Rapportering av avvik etter tilsyn i Sørlandet sykehus HF 3. tertial 2015
|
|
- Ferdinand Askeland
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Rapportering av etter i Sørlandet sykehus HF 3. tertial 2015 Tilsyn 2014 og status for lukking av Tilsynsmyndighet Lovområde for Kommunalt brannvesen Brann- og eksplosjonsvernloven SSA Vedlegg styresak Sikkerhetsnivået er ikke oppgradert til samme nivå som for nyere bygninger så langt dette kan gjennomføres innenfor en praktisk og økonomisk forsvarlig ramme. Agderconsult har utarbeidet rapport etter brannteknisk tilstandskontroll. Det er utarbeidet en handlingsplan med prioriterte tiltak. Arbeidet med å slette etter denne handlingsplanen ble startet opp i 2015 og vil fortsette i 2016 og Ytterligere investeringsmidler må vurderes for Mangler dokumentasjon av farlige stoffer Tilsyn SSHF
2 Tilsyn 2015 og status for lukking av Tilsynsmyndighet Lovområde for Fylkesmannen Pasientrettighetsloven Helsepersonelloven Spesialisthelsetjenesteloven Lov om psykisk helsevern Smittevernloven Lov om helsemessig og sosial beredskap Øvrige helse- og sosiallover Nyfødtpostene SSA og SSK Samhandling Med avd SSA Samhandling utskrivning kirurgisk/ortopedisk SSA Sørlandet sykehus HF sikrer ikke forsvarlig behandling av syke nyfødte ved SSA. Det er utpekt journalansvarlig ved barneposten, SSA, men dette er ukjent og fungerer ikke i henhold til lovkravene. Saken følges opp i samråd med Fylkeslegen. SSHF rapporterte status på tiltak Saken lukket med brav fra FM Ingen. 2 merknader Manglende sregistreringer på svikt i samarbeid. Sikrer ikke at sjekklister ved utskrivelse følges Sikrer ikke forsvarlig utskrivning når pasienter har behov for kommunale helsetjenester. Det arbeides med tiltak og tilbakemelding til 15. Avviket er lukket Kvinneklinikken SSK Sikrer ikke tilstrekkelig kompetanse til enhver tid. 2 merknader Tilsyn SSHF
3 Tilsynsmyndighet Lovområde for Statens Helse Statens legemiddelverk Prehospitale tjenester Samhandling Med avd SSK Blodbanken SSHF Tiltaksplan for lukking utarbeidet og sendt fylkesmannen Sikrer ikke at alle har nødvendig kompetanse til de oppgavene de skal utføre Sikrer ikke at alle har kompetanse til å håndtere og gi legemidler. Svarfrist mars Arbeides med revidert opplegg for kurs, opplæring og oppfølging/resertifisering. I Utarbeides kompetanseplan som beskriver helheten innen utdanning, intern opplæring og videreutdanning av ambulansepersonellet Sikrer ikke forsvarlig utskriving for pasienter som har behov for kommunale tjenester i eget hjem etter utskriving Det arbeides med tiltaksplan innen fristen SSA sikrer ikke karantene for blodgivere som har vært i områder med vestnilvirus Mangelfullt vedlikehold av kvalitetsstyringssystem SSA Kvalitetsstyringssystem ikke oppdatert Implementering av system for oppfølging av blodgivere over 60 år ikke tilfredsstillende Rutine for opplæring av nye/rev prosedyrer fungerer ikke tilfredsstillende SSA Rutine for validering/verifisering og endringskontroll fungerer ikke tilfredsstillende. 2 anmerkninger Tilsyn SSHF
4 Tilsynsmyndighet Lovområde for Dataet Personopplysningsloven Helseregisterloven Matet Matloven Trollhaugen barnehage DPA A-A Døgnenhet ARA Døgn Arendal Buffetservering 1 C SSA Personalkantina SSA Plan for lukking av ene sendt Mangler fareanalyse av matframbud (varme retter). Avvik er lukket Manglende rutiner for arbeidstøy ved matlaging. Avvik bekreftet lukket innen fristen Mangler internkontroll Avvik lukket UC, 4C, Barn, Pasienthotell Mangler rutiner for opplæring av ansatte som SSA håndterer næringsmidler Mangler rutiner som sikrer trygg mat etter at buffetservering er avsluttet Mangler fareanalyser på flere poster Mangler tilfredsstillende vask/blandebatteri Manglende etterlevelse av egne rutiner Arbeides med å gjennomføre tiltak. Frist Listeria SSA Prøvetakningsplanen er fulgt. påvist listeria Postkjøkken Med 2 C SSK Vegger og arbeidsbenk er ikke lett vaskbare Mangler skriftlig rutine for nedkjøling av mat Mangler skriftlig rutine for styring med og kontroll med kjølevarer Tiltak gjennomført innen fristen Postkjøkken lungepost SSK Mangler skriftlig rutine for nedkjøling av mat Tilsyn SSHF
