus
Etterbehandlingsavdelingen på Søbstad helsehus Bergen 28.januar 2009 Tover Røsstad, overlege Trondheim kommune Søbstad helsehus Undervisningssykehjemmet i Midt-Norge Hvorfor etterbehandlingsavdeling i
DetaljerRIKTIG LEGEMIDDELBRUK I SYKEHJEM, HJEMMETJENESTER OG BOLIGER. HVA HAR VI OPPNÅDD?
RIKTIG LEGEMIDDELBRUK I SYKEHJEM, HJEMMETJENESTER OG BOLIGER. HVA HAR VI OPPNÅDD? Av Line Hurup Thomsen, fagrådgiver USHT Rogaland KVALITET OG PASIENTSIKKERHET Helsetjenesten skal tilby befolkningen helsehjelp
DetaljerLegemiddelsamstemming. Niklas Nilsson Klinisk farmasøyt 22.10.15
Legemiddelsamstemming Niklas Nilsson Klinisk farmasøyt 22.10.15 Agenda Hva er en legemiddelsamstemming Hvorfor er legemiddelsamstemming viktig Hvordan ser det ut i dag Hvordan kan vi bli bedre Bakgrunn:
DetaljerHvordan har vi i Trøgstad gjennomført hvert enkelt tiltak i tiltakspakken?
Innledning Øystein Anne Kjersti Presentasjon av teamet. Hjemmesykepleien i Trøgstad var Østfold sin representant i det nasjonale læringsnettverket. Trøgstad kommune. Organisering av PO i Trøgstad. Viktig
DetaljerSamstemming av legemiddellister. Ane Horvei Andersen Kommunefarmasøyt
Samstemming av legemiddellister Ane Horvei Andersen Kommunefarmasøyt Samstemming «Målet er å etablere en fullstendig liste over de legemidlene pasienten faktisk bruker.» (også kalt Legemidler i bruk, LIB)
DetaljerHelsetjeneste på tvers og sammen
Helsetjeneste på tvers og sammen Pasientsentrert team Monika Dalbakk, prosjektleder, Medisinsk klinikk UNN HF -etablere helhetlige og koordinerte helse-og omsorgstjenester -styrke forebyggingen - forbedre
DetaljerHelsetjeneste på tvers av sykehus og kommune Smerte Fast avdeling lege Kommunalt Spesialisthelse nivå NAV tjenesten
Samarbeidsprosjekt: Pasientsentrerte helsetjenester Harstad Kommune Tromsø kommune UNN HF OSO Helsetjeneste på tvers av sykehus og kommune v/monika Dalbakk Medisinsk klinikk UNN Fast lege Syke pleier Fysio
DetaljerApoteket i helsetjenesten mot Legemiddeldagen
Apoteket i helsetjenesten mot 2020 Legemiddeldagen 6. mai 2010 Det var en gang... Legemiddeldagen 2010 (2) Legemiddeldagen 2010 (3) fantes en farmasøyt som trillet piller dagen lang Legemiddeldagen 2010
DetaljerPasientsikkerhetskampanjen Møte med sonelederne i hjemmesykepleien, Bergen kommune 5.november 2013
Pasientsikkerhetskampanjen Møte med sonelederne i hjemmesykepleien, Bergen kommune 5.november 2013 Aslaug.brende@bergen.kommune.no www.pasientsikkerhetskampanjen.no Agenda Om kampanjen Læringsnettverk
DetaljerPasientsikkerhetskampanjen Riktig legemiddelbruk i sykehjem. Kari Sunnevåg 6. juni 2013
Pasientsikkerhetskampanjen Riktig legemiddelbruk i sykehjem Kari Sunnevåg 6. juni 2013 Innsatsområder www.pasientsikkerhetskampanjen.no Side 2 Målsettinger for kampanjen 1. Redusere antall pasientskader
DetaljerUNIVERSITETET I BERGEN. «Aldringsbiologi» Bettina Husebø, MD, phd, prof. Senter for alders- og sykehjemsmedisin, UiB og Bergen kommune
UNIVERSITETET I BERGEN «Aldringsbiologi» Bettina Husebø, MD, phd, prof. Senter for alders- og sykehjemsmedisin, UiB og Bergen kommune Where do people wish to die Norway? 11% 74% 15% UNIVERSITY OF BERGEN
DetaljerKort om LEGEMIDLER OG ELDRE
Kort om LEGEMIDLER OG ELDRE v/avansert geriatrisk sykepleier Wenche Hammer Legemiddelbruk hos eldre Historisk sett en dramatisk utvikling på legemiddelområdet siste 50 år Vi lever lenger og de eldste har
DetaljerOm pasientsikkerhetskampanjen I trygge hender. Ved Vibeke Bostrøm
Om pasientsikkerhetskampanjen I trygge hender Ved Vibeke Bostrøm Gratulerer med oppstart av læringsnettverk! 22.02.2011 - www.pasientsikkerhetskampanjen.no 2 Sykehjemsleger i Østfold varsler fylkeslegen
DetaljerFLERE BLIR BEDRE. Anne Lyngroth prosjektleder i Østre Agder
