Hjemmerehabiliteringsteam

Transkript

1 Hjemmerehabiliteringsteam - hverdagsrehabilitering i Sørum Status per i dag - oppsummering Hva var bra, og hva ville vi gjort annerledes?

2 Hva har dere lyktes med/fått til 1. God rekruttering til teamet 2. Forankring i organisasjonen (ved oppstart og for å videreføre arbeidet) 3. God arbeidsform og organisering ift behandlingsforløp 4. God samarbeid med tildelingskontoret 5. Kurs og fagdager med resten av virksomheten (inkl Hjemmetjenestene) 6. Fått i gang en prosess for videreføring i resten av hjemmetjenestene 7. samarbeid/ nettverk med flere nabo-kommuner 8. Oppslag i media Hvorfor lyktes dere med dette? 1. rekruttert både internt og eksternt, og fått tak i engasjerte, dyktige, dedikerte ansatte 2. - vedtatt oppover i systemet å satse på hverdagsrehabilitering og fulgt opp i virksomheten. -Positive resultater -Synliggjøring av disse resultatene har bidratt til støtte for å videreføre 1. - Brukt tid ved oppstart med teamet (kick-off uke) -Tverrfaglighet i teamet -Evaluering og innskjerping underveis -Kom tidlig i gang sånn at vi kunne gjøre oss erfaringer 1. fellesmøter med tildelingskontoret med forventningsavklaring og tydeliggjøring av mål, metode, rutiner, mm. 2. Satt av tid til med obligatorisk oppmøte for alle ansatte. 0,5 dag med alle, og 1 hel dag for alle i mindre grupper. 3. månedlige felleslunsjer -Egne ressurspersoner i hjemmesykepleien - Fokus på at de i hjemmesykepleien skal «eie» tankegangen

3 Hva kan bli bedre? copm opplæring til alle i teamet ha fast arenaer til ergoterapeut sammen med andre ergoterapeuter i kommunen Kontinuitet i turnus og hele stillinger dedikert til hverdagsrehabiliteringsteamet samarbeid med sykehusene kunne ha vært mer dialog både ift konkrete saker og ved å informere mer om tilbudet vårt (synliggjøring) Hvordan skal dere arbeide med det? 1. lagt opp til copm-kurs i februar se på mulighetene for dette i synliggjøring av tjenesten og resultatene oppover i systemet og blant politikerne 1. ha fokus på dette fremover, og aktivt ta kontakt samt synliggjøre tjenesten der kommet raskere i gang med resultatmåling Inkludering i hele hjemmebaserte tjenester/inkl enhetslederne i de andre enhetene

4 Noen fakta og tall.. Oppstart september 2013 Ca 115 brukere som har fått tilbud hittil Gjennomsnittlig behandlingsforløp: 4,5 uke Sakene avsluttes med gode resultater

5 «Synliggjøring/ markedsføring» 5 avisartikler Utdeling av brosjyrer Egen facebookside Dag undervisning på Folkeuniversitetet Innlegg foran politikerne i Omsorgog velferdsutvalget i feb/mars 2016 «Sørumsanddagene»

6 Videreføring og integrering av «tankegodset» i resten av organisasjonen 1,5 felles kursdag med resten av virksomheten og noen flere Fått i gang prosess for resten av virksomheten Faste kontaktpunkter (samarbeidsarenaer) med hjemmesykepleie, tildelingskontor, sykehjem, rehabiliteringsavdeling, fysioterapeutene, mm Egne ressurspersoner for Hverdagsmestring i hver hjemmesykepleie sone Fått ut informasjon til fastleger

7 Noen egne resultater basert på ferdigkartlagte saker i Gjennomsnittlig tilfredshet (COPM) Gjennomsnittlig SPPB samlet score Gjennomsnitt utførelse (COPM) ved oppstart (datagrunnlag - tilfredshet: 34 saker, sppb: 30 saker, utførelse: 34 saker) ved avslutning

8 Noen egne resultater basert på ferdigkartlagte saker i Herav 15 st med 0 timer behov for hjemmetjenester ved avslutning Gjennomsnittlig behov for Hjemmetjenester (i antall timer) (Datagrunnlag Behov for hjemmetjenester: 34 saker) ved oppstart ved avslutning

9 Hei (igjen) Denne gang ønsker vi å gi tilbakemelding på vår opplevelse av hjemmerehabiliteringsopplegget som gjennomføres hos min far Harald S. Vi er rett og slett veldig imponert over hva dette opplegget har resultert i. Far, som har problemer med balanse og kraft i beina, og som har mottatt tjenester fra hjemmesykepleien en god tid, fikk dette tilbudet om trening og oppfølging hjemme. Han satte seg noen mål, når treningen startet, og vi som pårørende har nok ikke helt trodd at dette ville være mulig å oppnå. Fra å være avhengig av rullator / to stokker, og der det å gå trapper ikke var lett, har vi nå fått oppleve: - Han klarer nå igjen å stelle seg selv - Han har gått trappen fra etg hjemme opp og ned 2 turer pr dag ( med hjelp og støtte, men allikevel!) - Han besøkte i helgen sitt barnebarn som bor i leilighet i Oslo 5. etg uten heis!

10 Vi ønsker å takke for dette opplegget som har gitt far mye livskvalitet tilbake. For kommunen er jo også effekten at far nå har sagt fra seg det daglige besøket fra hjemmetjenesten en periode. Altså er dette en meget god effekt for begge parter. Vi ber om at de rette personene gis gode tilbakemeldinger og ros for et flott opplegg. Vi vil også gi tillatelse til at disse resultatene kan brukes for å fremheve effekten av denne tjenesten. Med vennlig hilsen Ole H S Øystein S Anders S

11

12

13

14

15

16 TAKK FOR OSS!