5 Tilsynsmyndighet Lovområde for HMS: Arbeidset Vegger og arbeidsbenk er ikke lett vaskbare Tiltak gjennomført innen fristen 01.10/ Kir post 3A SSK Pasienthotellet SSK AFR Kongsgård Intensiv SSK Arbeidsmiljøloven Ferieloven, Tobakkskadeloven, Lov om lønnsgaranti, Lov om 1.og 17.mai, Permitteringsloven Vegger og arbeidsbenk er ikke lett vaskbare Kjølevarer oppbevares ikke kaldt nok, og skriftlige rutiner mangler mangler skriftlig rutine for nedkjøling av mat Lukket med brev Vegger og arbeidsbenk er ikke lett vaskbare Sikrer ikke at varm mat holder rett temp, og mangelfull styring og kontroll med kjølevarer Tiltak er gjennomført innen fristen / Mangelfull kontroll med nedkjøling av mat Sikrer ikke at kjølevarer oppbevares kaldt nok Mangler skriftlig info om allergener for uemballerte matvarer IK er ikke oppdatert og opplæring mangler Har ikke gjennomført fareanalyse Tiltak gjennomført innen fristen Kjøkkenet må utbedres avhengig av investeringsmider Kjølevarer oppbevares ikke kaldt nok og rutiner for kontroll er ikke på plass Arbeids med tiltak inn fristen Tilsyn SSHF
6 Tilsynsmyndighet Lovområde for HMS: Direktoratet for samfunnssikkerhet og beredskap HMS: Statens forurensnings Brann- og eksplosjonsvernloven, Lov om med elektriske anlegg og elektrisk utstyr, Produktkontrolloven, Sivilforsvarsloven Forurensningsloven Miljøinformasjonsloven Produktkontrolloven Statens strålevern Lov om strålevern og bruk av stråling SFK Stråleterapienheten Brystdiagnostisk senter screeningbussen (hendelsesbasert ) merknader SSHF mangler prosedyrer og helhetlig system for utarbeidelse, revisjon og orientering om prosedyrer som sikrer driften av mammografibussen Uklare ansvarsforhold mellom de ulike aktører som er involvert i driften av bussen Manglende opplæring i strålevern og bruk av apparatet på bussen Mangler fullverdig kvalitetssikringsprogram Det har vært arbeidet med tiltak og svar ble sendt til SSV i slutten av august. Vurderes om tilbudet med buss skal videreføres til de indre bygder eller om kvinner blir invitert til undersøkelse på Mammografihuset SSK. Avvik lukket ved brev Tilsyn SSHF
7 Tilsynsmyndighet Lovområde for Statens Genteknologiloven Helse/Statens institutt for folkehelse Fylkesmannen Forurensningsloven Kommunene Plan- og bygningsloven Lokalt el- Lov om med elektriske Kommunalt brannvesen anlegg og elektrisk utstyr Brann- og eksplosjonsvernloven AFR Kongsgård SSK ARA Byglandsfjord Fyringsanlegget DPS Lister, Vollan ARA, ssk Riksrevisjonen Alle lovområder 1 anmerkning Manglende dokumentasjon av bygningsteknisk brannsikkerhet i Administrasjonsbygget Det vil bli engasjert ekstern konsulent for å foreta en brannteknisk vurdering av bygget. Brannteknisk rapport skal foreligge innen Det vil deretter bli utarbeidet en handlingsplan for å utbedre eventuelle feil og mangler. Tilsyn SSHF
Rapportering av avvik etter tilsyn i Sørlandet sykehus HF 1. tertial 2016 (Oppdatert )
Rapportering av etter i Sørlandet sykehus HF 1. tertial 2016 (Oppdatert 12.05.2016) Tilsyn og status for i 2014 Tilsynsmyndighet Lovområde for Kommunalt brannvesen Brann- og eksplosjonsvernloven SSA 19.12.2014
DetaljerRapportering av avvik etter tilsyn i Sørlandet sykehus HF 1. tertial 2016 (Oppdatert )
Vedlegg styresak 066-2016 Rapportering av etter i Sørlandet sykehus HF 1. tertial 2016 (Oppdatert 31.08.2016) Tilsyn og status for i 2014 Tilsynsmyndighet Lovområde for Kommunalt brannvesen Brann- og eksplosjonsvernloven
DetaljerRapportering av avvik etter tilsyn i Sørlandet sykehus HF 2. tertial 2015 (Oppdatert 03.09.2015)
Vedlegg styresak 072-2015 Rapportering av etter i Sørlandet sykehus HF 2. tertial 2015 (Oppdatert 03.09.2015) Status etter i 2012 Tilsynsmyndighet Lovområde for Statens legemiddelverk Arbeidset Kommunalt
DetaljerRapportering av avvik etter tilsyn i Sørlandet sykehus HF 3. tertial 2016 (Oppdatert )
Rapportering av etter i Sørlandet sykehus HF 3. tertial 2016 (Oppdatert 13.01.2017) Tilsyn og status for i 2014 Tilsynsmyndighet Lovområde for Kommunalt brannvesen Brann- og eksplosjonsvernloven SSA 19.12.2014
DetaljerRapportering av avvik etter tilsyn i Sørlandet sykehus HF 1. tertial 2017
Rapportering av etter i Sørlandet sykehus HF 1. tertial 2017 Status for i 2014 som ikke er lukket (Oppdatert 28.04.2017) Tilsynsmyndighet Lovområde for Kommunalt brannvesen Ref. 15/07783 Brann- og eksplosjonsvernloven
DetaljerRapportering av avvik etter tilsyn i Sørlandet sykehus HF 2. tertial 2017
Rapportering av etter i Sørlandet sykehus HF 2. tertial 2017 Status for i 2014 som ikke er lukket (Oppdatert 28.04.2017) Vedlegg sak 069-2017 Tilsynsmyndighet Lovområde for Kommunalt brannvesen Ref. 15/07783
DetaljerRapportering av avvik etter tilsyn i Sørlandet sykehus HF 3. tertial 2017
Rapportering av etter i Sørlandet sykehus HF 3. tertial 2017 Status for i 2014 som ikke er lukket (Oppdatert 18.12.2017) Tilsynsmyndighet Lovområde for Kommunalt brannvesen Ref. 15/07783 Brann- og eksplosjonsvernloven
DetaljerRapportering av avvik etter tilsyn i Sørlandet sykehus HF 1. tertial 2018
Rapportering av etter i Sørlandet sykehus HF 1. tertial 2018 Status for i 2014 som ikke er lukket (Oppdatert 11.05.2018) Kommunalt brannvesen Ref. 15/07783 Brann- og eksplosjonsvernloven SSA 19.12.2014