FLERE BLIR BEDRE Anne Lyngroth prosjektleder i Østre Agder Fra livsglede til pasientforløp Østre Agder Harry Svendsens suksesskriterier 1. Møtepunkt hver mnd. ordførere, rådmenn og helse og omsorgsledere
DetaljerFarmakologiske intervensjoner hoftebruddspasienter
Farmakologiske intervensjoner hoftebruddspasienter 13.09.12 Elizabeth Aa Farmasøyt 1 Skrøpelige eldre med hoftebrudd Helsetilsynet hadde i 2011 landsomfattende tilsyn med spesialisthelsetjenester til eldre
DetaljerEngen Sykehjem USHT Hordaland. Tone Mellingen (Koordinator på Engen sykehjem) Kari Sunnevåg (Prosjektleder/registerer i Extranett)
Statusrapport Deltakende enhet: Engen Sykehjem USHT Hordaland Tallfestet mål: Se pkt 1. Gruppeleder: Måleansvarlig: Tone Mellingen (Koordinator på Engen sykehjem) Kari Sunnevåg (Prosjektleder/registerer
DetaljerPASIENTENS LEGEMIDDELLISTE
PASIENTENS LEGEMIDDELLISTE V1.0 Utgitt av: Direktoratet for e-helse Forsidebilde: Anda Stanca / Mostphotos Kontakt: postmottak@ehelse.no Besøksadresse: Verkstedveien 1, 0277 Oslo Tlf.: 21 49 50 70 www.ehelse.no
DetaljerFarmasøytens rolle i tverrfaglig legemiddelgjennomgang og legemiddelrelaterte problemer (LRP) Ellen Riksvold Vitusapotek Svanen Tromsø 2014
Farmasøytens rolle i tverrfaglig legemiddelgjennomgang og legemiddelrelaterte problemer (LRP) Ellen Riksvold Vitusapotek Svanen Tromsø 2014 Hva er en legemiddelgjennomgang? - Strukturert/systematisk evaluering
DetaljerVirtuell avdeling- forsvarlig utskrivning fra sykehuser pasienten klar for innskrivning i kommunen?
Virtuell avdeling- forsvarlig utskrivning fra sykehuser pasienten klar for innskrivning i kommunen? Høstkonferansen i Telemark 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim Helsehuset KAD Akuttleger Virtuell
DetaljerHva er pasientsikkerhet? Skade på pasient som kan unngås 11.03.2012
3, november, Ved Nanna Alida Grit Fredheim kommunikasjonsansvarlig i Pasientsikkerhetskampanjen Hva er pasientsikkerhet? Skade på pasient som kan unngås Definisjon Vern motunødig skade som følge av helsetjenestens
DetaljerTiltak og oppfølging Legemiddelsamstemming ved Sykehuset i Vestfold» Pasientsikkerhetskampanjen november 2011 mai 2012-2013
Tiltak og oppfølging Legemiddelsamstemming ved Sykehuset i Vestfold» Pasientsikkerhetskampanjen november 2011 mai 2012-2013 Målsetting i kampanjearbeidet Hovedmål: Bedret legemiddelsikkerhet for pasientene
DetaljerLukket legemiddelsløyfe
Lukket legemiddelsløyfe En løsning for bedre pasientsikkerhet? 22.09.2016 Helge Ovesen Ingvild Klevan 1 Agenda Lukket legemiddelsløyfe Hva er legemiddelsløyfen? Forutsetninger for lukket legemiddelsløyfe
DetaljerFremtidens helsetjeneste krever ny kunnskap? Elizabeth Kimbell Sykehjemslege Levanger kommune
Fremtidens helsetjeneste krever ny kunnskap? Elizabeth Kimbell Sykehjemslege Levanger kommune Sykehjem før, nå og i framtida Egenerfarte endringer siste 15 år Hva venter oss i framtida? Hva er «bestillinga»?
DetaljerSENTER FOR ELDREMEDISIN
SENTER FOR ELDREMEDISIN OPPTAKSOMRÅDE 20 kommuner på Øvre - og Nedre Romerike og Follo 3 bydeler i Oslo Befolkningsgrunnlag 515 000 Befolkningsvekst per år ca. 8000 Kilde: Årlig melding 2017 NØKKELTALL
DetaljerVirtuell avdeling Fremtidens helsetjeneste i indre Østfold. Samhandlingskonferansen Vestfold 16.september 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim
Virtuell avdeling Fremtidens helsetjeneste i indre Østfold Samhandlingskonferansen Vestfold 16.september 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim Helsehuset KAD Akuttleger Virtuell avdeling i Eidsberg
DetaljerAnne Lyngroth Prosjektleder Østre Agder. Gode pasientforløp Et kvalitetssystem Erfaringskonferansen 2015
Anne Lyngroth Prosjektleder Østre Agder Gode pasientforløp Et kvalitetssystem Erfaringskonferansen 2015 Meg Hva er gode pasientforløp? fra til Visjon Fra hva er i veien med deg? til hva er viktig for deg?