DetaljerRapportering av avvik etter tilsyn i Sørlandet sykehus HF 2. tertial 2018
Rapportering av etter i Sørlandet sykehus HF 2. tertial 2018 Status for i 2014 som ikke er lukket (Oppdatert 11.05.2018) Kommunalt brannvesen Ref. 15/07783 Brann- og eksplosjonsvernloven SSA 19.12.2014
DetaljerRapportering av avvik etter tilsyn i Sørlandet sykehus HF 2. tertial 2014 (Oppdatert 1401.2015)
Vedlegg til styresak 009-2015 Rapportering av etter i Sørlandet sykehus HF 2. tertial 2014 (Oppdatert 1401.2015) Åpne etter i 2012 Tilsynsmyndighet Lovområde for legemiddelverk Arbeidset Kommunalt brannvesen
DetaljerRapportering av avvik etter tilsyn i Sørlandet sykehus HF 2. tertial 2014 (Oppdatert )
Vedlegg sak 063-2014 Rapportering av etter i Sørlandet sykehus HF 2. tertial 2014 (Oppdatert 28.08.2014) Åpne etter 2012 Tilsynsmyndighet Lovområde for legemiddelverk Arbeidset Kommunalt brannvesen Tilsyn
DetaljerVedlegg styresak
Vedlegg styresak 056-2012 Rapportering av etter i Sørlandet sykehus HF i 2011 (Oppdatert 09.05.2012) Tilsynsmyndighet Lovområde for Statens Helse Pasientrettighetsloven Helsepersonelloven Spesialisthelsetjenesteloven
DetaljerRapportering av avvik etter tilsyn i Sørlandet sykehus HF i 2011 (Oppdatert 23.01.2013) Tilsynsmyndighet Lovområde for tilsyn Antall tilsyn
Rapportering av etter i Sørlandet sykehus HF i 2011 (Oppdatert 23.01.2013) Tilsynsmyndighet Lovområde for Statens Helse Pasientrettighetsloven Helsepersonelloven Spesialisthelsetjenesteloven Lov om psykisk
DetaljerAvvik med ref. lov. avvik
Rapportering av etter eksterne til Helse Sør-Øst,.halvår 2, Vestre Viken HF 9.. Rød skrift = 2 Helse Pasientrettighetsloven Helsepersonelloven Spesialisthelsetjenesteloven Lov om psykisk helsevern Smittevernloven
DetaljerIntern revisjon alibi eller behov?
Intern revisjon alibi eller behov? Avdelingsdirektørene Thomas Baardseng og Harald Henriksen Oslo 19. mars 2011 Grunnlovens 19 Kongen vaager over, at Statens Eiendomme og Regalier anvendes og bestyres
DetaljerAvvik med ref. lov. avvik
Rapportering av etter eksterne til Helse Sør-Øst, 1.halvår 20, Vestre Viken HF 15.08. Rød skrift = 1.halvår 20 Helse Pasientrettighetsloven Helsepersonelloven Spesialisthelsetjenesteloven Lov om psykisk
DetaljerRapportering av avvik etter eksterne tilsyn til Helse Sør-Øst 2010 Vestre Viken HF versjon 1.3 190111
Rapportering av etter eksterne tilsyn til Helse Sør-Øst 2 Vestre Viken HF versjon.3 9 Helsetilsyn Pasientrettighetsen Helsepersonelen Spesialisthelsetjenesteen Lov om psykisk helsevern Smittevernen Lov
DetaljerLederens ansvar for kvalitet er sertifisering/akkreditering veien å gå? Elisabeth Arntzen 29.oktober 2009
Lederens ansvar for kvalitet er sertifisering/akkreditering veien å gå? Elisabeth Arntzen 29.oktober 2009 HVORFOR? - Poenget er ikke sertifiseringen som sådan, men å få på plass et dynamisk kvalitetssystem
DetaljerKvalitetsforbedring. Elisabeth Arntzen 24.september 2013
Kvalitetsforbedring Elisabeth Arntzen 24.september 2013 Brukerens behov skal være førende Gode, verdige og rettferdige tjenester til alle som trenger det, når de trenger det. mandag, 30. september 2013
DetaljerEksterne tilsyn. Saksbehandler: Maj-Britt Aarnes Hvammen Tilsyn gjennomført 2.tertial 2013. Tilsyns- og revisjons myndighet
Eksterne tilsyn Saksbehandler: Maj-Britt Aarnes Hvammen Tilsyn gjennomført 2.tertial 2013 Tilsyns- og revisjons myndighet Fylkesmannen i Oslo og Akershus, Helseavdelingen Tilsynsobjekt Avvik / anmerkninger
DetaljerSTYRESAK. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK:
STYRESAK GÅR TIL: FØRETAK: Styremedlemmer Helse Fonna HF DATO: 06.01.17 SAKSHANDSAMAR: Olav Klausen SAKA GJELD: Administrerande direktør si orientering STYRESAK: 3/17 STYREMØTE: 13.01.17 FORSLAG TIL VEDTAK
DetaljerSystematisk. Arbeid. Helse. Miljø. Sikkerhet
Systematisk Helse Miljø Sikkerhet Arbeid Hva er internkontroll / systematisk HMS arbeid? Forskriftens definisjon: Systematiske tiltak som skal sikre at virksomhetens aktiviteter planlegges, organiseres,
DetaljerAvviksbehandling Fra teori til praksis
Avviksbehandling Fra teori til praksis Elisabeth Arntzen Statens helsetilsyn 23. mai 2013 1 En god arbeidsplass - arbeidsglede Lykkes med oppgavene. Ajour med problemene. Gjøre forbedringer hele tiden.
DetaljerTILSYNSRAPPORTERING FRA HELSE STAVANGER HF PR. NOVEMBER 2017
TILSYNSERING FRA HELSE STAVANGER HF PR. NOVEMBER 2017 (Nye saker og nye aktiviteter i perioden er merka med raud skrift.) FOR I A ANDRE OG KLAGE: OVERSIKT OVER ER SOM IKKJE ER I PERIODEN. MYNDIGHETS- FOR
DetaljerSak 51/13 Vedlegg 2. Oversikt over eksterne tilsyn 1. tertial 2013.
Sak 51/13 Vedlegg 2 Oversikt over eksterne tilsyn 1. tertial 2013. Det er i 1. tertial gjennomført tilsyn fra fire eksterne tilsynsmyndigheter, hvorav en er gjennomført med innsending av rapport. Det vises
DetaljerTILSYNSRAPPORTERING FRA HELSE STAVANGER HF PR. JANUAR 2018
TILSYNSERING FRA HELSE STAVANGER HF PR. JANUAR 2018 (Nye saker og nye aktiviteter i perioden er merka med raud skrift.) FOR 1. ANDRE OG KLAGE: OVERSIKT OVER ER SOM IKKJE ER I PERIODEN. MYNDIGHETS- FOR
DetaljerRevisjon Sørlandet sykehus HF
Opp-følging Informasjon og kommunikasjon Tiltak for å ha styring og kontroll Risikostyring Styrings- og kontrollmiljø Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når
DetaljerTILSYNSRAPPORTERING FRA HELSE STAVANGER HF PR. DESEMBER 2017
TILSYNSERING FRA HELSE STAVANGER PR. DESEMBER 2017 (Nye saker og nye aktiviteter i perioden er merka med raud skrift.) FOR ANDRE OG KLAGE: OVERSIKT OVER ER SOM IKKJE ER I PERIODEN. MYNDIGHETS- FOR Arbeidstilsynet
DetaljerNOTAT. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK: Administrerande direktør DATO: FRÅ: SAKSHANDSAMAR: Ingebjørg Kismul
NOTAT GÅR TIL: : Styremedlemmer : 16.09.16 FRÅ: Administrerande direktør SHANDSAMAR: Ingebjørg Kismul A GJELD: Administrerande direktør si orientering Rapportering tilsynssaker 06.06.16-13.09.16 STYRE:
DetaljerTILSYNSRAPPORTERING FRA HELSE STAVANGER HF PR. AUGUST 2017
TILSYNSERING FRA HELSE STAVANGER HF PR. AUGUST 2017 (Nye saker og nye aktiviteter i perioden er merka med raud skrift.) FOR? ANDRE OG KLAGE: OVERSIKT OVER ER SOM IKKJE ER I PERIODEN. MYNDIGHETS- FOR? Arbeidstilsynet
DetaljerFunn etter tilsyn med samhandlingsreformen. 28. nov 2016 Fylkeslege Anne-Sofie Syvertsen 1
Funn etter tilsyn med samhandlingsreformen 28. nov 2016 Fylkeslege Anne-Sofie Syvertsen 1 Samhandlingstilsyn Vi fører ikke tilsyn med samhandlingsreformen som sådan Men samhandlingen På tvers av forvaltningsnivåene
DetaljerNOTAT. GÅR TIL: Styremedlemmer FORETAK: Helse Stavanger HF DATO:
NOTAT GÅR TIL: Styremedlemmer FORETAK: Helse Stavanger HF DATO: 08.06.2017 FRA: Administrerende direktør SAKSBEHANDLER: Anne Sofie Øye Gjerde/Arild Johansen SAKEN GJELDER: Oversikt over tilsyn pr. mai
DetaljerTILSYNSRAPPORTERING FRA HELSE STAVANGER HF PR. MARS 2018
TILSYNSERING FRA HELSE STAVANGER HF PR. MARS 2018 (Nye saker og nye aktiviteter i perioden er merka med raud skrift.) FOR I A ANDRE OG KLAGE: OVERSIKT OVER ER SOM IKKJE ER I PERIODEN. MYNDIGHETS- FOR I
DetaljerTILSYNSRAPPORTERING FRA HELSE STAVANGER HF PR. OKTOBER 2017
TILSYNSERING FRA HELSE STAVANGER HF PR. OKTOBER 2017 (Nye saker og nye aktiviteter i perioden er merka med raud skrift.) FOR ANDRE OG KLAGE: OVERSIKT OVER ER SOM IKKJE ER I PERIODEN. MYNDIGHETS- FOR Arbeidstilsynet
DetaljerAdministrerende direktørs orientering til styret nr. 7/2016 pkt. 4
NOTAT GÅR TIL: Styremedlemmer FORETAK: Helse HF DATO: 01.12.2016 FRA: Administrerende direktør SAKSBEHANDLER: Arild Johansen og Anne Sofie Øye Gjerde SAKEN GJELDER: Rapportering av tilsynssaker ARKIVSAK:
DetaljerNOTAT. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK: Administrerande direktør DATO: FRÅ: SAKSHANDSAMAR: Ingebjørg Kismul
NOTAT GÅR TIL: : Styremedlemmer : 20.10.16 FRÅ: Administrerande direktør SHANDSAMAR: Ingebjørg Kismul A GJELD: Administrerande direktør si orientering Rapportering tilsynssaker 13.09.16-11.10.16 STYRE:
DetaljerOversikt over gjennomførte tilsyn med helsetjenester til voksne med psykiske problemer
Vedlegg 1 Oversikt over gjennomførte tilsyn med helsetjenester til voksne med psykiske problemer Helsetilsynet i Nord-Trøndelag gjennomførte tilsyn ved Helse Nord-Trøndelag HF, Sykehuset Levanger, Psykiatrisk
DetaljerFrist for lukking av avvik. Har rapporten dokumentert
Oversikt over tilsynssaker i desember måned 2011 Helsetilsynet: Oversikt over status i tilsynssaker i perioden som er gjennomførte eller ikkje er avslutta Systemrevisjonar Namn på helseføretak Område for
DetaljerFylkesmannens tilsynsvirksomhet Fylkeslege Anne-Sofie Syvertsen 1