DetaljerLegemiddelsamstemming. Trine Aag Sykehusfarmasøyt
Legemiddelsamstemming Trine Aag Sykehusfarmasøyt Samstemming av legemiddellister hva er det? Legemiddelsamstemming er en metode der helsepersonell i samarbeid med pasienten sikrer fullstendig informasjon
DetaljerRiktig legemiddelbruk i sykehjem og veileder for legemiddelgjennomgang
Riktig legemiddelbruk i sykehjem og veileder for legemiddelgjennomgang Vibeke Bostrøm, seniorrådgiver, pasientsikkerhetskampanjen/prosjektleder ITH Vestfold Hilde Heimli, seniorrådgiver, dr. philos Helsedirektoratet
DetaljerFarmasøyter i tverrfaglig team - et pasientsikkerhetstiltak- Kristine Lundereng, Klinisk farmasøyt, Sykehusapoteket i Levanger/ Sykehuset Levanger
Farmasøyter i tverrfaglig team - et pasientsikkerhetstiltak- Kristine Lundereng, Klinisk farmasøyt, Sykehusapoteket i Levanger/ Sykehuset Levanger 1 Bakgrunn Den enkeltes legemiddelbruk blir stadig mer
DetaljerFører bruk av en ny prosedyre for legemiddelsamstemming i sykehus til mer nøyaktige legemiddellister?
INSTITUTT FOR FARMASI Fører bruk av en ny prosedyre for legemiddelsamstemming i sykehus til mer nøyaktige legemiddellister? En kvantitativ studie ved fire sykehus i Helse Nord RHF Birgitte Holmstad Masteroppgave
DetaljerUttrykket «andel pasienter» (benyttes i titlene på målingene) relateres til det antall pasienter som inngår i nevneren i de respektive målinger.
1. Målinger Formålet med hjemmetjenestenes tiltakspakke er å skape forbedring over tid med hensyn til pasientsikkerhet. Måling og registrering av bestemte prosesser og resultater er avgjørende for å vite
DetaljerSømløs legemiddelhandtering HMR. Fagavdelingen Helse Møre og Romsdal HF
Sømløs legemiddelhandtering HMR Samstemming av legemiddelliste inn i og ut av sykehus og legemiddelgjennomgang Opptak og dokumentasjon av legemiddelanamnese Legemiddelsamstemming Legemiddelgjennomgang
DetaljerSamarbeid for pasienter med Multidose i Hovedstadsområdet
Samarbeid for pasienter med Multidose i Hovedstadsområdet NSH konferanse Helsetjenester til eldre 26. 27. september 2018 Bente Thorsen, Samhandlingsoverlege, OUS Tema i foredraget Litt om Møteplass Oslo
DetaljerHvordan arbeide med legemiddelgjennomganger?
Hvordan arbeide med legemiddelgjennomganger? 1. Læringsnettverk - Riktig legemiddelbruk og forebygging av fall i sykehjem og hjemmetjenester i Akershus Målet med legemiddelgjennomgang (LMG) å sikre at
DetaljerPasientsikkerhetskampanjen
Pasientsikkerhetskampanjen Riktig legemiddelbruk i hjemmetjenesten Erfaringer fra pilotprosjekt i hjemmebaserte tjenester Stavanger kommune Anne Gjengedal Sunde og Ane Horvei Andersen på vegne av prosjektgruppen
DetaljerHva er legemiddelsamstemming og hvorfor er det så viktig? Teknologi og samvalg veien til sikker legemiddelbruk
Hva er legemiddelsamstemming og hvorfor er det så viktig? Teknologi og samvalg veien til sikker legemiddelbruk Morten Finckenhagen Overlege, Statens legemiddelverk Praksiskonsulent, Bærum sykehus medisinsk
DetaljerAskim Indre Østfold Fremtidens helsetjenester. Samhandlingskonferansen 1.12.2015 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim
Askim Indre Østfold Fremtidens helsetjenester Samhandlingskonferansen 1.12.2015 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim Helsehuset med akuttleger KAD i Indre Østfold Virtuell avdeling i Eidsberg og Askim Fremtidens
DetaljerHVA KAN NHN BIDRA MED? Tromsø 17. juni 2014
HVA KAN NHN BIDRA MED? Tromsø 17. juni 2014 Norsk Helsenett Knytter helse-norge sammen Opprettet som statsforetak 1. juli 2009 Eid av Helse- og omsorgsdepartementet Norsk Helsenett har en omsetning på
DetaljerLegens rolle i pasientforløpet sett fra sykehusperspektiv. Gunhild Ag Indremedisiner Overlege Geriatrisk avdeling UNN
Legens rolle i pasientforløpet sett fra sykehusperspektiv Gunhild Ag Indremedisiner Overlege Geriatrisk avdeling UNN Legen på sykehuset Mottak av pasient Utredning og behandling Utskrivelse Medisinsk faglig
DetaljerLegemiddelsamstemming Eit tilbakevendande problem i helsetenesta
Legemiddelsamstemming Eit tilbakevendande problem i helsetenesta Definisjonar: LM: Legemiddel LiB: Legemidlar i bruk (= fast medisinliste) PLL: Pasienten sin legemiddelliste E-resept: Elektronisk resept.
Detaljer