Fylkesmannens tilsynsvirksomhet 18.05.2017 Fylkeslege Anne-Sofie Syvertsen 1 Kort oppsummert Tilsyn med hvem: Virksomhet Individ (helsepersonell) Tilsyn med hva: Faglig forsvarlighet gjennom - Styring
DetaljerOslo universitetssykehus HF
Oslo universitetssykehus HF Styresak Dato dok.: 8. desember 2009 Dato møte: 17. desember 2009 Saksbehandler: Direktør for pasientsikkerhet, kvalitet og kontinuerlig forbedring Vedlegg: Målekort Oslo universitetssykehus
DetaljerAdministrerende direktørs orientering til styret nr. 1/2017 pkt. 6
NOTAT GÅR TIL: Styremedlemmer FORETAK: Helse Stavanger HF DATO: 08.02.2017 FRA: Administrerende direktør SAKSBEHANDLER: Anne Sofie Øye Gjerde SAKEN GJELDER: Oversikt over tilsyn pr. januar 2017 ARKIVSAK:
DetaljerSAK NR STATUS PÅ TILSYN OG INTERNE REVISJONER 2016 OG PLAN FOR INTERNE REVISJONER 2017
Sykehuset Innlandet HF Styremøte 23.03.17 SAK NR 029 2017 STATUS PÅ TILSYN OG INTERNE REVISJONER 2016 OG PLAN FOR INTERNE REVISJONER 2017 Forslag til VEDTAK: 1. Styret tar status tilsyn og interne revisjoner
DetaljerNOTAT. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK: Administrerande direktør DATO: FRÅ: SAKSHANDSAMAR: Ingebjørg Kismul
NOTAT GÅR TIL: : Styremedlemmer Helse Fonna HF : 14.06.18 FRÅ: Administrerande direktør SHANDSAMAR: Ingebjørg Kismul A GJELD: Administrerande direktør si orientering Rapportering tilsynssaker frå 07.05.18
DetaljerNOTAT. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK: Administrerande direktør DATO: FRÅ: SAKSHANDSAMAR: Ingebjørg Kismul
NOTAT GÅR TIL: : Styremedlemmer : 12.06.17 FRÅ: Administrerande direktør SHANDSAMAR: Ingebjørg Kismul A GJELD: Administrerande direktør si orientering Rapportering tilsynssaker frå 06.04.17 29.05.17 STYRE:
DetaljerAdministrerende direktørs orientering til styret nr. 6/2016 pkt. 8
NOTAT GÅR TIL: Styremedlemmer FORETAK: HF DATO: 03.11.2016 FRA: Administrerende direktør SAKSBEHANDLER: Anne Sofie Gjerde Øye/Arild Johansen SAKEN GJELDER: Rapportering av tilsynssaker ARKIVSAK: 2016/2
DetaljerStyresak /4 Riksrevisjonens kontroll med forvaltningen av statlige selskaper for Dokument 3:2 ( ), informasjon
Møtedato: 14. desember 2016 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Hilde Rolandsen, 75 51 29 00 Bodø, 2.12.2016 Styresak 157-2016/4 Riksrevisjonens kontroll med forvaltningen av statlige selskaper for 2015
DetaljerHelseforvaltningen v/ass. fylkeslege Rolf B. Winther. Kurs for turnusfysioterapeuter og kiropraktorer 4.-5. november 2015
Helseforvaltningen v/ass. fylkeslege Rolf B. Winther Kurs for turnusfysioterapeuter og kiropraktorer 4.-5. november 2015 Helsetjenesten i Norge Helseforvaltning (myndighetsutøvelse) Statlig Kommunal Helsetjenester
DetaljerStyresak 35/2015: Tilsyn og eksterne revisjoner 1. tertial 2015
Styresak 35/2015: Tilsyn og eksterne revisjoner 1. tertial 2015 Møtedato: 26.05.15 Møtested: Mosjøen I denne saken gis en oversikt over eksterne tilsyn og revisjoner i 1.tertial 2015. De enkelte tilsynene
DetaljerRevisjonsnr: 0 Side 1 av 8 [GÅ TIL BRUKERVEILEDNING] INNHOLDSFORTEGNELSE
Revisjonsnr: 0 Side 1 av 8 [GÅ TIL BRUKERVEILEDNING] INNHOLDSFORTEGNELSE FORORD: Til bruker av HMS-håndboken BRUKERVEILEDNING:Slik bruker du HMS-håndboken som oppslagsverk og lærebok DEL I KAPITTEL 1:
DetaljerNOTAT. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK: Administrerande direktør DATO: FRÅ: SAKSHANDSAMAR: Ingebjørg Kismul
NOTAT GÅR TIL: : Styremedlemmer : 22.09.17 FRÅ: Administrerande direktør SHANDSAMAR: Ingebjørg Kismul A GJELD: Administrerande direktør si orientering Rapportering tilsynssaker frå 29.05.17 15.09.17 STYRE:
DetaljerHar vi de samme målene?
Har vi de samme målene? Arendalsuken 18.aug 2015 Adm dir Jan Roger Olsen Fagdir Per Engstrand 18.Aug 2015 2 Målet er at hver pasient på hele Agder skal ha et kvalitetsmessig likt og godt tilbud. 3 SSHF
DetaljerOverordnet rutine for systematisk HMS forvaltning i kommunale bygg
Overordnet rutine for systematisk HMS forvaltning Kapnr.01 Formål Sikre at alle kommunale bygg (forvaltet av Etat for eiendom) er bygget, utstyrt, driftet og vedlikeholdt i tråd med gjeldende lover og
DetaljerSak 5/12 Vedlegg 2. Oversikt over eksterne tilsyn 3. tertial 2012.
Sak 5/12 Vedlegg 2 Oversikt over eksterne tilsyn 3. tertial 2012. Det er i 3. tertial gjennomført tilsyn fra seks eksterne tilsynsmyndigheter, hvorav to er gjennomført med henholdsvis innsending av rapport
DetaljerNasjonalt tilsyn med distriktspsykiatriske sentre samhandling, kommunikasjon, kompetanse
Nasjonalt tilsyn med distriktspsykiatriske sentre samhandling, kommunikasjon, kompetanse Konferanse for medisinsk kontorfaglig helsepersonell 2009 Avdelingsdirektør Richard H Knoff, Statens helsetilsyn
DetaljerHelseforvaltningen v/ass. fylkeslege Rolf B. Winther. Kurs for turnusleger april 2014
Helseforvaltningen v/ass. fylkeslege Rolf B. Winther Kurs for turnusleger 9.-10. april 2014 Helsetjenesten i Norge Helseforvaltning (myndighetsutøvelse) Statlig Kommunal Helsetjenester (tjenesteproduksjon)
DetaljerNOTAT. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK: Administrerande direktør DATO: FRÅ: SAKSHANDSAMAR: Ingebjørg Kismul
NOTAT GÅR TIL: : Styremedlemmer : 27.03.17 FRÅ: Administrerande direktør SHANDSAMAR: Ingebjørg Kismul A GJELD: Administrerande direktør si orientering Rapportering tilsynssaker frå tom. 07.02.17 tom 13.03.17
DetaljerNOTAT. GÅR TIL: Styremedlemmer FORETAK: Helse Stavanger HF DATO:
NOTAT GÅR TIL: Styremedlemmer FORETAK: Helse Stavanger HF DATO: 09.03.2017 FRA: Administrerende direktør SAKSBEHANDLER: Anne Sofie Øye Gjerde SAKEN GJELDER: Oversikt over tilsyn pr. februar 2017 ARKIVSAK:
DetaljerFristbrudd orientering om status
Saksframstilling Arkivsak Saksbehandler Else Kristin Reitan/Anne Grethe Vhile/Anne Wenche Emblem Fristbrudd orientering om status Sak nr. Styre Møtedato 09/10 Styret for Sørlandet sykehus HF 24.2.2010
DetaljerSaksframlegg. Sørlandet sykehus HF
Arkivsak 021-2 Dato 29.10.2014 Saksbehandler Kåre Smith Heggland Saksframlegg Styre Sørlandet sykehus HF Møtedato 06.11.2014 Sak nr 091-2014 Sakstype Orientering Sakstittel Årsplan for styret 2014 - status
DetaljerStyresak 018-2012 Vedlegg. Revisjonsplan 2012. Målområder. Pasientbehandling. Forskning. Organisering og utvikling av fellestjenester
Styresak 018-2012 Vedlegg Revisjonsplan 2012 Målområder 1 Pasientbehandling 2 Forskning 3 Kunnskapsutvikling og god praksis 4 Organisering og utvikling av fellestjenester 5 Mobilisering av medarbeidere
DetaljerNOTAT. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK: Administrerande direktør DATO: FRÅ: SAKSHANDSAMAR: Ingebjørg Kismul
NOTAT GÅR TIL: : Styremedlemmer : 12.12.17 FRÅ: Administrerande direktør SHANDSAMAR: Ingebjørg Kismul A GJELD: Administrerande direktør si orientering Rapportering tilsynssaker frå 09.11.17 07.12.17 STYRE:
DetaljerHelseforvaltningen v/ass. fylkeslege Rolf B. Winther. Kurs for turnusfysioterapeuter og kiropraktorer 20. oktober 2016
Helseforvaltningen v/ass. fylkeslege Rolf B. Winther Kurs for turnusfysioterapeuter og kiropraktorer 20. oktober 2016 Helsetjenesten i Norge Helseforvaltning (myndighetsutøvelse) Statlig Kommunal Helsetjenester
DetaljerTILSYNSRAPPORTERING FRA HELSE BERGEN HF DESEMBER 2015
ERING FRA HELSE BERGEN HF DESEMBER 2015 (Nye saker og nye aktiviteter i perioden er merka med raud skrift.) FOR TILSYNSRA P LUKKING AV (Ingen nye tilsyn frå tilsynet) 1 ANDRE TILSYNS- OG KLAGE: OVERSIKT
DetaljerLedelsens gjennomgang av kvalitets- og HMS -systemet ved St. Olavs Hospital HF 2009
Ledelsens gjennomgang av kvalitets- og HMS -systemet ved St. Olavs Hospital HF 2009 Formål Den øverste ledelsen ved foretaket går årlig gjennomorganisasjonens system for kvalitetsstyring for å sørge for
DetaljerNOTAT. GÅR TIL: Styremedlemmer FORETAK: Helse Stavanger HF
NOTAT GÅR TIL: Styremedlemmer FORETAK: DATO: 20.06.2015 FRA: Administrerende direktør SAKSBEHANDLER: Arild Johansen SAKEN GJELDER: Oversikt over tilsyn 03.09.2015 ARKIVSAK: 2015/ STYRESAK: /15 STYREMØTE:
DetaljerSaksframlegg. Sørlandet sykehus HF
Arkivsak Dato 11.11.2016 Saksbehandler Nina Føreland Saksframlegg Styre Sørlandet sykehus HF Møtedato 18.11.2016 Sak nr 087-2016 Sakstype Beslutningssak Sakstittel Konsernrevisjonen 2015 og 2016 Forslag
DetaljerLogo XX kommune. Delavtale d1) mellom XX kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF) Om omforente beredskapsplaner
Logo XX kommune Delavtale d1) mellom XX kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF) Om omforente beredskapsplaner Revidert juli 2015 1. Parter Avtalen er inngått mellom XX kommune og Sykehuset
DetaljerSaksframlegg. Sørlandet sykehus HF. 1. Styret tar statusrapport for er konsernrevisjonens rapporter til etterretning.
Arkivsak Dato 11.05.2017 Saksbehandler Nina Føreland Saksframlegg Styre Sørlandet sykehus HF Møtedato 18.05.2017 Sak nr 046-2017 Sakstype Beslutningssak Sakstittel Konsernrevisjonens rapporter 2015 og
DetaljerTilsyn med samhandling mellom sykehus og kommune ved utskrivning av pasienter
Tilsyn med samhandling mellom sykehus og kommune ved utskrivning av pasienter Hanna H. Nilsen Erfaringskonferansen 5. desember 2014 Per Christian Andersen Helse og Omsorgskomiteen 5.februar 2015 Bakgrunn
DetaljerStyresak 23/2012: Tilsyn og eksterne revisjoner 2011
Styresak 23/2012: Tilsyn og eksterne revisjoner 2011 Møtedato: 28.03.12 Møtested: Brønnøysund I Oppdragsdokumentet 2011 var det krav om styrebehandling av alle tilsynsrapporter som helseforetaket mottar
DetaljerNOTAT. Styremedlemmer Helse Fonna HF GÅR TIL: FØRETAK: Administrerande direktør DATO: FRÅ: SAKSHANDSAMAR: Ingebjørg Kismul
NOTAT GÅR TIL: : Styremedlemmer : 20.09.18 FRÅ: Administrerande direktør SHANDSAMAR: Ingebjørg Kismul A GJELD: Administrerande direktør si orientering Rapportering tilsynssaker frå 07.06.18 til 13.09.18
DetaljerProsjektplan GODE PASIENTFORLØP
Prosjektplan GODE PASIENTFORLØP Prosjekt i Østre Agder i samarbeid med Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Aust-Agder. Prosjektet er en del av den nasjonale satsingen gjennom KS og Nasjonalt
DetaljerDelavtale mellom Lardal kommune og Sykehuset i Vestfold HF (SiV) om Retningslinjer for samarbeid om utskrivningsklare pasienter som antas å ha behov
Delavtale mellom Lardal kommune og Sykehuset i Vestfold HF (SiV) om Retningslinjer for samarbeid om utskrivningsklare pasienter som antas å ha behov for kommunale tjenester etter utskrivning fra spesialisthelsetjenesten,
DetaljerSørlandet sykehus et foregangssykehus i Barn som pårørende arbeidet?
Sørlandet sykehus et foregangssykehus i Barn som pårørende arbeidet? Siren Wetrhus Knutsen Foretakskoordinator for barn som pårørende- arbeidet ved SSHF 24.03.2017 Foretakskoordinator for barn som pårørende
DetaljerTILSYNSRAPPORTERING FRA HELSE STAVANGER HF PR. MAI 2018
TILSYNSERING FRA HELSE STAVANGER HF PR. MAI 2018 (Nye saker og nye aktiviteter i perioden er merka med raud skrift.) HAR EN ANDRE OG KLAGE: OVERSIKT OVER ER SOM IKKJE ER I PERIODEN. HAR EN Arbeidstilsynet
DetaljerRapport fra tilsyn med samhandling om utskrivning av pasienter fra spesialisthelsetjenesten til kommuner gjennomført i Helse Sør-Øst i 2015
Fylkesmannen i Aust-Agder Fylkesmannen i Vest-Agder Fylkesmannen i Østfold Fylkesmannen i Vestfold Fylkesmannen i Hedmark Fylkesmannen i Oppland Fylkesmannen i Telemark Fylkesmannen i Buskerud Fylkesmannen
DetaljerHelseforvaltningen v/ass. fylkeslege Rolf B. Winther. Kurs for turnusfysioterapeuter 30. mars 2017
Helseforvaltningen v/ass. fylkeslege Rolf B. Winther Kurs for turnusfysioterapeuter 30. mars 2017 Helsetjenesten i Norge Helseforvaltning (myndighetsutøvelse) Statlig Kommunal Helsetjenester (tjenesteproduksjon)
Detaljerkommune Delavtale om omforente beredskapsplaner mellom XX kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF)
kommune XX kommune Delavtale om omforente beredskapsplaner mellom XX kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF) Revidert desember 2016 Versjon Dato Kapittel Endring Behandlet 2 November 2016
DetaljerSykehuset Innlandet HF Styremøte 05.05.14 SAK NR 037 2014 HELHETLIG PLAN FOR VIRKSOMHETSSTYRING 2014. Forslag til VEDTAK:
Sykehuset Innlandet HF Styremøte 05.05.14 SAK NR 037 2014 HELHETLIG PLAN FOR VIRKSOMHETSSTYRING 2014 Forslag til VEDTAK: 1. Styret tar redegjørelsen om arbeidet med å videreutvikle virksomhetsstyringen
DetaljerOppfølging av styrets vedtak, status for gjennomføring, jf. styresak 105-2009/3
Møtedato: 1. juni Arkivnr.: 2011/308-44/012 Saksbeh/tlf: Karin Paulke, 75 51 29 36 Dato: 24.5. Styresak 65-/3 Oppfølging av styrets vedtak, status for gjennomføring, jf. styresak 105-2009/3 Bakgrunn Det
DetaljerSaksframlegg. Sørlandet sykehus HF. Årsplan 2015 ble vedtatt av styret Årsplan 2016 ble vedtatt av styret
Arkivsak 021-2 Dato 21.01.2016 Saksbehandler Kåre Smith Heggland Saksframlegg Styre Sørlandet sykehus HF Møtedato 28.01.2016 Sak nr 012-2015 Sakstype Orientering Sakstittel Årsplan for styret 2015 og 2016
DetaljerReferanse Tilsynsorgan Tilsynsobjekt Tema Status 2018/700 Statens legemiddelverk. Blodbanken, Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin
NOTAT GÅR TIL: Styremedlemmer FØRETAK: Helse Bergen HF DATO: 19.04.2018 FRÅ: Administrerande direktør Eivind Hansen SAKSHANDSAMAR: Pål Farsund SAKA GJELD: Oversikt over pågåande eksterne tilsyn STYRESAK:
DetaljerSamhandlingsreformen er samhandlingen blitt bedre?
Samhandlingsreformen er samhandlingen blitt bedre? Fylkesmannen i Nordland, Høstkonferansen 18.Oktober 2016 Anne Serine Fottland Bakgrunn for reformen Fragmenterte tjenester; pasientenes behov for koordinerte
DetaljerSørlandet sykehus HF - Offentlig journal
Inngående eksternt produsert, 11/03812-6 Takker ja og arbeidsavtale - lege i spesialisering ved Medisinsk avdeling SSK, 100% vikar Dok. dato: 23.07.2014 Arkivdel: Personalarkiv Arkivkode: 221 Inngående
DetaljerKommunens tilsyn med svømmehaller
Kommunens tilsyn med svømmehaller Helene Brandshaug Nettverk for miljørettet folkehelsearbeid NEMFO Miljørettet helsevern i Bærum kommune NEMFO Nettverk for miljørettet folkehelsearbeid Forening og faglig
DetaljerDelavtale mellom Sørlandets sykehus HF og Evje og Hornnes kommune fremforhandlet 31.05.12
Delavtale mellom Sørlandets sykehus HF og Evje og Hornnes kommune fremforhandlet 31.05.12 Delavtale nr. 8 Samarbeid om jordmortjenester Side 1 1.0 Parter Partene i denne delavtalen er Sørlandet sykehus
DetaljerLov 24. juni 2011 nr. 29 om folkehelsearbeid (folkehelseloven) Ragnhild Spigseth Folkehelseavdelingen, Helse- og omsorgsdepartementet
Lov 24. juni 2011 nr. 29 om folkehelsearbeid (folkehelseloven) Ragnhild Spigseth Folkehelseavdelingen, Byglandsfjord 15. september 2011 Disposisjon 1. Bakgrunn for folkehelseloven 2. Forholdet mellom folkehelse
DetaljerDSB/Beredskap Geir Hollup Miljø Bjørn K Gudevold Landbruk Sverre Saxebøl. Karianne Åsheim. Askim avløpsnett i AHSA avløpsanlegg. Helhetlig ROSanalyse
1 Rammeplan for statlig og kontroll med kommuner i og fylkeskommune 2014 Fylkesmannen,, og Direktoratet for samfunnssikkerhet og beredskap, Dataet, Arkivverket Statsarkivet i Oslo, Statens kartverk, Dataet,
DetaljerHalvårsrapport Konsernrevisjonen Helse Sør-Øst
Halvårsrapport 2016 Konsernrevisjonen Helse Sør-Øst Orienteringssak til styret i Helse Sør-Øst RHF 8.september 2016 INNHOLDSFORTEGNELSE 1. INNLEDNING... 3 2. REVISJONER... 3 2.1 AKERSHUS UNIVERSITETSSYKEHUS
DetaljerTILSYNSRAPPORTERING FRA HELSE STAVANGER HF PR. MARS 2015
ERING FRA HELSE STAVANGER PR. MARS 2015 (Nye saker og nye aktiviteter i perioden er merka med raud skrift.) FOR PPOR T Oppfølgning av pasienter med behov for legemiddelassistert rehabilitering (LAR) 07.01.2014
DetaljerTilsynsrapport. blodbanken i Hammerfest. Helse Finnmark HF
I HELSETILSMIIET tilsyn med sosial og helse Tilsynsrapport blodbanken i Hammerfest Helse Finnmark HF Tilsynsvarsel sendt: 18. januar 2008 Kontaktperson ved blodbanken: Overbioingeniør Inger Roulund Sammendrag
DetaljerSørlandet sykehus HF - Offentlig journal
Inngående eksternt produsert, 11/00220-8 KOPI: Søknad om avtalefestet pensjon AFP Personalmappe - Sykehuspartner Dok. dato: 01.09.2015 Arkivdel: Personalarkiv Inngående eksternt produsert, 11/02251-27
DetaljerSørlandet sykehus HF - Offentlig journal
Inngående eksternt produsert, 11/03316-9 KOPI: Søknad om attførings-/uførepensjon fra KLP - Personalmappe - Sykehuspartner, Grimstad Dok. dato: 10.07.2014 Arkivdel: Personalarkiv Arkivkode: 221 Inngående
DetaljerSørlandet sykehus HF - Offentlig journal
Sørlandet sykehus HF Offentlig journal Inngående eksternt produsert, 11/0039317 Orientering om sosial sikring Personalmappe dbetaling Danmark Dok. dato: 15.02.2016 Arkivdel: Personalarkiv 2016 Klasse:
DetaljerSykehuset Innlandet HF Styremøte SAK NR PLAN FOR INTERNE REVISJONER Forslag til VEDTAK:
Sykehuset Innlandet HF Styremøte 11.02.16 SAK NR 003-2016 PLAN FOR INTERNE REVISJONER 2016 Forslag til VEDTAK: 1. Styret tar plan for interne revisjoner 2016 til etterretning. 2. Revisjoner på foretaksnivå
DetaljerProtokoll fra styremøte i Sykehuset Innlandet HF
Protokoll fra styremøte i Sykehuset Innlandet HF Tid: 27. februar 2015 kl. 0900-1500 Sted: Sykehuset Innlandet, Brumunddal Fra styret: Styreleder Bente Holm Mejdell, nestleder Paul Hellandsvik, Nils Røhne,
DetaljerSørlandet sykehus HF - Offentlig journal
Utgående internt produsert, 11/01641-16 Tilbud - stilling som renholder ved Operasjonsavdeling SSF, ekstrahjelp Personalmappe - Inngående eksternt produsert, 11/03033-8 Egenerklæring kontroll av tuberkulose
DetaljerHelsetilsynet i Nord-Trøndelag Sør-Trøndelag Møre og Romsdal
Helsetilsynet i Nord-Trøndelag Sør-Trøndelag Møre og Romsdal Samlerapport til Helse Midt-Norge RHF etter gjennomført tilsyn med helsetjenesten til voksne med psykiske problemer og ivaretakelsen av sentrale
DetaljerStyremøte 15. juni 2016 i Sørlandet sykehus HF. Styresak
Oppfølging Informasjon og kommunikasjon Tiltak for å ha styring og kontroll Etablere målsettinger og risikovurdere Styrings- og kontrollmiljø Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle
DetaljerVirksomhetsrapport mars 2016
Virksomhetsrapport mars 2016 Styresak 062-2016 21. april 2016 Innhold 1. Oppsummering 2. Kvalitet og pasientbehandling 3. Aktivitet 4. Bemanning 5. Økonomi/finans 6. Vedlegg oversikt pr klinikk 2 1. Oppsummering
Detaljer